Betel Nut

اسم عام: Areca Catechu L.
ماركات: Areca Nut, Betel Nut, Paan, Paan-gutkha Pinlang, Pinang, Supari

استخدام Betel Nut

توجد تطبيقات سريرية محدودة، كما تم توثيق التفاعلات العكسية طويلة المدى لمضغ مقابل التنبول بشكل جيد.

التأثيرات على القلب والأوعية الدموية

بيانات على الحيوانات

يحتوي جوز التنبول على مادة التانين ذات النشاط المثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين في المختبر. وقد تبين أن نشاط هذا التانين يمكن مقارنته بالكابتوبريل في تجربة قديمة أجريت على الفئران. 12

البيانات السريرية

استجابة القلب والأوعية الدموية الحادة (ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب) لجوز التنبول يحدث في المضغ الجديد، ولكنه ينحسر مع الاستخدام المزمن.8، 13، 47 تشير مراجعة هذه البيانات والدراسة الإضافية إلى أن هذا التأثير له تبعية وراثية. 13 من غير المرجح أن يكون هناك تطبيق سريري لهذا التأثير بالنظر إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة استهلاك جوز الأريكا.

تأثيرات الجهاز العصبي المركزي

البيانات السريرية

تشير الدراسات التي تقيم تأثيرات مضغ جوز التنبول إلى أن مجموعة متنوعة من المركبات الكيميائية الموجودة في الأريكا قد تمارس نشاطًا. يُظهر الأريكولين تأثيرًا محاكيًا للنظير الودي على المستقبلات المسكارينية والنيكوتينية؛ يعمل الأركيدين والجوفاسين كمثبطات لامتصاص حمض جاما أمينوبوتيريك، بينما تحفز المركبات الفينولية الموجودة في الورقة إطلاق الكاتيكولامينات. وقد لوحظت تغيرات في مخطط كهربية الدماغ، مع زيادة نشاط موجة ألفا وبيتا وانخفاض نشاط ثيتا. وقد لوحظت زيادات في النورادرينالين والأدرينالين في البلازما بين من يمضغون جوز التنبول.5، 8 تم الإبلاغ عن تغيرات طبوغرافية في مخطط كهربية الدماغ. 47

في 65 مريضًا مصابًا بالفصام، حدث انخفاض في الأعراض الإيجابية كما تم قياسها بالمقياسين الإيجابي والمتوسط. ولوحظ مقياس المتلازمة السلبية بين الرجال الذين كانوا يمضغون جوز التنبول بكثرة (أكثر من 7.5 حبة التنبول الكاملة في اليوم). لا توجد علاقات ذات دلالة إحصائية بين مضغ التنبول والأعراض الإيجابية أو السلبية بين النساء. 10، 11 قد يكون عمل مقلد الكولين المسكاريني للقلويدات مسؤولاً عن هذا التأثير، ولكن لم يتم تحديد آلية العمل. 11

Betel Nut آثار جانبية

تشير التقارير إلى أن ما بين 10% إلى 25% من سكان العالم يمضغون التنبول، ويعتبر مضغ التنبول رابع أكثر أنواع الإدمان شيوعًا في العالم. 21، 22، 23، 24، 25، 26 السمية الحادة هي تعتبر نادرة، ولكنها قد تكون مهمة سريريًا.8، 27، 28

متلازمة التمثيل الغذائي

ارتبط استهلاك جوز التنبول بتطور السمنة وارتفاع السكر في الدم لدى الفئران، ومع داء السكري من النوع 2 لدى البشر. 8، 26، 29

أظهرت دراسات الانتشار السكانية الكبيرة باستمرار زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بين ماضغي جوز التنبول. 26، 30، 31، 32 وقد أظهر فرط ترياسيل الجلسرين أقوى الارتباط الإحصائي مع استهلاك جوز التنبول، ولكن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر في الدم مهمان أيضًا. كما تم إثبات التداخل مع فيتامين د واستقلاب الهوموسيستين، والعوامل المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي.25، 33 وقد وجد أيضًا أن الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب أعلى بين ماضغي التنبول.32 وقد ظهر التحيز بين الجنسين في بعض ولكن ليس كل الدراسات؛ الرجال هم مستهلكون أعلى ولفترات زمنية أطول. 26، 30، 31

ردود الفعل السلبية الأخرى

تم الإبلاغ عن زيادة خطر الإصابة بالقرحة الهضمية على الرغم من استخدام مضغ التنبول لمضغه تساعد على الهضم.8 تشير تقارير الحالات الأقدم إلى تفاقم انقباض القصبات الهوائية وانخفاض حجم الزفير القسري في الثانية الأولى من الزفير لدى مرضى الربو الذين يمضغون جوز التنبول.34، 35

قبل اتخاذ Betel Nut

تجنب الاستخدام. ردود الفعل السلبية الموثقة، بما في ذلك التأثيرات المسخية والسامة للأجنة. 16 تم العثور على الأريكولين في العقي والمشيمة، وتوجد تقارير حالة عن متلازمة الانسحاب الوليدي. 17، 18

كيف تستعمل Betel Nut

توجد تجارب سريرية محدودة لتوجيه الجرعة؛ توجد تطبيقات سريرية محدودة. تم استخدام جرعة من الأريكولين من 5 إلى 20 ملغ في دراسة قمع الشهية. 14

يتوفر جوز التنبول على نطاق واسع في متاجر البقالة في شرق آسيا في الولايات المتحدة، ويُباع عادة مع التبغ كإضافة. قد تشمل الإضافات الأخرى مستخلص شجرة الكاتيشون والتوابل والمحليات. 15 تتكون المكافأة عمومًا من خليط من التبغ وجوز الأريكا المسحوق أو المقطع والليمون المطفأ (معجون هيدروكسيد الكالسيوم). 2، 15 يتم تغليف هذا الخليط في الورقة من كرمة التنبول. يمكن للمستخدمين مضغ من 4 إلى 15 جنيهًا يوميًا، مع مضغ كل جنيه لمدة 15 دقيقة تقريبًا.2

تحذيرات

أظهر جوز التنبول وأوراق التنبول خصائص مطفرة ومسرطنة وسمية جينية في المختبر وفي التجارب على الحيوانات. 36، 37، 38، 46 بالإضافة إلى ذلك، يُقترح أن يمتلك جوز التنبول نشاطًا مثبطًا للمناعة.8، 39، 40 إضافة الجير المطفأ إلى المكافأة يسهل إنتاج النتروزامين وأنواع الأكسجين التفاعلية، وقد ثبت أن النتروزامين من جوز التنبول مسبب للطفرات ومسرطن.36، 40، 41، 42 وقد أجريت دراسات الانتشار والبيانات الوبائية الأخرى أظهر وجود علاقة تعتمد على الجرعة والمدة لمضغ التنبول مع التليف تحت المخاطي للفم وسرطان الفم والبلعوم والحنجرة والمريء. 23، 39، 41، 42، 43، 44، 45، 48، 49 مزيج المضغ ثبت أن نبات التنبول (مع أو بدون التبغ) وتدخين السجائر لهما تأثير إضافي على خطر الإصابة بسرطان الفم و/أو البلعوم و/أو المريء. 48، 49

وقد لوحظت زيادات في ناقلات الأمين في الدم في الفئران التي تتغذى بانتظام على جوز التنبول8، وقد تم وصف زيادة في حالات تليف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية بين من يمضغون نبات التنبول40 (خليط من أوراق التنبول أو الفاكهة مع مكونات أخرى، مثل جوز نخيل الأريكا والتبغ). يزداد الخطر لدى المرضى الذين يعانون من عدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن B أو C، ومدة المضغ الأطول (أي أكثر من 20 عامًا)، واستهلاك أكثر من 100000 جنيه.40، 50، 51 قد يرجع هذا التأثير جزئيًا إلى المستوى العالي من محتوى السافرول في أوراق التنبول، والذي كان متورطًا في تسرطن الكبد، وتم قياسه في لعاب ماضغات التنبول وكذلك في أنسجة الكبد.4، 40

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Betel Nut

البروسيكليدين: قد يقلل جوز التنبول من التأثير العلاجي للبروسيكليدين. مراقبة العلاج. (19)

تاكروليموس (جهازي): قد يقلل جوز التنبول من تركيز التاكروليموس في المصل (جهازي). مراقبة العلاج.(20, 52)

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية