Betel Nut

Общее имя: Areca Catechu L.
Торговые марки: Areca Nut, Betel Nut, Paan, Paan-gutkha Pinlang, Pinang, Supari

Использование Betel Nut

Клиническое применение ограничено, а долгосрочные побочные реакции на жевание бетеля хорошо документированы.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Данные на животных

Орехи бетеля содержат танин, обладающий ингибирующей активностью в отношении ангиотензинпревращающего фермента in vitro. В более старом эксперименте на крысах было показано, что активность этого танина сравнима с активностью каптоприла.12

Клинические данные

Острая сердечно-сосудистая реакция (гипертония и учащенное сердцебиение) на орех бетель возникает у новых жевателей, но уменьшается при хроническом употреблении.8, 13,47 Обзор этих данных и дальнейшее исследование показывают, что этот эффект имеет генетическую зависимость.13 Клиническое применение этого эффекта маловероятно, учитывая повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с употребление орехов арека.

Влияние на ЦНС

Клинические данные

Исследования, оценивающие влияние жевания орехов бетеля, показывают, что различные химические соединения, обнаруженные в ареке, могут проявлять активность. Ареколин оказывает парасимпатомиметическое действие на мускариновые и никотиновые рецепторы; арекаидин и гувацин действуют как ингибиторы поглощения гамма-аминомасляной кислоты, тогда как фенольные соединения в листьях стимулируют высвобождение катехоламинов.5 Наблюдались изменения на электроэнцефалографе: активность альфа- и бета-волн увеличивалась, а тета-снижалась. У лиц, жевавших орехи бетель, наблюдалось повышение уровня норадреналина и адреналина в плазме.5, 8 Сообщалось о топографических изменениях на ЭЭГ.47

У 65 пациентов с шизофренией наблюдалось уменьшение положительных симптомов, измеряемых с помощью положительных и Отрицательная шкала синдрома наблюдалась среди мужчин, которые потребляли много орехов бетеля (более 7,5 целых орехов бетеля в день). Никакой существенной связи между жеванием бетеля и положительными или отрицательными симптомами у женщин не наблюдалось.10, 11 За этот эффект может быть ответственно мускариновое холиномиметическое действие алкалоидов, но механизм действия не определен.11

Betel Nut побочные эффекты

Сообщается, что от 10% до 25% населения мира жует бетель, а жевание бетеля считается четвертой по распространенности зависимостью в мире.21, 22, 23, 24, 25, 26 Острая токсичность считается редким, но может иметь клиническое значение.8, 27, 28

Метаболический синдром

Потребление бетеля связано с развитием ожирения и гипергликемии у мышей, а также с диабет 2 типа у людей.8, 26, 29

Крупные популяционные исследования распространенности постоянно показывают повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний среди тех, кто жует бетель.26, 30, 31, 32 Гипертриацилглицерин показал самый сильный статистическая связь с потреблением орехов бетеля, но также важны гипертония и гипергликемия. Также было продемонстрировано влияние на метаболизм витамина D и гомоцистеина, факторов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическим синдромом.25, 33 Также было обнаружено, что смертность от всех причин выше среди тех, кто жует бетель.32 В некоторых случаях наблюдается гендерная предвзятость. , но не все, учится; мужчины потребляют больше и в течение более длительных периодов времени.26, 30, 31

Другие побочные реакции

Сообщалось о повышенном риске язвенной болезни, несмотря на использование жевания бетеля для помогают пищеварению.8 Более старые отчеты о случаях заболевания свидетельствуют об усилении бронхоконстрикции и уменьшении объема форсированного выдоха в первую секунду выдоха у астматиков, жующих бетель.34, 35

Прежде чем принимать Betel Nut

Избегайте использования. Задокументированы побочные реакции, включая тератогенные и фетотоксические эффекты.16 Ареколин был обнаружен в меконии и плаценте, имеются сообщения о неонатальном абстинентном синдроме.17, 18

Как использовать Betel Nut

Существуют ограниченные клинические исследования для определения дозировки; существуют ограниченные клинические применения. Доза ареколина от 5 до 20 мг использовалась в исследовании подавления аппетита.14

Орех бетель широко доступен в восточноазиатских продуктовых магазинах в США и обычно продается с табаком в качестве добавки. Другие добавки могут включать экстракт катехунового дерева, специи и подсластители.15 Куид обычно состоит из смеси табака, измельченного или нарезанного ломтиками ореха арека и гашеной извести (паста гидроксида кальция).2, 15 Эту смесь заворачивают в лист. виноградной лозы бетеля. Пользователи могут жевать от 4 до 15 фунтов в день, при этом каждый фунт пережевывается примерно 15 минут.2

Предупреждения

Бетель и лист бетеля продемонстрировали мутагенные, канцерогенные и генотоксические свойства in vitro и в экспериментах на животных.36, 37, 38, 46 Кроме того, предполагается, что бетель обладает иммуносупрессивной активностью.8, 39, 40 Добавление гашеной извести в пищу способствует выработке нитрозаминов и активных форм кислорода, а нитрозамины из ореха бетеля оказывают мутагенное и канцерогенное действие. 36, 40, 41, 42 Исследования распространенности и другие эпидемиологические данные показали зависимость от дозы и продолжительности жевания бетеля с предраковым подслизистым фиброзом полости рта и раком полости рта, глотки, гортани и пищевода.23, 39, 41, 42, 43, 44, 45, 48, 49 Было показано, что бетель (с табаком или без него) и курение сигарет оказывают аддитивный эффект на риск развития рака полости рта, ротоглотки и/или пищевода.48, 49

Увеличение уровня аминотрансфераз в сыворотке было отмечено у крысы регулярно кормили орехами бетеля8, а среди тех, кто жевал бетель40, было описано увеличение заболеваемости циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой40 (смесь листьев или плодов бетеля с другими ингредиентами, такими как пальмовый орех арека и табак). Риск повышается у пациентов с хроническим гепатитом B или C, длительной продолжительностью жевания (т.е. более 20 лет) и потреблением более 100 000 фунтов.40, 50, 51 Этот эффект может быть частично обусловлен высоким уровнем Содержание сафрола в листьях бетеля, которое участвует в канцерогенезе печени, было измерено в слюне тех, кто жует бетель, а также в гепатоцеллюлярной ткани.4, 40

На какие другие лекарства повлияют Betel Nut

Проциклидин: орех бетель может снизить терапевтический эффект проциклидина. Мониторинг терапии. (19)

Такролимус (системный): орех бетеля может снижать концентрацию такролимуса в сыворотке (системный). Мониторинг терапии.(20, 52)

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова