Borage

اسم عام: Borago Officinalis L.
ماركات: Bee Fodder, Bee-bread, Borage, Burrage, Common Bugloss, Cool Tankard, Ox's Tongue, Star Flower

استخدام Borage

يعتبر حمض اللينوليك الدهني المكون من 18 كربونًا ضروريًا في تغذية الإنسان لأنه يجب الحصول عليه من النظام الغذائي. يتم تحويله بواسطة إنزيم دلتا-6-ديساتوراس إلى GLA، والذي يعتقد أنه يحد من معدله في المسار. تم تطوير GLA بشكل أكبر إلى حمض ثنائي هوموغامالينولينيك الحمضي الدهني 20 كربون (DGLA)، وهو مستقلب رئيسي لتخليق البروستاجلاندينات المضادة للالتهابات من السلسلة 1 (على سبيل المثال، PGE1) و15-(S)-هيدروكسي-8، 11،13-حمض الإيكوساترينويك (15HETrE) بواسطة أنواع مختلفة من الخلايا. 14 من الناحية النظرية، المكملات مع GLA قد تتجاوز خطوة الحد من المعدل في التخليق الحيوي، مما يوفر المزيد من هذه المعدلات المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، تغير الظروف الفيزيولوجية المرضية القدرة على تحويل حمض اللينوليك إلى GLA.14 تشمل المصادر التجارية لـ GLA زيت بذور لسان الثور، وزيت زهرة الربيع المسائية، وزيت بذور الكشمش الأسود، بالإضافة إلى الزيت من فطر Mucor javanicus.4 استنساخ الدلتا تم اقتراح إنزيمات -6-desaturase في النباتات التي لا تمتلكها عادةً كوسيلة لزيادة GLA الغذائي.15

مخلفات الكحول

وجدت إحدى الدراسات أن GLA المستخرج من لسان الثور قلل بشكل كبير من خطورة مخلفات الكحول بشكل عام، وكذلك الصداع والكسل والتعب، مقارنة بالعلاج الوهمي (P <0.01).76

تأثيرات مضادة للميكروبات

في دراسة مخبرية، وجد أن لسان الثور يمارس نشاطًا مبيدًا للأميبا ضد Entamoeba histolytica.73 وفي دراسة أخرى، وجد أن زيت لسان الثور يمارس تأثيرات مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري خلال 60 دقيقة من الاستخدام. .74

الربو

لا يمكن إثبات أي تأثير سريري في تجربة عشوائية محكومة للمكملات الغذائية مقابل العلاج الوهمي في مرضى الربو، على الرغم من الاختلافات البيوكيميائية القابلة للقياس.5

التأثيرات الجلدية

بيانات على الحيوانات

في دراسة أجريت على خنازير غينيا، أدى تناول زيت لسان الثور كجزء من نظام غذائي لمدة أسبوعين إلى عكس فرط انتشار البشرة.52

البيانات السريرية

فضلت تجربة سريرية عشوائية أجريت على البالغين والأطفال العلاج الوهمي مقارنة بزيت لسان الثور من أجل الفعالية في الأكزيما التأتبية.53 لاحظت تجارب أصغر أخرى وجود اتجاه نحو الفعالية، ولكن دون الوصول إلى الأهمية السريرية.54، 55 ، 56، 57 في تجربة مصممة لتقدير درجة الوقاية من التهاب الجلد التأتبي عند الرضع الذين يعانون من خطر عائلي، لم يكن لمكملات زيت لسان الثور أي تأثير على حدوث التهاب الجلد أو الجلوبيولين المناعي في الدم E وأظهرت فقط اتجاهًا نحو انخفاض شدة التهاب الجلد التأتبي.58 في عام 2013، حددت مراجعة كوكرين 8 تجارب سريرية عشوائية خاضعة للتحكم الوهمي أجريت على البالغين والأطفال والتي قيمت زيت لسان الثور لعلاج علامات وأعراض الأكزيما. لم يكن من الممكن إجراء التحليلات التلوية على هذه الدراسات لأنه تم الإبلاغ عن النتائج بطرق مختلفة؛ ومع ذلك، تدعم التقييمات التقارير السابقة حول عدم وجود تأثير كبير لزيت لسان الثور على أعراض الأكزيما العالمية. وقد أوصت فرقة عمل دولية بمتلازمة الأكزيما التأتبية/التهاب الجلد لتشمل جميع أشكال الأكزيما، بما في ذلك التهاب الجلد التأتبي. 94

في دراسة أجريت على 26 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 7 سنوات، تم استخدام القمصان الداخلية المطلية يوميًا زيت لسان الثور (GLA 69.3 ملغ لكل 100 غرام من القطن) لمدة شهر واحد تحسن بشكل طفيف أو تحسن الحمامي (61.6٪)، والحكة (65.3٪)، والجفاف (57.7٪). وقد تبين أيضًا أنه يقلل من فقدان الماء عبر البشرة، مما يشير إلى تحسن في حاجز الطبقة القرنية. وجدت مراجعة للأدبيات نتائج متباينة مع استخدام لسان الثور لعلاج التهاب الجلد التأتبي، مع ما مجموعه 12 دراسة لزيت لسان الثور الموضعي أو الفموي الذي تم تحديده . من بين هذه الدراسات، وجدت 5 دراسات تأثيرًا، ووجدت 5 أن زيت لسان الثور غير فعال، ووجدت دراستان أن زيت لسان الثور فعال في بعض المرضى. 61

في متطوعات أصحاء، تم استخدام مزيج من GLA 150 مجم في لسان الثور تم العثور على الزيت والكاتشين 47 ملغ وفيتامين E 2 ملغ الممزوجين في قالب ألبان يحتوي على البروبيوتيك الذي يُعطى مرتين يوميًا لتحسين وظيفة حاجز الجلد في وقت مبكر يصل إلى 16 أسبوعًا، مع أكبر التأثيرات بعد 18 أسبوعًا.62 وفي دراسة أخرى، أجريت على 45 امرأة صحية تم اختيارهم بصورة عشوائية لتلقي بذور الكتان 2.2 جم / يوم، وزيت لسان الثور مع توكوفيرول 10 ملغ / يوم، أو دواء وهمي يحتوي على 2.2 جم / يوم من الأحماض الدهنية متوسطة السلسلة لمدة 12 أسبوعًا. وجد أن العلاج بزيت لسان الثور يمارس نشاطًا مضادًا للالتهابات مقاسًا بالالتهاب المستحث كيميائيًا؛ كما وجد أنه يزيد من ترطيب الجلد ويقلل من فقدان الماء عبر البشرة. 63 أفادت تجربة صغيرة مفتوحة أجريت على أفراد كبار السن الأصحاء عن تحسن وظيفة الحاجز الجلدي بعد شهرين من مكملات زيت لسان الثور. 59

مرض السكري

فشلت تجربة أجريت على الجسم الحي باستخدام زيت لسان الثور في إظهار تأثير على عمل الأنسولين وارتبطت بمستويات الدهون المتأثرة سلبًا. 71

تأثيرات حمض غاما لينولينيك

بيانات حيوانية

أثبتت الأبحاث المكثفة أن المكملات الغذائية التي تحتوي على GLA يمكن أن تغير ملامح الأحماض الدهنية الدهنية في التجارب على الحيوانات. GLA نفسها ليست مرتفعة دائمًا؛ ومع ذلك، يمكن أن تكون مرتفعة للغاية DGLA عن طريق مكملات GLA. أظهرت الفسفوليبيدات البلعمية من الفئران التي تغذت على زيت بذور لسان الثور نسبًا متغيرة من 20 كربون PUFA.16 تمت زيادة DGLA بشكل انتقائي في نفس النظام.17 تم فحص فئات الفسفوليبيد المحددة التي تم تغييرها بواسطة مكملات GLA في الفئران.18 تم فحص GLA وDGLA في الفسفوليبيدات الجلدية بشكل ملحوظ زادت في خنازير غينيا بعد تجربة تغذية لمدة 8 أسابيع، إلى جانب المستقلبات PGE1 و15HETrE.19، 20، 21 كان زيت بذور لسان الثور وزيت زهرة الربيع المسائية مصادر مكافئة لـ GLA في الفئران، على الرغم من ارتفاع محتوى GLA في زيت لسان الثور.22 عند التحفيز باستخدام الزيموسان، زادت البلاعم البريتونية المعزولة في الفأر من تخليق PGE1 عندما تم الحفاظ على الفئران على نظام غذائي عالي GLA.23 شوهدت تغييرات مماثلة في PUFA لخلايا الكبد في سمك السلمون الأطلسي الذي تم تغذيته على وجبات غذائية غنية بزيت بذور لسان الثور.24 تحليل تفاعل أظهر استقلاب الكوليسترول مع استقلاب PUFA في الفئران أن GLA كان له تأثير فرط كوليستيرول الدم أصغر من حمض ألفا لينولينيك.25 اختلفت آثار مكملات GLA في الفئران التي تدار PUFA في الأنسجة المناعية مقارنة بالأنسجة الأخرى.26 شملت التأثيرات الأخرى لمكملات GLA في النماذج الحيوانية زيادة في ديسموتاز المنغنيز الفائق أكسيد في الفئران،27 انخفاض في أكسدة الأحماض الدهنية في كبد الفئران،28 تغيرات في تفاعلات الخلايا العضلية الملساء البلعمية للفئران، وتثبيط كوليسترول الدم في الجرذان المسنة على الأنظمة الغذائية عالية الكوليسترول.29 في نموذج الفئران من هشاشة العظام الشيخوخية، أظهرت الفئران المكملة بالأنظمة الغذائية المحتوية على GLA مؤشرات عظمية محسنة، مما يشير على وجه التحديد إلى انخفاض مستوى نشاط ناقضات العظم، وفي النهاية، انخفاض في معدل الارتشاف وفقدان العظام. 30

التغيرات في وسطاء الالتهاب هؤلاء يمكن أن يكون لها تأثير على مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات؛ تم الإبلاغ عن بعض تجارب النماذج الحيوانية. قام زيت بذور لسان الثور بحماية الفئران من التهاب الدماغ والنخاع المناعي الذاتي التجريبي، مع تحسين المعايير السريرية والكيميائية الحيوية والنسيجية.31 تم تعديل الأوعية الدموية الجديدة لقرنيات الأرانب المحروقة كيميائيًا بشكل إيجابي بواسطة GLA الغذائي.32 كان استخدام تركيبات التغذية المعوية والحقنية المكملة بـ GLA وزيت السمك التحقيق مع نماذج الفئران والخنازير من السموم الداخلية الحادة وإصابات الحروق. أظهرت الفئران زيادات في البلازما GLA وDGLA،33 لكن نفاذية الأوعية الدموية الدقيقة في الرئة بعد السموم الداخلية لم تتحسن.34 تم تغيير الإيكوسانويدات الرئوية في الفئران ذات السمية الداخلية،35 ولكن قتل البكتيريا بواسطة البلاعم لم يتغير.36 في الخنازير، لم تتغير وظيفة الفاعل بالسطح الرئوي على الرغم من التغييرات في تكوين PUFA للفاعل بالسطح.37 مكملات GLA في الفئران المسنة قدمت الحماية ضد الرجفان البطيني.38 وبالتالي، فإن العلاقة بين التعديل الغذائي لـ PUFA والتغيرات الوظيفية تظل ضعيفة في كثير من الحالات.

البيانات السريرية

لقد اتبعت الأبحاث على البشر نمطًا مشابهًا. زاد زيت بذور لسان الثور من مستويات GLA وDGLA الفوسفورية في البلازما مع زيادة التحكم في منعكس الضغط الشرياني لمقاومة الأوعية الدموية لدى البشر الأصحاء، وهي إجراءات قد تكون مفيدة في علاج ارتفاع ضغط الدم. 39 لم تتغير نسب أنواع الفوسفوليبيد المختلفة، لكن DGLA زادت في الصفائح الدموية عندما تم إعطاء زيت بذور لسان الثور لمدة 42 يومًا.40 قامت العدلات من المشاركين الذين تم استكمال نظامهم الغذائي بـ GLA بتعبئة DGLA بثلاثة أضعاف بعد تحفيز الأيونوفور مقارنة مع الضوابط.41 في المشاركين الأكبر سنًا، لم يكن لـ GLA أي تأثير على نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية، في حين أن زيت السمك خفضه بنسبة 50٪.42 في المقابل، انخفض تكاثر الخلايا اللمفاوية التائية بواسطة GLA وزيت السمك في نفس النوع من السكان.43 تم استنساخ هذا التأثير على الخلايا الليمفاوية بواسطة مجموعة ثانية لـ GLA في زيت بذور لسان الثور، حيث زادت البلازما تمت ملاحظة GLA وDGLA.44. تم تقليل إطلاق الليكوترين B4 المسببة للالتهابات من العدلات مع تحفيز الأيونوفور، بينما كان DGLA مرتفعًا لدى البالغين الأصحاء. كانت التأثيرات أكبر عند أعلى الجرعتين.45 في دراسة أخرى أجريت على البشر الأصحاء، وجد أن تناول زيت لسان الثور الذي يحتوي على 1.5 جم/اليوم لمدة 3 أسابيع يقلل من تخليق الليكوترين مقارنة بخط الأساس. بعد أسبوعين، عاد النشاط إلى خط الأساس.46 في دراسة أجريت على 50 مريضًا يعانون من السمنة المفرطة سابقًا، وجد أن تناول مكملات GLA (زيت لسان الثور 5 جم/يوم) يقلل من استعادة الوزن، خاصة عند إكمال 50 أسبوعًا على الأقل من العلاج. ص>

التأثيرات الوقائية للكبد

تم العثور على أن زيت لسان الثور يمارس تأثيرات وقائية للكبد في الجرذان المصابة بالتهاب الكبد الدهني الكحولي. على وجه التحديد، شهدت الفئران التي تلقت الزيت تحسنًا في شكل الكبد، وانخفاضًا في تركيزات الدهون الثلاثية، وعودة أنشطة إنزيم المصل إلى طبيعتها. 75

النمو العصبي

لم يتم العثور على اختلافات في النمو العصبي في تجربة عشوائية محكومة مع الرضع الذين تم تغذيتهم على التركيبات التكميلية. ومع ذلك، في تحليل المجموعة الفرعية المخطط له، سجل المشاركون الذكور الذين تناولوا PUFA طويلة السلسلة والتركيبة الغنية بزيت لسان الثور نتائج أعلى في مؤشرات النمو والتطور العصبي. 72

هشاشة العظام

وجدت دراسة تجريبية لزيت السمك بالإضافة إلى زيت بذور لسان الثور لدى النساء المسنات المصابات بهشاشة العظام تحسنًا في كثافة العظام في ذراع العلاج مقارنة بالعلاج الوهمي وتحسنًا بعد الانتقال إلى جميع العلاجات في كلا المجموعتين.70< / ع>

الاضطرابات النفسية

البيانات السريرية

في دراسة متوازية عشوائية مزدوجة التعمية مدتها 6 أسابيع، كانت تأثيرات Echium amoenum (Boraginaceae) 500 ملغ مقارنة بالعلاج الوهمي تم تقييمها في 44 مريضا يعانون من اضطراب الوسواس القهري. بحلول الأسبوعين الرابع والسادس، أدى العلاج باستخدام لسان الثور إلى خفض أعراض الوسواس القهري والقلق.68، 69

الشبكة الكندية لعلاجات المزاج والقلق (CANMAT) المبادئ التوجيهية السريرية لإدارة اضطراب الاكتئاب الشديد لدى البالغين (2009) ينص على عدم وجود أدلة كافية للتوصية بالاستخدام.93

متلازمة الضائقة التنفسية

بيانات الحيوانات

في دراسة أجريت على الفئران، تم استخدام التغذية المعوية قصيرة المدى (أي 4 أيام) باستخدام نظام غذائي GLA وحمض الإيكوسابنتاينويك (EPA) وجد أنه يشكل إيكوسانويدات أقل التهابًا عن طريق البلاعم السنخية. 36

البيانات السريرية

بالمقارنة مع الضوابط، تمت إضافة تجربة متعددة المراكز لزيت السمك وزيت بذور لسان الثور إلى مخاليط التغذية المعوية لدى المرضى الذين يعانون من التهابات حادة. أدت متلازمة الضائقة التنفسية إلى تحسن في النتائج، مع انخفاض فشل الأعضاء الرئيسية، وإقامة أقصر في وحدة العناية المركزة، ودعم أقل لجهاز التنفس الصناعي.64 على أساس هذه التجربة، تم وضع إرشادات الممارسة الكندية للدعم الغذائي في المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة والذين يخضعون للتهوية الميكانيكية التوصية بضرورة أخذ استخدام المنتجات التي تحتوي على زيوت السمك وزيوت لسان الثور ومضادات الأكسدة في الاعتبار لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية لدى البالغين. 65

في دراسة أجريت على 19 مريضًا من مرضى الحروق من الأطفال المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة، تم العلاج باستخدام تم العثور على منتج معوي متخصص يحتوي على EPA وGLA ومضادات الأكسدة لتحسين الأوكسجين والامتثال الرئوي مقارنة بخط الأساس بعد متوسط ​​10.8 ± 0.9 يومًا.66، 67

التهاب المفاصل الروماتويدي

البيانات السريرية

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية مدتها 24 أسبوعًا لزيت بذور لسان الثور (GLA 1.4 جم/يوم) في 37 فردًا يعانون من وجد التهاب المفاصل الروماتويدي انخفاضًا مهمًا سريريًا في الأعراض مقارنةً بالعلاج الوهمي لزيت بذرة القطن.48 شملت تجربة أجريت على 56 مشاركًا باستخدام جرعة أعلى (GLA 2.8 جم / يوم) مرحلة مزدوجة التعمية مدتها 6 أشهر ومرحلة ثانية مدتها 6 أشهر منفردة. -محاكمة عمياء. تم العثور على تحسن في أعراض التهاب المفاصل لكلا المجموعتين، مع تحسن المجموعة التي تلقت 12 شهرًا من مكملات GLA خلال كلتا المرحلتين.49 ولم يتم الكشف عن أي آثار ضارة في أي من هذه الأنظمة. في دراسة عشوائية مزدوجة التعمية استمرت 18 شهرًا، تلقى 146 مريضًا مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي إما 3.5 جرام من أحماض أوميجا 3 الدهنية، أو 1.8 جرام من GLA/يوم، أو علاج مركب. لم يتم العثور على اختلافات بين مجموعات العلاج باستثناء الدهون الثلاثية. ومع ذلك، عندما تم دمج المجموعتين، لوحظ انخفاض في مستويات كوليسترول البروتين الدهني المنخفض الكثافة (LDL) والدهون الثلاثية، وزيادة في مستويات كوليسترول HDL، وتحسن في مؤشر تصلب الشرايين. 50

A Cochrane تشير مراجعة التجارب من عام 1966 إلى عام 2000 إلى بعض الفوائد من GLA في التهاب المفاصل الروماتويدي، على الرغم من الجودة الضعيفة نسبيًا للدراسات الفردية. كان هناك اتجاه نحو الحد من تصلب الصباح، وألم المفاصل، والألم. تم العثور على أدلة كافية لتبرير المزيد من التجارب الأكبر لتوفير الجرعة المثالية والمعلومات المتعلقة بالنتائج ومدة العلاج.51

نظام التوصيل عبر الجلد

تم استخدام زيت لسان الثور بشكل تجريبي لتوصيل عقار تاموكسيفين عبر الجلد، بهدف توصيل عقار تاموكسيفين وGLA من خلال جلد الثدي السليم.77

Borage آثار جانبية

يجب استخدام زيت لسان الثور بحذر في المرضى الذين يعانون من الصرع. (86) يصف تقرير الحالة تطور الفص الصدغي والنوبات الجيلاتينية التي تتطور في النهاية إلى حالة الصرع التي تحدث لدى امرأة صحية تبلغ من العمر 41 عامًا تناولت زيت لسان الثور من 1500 إلى 1500 إلى 1500 جرام. 3000 ملغ / يوم لمدة أسبوع واحد. (87) بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ عن لسان الثور باعتباره السبب المحتمل للعديد من حالات ميتهيموغلوبينية الدم عند الرضع في أوروبا. (88) في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يتناولون لسان الثور، حدث تجشؤ وبراز لين. (89) لم تحدد مراجعة منهجية لدراسات الحالة المنشورة حتى نوفمبر 2017 أي حالات تم الإبلاغ عنها عند الجمع بين مصطلحات البحث عن الكلمات الرئيسية للأضرار المرتبطة بقلويدات البيروليزيدين ولسان الثور. (96)

الرابطة الأوروبية لدراسة الكبد (EASL) توصي إرشادات الممارسة السريرية لإصابة الكبد الناجمة عن الأدوية (2019) الأطباء بالنظر إلى المكملات العشبية والغذائية كعوامل مسببة محتملة مرتبطة بإصابة الكبد (المستوى 4؛ الدرجة C)، بما في ذلك لسان الثور. (95)

قبل اتخاذ Borage

تجنب الاستخدام بسبب التأثيرات الضارة الموثقة (قلويدات البيروليزيدين). تجنب الاستخدام.11، 80، 81، 82، 83

كيف تستعمل Borage

تم إعطاء زيت بذور لسان الثور من 1 إلى 3 جم/يوم في التجارب السريرية (تم استخدام 1 جم/يوم عند الأطفال وما يصل إلى 3 جم/يوم عند البالغين). 44، 53، 78 محتوى يتكون GLA من 20% و26% من الزيت.48, 49

تم اقتراح جرعة 2 جرام من الأعشاب المجففة المخمرة في كوب واحد من الماء المغلي تؤخذ 3 مرات يوميًا.79

تمت دراسة الجرعات الفموية من 2000 إلى 4000 ملغم/يوم (GLA 400 إلى 1000 ملغم) لدى البالغين و1000 إلى 2000 ملغم/يوم (GLA 240 إلى 480 ملغم) لدى الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي. 61

تحذيرات

لأن بذور لسان الثور تحتوي على كميات صغيرة من قلويدات البيروليزيدين غير المشبعة، بما في ذلك أمابيلين، وهو أحد سموم الكبد، توصي وزارة الصحة الفيدرالية الألمانية بما لا يزيد عن 10 ميكروغرام من استهلاك قلويدات البيروليزيدين غير المشبعة كل يوم.10، 11، 12، 90، 91، 92 يوصي مصدر آخر بما لا يزيد عن 1 ميكروغرام / يوم من قلويد البيروليزيدين غير المشبع. 79 لا ينصح بالاستخدام الداخلي لأوراق لسان الثور الكاملة.

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Borage

لم يتم توثيق أي شيء بشكل جيد.

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية