Borage

Nama generik: Borago Officinalis L.
Nama jenama: Bee Fodder, Bee-bread, Borage, Burrage, Common Bugloss, Cool Tankard, Ox's Tongue, Star Flower

Penggunaan Borage

Asid linoleik asid lemak 18 karbon dianggap penting dalam pemakanan manusia kerana ia mesti diperoleh daripada diet. Ia ditukar oleh enzim delta-6-desaturase kepada GLA, yang dianggap mengehadkan kadar dalam laluan. GLA dihuraikan lebih lanjut kepada asid lemak 20-karbon asid dihomogammalinolenik (DGLA), metabolit utama untuk sintesis prostaglandin anti-radang siri 1 (cth, PGE1) dan 15-(S)-hidroksi-8, Asid 11,13-eicosatrienoic (15HETrE) oleh pelbagai jenis sel.14 Secara teorinya, suplemen dengan GLA mungkin memintas langkah mengehadkan kadar dalam biosintesis, memberikan lebih banyak modulator anti-radang ini. Di samping itu, keadaan patofisiologi mengubah keupayaan untuk menukar asid linoleik kepada GLA.14 Sumber komersial GLA termasuk minyak biji borage, minyak evening primrose dan minyak biji kismis hitam, serta minyak daripada kulat Mucor javanicus.4 Pengklonan delta Enzim 6-desaturase ke dalam tumbuhan yang biasanya tidak memilikinya telah dicadangkan sebagai cara untuk meningkatkan GLA pemakanan.15

Mabuk alkohol

Satu kajian mendapati bahawa GLA daripada borage mengurangkan keterukan keseluruhan mabuk alkohol, serta sakit kepala, kemalasan dan keletihan, berbanding plasebo (P < 0.01).76

Kesan antimikrobial

Dalam kajian in vitro, borage didapati melakukan aktiviti amoebicidal terhadap Entamoeba histolytica.73 Dalam kajian lain, minyak borage didapati memberikan kesan bakteria terhadap Helicobacter pylori dalam masa 60 minit penggunaan. .74

Asma

Tiada kesan klinikal boleh ditunjukkan dalam percubaan rawak terkawal bagi suplemen pemakanan berbanding plasebo dalam pesakit asma, walaupun terdapat perbezaan biokimia yang boleh diukur.5

Kesan dermatologi

Data haiwan

Dalam kajian babi guinea, minyak borage yang diberikan sebagai sebahagian daripada diet selama 2 minggu membalikkan hiperproliferasi epidermis.52

Data klinikal

Percubaan klinikal rawak yang dijalankan pada orang dewasa dan kanak-kanak mengutamakan plasebo berbanding dengan minyak borage untuk keberkesanan dalam ekzema atopik.53 Percubaan lain yang lebih kecil mencatatkan trend ke arah keberkesanan, tetapi tanpa mencapai kepentingan klinikal.54, 55 , 56, 57 Dalam percubaan yang direka untuk menganggarkan tahap pencegahan dermatitis atopik pada bayi dengan risiko keluarga, suplemen minyak borage tidak mempunyai kesan ke atas kejadian dermatitis atau imunoglobulin E serum dan hanya menunjukkan trend ke arah penurunan keterukan dermatitis atopik.58 Pada tahun 2013, semakan Cochrane mengenal pasti 8 ujian klinikal rawak terkawal plasebo yang dijalankan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang menilai minyak borage untuk rawatan tanda dan gejala ekzema. Meta-analisis tidak dapat dijalankan ke atas kajian ini kerana keputusan dilaporkan dalam cara yang berbeza; walau bagaimanapun, penilaian menyokong laporan terdahulu tentang kekurangan kesan ketara minyak borage pada gejala ekzema global. Sindrom ekzema/dermatitis atopik telah disyorkan oleh pasukan petugas antarabangsa untuk merangkumi semua bentuk ekzema, termasuk dermatitis atopik.94

Dalam satu kajian terhadap 26 kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun, penggunaan harian baju dalam yang disalut dengan minyak borage (GLA 69.3 mg setiap 100 g kapas) selama 1 bulan eritema bertambah baik atau bertambah baik (61.6%), gatal (65.3%) dan kekeringan (57.7%). Ia juga ditunjukkan untuk mengurangkan kehilangan air transepidermal, mencadangkan peningkatan dalam halangan stratum korneum.60 Kajian literatur mendapati keputusan yang berbeza-beza dengan penggunaan borage untuk dermatitis atopik, dengan sejumlah 12 kajian minyak borage topikal atau oral dikenal pasti. . Daripada kajian ini, 5 mendapati kesan, 5 mendapati minyak borage tidak berkesan, dan 2 mendapati minyak borage berkesan dalam sesetengah pesakit.61

Dalam sukarelawan wanita yang sihat, gabungan GLA 150 mg dalam borage minyak, catechin 47 mg, dan vitamin E 2 mg dicampur dalam matriks tenusu yang mengandungi probiotik yang diberikan dua kali sehari didapati meningkatkan fungsi penghalang kulit seawal 16 minggu, dengan kesan terbesar selepas 18 minggu.62 Dalam kajian lain, 45 wanita sihat secara rawak untuk menerima biji rami 2.2 g/hari, minyak borage dengan tokoferol 10 mg/hari, atau plasebo yang mengandungi 2.2 g/hari asid lemak rantai sederhana selama 12 minggu. Rawatan dengan minyak borage didapati mempunyai aktiviti anti-radang seperti yang diukur oleh keradangan yang disebabkan oleh kimia; ia juga didapati dapat meningkatkan penghidratan kulit dan mengurangkan kehilangan air transepidermal.63 Satu eksperimen kecil dan terbuka pada individu warga emas yang sihat melaporkan fungsi penghalang kutaneus bertambah baik selepas 2 bulan suplemen minyak borage.59

Kencing manis

Percubaan in vivo dengan minyak borage gagal menunjukkan kesan ke atas tindakan insulin dan dikaitkan dengan tahap lipid yang terjejas.71

Kesan asid gamma linolenik

Data haiwan

Penyelidikan meluas telah menunjukkan bahawa suplemen makanan dengan GLA boleh mengubah profil asid lemak lipid dalam eksperimen haiwan. GLA sendiri tidak selalu dinaikkan; walau bagaimanapun, DGLA boleh dinaikkan tinggi dengan suplemen GLA. Fosfolipid makrofaj tikus yang diberi minyak biji borage menunjukkan nisbah diubah PUFA 20-karbon.16 DGLA telah meningkat secara selektif dalam sistem yang sama.17 Kelas-kelas fosfolipid tertentu yang diubah oleh suplemen GLA telah diperiksa pada tikus.18 GLA dan DGLA dalam fosfolipid kutaneus dengan ketara. meningkat dalam babi guinea selepas eksperimen pemakanan selama 8 minggu, bersama-sama dengan metabolit PGE1 dan 15HETrE.19, 20, 21 Minyak biji borage dan minyak evening primrose adalah sumber GLA yang setara dalam tikus, walaupun kandungan GLA yang lebih tinggi dalam minyak borage.22 Selepas rangsangan dengan zymosan, makrofaj peritoneal tikus terpencil meningkatkan sintesis PGE1 apabila tikus telah dikekalkan pada diet GLA tinggi.23 Perubahan serupa dalam PUFA hepatosit dilihat dalam diet salmon smolts Atlantik yang diperkaya dengan minyak biji borage.24 Analisis interaksi metabolisme kolesterol dengan metabolisme PUFA pada tikus menunjukkan bahawa GLA mempunyai kesan hiperkolesterolemik yang lebih kecil daripada asid alfa-linolenik.25 Kesan suplemen GLA dalam tikus yang diberikan PUFA berbeza dalam tisu imun berbanding dengan tisu lain.26 Kesan lain suplemen GLA dalam model haiwan termasuk peningkatan Mn-superoxide dismutase dalam tikus,27 penurunan pengoksidaan asid lemak hati tikus,28 perubahan dalam interaksi sel otot licin makrofaj-vaskular tikus, dan perencatan kolesterol serum dalam tikus tua pada diet kolesterol tinggi.29 Dalam model murine osteoporosis nyanyuk, tikus yang ditambah dengan diet yang mengandungi GLA menunjukkan parameter tulang yang lebih baik, khususnya mencadangkan tahap aktiviti osteoklas yang lebih rendah dan, akhirnya, pengurangan dalam kadar penyerapan dan kehilangan tulang.30

Perubahan dalam mediator keradangan ini mungkin boleh memberi kesan kepada pelbagai penyakit dan keadaan; beberapa eksperimen model haiwan telah dilaporkan. Minyak biji borage melindungi tikus daripada ensefalomyelitis autoimun eksperimen, dengan parameter klinikal, biokimia dan histologi yang lebih baik.31 Neovaskularisasi kornea arnab yang terbakar secara kimia telah dimodulasi dengan baik oleh GLA pemakanan.32 Penggunaan formulasi pemakanan enteral dan parenteral ditambah dengan GLA dan minyak ikan adalah disiasat dengan model tikus dan babi endotoksin akut dan kecederaan terbakar. Tikus menunjukkan peningkatan dalam plasma GLA dan DGLA,33 tetapi kebolehtelapan mikrovaskular paru-paru selepas endotoksin tidak bertambah baik.34 Eikosanoid pulmonari telah diubah dalam tikus endotoksik,35 tetapi pembunuhan bakteria oleh makrofaj tidak berubah.36 Dalam babi, fungsi surfaktan pulmonari tidak diubah walaupun perubahan dalam komposisi PUFA surfaktan.37 Suplemen GLA dalam tikus tua memberikan perlindungan terhadap fibrilasi ventrikel.38 Oleh itu, hubungan antara modulasi pemakanan PUFA dan perubahan fungsi kekal lemah dalam banyak kes.

Data klinikal

h4>

Penyiasatan terhadap manusia telah mengikut corak yang sama. Minyak biji borage meningkatkan tahap fosfolipid plasma GLA dan DGLA sambil menambah kawalan baroreflex arteri terhadap rintangan vaskular pada manusia yang sihat, tindakan yang mungkin berguna dalam rawatan hipertensi.39 Perkadaran jenis fosfolipid yang berbeza tidak berubah, tetapi DGLA meningkat dalam platelet apabila minyak biji borage telah diberikan selama 42 hari.40 Neutrofil daripada peserta yang dietnya ditambah dengan GLA menggerakkan DGLA 3 kali ganda lebih banyak selepas rangsangan ionofor berbanding dengan kawalan.41 Dalam peserta yang lebih tua, GLA tidak mempunyai kesan ke atas aktiviti sel pembunuh semulajadi, manakala minyak ikan mengurangkannya sebanyak 50%.42 Sebaliknya, percambahan T-limfosit telah dikurangkan oleh GLA dan minyak ikan dalam jenis populasi yang sama.43 Kesan ini ke atas limfosit telah dihasilkan semula oleh kumpulan kedua untuk GLA dalam minyak biji borage, di mana peningkatan dalam plasma GLA dan DGLA diperhatikan.44 Pembebasan leukotrien B4 proinflamasi daripada neutrofil dengan rangsangan ionofor telah dikurangkan, manakala DGLA dinaikkan pada orang dewasa yang sihat. Kesannya lebih besar pada 2 dos yang lebih tinggi.45 Dalam kajian lain ke atas manusia yang sihat, pemberian minyak borage yang mengandungi GLA 1.5 g/hari selama 3 minggu didapati mengurangkan sintesis leukotriene berbanding dengan garis dasar. Selepas 2 minggu, aktiviti kembali ke tahap awal.46 Dalam kajian ke atas 50 pesakit yang dahulunya obes, suplemen dengan GLA (minyak borage 5 g/hari) didapati mengurangkan berat badan, terutamanya apabila menyelesaikan sekurang-kurangnya 50 minggu rawatan.47

Kesan hepatoprotektif

Minyak borage didapati memberi kesan hepatoprotektif pada tikus dengan steatohepatitis alkohol. Khususnya, tikus yang menerima minyak mengalami peningkatan dalam morfologi hati, pengurangan kepekatan trigliserida dan normalisasi aktiviti enzim penanda serum.75

Perkembangan saraf

Tiada perbezaan dalam perkembangan saraf ditemui dalam percubaan rawak terkawal dengan bayi yang diberi susu formula tambahan. Walau bagaimanapun, dalam analisis subkumpulan yang dirancang, peserta lelaki yang diberi makan PUFA rantaian panjang dan formula diperkaya minyak borage mendapat markah yang lebih tinggi pada penunjuk pertumbuhan dan perkembangan saraf.72

Osteoporosis

Kajian perintis minyak ikan ditambah minyak biji borage pada orang tua, wanita osteoporotik mendapati ketumpatan tulang yang lebih baik di bahagian rawatan berbanding dengan plasebo dan peningkatan selepas crossover kepada semua rawatan dalam kedua-dua kumpulan.70

Gangguan psikiatri

Data klinikal

Dalam 6 minggu, rawak, dua buta, kajian selari, kesan Echium amoenum (Boraginaceae) 500 mg berbanding dengan plasebo adalah dinilai dalam 44 pesakit dengan gangguan obsesif-kompulsif. Menjelang minggu 4 dan 6, rawatan dengan borage merendahkan simptom obsesif, kompulsif dan kebimbangan.68, 69

Garis panduan klinikal Rangkaian Kanada untuk Rawatan Mood dan Kecemasan (CANMAT) untuk pengurusan gangguan kemurungan utama pada orang dewasa (2009) menyatakan bahawa tiada bukti yang mencukupi untuk cadangan penggunaan.93

Sindrom gangguan pernafasan

Data haiwan

Dalam kajian tikus, pemberian enteral jangka pendek (iaitu, 4 hari) dengan diet GLA dan asid eicosapentaenoic (EPA) adalah didapati membentuk kurang eikosanoid yang meradang oleh makrofaj alveolar.36

Data klinikal

Berbanding dengan kawalan, percubaan berbilang pusat minyak ikan dan minyak biji borage ditambah kepada campuran pemakanan enteral pada pesakit dengan akut sindrom gangguan pernafasan mengakibatkan peningkatan dalam hasil, dengan pengurangan kegagalan organ utama, unit rawatan rapi yang lebih singkat, dan kurang sokongan ventilator diperlukan.64 Berdasarkan percubaan ini, garis panduan amalan Kanada untuk sokongan pemakanan dalam pengudaraan mekanikal, pesakit kritikal, dibuat pengesyoran bahawa penggunaan produk dengan minyak ikan, minyak borage dan antioksidan dipertimbangkan pada pesakit dengan sindrom gangguan pernafasan dewasa.65

Dalam kajian ke atas 19 pesakit lecur pediatrik dengan sindrom gangguan pernafasan akut, rawatan dengan produk enteral khusus yang mengandungi EPA, GLA dan antioksidan didapati meningkatkan pengoksigenan dan pematuhan pulmonari berbanding dengan garis dasar selepas purata 10.8 ± 0.9 hari.66, 67

Rheumatoid arthritis

Data klinikal

Percubaan rawak 24 minggu, dua buta, terkawal plasebo minyak biji borage (GLA 1.4 g/hari) dalam 37 individu dengan RA mendapati pengurangan gejala klinikal yang penting berbanding plasebo minyak biji kapas.48 Satu percubaan dalam 56 peserta menggunakan dos yang lebih tinggi (GLA 2.8 g/hari) termasuk fasa 6 bulan, dua buta dan 6 bulan kedua, tunggal. -percubaan buta. Penambahbaikan didapati dalam gejala arthritis untuk kedua-dua kumpulan, dengan kohort yang menerima 12 bulan suplemen GLA bertambah baik sepanjang kedua-dua fasa.49 Tiada kesan buruk dikesan dalam mana-mana rejimen ini. Dalam kajian rawak selama 18 bulan, dua buta, 146 pesakit dengan RA menerima sama ada 3.5 g asid lemak omega-3, GLA 1.8 g/hari, atau terapi gabungan. Tiada perbezaan ditemui di kalangan kumpulan rawatan kecuali trigliserida. Walau bagaimanapun, apabila kumpulan itu digabungkan, pengurangan dalam jumlah dan tahap kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan paras trigliserida, peningkatan dalam paras kolesterol HDL, dan peningkatan dalam indeks aterogenik telah diperhatikan.50

A Cochrane kajian semula percubaan dari 1966 hingga 2000 mencadangkan beberapa manfaat daripada GLA dalam RA, walaupun kualiti kajian individu yang relatif rendah. Terdapat trend ke arah pengurangan kekakuan pagi, kelembutan sendi, dan kesakitan. Bukti yang mencukupi didapati untuk menjamin percubaan yang lebih besar untuk menyediakan dos optimum, maklumat mengenai hasil dan tempoh terapi.51

Sistem penghantaran transcutaneous

Minyak borage telah digunakan secara eksperimen untuk menyampaikan tamoxifen secara transkutan, dengan tujuan menyampaikan tamoxifen dan GLA melalui kulit payudara yang utuh.77

Borage kesan sampingan

Minyak borage harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit epilepsi.(86) Laporan kes menerangkan perkembangan lobus temporal dan sawan gelastik yang akhirnya berkembang menjadi status epileptikus yang berlaku pada wanita sihat berusia 41 tahun yang menggunakan minyak borage 1,500 hingga 3,000 mg/hari selama 1 minggu.(87) Selain itu, borage telah dilaporkan sebagai kemungkinan penyebab beberapa kes methemoglobinemia pada bayi di Eropah.(88) Pada pesakit RA yang mengambil borage, sendawa dan najis lembut berlaku.(89) Semakan sistematik kajian kes yang diterbitkan sehingga November 2017 mengenal pasti tiada kes yang dilaporkan apabila menggabungkan istilah carian kata kunci untuk bahaya dan borage yang berkaitan dengan alkaloid pyrrolizidine.(96)

Persatuan Eropah untuk Kajian Hati (EASL) garis panduan amalan klinikal untuk kecederaan hati akibat dadah (2019) mengesyorkan pakar perubatan mempertimbangkan suplemen herba dan diet sebagai agen penyebab berpotensi yang dikaitkan dengan kecederaan hati (Tahap 4; Gred C), termasuk borage.(95)

Sebelum mengambil Borage

Elakkan penggunaan kerana kesan buruk yang didokumenkan (alkaloid pyrrolizidine). Elakkan penggunaan.11, 80, 81, 82, 83

Bagaimana nak guna Borage

Minyak biji borage 1 hingga 3 g/hari telah diberikan dalam ujian klinikal (1 g/hari telah digunakan pada kanak-kanak dan sehingga 3 g/hari telah digunakan pada orang dewasa).44, 53, 78 Kandungan GLA ialah 20% dan 26% daripada minyak.48, 49

A 2 g dos herba kering yang dibancuh dalam 1 cawan air mendidih yang diambil 3 kali sehari telah dicadangkan.79

Dos oral 2,000 hingga 4,000 mg/hari (GLA 400 hingga 1,000 mg) pada orang dewasa dan 1,000 hingga 2,000 mg/hari (GLA 240 hingga 480 mg) pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik telah dikaji.61

Amaran

Oleh kerana biji borage mengandungi sejumlah kecil alkaloid pyrrolizidine tak tepu, termasuk amabiline, hepatotoxin, Kementerian Kesihatan Persekutuan Jerman mengesyorkan tidak lebih daripada 10 mcg penggunaan alkaloid pyrrolizidine tak tepu setiap hari.10, 11, 12, 90, 91, 92 Satu lagi sumber mengesyorkan tidak lebih daripada 1 mcg/hari alkaloid pyrrolizidine tak tepu.79 Penggunaan dalaman seluruh daun boraj tidak disyorkan.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Borage

Tiada yang didokumenkan dengan baik.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular