Borage

Generieke naam: Borago Officinalis L.
Merknamen: Bee Fodder, Bee-bread, Borage, Burrage, Common Bugloss, Cool Tankard, Ox's Tongue, Star Flower

Gebruik van Borage

Het 18-koolstofvetzuur linolzuur wordt als essentieel beschouwd in de menselijke voeding omdat het uit de voeding moet worden gehaald. Het wordt door het enzym delta-6-desaturase omgezet in GLA, waarvan wordt aangenomen dat het snelheidsbeperkend is in de route. GLA wordt verder uitgewerkt tot het 20-koolstofvetzuur dihomogammalinoleenzuur (DGLA), een belangrijke metaboliet voor de synthese van de ontstekingsremmende prostaglandinen van de 1-serie (bijv. PGE1) en 15-(S)-hydroxy-8. 11,13-eicosatrieenzuur (15HETrE) door verschillende soorten cellen.14 Theoretisch zou suppletie met GLA de snelheidsbeperkende stap in de biosynthese kunnen omzeilen, waardoor meer van deze ontstekingsremmende modulatoren kunnen worden verkregen. Bovendien veranderen pathofysiologische omstandigheden het vermogen om linolzuur om te zetten in GLA.14 Commerciële bronnen van GLA omvatten bernagiezaadolie, teunisbloemolie en zwarte bessenzaadolie, evenals de olie van de schimmel Mucor javanicus.4 Klonen van delta -6-desaturase-enzymen in planten die deze doorgaans niet bezitten, zijn voorgesteld als een middel om de GLA in de voeding te verhogen.15

Alcoholische kater

Uit één onderzoek bleek dat GLA uit bernagie de algehele ernst van een alcoholische kater, evenals hoofdpijn, luiheid en vermoeidheid, aanzienlijk verminderde, vergeleken met placebo (P < 0,01).76

p>

Antimicrobiële effecten

In een in vitro onderzoek bleek bernagie een amoebicide werking uit te oefenen tegen Entamoeba histolytica.73 In een ander onderzoek bleek bernagieolie binnen 60 minuten na aanbrengen een bacteriedodende werking uit te oefenen tegen Helicobacter pylori .74

Astma

Er kon geen klinisch effect worden aangetoond in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van voedingssuppletie versus placebo bij astmapatiënten, ondanks meetbare biochemische verschillen.5

Dermatologische effecten

Diergegevens

In een onderzoek bij cavia's keerde bernagieolie, toegediend als onderdeel van een dieet gedurende 2 weken, epidermale hyperproliferatie om.52

Klinische gegevens

Een gerandomiseerde klinische studie uitgevoerd bij volwassenen en kinderen gaf de voorkeur aan placebo vergeleken met bernagieolie wat betreft werkzaamheid bij atopisch eczeem.53 Andere kleinere onderzoeken wezen op een trend richting werkzaamheid, maar zonder klinisch belang te bereiken.54, 55 , 56, 57 In een onderzoek dat was opgezet om de mate van preventie van atopische dermatitis bij zuigelingen met een familiaal risico te schatten, had suppletie met borageolie geen effect op de incidentie van dermatitis of op serumimmunoglobuline E en vertoonde het alleen een trend in de richting van een verminderde ernst van atopische dermatitis.58 In 2013 identificeerde een Cochrane-review 8 placebogecontroleerde, gerandomiseerde klinische onderzoeken, uitgevoerd bij volwassenen en kinderen, waarbij bernagieolie werd beoordeeld voor de behandeling van tekenen en symptomen van eczeem. Er konden geen meta-analyses op deze onderzoeken worden uitgevoerd omdat de resultaten op verschillende manieren werden gerapporteerd; beoordelingen ondersteunen echter eerdere rapporten over het ontbreken van een significant effect van borageolie op de mondiale eczeemsymptomen. Atopisch eczeem/dermatitis-syndroom is door een internationale taskforce aanbevolen om alle vormen van eczeem te omvatten, inclusief atopische dermatitis.94

In een onderzoek onder 26 kinderen in de leeftijd van 2 tot 7 jaar werd dagelijks gebruik van onderhemden gecoat met bernagieolie (GLA 69,3 mg per 100 g katoen) gedurende 1 maand verbeterde of verbeterde erytheem (61,6%), jeuk (65,3%) en droogheid (57,7%) lichtjes. Er werd ook aangetoond dat het het transepidermale waterverlies vermindert, wat wijst op een verbetering van de barrière van het stratum corneum.60 Uit een literatuuronderzoek kwamen wisselende resultaten naar voren bij het gebruik van borage voor atopische dermatitis, waarbij in totaal 12 onderzoeken naar plaatselijke of orale bernagieolie werden geïdentificeerd. . Van deze onderzoeken vonden er vijf een effect, vijf vonden bernagieolie ineffectief en twee vonden bernagieolie effectief bij sommige patiënten.61

Bij gezonde vrouwelijke vrijwilligers werd een combinatie van GLA 150 mg in bernagie gebruikt. olie, catechine 47 mg en vitamine E 2 mg gemengd in een zuivelmatrix met probiotica tweemaal daags bleek de huidbarrièrefunctie al na 16 weken te verbeteren, met het grootste effect na 18 weken.62 In een ander onderzoek onder 45 gezonde vrouwen werden gerandomiseerd en kregen gedurende 12 weken lijnzaad 2,2 g/dag, bernagieolie met tocoferol 10 mg/dag, of een placebo met 2,2 g/dag middellange keten vetzuren. Behandeling met bernagieolie bleek ontstekingsremmende activiteit uit te oefenen, gemeten aan de hand van chemisch geïnduceerde ontsteking; Het bleek ook de hydratatie van de huid te verhogen en transepidermaal waterverlies te verminderen.63 Een klein, open experiment bij gezonde ouderen rapporteerde een verbeterde huidbarrièrefunctie na twee maanden suppletie met borageolie.59

Diabetes

Een in vivo experiment met bernagieolie liet geen effect zien op de werking van insuline en ging gepaard met negatief beïnvloede lipidenniveaus.71

Effecten van gamma-linoleenzuur

Diergegevens

Uitvoerig onderzoek heeft in dierproeven aangetoond dat voedingssuppletie met GLA de vetzuurprofielen van lipiden kan veranderen. GLA zelf is niet altijd verhoogd; DGLA kan echter sterk worden verhoogd door GLA-suppletie. Macrofaagfosfolipiden van muizen die bernagiezaadolie kregen, vertoonden veranderde verhoudingen van PUFA met 20 koolstofatomen.16 DGLA werd selectief verhoogd in hetzelfde systeem.17 De specifieke fosfolipideklassen die veranderd waren door GLA-suppletie werden onderzocht bij muizen.18 GLA en DGLA in cutane fosfolipiden waren duidelijk zichtbaar. toegenomen bij cavia’s na een voedingsexperiment van 8 weken, samen met de metabolieten PGE1 en 15HETrE.19, 20, 21 Boragezaadolie en teunisbloemolie waren gelijkwaardige bronnen van GLA bij ratten, ondanks het hogere GLA-gehalte in borageolie.22 Na stimulatie met zymosan verhoogden geïsoleerde peritoneale macrofagen van muizen de PGE1-synthese wanneer de muizen een dieet met een hoog GLA-gehalte hadden gevolgd.23 Soortgelijke veranderingen in het PUFA van hepatocyten werden waargenomen bij smolts van Atlantische zalm die gevoed werden met diëten verrijkt met bernagiezaadolie.24 Analyse van de interactie van cholesterolmetabolisme met PUFA-metabolisme bij ratten toonde aan dat GLA een kleiner hypercholesterolemisch effect had dan alfa-linoleenzuur.25 De effecten van GLA-suppletie bij ratten die PUFA toegediend kregen, verschilden in immuunweefsels vergeleken met andere weefsels.26 Andere effecten van GLA-suppletie in diermodellen omvatten een toename van Mn-superoxide-dismutase bij ratten, een afname van de vetzuuroxidatie in de lever van de rat, veranderingen in de interacties tussen muismacrofagen en vasculaire gladde spiercellen, en remming van serumcholesterol bij oudere ratten die een dieet met een hoog cholesterolgehalte volgen.29 In een muizenmodel van seniele osteoporose vertoonden muizen aangevuld met GLA-bevattende diëten verbeterde botparameters, wat specifiek duidde op een lager osteoclastactiviteitsniveau en, uiteindelijk, een vermindering van de resorptiesnelheid en botverlies.30

Veranderingen in deze ontstekingsmediatoren kan mogelijk een effect hebben op een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen; Er zijn enkele diermodelexperimenten gerapporteerd. Bernagiezaadolie beschermde muizen tegen experimentele auto-immuunencefalomyelitis, met verbeterde klinische, biochemische en histologische parameters.31 Neovascularisatie van chemisch verbrande konijnenhoornvliezen werd gunstig gemoduleerd door GLA in de voeding.32 Het gebruik van enterale en parenterale voedingsformuleringen aangevuld met GLA en visolie werd gunstig gemoduleerd. onderzocht met ratten- en varkensmodellen van acuut endotoxine en brandwonden. Ratten vertoonden een toename in plasma-GLA en DGLA,33 maar de microvasculaire permeabiliteit van de longen na endotoxine was niet verbeterd.34 Pulmonale eicosanoïden waren veranderd bij endotoxische ratten,35 maar het doden van bacteriën door macrofagen was niet veranderd.36 Bij varkens was de functie van longsurfactanten niet veranderd ondanks veranderingen in de PUFA-samenstelling van de oppervlakteactieve stof.37 GLA-suppletie bij oude ratten bood bescherming tegen ventriculaire fibrillatie.38 Het verband tussen de modulatie van PUFA via de voeding en functionele veranderingen blijft in veel gevallen zwak.

Klinische gegevens

h4>

Onderzoeken bij mensen hebben een soortgelijk patroon gevolgd. Bernagiezaadolie verhoogde de plasmafosfolipide GLA- en DGLA-niveaus, terwijl de arteriële baroreflexcontrole van de vasculaire weerstand bij gezonde mensen werd vergroot, acties die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van hypertensie.39 De verhoudingen van verschillende fosfolipidetypes bleven onveranderd, maar DGLA was verhoogd in bloedplaatjes wanneer Bernagiezaadolie werd gedurende 42 dagen toegediend.40 Neutrofielen van deelnemers wier dieet werd aangevuld met GLA mobiliseerden driemaal meer DGLA na ionofoorstimulatie vergeleken met controles.41 Bij oudere deelnemers had GLA geen effect op de activiteit van natuurlijke killercellen, terwijl visolie verminderde dit met 50%.42 Daarentegen werd de proliferatie van T-lymfocyten verminderd door GLA en visolie in hetzelfde type populatie.43 Dit effect op lymfocyten werd gereproduceerd door een tweede groep voor GLA in bernagiezaadolie, waar stijgingen in plasma GLA en DGLA werden waargenomen.44 De afgifte van pro-inflammatoire leukotrieen B4 uit neutrofielen met ionofoorstimulatie was verminderd, terwijl DGLA verhoogd was bij gezonde volwassenen. De effecten waren groter bij de hoogste van de twee doses.45 Uit een ander onderzoek bij gezonde mensen bleek dat de toediening van bernagieolie met 1,5 g GLA per dag gedurende 3 weken de leukotrieensynthese verminderde in vergelijking met de uitgangswaarde. Na twee weken keerde de activiteit terug naar de uitgangswaarde.46 Uit een onderzoek onder 50 patiënten die voorheen zwaarlijvig waren, bleek dat suppletie met GLA (bernagieolie 5 g/dag) de gewichtstoename verminderde, vooral na een behandeling van ten minste 50 weken.47

p>

Hepatobeschermende effecten

Er werd gevonden dat borageolie hepatobeschermende effecten uitoefent bij ratten met alcoholische steatohepatitis. In het bijzonder ondervonden ratten die de olie ontvingen een verbetering in de levermorfologie, een verlaging van de triglyceridenconcentraties en normalisatie van de serummarkerenzymactiviteiten.75

Neuroontwikkeling

Er werden geen verschillen in neuroontwikkeling gevonden in een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met zuigelingen die aangevulde flesvoeding kregen. In de geplande subgroepanalyse scoorden mannelijke deelnemers die de lange keten PUFA en de met borageolie verrijkte formule kregen echter hoger op de indicatoren voor groei en neurologische ontwikkeling.72

Osteoporose

Een pilotstudie met visolie plus bernagiezaadolie bij oudere, osteoporotische vrouwen vond een verbeterde botdichtheid in de behandelarm vergeleken met placebo en verbetering na cross-over naar alle behandelingen in beide groepen.70

PsyChiatrische stoornissen

Klinische gegevens

In een 6 weken durende, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle studie waren de effecten van Echium amoenum (Boraginaceae) 500 mg vergeleken met placebo beoordeeld bij 44 patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis. In week 4 en 6 verminderde de behandeling met borage de obsessieve, compulsieve en angstsymptomen.68, 69

Het Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Klinische richtlijnen voor de behandeling van depressieve stoornissen bij volwassenen (2009) stelt dat er onvoldoende bewijs is voor een gebruiksadvies.93

Respiratory distress syndrome

Diergegevens

In een onderzoek bij ratten werd kortdurende (dwz 4 dagen) enterale voeding met een GLA- en eicosapentaeenzuur (EPA)-dieet toegepast. alveolaire macrofagen blijken minder inflammatoire eicosanoïden te vormen.36

Klinische gegevens

Vergeleken met controles werd in een multicenteronderzoek visolie en bernagiezaadolie toegevoegd aan enterale voedingsmengsels bij patiënten met acute Respiratory Distress Syndrome resulteerde in een verbetering van de uitkomsten, met minder ernstige orgaanfalen, kortere verblijven op de intensive care en minder beademingsondersteuning nodig.64 Op basis van dit onderzoek zijn Canadese praktijkrichtlijnen voor voedingsondersteuning bij mechanisch beademde, kritisch zieke patiënten opgesteld. de aanbeveling dat het gebruik van producten met visolie, bernagieolie en antioxidanten moet worden overwogen bij patiënten met het volwassen ademnoodsyndroom.65

In een onderzoek onder 19 pediatrische patiënten met brandwonden met acuut ademhalingsnoodsyndroom werd behandeling met een gespecialiseerd enteraal product met EPA, GLA en antioxidanten bleek de oxygenatie en pulmonale compliantie te verbeteren vergeleken met de uitgangswaarde na gemiddeld 10,8 ± 0,9 dagen.66, 67

Reumatoïde artritis

Klinische gegevens

Een 24 weken durend gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek met bernagiezaadolie (GLA 1,4 g/dag) bij 37 personen met RA vond een klinisch belangrijke vermindering van de symptomen vergeleken met een placebo op katoenzaadolie.48 Een onderzoek bij 56 deelnemers die een hogere dosis gebruikten (GLA 2,8 g/dag) omvatte een dubbelblinde fase van zes maanden en een tweede, enkelvoudige fase van zes maanden. -blinde proef. Er werd verbetering gevonden in de artritissymptomen voor beide groepen, waarbij het cohort dat 12 maanden GLA-suppletie kreeg gedurende beide fasen verbeterde.49 Er werden bij geen van deze regimes nadelige effecten waargenomen. In een 18 maanden durend, gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek kregen 146 patiënten met RA ofwel 3,5 g omega-3-vetzuren, GLA 1,8 g/dag, ofwel een combinatietherapie. Er werden geen verschillen gevonden tussen de behandelingsgroepen, behalve voor triglyceriden. Toen de groepen echter werden gecombineerd, werden verlagingen van het totaal- en lagedichtheidlipoproteïne (LDL)-cholesterol- en triglyceridengehalte, een stijging van het HDL-cholesterolgehalte en een verbetering van de atherogene index opgemerkt.50

A Cochrane overzicht van onderzoeken van 1966 tot 2000 suggereert enig voordeel van GLA bij RA, ondanks de relatief slechte kwaliteit van de individuele onderzoeken. Er was een trend in de richting van vermindering van ochtendstijfheid, gewrichtsgevoeligheid en pijn. Er werd voldoende bewijs gevonden om verdere, grotere onderzoeken te rechtvaardigen om een ​​optimale dosering, informatie over de uitkomst en de duur van de therapie te verkrijgen.51

Transcutaan toedieningssysteem

Bernagieolie is experimenteel gebruikt om tamoxifen transcutaan af te geven, met als doel tamoxifen en GLA via de intacte borsthuid af te geven.77

Borage bijwerkingen

Bernagieolie moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met epilepsie.(86) Een casusrapport beschrijft de ontwikkeling van temporaalkwab- en gelastische aanvallen die zich uiteindelijk ontwikkelen tot status epilepticus, wat voorkomt bij een gezonde 41-jarige vrouw die 1.500 tot 1500 keer bernagieolie consumeerde. 3.000 mg/dag gedurende 1 week.(87) Bovendien is bernagie gemeld als de waarschijnlijke oorzaak van verschillende gevallen van methemoglobinemie bij zuigelingen in Europa.(88) Bij patiënten met RA die bernagie gebruikten, traden oprispingen en zachte ontlasting op.(89) Uit een systematische review van casestudy's gepubliceerd tot en met november 2017 zijn geen gemelde gevallen gebleken bij het combineren van trefwoordzoektermen voor aan pyrrolizidine-alkaloïden gerelateerde schade en borage.(96)

De European Association for the Study of the Liver (EASL) klinische praktijkrichtlijn voor door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging (2019) beveelt artsen aan kruiden- en voedingssupplementen te overwegen als potentiële veroorzakers van leverbeschadiging (niveau 4; graad C), inclusief bernagie.(95)

Voordat u neemt Borage

Vermijd gebruik vanwege gedocumenteerde bijwerkingen (pyrrolizidine-alkaloïden). Vermijd gebruik.11, 80, 81, 82, 83

Hoe te gebruiken Borage

In klinische onderzoeken is 1 tot 3 g/dag bernagiezaadolie gegeven (1 g/dag is gebruikt bij kinderen en tot 3 g/dag is gebruikt bij volwassenen).44, 53, 78 De inhoud van GLA is 20% en 26% van de olie.48, 49

Er is een dosis van 2 g gedroogd kruid, gebrouwen in 1 kopje kokend water, driemaal daags genomen, voorgesteld.79

Orale doses van 2.000 tot 4.000 mg/dag (GLA 400 tot 1.000 mg) bij volwassenen en 1.000 tot 2.000 mg/dag (GLA 240 tot 480 mg) bij kinderen met atopische dermatitis zijn onderzocht.61

Waarschuwingen

Omdat bernagiezaden kleine hoeveelheden onverzadigde pyrrolizidine-alkaloïden bevatten, waaronder amabiline, een hepatotoxine, adviseert het Duitse federale ministerie van Volksgezondheid niet meer dan 10 mcg onverzadigde pyrrolizidine-alkaloïden per dag te consumeren.10, 11, 12, 90, 91, 92 Een andere bron adviseert niet meer dan 1 mcg/dag onverzadigde pyrrolizidine-alkaloïde.79 Inwendig gebruik van hele bernagiebladeren wordt niet aanbevolen.

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Borage

Geen goed gedocumenteerd.

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden