Borage

Nazwa ogólna: Borago Officinalis L.
Nazwy marek: Bee Fodder, Bee-bread, Borage, Burrage, Common Bugloss, Cool Tankard, Ox's Tongue, Star Flower

Użycie Borage

18-węglowy kwas tłuszczowy, kwas linolowy, jest uważany za niezbędny w żywieniu człowieka, ponieważ musi być dostarczany z dietą. Jest przekształcany przez enzym delta-6-desaturazę do GLA, co uważa się za czynnik ograniczający szybkość tego szlaku. GLA jest dalej przekształcany w 20-węglowy kwas dihomogammalinolenowy kwasu tłuszczowego (DGLA), kluczowy metabolit do syntezy przeciwzapalnych prostaglandyn serii 1 (np. PGE1) i 15-(S)-hydroksy-8, Kwas 11,13-eikozatrienowy (15HETrE) przez różne typy komórek.14 Teoretycznie suplementacja GLA może ominąć etap biosyntezy ograniczający szybkość, dostarczając więcej tych modulatorów przeciwzapalnych. Ponadto warunki patofizjologiczne zmieniają zdolność przekształcania kwasu linolowego w GLA.14 Komercyjne źródła GLA obejmują olej z nasion ogórecznika, olej z wiesiołka i olej z nasion czarnej porzeczki, a także olej z grzyba Mucor javanicus.4 Klonowanie delta Jako sposób na zwiększenie GLA w diecie zaproponowano przeniesienie enzymów -6-desaturazy do roślin, które zazwyczaj ich nie posiadają.15

Kac alkoholowy

Jedno badanie wykazało, że GLA z ogórecznika znacząco zmniejszało ogólne nasilenie kaca alkoholowego, a także ból głowy, lenistwo i zmęczenie w porównaniu z placebo (P <0,01).76

Działanie przeciwdrobnoustrojowe

W badaniu in vitro stwierdzono, że ogórecznik lekarski wywiera działanie amebiobójcze na Entamoeba histolytica.73 W innym badaniu stwierdzono, że olej z ogórecznika lekarskiego wywiera działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori w ciągu 60 minut od zastosowania 0,74

Astma

W randomizowanym, kontrolowanym badaniu dotyczącym suplementacji diety w porównaniu z placebo u pacjentów z astmą nie wykazano żadnego efektu klinicznego, pomimo mierzalnych różnic biochemicznych.5

Efekty dermatologiczne

Dane na zwierzętach

W badaniu na świnkach morskich olej z ogórecznika podawany jako część diety przez 2 tygodnie odwracał hiperproliferację naskórka.52

Dane kliniczne

W randomizowanym badaniu klinicznym przeprowadzonym z udziałem dorosłych i dzieci pod względem skuteczności w leczeniu wyprysku atopowego faworyzowano placebo w porównaniu z olejem z ogórecznika.53 W innych mniejszych badaniach odnotowano tendencję w kierunku skuteczności, ale bez osiągnięcia znaczenia klinicznego.54,55 ,56,57 W badaniu mającym na celu ocenę stopnia zapobiegania atopowemu zapaleniu skóry u niemowląt z grupy ryzyka rodzinnego suplementacja olejem z ogórecznika nie miała wpływu na częstość występowania zapalenia skóry ani poziom immunoglobuliny E w surowicy, a jedynie wykazała tendencję w kierunku zmniejszenia nasilenia atopowego zapalenia skóry.58 W 2013 roku w przeglądzie Cochrane zidentyfikowano 8 randomizowanych badań klinicznych kontrolowanych placebo, przeprowadzonych z udziałem dorosłych i dzieci, w których oceniano olej z ogórecznika pod kątem leczenia oznak i objawów egzemy. Nie można było przeprowadzić metaanaliz tych badań, ponieważ wyniki raportowano na różne sposoby; jednakże oceny potwierdzają wcześniejsze doniesienia o braku znaczącego wpływu olejku z ogórecznika na ogólne objawy egzemy. Międzynarodowa grupa zadaniowa zaleciła, aby zespół atopowego wyprysku/zapalenia skóry obejmował wszystkie formy egzemy, w tym atopowe zapalenie skóry.94

W badaniu z udziałem 26 dzieci w wieku od 2 do 7 lat codzienne noszenie podkoszulków pokrytych olej z ogórecznika (GLA 69,3 mg na 100 g bawełny) przez 1 miesiąc nieznacznie poprawił lub złagodził rumień (61,6%), swędzenie (65,3%) i suchość (57,7%). Wykazano także, że zmniejsza przeznaskórkową utratę wody, co sugeruje poprawę bariery warstwy rogowej naskórka.60 Przegląd literatury wykazał różne wyniki stosowania ogórecznika w leczeniu atopowego zapalenia skóry. W sumie zidentyfikowano 12 badań dotyczących stosowania olejku z ogórecznika do stosowania miejscowego lub doustnego. . Z tych badań 5 wykazało działanie, 5 uznało, że olej z ogórecznika jest nieskuteczny, a 2 stwierdziły, że olej z ogórecznika był skuteczny u niektórych pacjentów.61

U zdrowych ochotniczek połączenie 150 mg GLA z ogórecznika Stwierdzono, że olej, katechina 47 mg i witamina E 2 mg zmieszane w mlecznej matrycy zawierającej probiotyki podawane dwa razy dziennie poprawiają funkcję bariery skórnej już po 16 tygodniach, z największymi efektami po 18 tygodniach.62 W innym badaniu wzięło udział 45 zdrowych kobiet zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej siemię lniane w dawce 2,2 g/dzień, olej z ogórecznika z tokoferolem w dawce 10 mg/dzień lub placebo zawierające 2,2 g średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych/dzień przez 12 tygodni. Stwierdzono, że leczenie olejem z ogórecznika lekarskiego wywiera działanie przeciwzapalne, co mierzono na podstawie zapalenia wywołanego chemicznie; odkryto także, że zwiększa nawilżenie skóry i zmniejsza przeznaskórkową utratę wody.63 Mały, otwarty eksperyment z udziałem zdrowych osób w podeszłym wieku wykazał poprawę funkcji bariery skórnej po 2 miesiącach suplementacji olejem z ogórecznika lekarskiego.59

Cukrzyca

Eksperyment in vivo z olejem z ogórecznika nie wykazał wpływu na działanie insuliny i był powiązany z niekorzystnym wpływem na poziom lipidów.71

Wpływ kwasu gamma-linolenowego

Dane na zwierzętach

Szerokie badania wykazały, że suplementacja diety GLA może zmieniać profile lipidów kwasów tłuszczowych w doświadczeniach na zwierzętach. Sam GLA nie zawsze jest podwyższony; jednakże poziom DGLA może zostać znacznie podwyższony poprzez suplementację GLA. Fosfolipidy makrofagów myszy karmionych olejem z nasion ogórecznika wykazywały zmienione proporcje 20-węglowych PUFA.16 DGLA selektywnie wzrosła w tym samym systemie.17 Poszczególne klasy fosfolipidów zmienione przez suplementację GLA zbadano na myszach.18 GLA i DGLA w fosfolipidach skórnych były wyraźnie widoczne zwiększone u świnek morskich po 8-tygodniowym eksperymencie żywieniowym, wraz z metabolitami PGE1 i 15HETrE.19, 20, 21 Olej z nasion ogórecznika i olej z wiesiołka były równoważnymi źródłami GLA u szczurów, pomimo wyższej zawartości GLA w oleju z ogórecznika.22 Po stymulacji zymosanem wyizolowane makrofagi otrzewnowe myszy zwiększyły syntezę PGE1, gdy myszy utrzymywano na diecie o wysokiej zawartości GLA.23 Podobne zmiany w PUFA w hepatocytach zaobserwowano u smoltów łososia atlantyckiego karmionych dietą wzbogaconą olejem z nasion ogórecznika.24 Analiza interakcji między metabolizm cholesterolu z metabolizmem PUFA u szczurów wykazał, że GLA ma mniejsze działanie hipercholesterolemiczne niż kwas alfa-linolenowy.25 Skutki suplementacji GLA u szczurów, którym podawano PUFA, różniły się w tkankach odpornościowych w porównaniu z innymi tkankami.26 Inne skutki suplementacji GLA w modelach zwierzęcych obejmowały wzrost dysmutazy ponadtlenkowej Mn u szczurów,27 zmniejszenie utleniania kwasów tłuszczowych w wątrobie szczura,28 zmiany w interakcjach mysich makrofagi-komórki mięśni gładkich naczyń i hamowanie poziomu cholesterolu w surowicy u starszych szczurów na diecie wysokocholesterolowej.29 W modelu mysim W przypadku osteoporozy starczej myszy suplementowane dietą zawierającą GLA wykazywały poprawę parametrów kości, co szczególnie sugeruje niższy poziom aktywności osteoklastów i ostatecznie zmniejszenie szybkości resorpcji i utraty masy kostnej.30

Zmiany tych mediatorów stanu zapalnego mógłby ewentualnie mieć wpływ na różne choroby i stany; odnotowano pewne eksperymenty na modelach zwierzęcych. Olej z nasion ogórecznika lekarskiego chronił myszy przed eksperymentalnym autoimmunologicznym zapaleniem mózgu i rdzenia, poprawiając parametry kliniczne, biochemiczne i histologiczne.31 Neowaskularyzacja chemicznie spalonych rogówek królika była korzystnie modulowana przez dietetyczny GLA.32 Stosowanie preparatów do żywienia dojelitowego i pozajelitowego uzupełnionych GLA i olejem rybim było korzystne. badano na szczurzych i świńskich modelach ostrych endotoksyn i uszkodzeń oparzeń. U szczurów zaobserwowano wzrost GLA i DGLA w osoczu,33 ale przepuszczalność mikronaczyń płuc po podaniu endotoksyny nie uległa poprawie.34 Stężenie eikozanoidów w płucach uległo zmianie u szczurów endotoksycznych,35 ale zabijanie bakterii przez makrofagi nie uległo zmianie.36 U świń działanie surfaktantu w płucach nie uległo zmianie pomimo zmiany w składzie środka powierzchniowo czynnego PUFA.37 Suplementacja GLA u starszych szczurów zapewniła ochronę przed migotaniem komór.38 Zatem związek między modulacją diety w PUFA a zmianami funkcjonalnymi pozostaje w wielu przypadkach niepewny.

Dane kliniczne

Badania na ludziach przebiegały według podobnego schematu. Olej z nasion ogórecznika lekarskiego zwiększał poziom fosfolipidów GLA i DGLA w osoczu, jednocześnie zwiększając kontrolę tętniczego odruchu baroreceptorowego nad oporem naczyniowym u zdrowych ludzi, co może być przydatne w leczeniu nadciśnienia.39 Proporcje różnych typów fosfolipidów pozostały niezmienione, ale DGLA wzrosła w płytkach krwi, gdy olej z nasion ogórecznika podawano przez 42 dni.40 Neutrofile uczestników, których dieta była uzupełniona GLA, zmobilizowały 3 razy więcej DGLA po stymulacji jonoforem w porównaniu z grupą kontrolną.41 U starszych uczestników GLA nie miało wpływu na aktywność komórek NK, podczas gdy olej rybny zmniejszyło go o 50%.42 Natomiast proliferacja limfocytów T została zmniejszona przez GLA i olej rybny w tym samym typie populacji.43 Ten wpływ na limfocyty został powtórzony przez drugą grupę w przypadku GLA w oleju z nasion ogórecznika, gdzie wzrost stężenia w osoczu Zaobserwowano GLA i DGLA.44 U zdrowych dorosłych uwalnianie prozapalnego leukotrienu B4 z neutrofili było zmniejszone, podczas gdy DGLA było podwyższone. Efekty były większe przy wyższej z 2 dawek.45 W innym badaniu z udziałem zdrowych ludzi, podawanie oleju z ogórecznika lekarskiego zawierającego 1,5 g GLA/dzień przez 3 tygodnie wykazało zmniejszenie syntezy leukotrienów w porównaniu ze stanem wyjściowym. Po 2 tygodniach aktywność powróciła do wartości wyjściowej.46 W badaniu z udziałem 50 wcześniej otyłych pacjentów stwierdzono, że suplementacja GLA (olej z ogórecznika 5 g/dzień) zmniejsza przyrost masy ciała, szczególnie po ukończeniu co najmniej 50 tygodni leczenia.47

Działanie hepatoprotekcyjne

Stwierdzono, że olej z ogórecznika lekarskiego wywiera działanie hepatoprotekcyjne u szczurów z alkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby. W szczególności szczury otrzymujące olej doświadczyły poprawy morfologii wątroby, zmniejszenia stężenia trójglicerydów i normalizacji aktywności enzymów markerowych w surowicy.75

Neurrozwój

W randomizowanym, kontrolowanym badaniu z udziałem niemowląt karmionych mieszankami uzupełniającymi nie stwierdzono żadnych różnic w rozwoju neurologicznym. Jednak w zaplanowanej analizie podgrup mężczyźni karmieni długołańcuchowymi PUFA i mieszanką wzbogaconą w olej z ogórecznika uzyskali wyższe wyniki w zakresie wskaźników wzrostu i rozwoju neurologicznego.72

Osteoporoza

W badaniu pilotażowym dotyczącym oleju rybnego i oleju z nasion ogórecznika lekarskiego u osób w podeszłym wieku kobiety z osteoporozą stwierdziły poprawę gęstości kości w grupie leczonej w porównaniu z placebo oraz poprawę po przejściu na wszystkie metody leczenia w obu grupach.70

Zaburzenia psychiczne

Dane kliniczne

W 6-tygodniowym, randomizowanym, równoległym badaniu z podwójnie ślepą próbą działanie leku Echium amoenum (Boraginaceae) 500 mg w porównaniu z placebo było oceniano u 44 pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi. W 4. i 6. tygodniu leczenie ogórecznikiem zmniejszyło objawy obsesyjne, kompulsywne i lękowe.68,69

Kanadyjska Sieć Leczenia Nastroju i Lęku (CANMAT) Wytyczne kliniczne dotyczące leczenia dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych (2009) stwierdza, że ​​nie ma wystarczających dowodów, aby zalecić stosowanie93

Zespół zaburzeń oddechowych

Dane na zwierzętach

W badaniu na szczurach krótkotrwałe (tj. 4 dni) żywienie dojelitowe dietą GLA i kwasem eikozapentaenowym (EPA) było stwierdzono, że w makrofagach pęcherzykowych wytwarzają mniej zapalnych eikozanoidów.36

Dane kliniczne

W porównaniu z grupą kontrolną, wieloośrodkowe badanie dotyczące dodawania oleju rybnego i oleju z nasion ogórecznika do mieszanek żywienia dojelitowego u pacjentów z ostrą chorobą zespół niewydolności oddechowej skutkował poprawą wyników leczenia, zmniejszeniem niewydolności głównych narządów, krótszym pobytem na oddziale intensywnej terapii i mniejszą koniecznością stosowania respiratora.64 Na podstawie tego badania opracowano wytyczne kanadyjskiej praktyki dotyczące wsparcia żywieniowego u krytycznie chorych pacjentów wentylowanych mechanicznie zalecenie, aby u pacjentów z zespołem niewydolności oddechowej dorosłych rozważyć stosowanie produktów zawierających oleje rybne, oleje z ogórecznika i przeciwutleniacze.65

W badaniu z udziałem 19 dzieci z oparzeniami i zespołem ostrej niewydolności oddechowej leczenie Stwierdzono, że specjalistyczny produkt dojelitowy zawierający EPA, GLA i przeciwutleniacze poprawia utlenowanie i podatność płuc w porównaniu ze stanem wyjściowym po średnio 10,8 ± 0,9 dnia.66, 67

Reumatoidalne zapalenie stawów

Dane kliniczne

24-tygodniowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie oleju z nasion ogórecznika (GLA 1,4 g/dzień) u 37 osób z RZS wykazało klinicznie istotne zmniejszenie objawów w porównaniu z placebo w postaci oleju z nasion bawełny.48 Badanie z udziałem 56 uczestników stosujących wyższą dawkę (GLA 2,8 g/dzień) obejmowało 6-miesięczną fazę z podwójnie ślepą próbą i drugie 6-miesięczne badanie z pojedynczą próbą. -ślepa próba. W obu grupach stwierdzono poprawę w zakresie objawów zapalenia stawów, przy czym w kohorcie otrzymującej 12-miesięczną suplementację GLA zaobserwowano poprawę w obu fazach.49 W żadnym z tych schematów nie wykryto żadnych działań niepożądanych. W 18-miesięcznym, randomizowanym badaniu z podwójnie ślepą próbą 146 pacjentów z RZS otrzymywało albo 3,5 g kwasów tłuszczowych omega-3, GLA w dawce 1,8 g/dzień, albo terapię skojarzoną. Nie stwierdzono żadnych różnic pomiędzy grupami leczenia, z wyjątkiem triglicerydów. Jednakże po połączeniu grup zaobserwowano zmniejszenie poziomu cholesterolu całkowitego i lipoprotein o małej gęstości (LDL) oraz trójglicerydów, wzrost poziomu cholesterolu HDL oraz poprawę wskaźnika aterogenności.50

A Cochrane Przegląd badań przeprowadzonych od 1966 do 2000 roku sugeruje pewne korzyści ze stosowania GLA w RZS, pomimo stosunkowo niskiej jakości poszczególnych badań. Zaobserwowano tendencję do zmniejszania sztywności porannej, tkliwości stawów i bólu. Znaleziono wystarczające dowody uzasadniające dalsze większe badania w celu zapewnienia optymalnego dawkowania, informacji dotyczących wyników i czasu trwania terapii.51

Przezskórny system podawania

Olej z ogórecznika stosowano eksperymentalnie do przezskórnego podawania tamoksyfenu w celu dostarczenia tamoksyfenu i GLA przez nieuszkodzoną skórę piersi.77

Borage skutki uboczne

Olejek z ogórecznika należy stosować ostrożnie u pacjentów chorych na padaczkę.(86) Opis przypadku opisuje rozwój napadów płata skroniowego i napadów żelowych, ostatecznie prowadzących do stanu padaczkowego, występującego u zdrowej 41-letniej kobiety, która spożywała olej z ogórecznika w dawce 1500 do 3000 mg/dzień przez 1 tydzień.(87) Ponadto donoszono, że ogórecznik lekarski jest prawdopodobną przyczyną kilku przypadków methemoglobinemii u niemowląt w Europie.(88) U pacjentów chorych na RZS przyjmujących ogórecznik, występowało odbijanie i miękkie stolce.(89) Systematyczny przegląd studiów przypadków opublikowanych do listopada 2017 r. nie wykazał żadnych zgłoszonych przypadków łączenia wyszukiwanych haseł kluczowych dla szkód związanych z alkaloidami pirolizydynowymi i ogórecznika(96).

Europejskie Stowarzyszenie Badań nad Wątrobą (EASL) wytyczne praktyki klinicznej dotyczące uszkodzenia wątroby wywołanego lekami (2019) zalecają lekarzom rozważenie suplementów ziołowych i diety jako potencjalnych czynników powodujących uszkodzenie wątroby (poziom 4; stopień C), w tym ogórecznika lekarskiego.(95)

Przed wzięciem Borage

Unikać stosowania ze względu na udokumentowane działania niepożądane (alkaloidy pirolizydynowe). Unikaj używania.11, 80, 81, 82, 83

Jak używać Borage

W badaniach klinicznych podawano olej z nasion ogórecznika lekarskiego w dawce od 1 do 3 g/dzień (1 g/dzień stosowano u dzieci i do 3 g/dzień u dorosłych).44, 53, 78. Zawartość GLA stanowi 20% i 26% olejku.48,49

Zaproponowano dawkę 2 g suszu ziołowego zaparzanego w 1 szklance wrzącej wody, przyjmowaną 3 razy dziennie.79

Badano dawki doustne od 2000 do 4000 mg/dzień (GLA od 400 do 1000 mg) u dorosłych i od 1000 do 2000 mg/dzień (GLA od 240 do 480 mg) u dzieci z atopowym zapaleniem skóry.61

Ostrzeżenia

Ponieważ nasiona ogórecznika zawierają niewielkie ilości nienasyconych alkaloidów pirolizydynowych, w tym amabilinę – hepatotoksynę, niemieckie Federalne Ministerstwo Zdrowia zaleca nie więcej niż 10 mcg nienasyconego alkaloidu pirolizydynowego spożywanego dziennie.10, 11, 12, 90,91,92 Inne źródło zaleca nie więcej niż 1 mcg/dzień nienasyconego alkaloidu pirolizydynowego.79 Nie zaleca się wewnętrznego stosowania całych liści ogórecznika.

Na jakie inne leki wpłyną Borage

Żadne nie jest dobrze udokumentowane.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe