Borage

Общее имя: Borago Officinalis L.
Торговые марки: Bee Fodder, Bee-bread, Borage, Burrage, Common Bugloss, Cool Tankard, Ox's Tongue, Star Flower

Использование Borage

18-углеродная жирная линолевая кислота считается незаменимой в питании человека, поскольку ее необходимо получать с пищей. Он преобразуется ферментом дельта-6-десатуразой в ГЛК, которая, как считается, ограничивает скорость этого пути. ГЛК далее преобразуется в 20-углеродную жирную кислоту дигомогаммалиноленовую кислоту (ДГЛК), ключевой метаболит для синтеза противовоспалительных простагландинов 1-й серии (например, ПГЕ1) и 15-(S)-гидрокси-8. 11,13-эйкозатриеновая кислота (15HETrE) различными типами клеток.14 Теоретически, добавление GLA может обойти стадию, ограничивающую скорость биосинтеза, обеспечивая большее количество этих противовоспалительных модуляторов. Кроме того, патофизиологические условия изменяют способность превращать линолевую кислоту в ГЛК.14 Коммерческие источники ГЛК включают масло семян бурачника, масло вечерней примулы и масло семян черной смородины, а также масло гриба Mucor javanicus.4 Клонирование дельты Ферменты -6-десатуразы в растениях, которые обычно ими не обладают, были предложены в качестве средства увеличения содержания ГЛК в рационе.15

Алкогольное похмелье

Одно исследование показало, что ГЛК из огуречника значительно снижает общую тяжесть алкогольного похмелья, а также головную боль, лень и усталость по сравнению с плацебо (P <0,01).76

Противомикробное действие

В исследовании in vitro было обнаружено, что огуречник оказывает амебицидное действие против Entamoeba histolytica.73 В другом исследовании было обнаружено, что масло огуречника оказывает бактерицидное действие против Helicobacter pylori в течение 60 минут после нанесения. .74

Астма

В рандомизированном контролируемом исследовании эффективности пищевых добавок по сравнению с плацебо у пациентов с астмой не удалось продемонстрировать клинический эффект, несмотря на измеримые биохимические различия.5

Дерматологические эффекты

Данные на животных

В исследовании на морских свинках масло огуречника, вводимое в рацион в течение 2 недель, обращало вспять гиперпролиферацию эпидермиса.52

Клинические данные

Рандомизированное клиническое исследование, проведенное на взрослых и детях, показало эффективность плацебо по сравнению с маслом огуречника при атопической экземе.53 Другие более мелкие исследования отметили тенденцию к повышению эффективности, но не достигли клинического значения.54, 55 , 56, 57 В исследовании, предназначенном для оценки степени профилактики атопического дерматита у младенцев с семейным риском, добавление масла огуречника не оказало влияния на заболеваемость дерматитом или сывороточный иммуноглобулин Е и показало только тенденцию к снижению тяжести атопического дерматита.58 В 2013 году Кокрейновский обзор выявил 8 плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований, проведенных на взрослых и детях, в которых оценивалось влияние масла огуречника на лечение признаков и симптомов экземы. Мета-анализ этих исследований не мог быть проведен, поскольку результаты были представлены по-разному; однако оценки подтверждают предыдущие сообщения об отсутствии значительного влияния масла огуречника на глобальные симптомы экземы. Международная рабочая группа рекомендовала, чтобы синдром атопической экземы/дерматита охватывал все формы экземы, включая атопический дерматит.94

В исследовании с участием 26 детей в возрасте от 2 до 7 лет ежедневное использование майок, покрытых масло огуречника (ГЛК 69,3 мг на 100 г хлопка) в течение 1 месяца незначительно улучшилось или уменьшилось покраснение (61,6%), зуд (65,3%) и сухость (57,7%). Также было показано, что масло огуречника уменьшает трансэпидермальную потерю воды, что указывает на улучшение барьера рогового слоя.60 Обзор литературы обнаружил разные результаты при использовании масла огуречника при атопическом дерматите: всего было выявлено 12 исследований масла огуречника для местного или перорального применения. . Из этих исследований в 5 был обнаружен эффект, в 5 — масло огуречника неэффективно, а в 2 — масло огуречника эффективно у некоторых пациентов.61

У здоровых женщин-добровольцев комбинация 150 мг ГЛК в огуречнике масло, 47 мг катехина и 2 мг витамина Е, смешанные с молочной матрицей, содержащей пробиотики, принимаемые два раза в день, улучшали барьерную функцию кожи уже через 16 недель, с наибольшим эффектом через 18 недель.62 В другом исследовании 45 здоровых женщин были рандомизированы для приема льняного семени в дозе 2,2 г/день, масла бурачника с токоферолом в дозе 10 мг/день или плацебо, содержащего 2,2 г/день жирных кислот со средней длиной цепи, в течение 12 недель. Было обнаружено, что лечение маслом огуречника оказывает противовоспалительное действие, измеряемое по химически индуцированному воспалению; Также было обнаружено, что оно увеличивает гидратацию кожи и уменьшает трансэпидермальную потерю воды.63 Небольшой открытый эксперимент на здоровых пожилых людях показал улучшение барьерной функции кожи после 2 месяцев приема добавок с маслом огуречника.59

Диабет

Эксперимент in vivo с маслом огуречника не выявил влияния на действие инсулина и был связан с неблагоприятным воздействием на уровень липидов.71

Влияние гамма-линоленовой кислоты

Данные на животных

Обширные исследования показали, что пищевые добавки с ГЛК могут изменить профили липидных жирных кислот в экспериментах на животных. Сама GLA не всегда повышена; однако уровень DGLA может быть значительно повышен при приеме добавок GLA. Фосфолипиды макрофагов мышей, получавших масло семян огуречника, показали измененные соотношения 20-углеродных ПНЖК.16 Уровень DGLA избирательно увеличивался в той же системе.17 Определенные классы фосфолипидов, измененные при добавлении GLA, были исследованы на мышах.18 GLA и DGLA в кожных фосфолипидах были заметно повышены. увеличилось у морских свинок после 8-недельного эксперимента по кормлению вместе с метаболитами PGE1 и 15HETrE.19, 20, 21 Масло семян бурачника и масло примулы вечерней были эквивалентными источниками ГЛК у крыс, несмотря на более высокое содержание ГЛК в масле огуречника.22 При стимуляции зимозаном изолированные перитонеальные макрофаги мыши увеличивали синтез PGE1, когда мыши находились на диете с высоким содержанием ГЛК. 23 Аналогичные изменения в ПНЖК гепатоцитов наблюдались у смолтов атлантического лосося, которых кормили диетой, обогащенной маслом семян огуречника. 24 Анализ взаимодействия Метаболизм холестерина с метаболизмом ПНЖК у крыс показал, что ГЛК оказывает меньший гиперхолестеринемический эффект, чем альфа-линоленовая кислота.25 Эффекты от приема ГЛК у крыс, которым вводили ПНЖК, различались в иммунных тканях по сравнению с другими тканями.26 Другие эффекты приема ГЛК на животных моделях включали увеличение Mn-супероксиддисмутазы у крыс, 27 снижение окисления жирных кислот в печени крыс, 28 изменения во взаимодействиях макрофагов мышей с клетками гладких мышц сосудов и ингибирование уровня холестерина в сыворотке у старых крыс на диете с высоким содержанием холестерина. 29 На мышиной модели При старческом остеопорозе у мышей, получавших диету, содержащую ГЛК, наблюдались улучшения параметров костей, что, в частности, указывает на более низкий уровень активности остеокластов и, в конечном итоге, на снижение скорости резорбции и потери костной массы.30

Изменения в этих медиаторах воспаления возможно, может оказать влияние на различные заболевания и состояния; Сообщалось о некоторых экспериментах на животных моделях. Масло семян бурачника защищало мышей от экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита с улучшенными клиническими, биохимическими и гистологическими показателями.31 Неоваскуляризация химически обожженных роговиц кроликов благоприятно модулировалась диетической ГЛК.32 Использование составов для энтерального и парентерального питания с добавлением ГЛК и рыбьего жира было эффективным. исследовали на крысах и свиньях модели острых эндотоксинов и ожоговых травм. У крыс наблюдалось увеличение содержания GLA и DGLA в плазме,33 но микрососудистая проницаемость легких после введения эндотоксина не улучшалась.34 Легочные эйкозаноиды были изменены у эндотоксических крыс,35 но уничтожение бактерий макрофагами не изменилось.36 У свиней функция легочного сурфактанта не была изменена, несмотря на изменения в составе ПНЖК поверхностно-активного вещества.37 Добавление ГЛК у старых крыс обеспечивало защиту от фибрилляции желудочков.38 Таким образом, связь между диетической модуляцией ПНЖК и функциональными изменениями во многих случаях остается незначительной.

Клинические данные

Исследования на людях шли по аналогичной схеме. Масло семян бурачника повышало уровни фосфолипидов GLA и DGLA в плазме, одновременно усиливая артериальный барорефлекторный контроль сосудистого сопротивления у здоровых людей, действия, которые могут быть полезны при лечении гипертонии.39 Пропорции различных типов фосфолипидов не изменились, но DGLA повышалась в тромбоцитах при Масло семян огуречника вводили в течение 42 дней.40 Нейтрофилы участников, в рацион которых добавлялась ГЛК, мобилизовали в 3 раза больше ДГЛК после стимуляции ионофором по сравнению с контрольной группой.41 У пожилых участников ГЛК не влияла на активность естественных клеток-киллеров, в то время как рыбий жир снижал его на 50%.42 Напротив, пролиферация Т-лимфоцитов уменьшалась под действием ГЛК и рыбьего жира в популяции того же типа.43 Этот эффект на лимфоциты был воспроизведен второй группой для ГЛК в масле семян огуречника, где увеличивалось содержание в плазме Наблюдались GLA и DGLA.44 Высвобождение провоспалительного лейкотриена B4 из нейтрофилов при стимуляции ионофором снижалось, в то время как DGLA повышалась у здоровых взрослых. Эффект был сильнее при более высокой из двух доз.45 В другом исследовании на здоровых людях было обнаружено, что введение масла огуречника, содержащего ГЛК, в дозе 1,5 г/день в течение 3 недель, снижает синтез лейкотриенов по сравнению с исходным уровнем. Через 2 недели активность вернулась к исходному уровню.46 В исследовании с участием 50 пациентов, ранее страдавших ожирением, было обнаружено, что добавление ГЛК (масло огуречника 5 г/день) уменьшает восстановление веса, особенно после завершения как минимум 50 недель лечения.47

Гепатопротекторное действие

Обнаружено, что масло бурачника оказывает гепатопротекторное действие у крыс с алкогольным стеатогепатитом. В частности, у крыс, получавших масло, наблюдалось улучшение морфологии печени, снижение концентрации триглицеридов и нормализация активности маркерных ферментов в сыворотке.75

Развитие нервной системы

В рандомизированном контролируемом исследовании с участием младенцев, получавших детские смеси, не было обнаружено различий в развитии нервной системы. Однако в запланированном анализе подгрупп участники мужского пола, получавшие длинноцепочечные ПНЖК и смесь, обогащенную маслом огуречника, получили более высокие показатели роста и развития нервной системы.72

Остеопороз

Пилотное исследование применения рыбьего жира в сочетании с маслом семян огуречника у пожилых женщин с остеопорозом выявило улучшение плотности костной ткани в группе лечения по сравнению с плацебо, а также улучшение после перехода на все виды лечения в обеих группах.70< /п>

Психические расстройства

Клинические данные

В 6-недельном рандомизированном двойном слепом параллельном исследовании эффекты Echium amoenum (Boraginaceae) в дозе 500 мг по сравнению с плацебо были оценено у 44 пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. К 4-й и 6-й неделям лечение огуречником снижало обсессивные, компульсивные и тревожные симптомы.68, 69

Клинические рекомендации Канадской сети по лечению расстройств настроения и тревоги (CANMAT) по лечению большого депрессивного расстройства у взрослых (2009) заявляет, что доказательств для рекомендации использования недостаточно.93

Респираторный дистресс-синдром

Данные на животных

В исследовании на крысах кратковременное (т.е. 4 дня) энтеральное питание с использованием диеты с ГЛК и эйкозапентаеновой кислотой (ЭПК) было обнаружено, что альвеолярные макрофаги образуют меньше воспалительных эйкозаноидов.36

Клинические данные

По сравнению с контролем, многоцентровое исследование добавления рыбьего жира и масла семян огуречника к смесям для энтерального питания у пациентов с острыми респираторный дистресс-синдром привел к улучшению результатов: уменьшению количества основных органных недостаточностей, сокращению сроков пребывания в отделениях интенсивной терапии и уменьшению потребности в аппаратной поддержке.64 На основе этого исследования были разработаны канадские практические рекомендации по нутритивной поддержке у пациентов в критическом состоянии, находящихся на искусственной вентиляции легких. рекомендуется рассмотреть возможность использования продуктов с рыбьим жиром, маслом огуречника и антиоксидантами у пациентов с респираторным дистресс-синдромом у взрослых.65

В исследовании 19 педиатрических ожоговых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом лечение Было обнаружено, что специализированный энтеральный продукт, содержащий ЭПК, ГЛК и антиоксиданты, улучшает оксигенацию и легочную податливость по сравнению с исходным уровнем в среднем через 10,8 ± 0,9 дней.66, 67

Ревматоидный артрит

Клинические данные

24-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование масла семян огуречника (ГЛК 1,4 г/день) у 37 человек с РА обнаружил клинически значимое уменьшение симптомов по сравнению с плацебо, принимавшим хлопковое масло.48 Исследование с участием 56 участников, принимавших более высокую дозу (ГЛК 2,8 г/день), включало 6-месячную двойную слепую фазу и вторую 6-месячную однократную фазу. - слепое исследование. Было обнаружено улучшение симптомов артрита в обеих группах: в группе, получавшей 12 месяцев добавок ГЛК, улучшение наблюдалось на обеих фазах.49 Никаких побочных эффектов не было обнаружено ни при одном из этих режимов. В 18-месячном рандомизированном двойном слепом исследовании 146 пациентов с РА получали либо 3,5 г жирных кислот омега-3, 1,8 г ГЛК/день, либо комбинированную терапию. Между группами лечения не было обнаружено различий, за исключением триглицеридов. Однако при объединении групп было отмечено снижение общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов, повышение уровня холестерина ЛПВП и улучшение индекса атерогенности.50

A Cochrane Обзор исследований с 1966 по 2000 год предполагает некоторую пользу ГЛК при РА, несмотря на относительно низкое качество отдельных исследований. Отмечалась тенденция к уменьшению утренней скованности, болезненности суставов и боли. Было обнаружено достаточно доказательств, чтобы гарантировать дальнейшие более крупные исследования для обеспечения оптимальной дозировки, информации о результатах и ​​продолжительности терапии.51

Система чрескожной доставки

Масло бурачника использовалось экспериментально для чрескожной доставки тамоксифена с целью доставки тамоксифена и ГЛК через неповрежденную кожу груди.77

Borage побочные эффекты

Масло огуречника следует использовать с осторожностью у пациентов с эпилепсией. (86) В отчете о случае описывается развитие височных и геластических судорог, в конечном итоге прогрессирующих до эпилептического статуса, возникших у здоровой 41-летней женщины, которая потребляла масло огуречника от 1500 до 1500 г. 3000 мг/день в течение 1 недели. (87) Кроме того, сообщалось, что огуречник является вероятной причиной нескольких случаев метгемоглобинемии у младенцев в Европе. (88) У пациентов с РА, принимавших огуречник, отмечалась отрыжка и мягкий стул (89). Систематический обзор тематических исследований, опубликованный до ноября 2017 года, не выявил ни одного зарегистрированного случая сочетания ключевых слов для поиска по ключевым словам о вреде, связанном с пирролизидиновым алкалоидом, и огуречником. (96)

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) Руководство по клинической практике лекарственного поражения печени (2019 г.) рекомендует врачам рассматривать растительные и пищевые добавки как потенциальные возбудители поражения печени (уровень 4; степень C), включая огуречник. (95)

Прежде чем принимать Borage

Избегайте использования из-за задокументированных побочных эффектов (пирролизидиновые алкалоиды). Избегайте использования.11, 80, 81, 82, 83

Как использовать Borage

В клинических исследованиях масло семян огуречника давалось от 1 до 3 г/день (1 г/день применялось у детей и до 3 г/день у взрослых).44, 53, 78 Содержание ГЛК составляет 20% и 26% масла.48, 49

Рекомендуется принимать 2 г сушеных трав, заваренных в 1 стакане кипятка, 3 раза в день.79

Изучены пероральные дозы от 2000 до 4000 мг/день (ГЛК от 400 до 1000 мг) у взрослых и от 1000 до 2000 мг/день (ГЛК от 240 до 480 мг) у детей с атопическим дерматитом.61

Предупреждения

Поскольку семена огуречника содержат небольшое количество ненасыщенных пирролизидиновых алкалоидов, включая гепатотоксин амабилин, Федеральное министерство здравоохранения Германии рекомендует потреблять не более 10 мкг ненасыщенных пирролизидиновых алкалоидов в день.10, 11, 12, 90, 91, 92 Другой источник рекомендует не более 1 мкг/день ненасыщенного пирролизидинового алкалоида.79 Внутреннее применение цельного листа огуречника не рекомендуется.

На какие другие лекарства повлияют Borage

Ничего не документировано.

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова