Bosentan

Nom générique: Bosentan
Les noms de marques: Tracleer
Classe de médicament : Agents pour l'hypertension pulmonaire

L'utilisation de Bosentan

Le bosentan abaisse la tension artérielle dans vos poumons, aidant ainsi votre cœur à pomper le sang plus efficacement.

Le bosentan est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les adultes et les enfants âgés d'au moins 3 ans. . Il améliore votre capacité à faire de l'exercice et évite que votre état ne s'aggrave.

Le Bosentan est disponible uniquement dans le cadre d'un programme spécial auprès d'une pharmacie certifiée. Vous devez être inscrit au programme et comprendre les risques et les avantages de la prise de ce médicament.

Le bosentan peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Bosentan Effets secondaires

Obtenez une aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Recherchez un traitement médical si vous avez une réaction médicamenteuse grave pouvant affecter de nombreuses parties de votre corps. Les symptômes peuvent inclure : la peau éruption cutanée, fièvre, ganglions enflés, douleurs musculaires, faiblesse grave, ecchymoses inhabituelles ou jaunissement de la peau ou des yeux.

Le bosentan peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

un gonflement des jambes ou des chevilles, avec ou sans prise de poids ;

une sensation d'étourdissement, comme si vous pourriez vous évanouir ;

faible taux de globules rouges (anémie) – peau pâle, fatigue inhabituelle, sensation d'étourdissement ou d'épuisement haleine, mains et pieds froids ;

problèmes hépatiques : nausées, vomissements, fièvre, douleurs dans la partie supérieure de l'estomac, fatigue, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ; ou

de nouveaux problèmes pulmonaires : anxiété, transpiration, peau pâle, essoufflement grave, respiration sifflante, essoufflement, toux avec mucus mousseux, douleur thoracique, rythme cardiaque rapide ou irrégulier. taux.

Les effets secondaires courants du bosentan peuvent inclure :

maux de tête, douleurs articulaires ;

hypotension artérielle, évanouissement ;

rougeurs (chaleur, rougeur ou sensation de picotement) ;

battements cardiaques irréguliers ; ou

des symptômes du rhume tels que nez bouché, douleurs aux sinus, éternuements, maux de gorge.

Ceci n'est pas complet. liste d'effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Avant de prendre Bosentan

Vous ne devez pas utiliser le bosentan si vous y êtes allergique, ou si vous êtes enceinte ou pourriez le devenir pendant le traitement.

Certains médicaments peuvent provoquer des effets indésirables ou dangereux lorsqu'ils sont utilisés avec le bosentan. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement si vous utilisez également :

cyclosporine ; ou

glyburide.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

maladie du foie ;

rétention de liquide ;

diabète ;

une maladie auto-immune telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis ; ou

une transplantation cardiaque ou rénale.

N'utilisez pas le bosentan si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être. Ce médicament peut provoquer de graves malformations congénitales. Informez immédiatement votre médecin si vous manquez vos règles ou si vous pensez être tombée enceinte pendant le traitement.

Vous devrez passer un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement. Vous serez retesté chaque mois pendant votre traitement et 1 mois après l'arrêt de ce médicament.

Même si vous ne prévoyez pas de grossesse, vous êtes considérée comme capable de devenir enceinte si :

vous êtes entré dans la puberté (même si vous n'avez pas encore commencé à avoir vos règles) ;

vous n'avez jamais subi d'hystérectomie ni d'ablation des ovaires ; ou

vous n'êtes pas ménopausée (vous n'avez jamais passé 12 mois consécutifs sans règles).

Pendant que vous prenez du bosentan et pendant au moins 30 jours après votre dernière dose, vous devez utiliser une forme de contraception très efficace ou deux méthodes simultanément.

Une ligature des trompes seule est une méthode contraceptive efficace.

Un dispositif intra-utérin (DIU) seul est également une méthode de contrôle des naissances efficace.

Si vous utilisez des pilules contraceptives, des implants, des injections, des patchs cutanés ou des anneaux vaginaux, vous devez utiliser une forme de contraception de secours, comme un préservatif, un diaphragme ou une cape cervicale. Utilisez toujours un gel ou un insert spermicide avec une forme barrière de contrôle des naissances.

Si vous utilisez uniquement une méthode barrière, vous devez utiliser une deuxième méthode barrière en secours. Par exemple, utilisez un diaphragme ou une cape cervicale en plus d'un préservatif, ainsi qu'un gel ou un insert spermicide.

Si votre partenaire sexuel a subi une vasectomie, vous devez quand même utiliser une deuxième méthode de contraception : soit une méthode barrière, soit une forme hormonale (pilule contraceptive, injections, patch cutané ou anneau vaginal).

Bosentan est accompagné d'instructions destinées aux patients sur les formes de contraception acceptables à utiliser pendant la prise de ce médicament. Suivez attentivement ces instructions. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Si vous êtes le parent ou la personne qui s'occupe d'une fille qui prend ce médicament, parlez-en au médecin de l'enfant dès que vous remarquez des signes de puberté (développement des seins ou poils pubiens), même si les règles n'ont pas encore commencé.

Le bosentan peut diminuer le nombre de spermatozoïdes et affecter la fertilité chez les hommes (votre capacité à avoir des enfants).

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Relier les médicaments

Comment utiliser Bosentan

Dose habituelle chez l'adulte pour l'hypertension pulmonaire :

Dose initiale : 62,5 mg par voie orale deux fois par jour pendant 4 semainesDose d'entretien : après la dose initiale, augmenter à 125 mg par voie orale deux fois par jourCommentaires :-Les doses supérieures à 125 mg deux fois par jour ne semblent pas conférer un bénéfice supplémentaire suffisant pour compenser le risque accru d'hépatotoxicité. Utilisation : Pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) (groupe 1 de l'OMS) pour améliorer la capacité d'exercice et diminuer les symptômes cliniques. aggravation.

Dose pédiatrique habituelle pour l'hypertension pulmonaire :

3 à 12 ans : 4 kg à 8 kg : 16 mg par voie orale deux fois par jour Supérieur à 8 kg à 16 kg : 32 mg par voie orale deux fois par jour Plus de 16 kg à 24 kg : 48 mg par voie orale deux fois par jour Supérieur à 24 kg à 40 kg : 64 mg par voie orale deux fois par jour Plus de 12 ans : - Moins de 40 kg : 62,5 mg par voie orale deux fois par jour - Plus de 40 kg : 62,5 mg par voie orale deux fois par jour pendant 4 semaines, puis augmenter à 125 mg par voie orale deux fois par jour Utilisation : À utiliser chez les patients pédiatriques de 3 ans ou plus atteints d'HTAP idiopathique ou congénitale pour améliorer la résistance vasculaire pulmonaire, qui est devrait entraîner une amélioration de la capacité d'exercice

Avertissements

N'utilisez pas le bosentan si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être. Vous devrez passer un test de grossesse avant, pendant et après le traitement par le bosentan. Utilisez une méthode contraceptive très efficace pour éviter une grossesse pendant que vous utilisez le bosentan et pendant au moins 30 jours après votre dernière dose.

Certains autres médicaments peuvent interagir avec le bosentan et ne doivent pas être utilisés en même temps. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels.

Le bosentan peut provoquer de graves problèmes hépatiques. Votre fonction hépatique devra être testée souvent.

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de problèmes hépatiques tels que des nausées, des vomissements, de la fièvre, des douleurs dans le haut de l'estomac, de la fatigue. , ou jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Le bosentan est disponible uniquement dans une pharmacie certifiée dans le cadre d'un programme spécial.

Quels autres médicaments affecteront Bosentan

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

rifampine;

tacrolimus;

warfarine (Coumadin, Jantoven) ;

médicaments antifongiques : fluconazole, itraconazole, kétoconazole, voriconazole ;

Médicaments contre le VIH/SIDA contenant du ritonavir - Norvir, Kaletra, Technivie, Viekira et autres ;

Formes hormonales de contrôle des naissances - pilules contraceptives , injections, patchs cutanés ou implants ; ou

un médicament « statine » pour traiter l'hypercholestérolémie : Crestor, Lipitor, Mevacor, Pravachol, Vytorin, Zocor et autres.

Cette liste n'est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent affecter le bosentan. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

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