Bovine Colostrum

Marchi: BCC (bovine Colostrum Concentrate), Bovine Colostrum, Cow Milk Colostrum, Early Milk, Hyperimmune Milk, Immune Milk, Lactobin, Lactoferrin, LC2N

Utilizzo di Bovine Colostrum

Nota: la mancanza di standardizzazione dei prodotti riduce la validità esterna dei dati degli studi clinici; i risultati che indicano l'efficacia di un particolare prodotto a base di colostro non possono essere generalizzati per essere applicati ad altri prodotti.

La relativa sicurezza del colostro bovino, insieme alla mancanza di standardizzazione dei prodotti commerciali, rende gli studi sugli animali in gran parte irrilevanti.

Miglioramento delle prestazioni atletiche

Dati clinici

Il potenziale utilizzo del colostro bovino per il miglioramento atletico è correlato al contenuto di fattori di crescita. L'IGF-I bovino è strutturalmente identico alle proteine ​​umane e sono stati condotti studi a breve termine sia su atleti ad alte prestazioni (d'élite) che su altri atleti da un pool limitato di ricercatori. (Kelly 2003, Shing 2013) I risultati di questi studi sono incoerente, con alcuni, ma non tutti, che mostrano prestazioni migliorate e cambiamenti nella composizione corporea. Gli studi sono piccoli e può darsi che un cambiamento nelle prestazioni sia più difficile da rilevare negli atleti d'élite. (Kelly 2003). Sono stati dimostrati anche risultati equivoci riguardanti gli effetti dell'integrazione di colostro bovino sulla funzione immunitaria e sulla permeabilità intestinale negli atleti. (Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Marchbank 2011, Shing 2006) Risultati ambigui sono stati riportati in una revisione sistematica dell'uso clinico dell'integrazione orale nei bovini; Sono stati identificati un totale di 14 studi relativi alle prestazioni atletiche (N = 370 atleti d'élite e ricreativi, con dimensioni dello studio che variavano da 9 a 49 partecipanti). I dosaggi variavano da 10 a 60 g/giorno per 2-12 settimane; il dosaggio più comunemente utilizzato era di 60 g/die per 4-9 settimane. La qualità degli studi è stata considerata adeguata; tuttavia, estrapolare un consenso è stato difficile perché gli endpoint erano eterogenei. (Rathe 2014) In uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato (N = 40), l'uso di concentrato di proteine ​​di colostro bovino in ciclisti maschi d'élite è stato associato a un aumento significativo di cortisolo mattutino (P=0,004) e mantenimento del testosterone (P≤0,05) rispetto al controllo (concentrato di proteine ​​del siero di latte) per tutta la durata di una corsa a tappe di 5 giorni. La dose utilizzata in questo piccolo studio pilota (N=10) era di 10 g/giorno assunti per 8 settimane prima della gara e durante i 5 giorni della gara. (Shing 2013). Negli adulti di età superiore a 50 anni che eseguivano allenamenti di resistenza, l’integrazione con 20 g di colostro bovino 3 volte al giorno per 8 settimane ha migliorato significativamente la forza muscolare (P=0,026), la forza del leg press (P=0,045) e il turnover osseo (P=0,024) rispetto a quelli che assumevano proteine ​​del siero di latte. I partecipanti di entrambi i gruppi hanno sperimentato miglioramenti nella funzione cognitiva, nella massa dei tessuti magri e nella forza della parte superiore del corpo. Eventi avversi correlati al tratto gastrointestinale si sono verificati in 5 pazienti. Due pazienti nel gruppo del colostro hanno manifestato lieve gonfiore, nausea, diarrea e mal di stomaco che sono stati classificati come "possibilmente" o "probabilmente" correlati al colostro bovino e hanno portato a una riduzione della dose. Nel gruppo del siero di latte, 2 pazienti hanno manifestato un reflusso gastroesofageo moderato che è stato classificato come "sicuramente" correlato alle proteine ​​del siero di latte e ha portato all'interruzione dell'integratore; 1 partecipante ha manifestato una lieve nausea considerata "probabilmente" correlata al siero di latte. (Duff 2014)

Effetti gastrointestinali

Dati clinici

Studi di piccole dimensioni e limitati hanno valutato l'efficacia del colostro bovino nella diarrea correlata a immunodeficienza (criptosporidiosi). Gli studi sono generalmente limitati dal punto di vista metodologico (Abubakar 2007, Florén 2006, Okhuysen 1998, Plettenberg 1993, Rump 1992), ma è stato condotto almeno 1 studio randomizzato in singolo cieco. (Kaducu 2011) Riduzione della frequenza delle feci, della perdita di peso e dell'autocontrollo. Sono stati segnalati affaticamento, nonché aumenti nella conta dei CD4+. (Florén 2006, Kaducu 2011) Una revisione sistematica ha identificato 5 studi (N=182, con dimensioni dello studio che vanno da 3 a 87 partecipanti) che hanno pubblicato dati sugli effetti di colostro bovino in pazienti con diarrea associata all’HIV e perdita associata di cellule CD4+ della mucosa intestinale. Le dosi per la maggior parte degli studi variavano da 10 a 32 g/giorno somministrati per un periodo da 10 giorni a 4 settimane. Collettivamente, gli studi hanno supportato l’efficacia del colostro bovino, probabilmente a causa di meccanismi che coinvolgono effetti antimicrobici diretti, neutralizzazione delle endotossine, soppressione dell’infiammazione intestinale, promozione dell’integrità della mucosa e riparazione dei tessuti. Tuttavia, gli studi erano di scarsa qualità.(Rathe 2014)

Studi che hanno valutato il trattamento della diarrea dovuta ad altre cause batteriche (tra cui EscheriChia coli, Shigella e Clostridium difficile) hanno dimostrato anche l'efficacia del colostro bovino,(Lissner 1996, Lissner 1998, Mattila 2008, Otto 2011, Tacket 1992) mentre non è stato osservato alcun effetto negli studi su pazienti infetti da Vibrio cholerae.(Kelly 2003)

È stato riportato che il colostro arricchito con immunoglobuline fornisce una migliore endotossina capacità neutralizzante contro la traslocazione postoperatoria dei microbi in pazienti sottoposti a chirurgia intra-addominale, mentre non è stato riportato alcun beneficio nei pazienti con bypass dell'arteria coronaria che hanno ricevuto una preparazione standard di colostro. (Rathe 2014).

Efficacia contro l'Helicobacter pylori e gli anti -Il danno gastrointestinale indotto da farmaci infiammatori (FANS) è stato dimostrato in alcuni studi clinici; tuttavia, altri studi non hanno prodotto risultati positivi. (Bitzan 1998, Buckley 2009, Kelly 2003) Una revisione sistematica degli studi che hanno valutato l'integrazione orale di colostro bovino standard ha identificato 51 studi (N = 2.326, con dimensioni degli studi comprese tra 3 e 605 pazienti); solo 2 studi erano di alta qualità. I dati provenienti dagli unici 2 studi (n=7 e n=15) che hanno valutato l’uso nel danno gastrointestinale indotto dai FANS hanno mostrato prove di possibili benefici e protezione della permeabilità intestinale; tuttavia, gli studi erano piccoli e di breve durata. (Rathe 2014)

Un piccolo studio crossover a 2 bracci, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, ha studiato l'effetto del colostro bovino e del controllo (mais farina) sui risultati prestazionali, sulla permeabilità gastrointestinale e sui marcatori infiammatori durante l'esercizio al caldo in partecipanti allenati (n=7) e non allenati (n=8). La dose di colostro bovino era di 1,7 g/kg/giorno per 7 giorni prima del protocollo di esercizio. Una misura delle prestazioni (rapporto di scambio respiratorio) e una misura dello sforzo termico erano significativamente migliorate nel gruppo del colostro rispetto ai controlli (P<0,05 e P=0,004, rispettivamente). Non sono state riscontrate differenze significative tra i gruppi per altre misure, tra cui lo sforzo cardiovascolare, la permeabilità gastrointestinale, la risposta infiammatoria delle citochine e il disagio gastrointestinale. Non sono stati segnalati effetti avversi o malattie. (Morrison 2014). Tuttavia, 2 piccoli studi crossover, in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo (N=18 e N=16) hanno rilevato che il colostro bovino somministrato a 20 g/giorno per 14 giorni o 1 g/giorno per 20 giorni ha ridotto la permeabilità gastrointestinale indotta dall'esercizio fisico in giovani maschi sani che si esercitavano regolarmente. (Halasa 2017, marzo 2017)

La permeabilità intestinale negli adulti critici è migliorata significativamente nei pazienti che hanno ricevuto supplementazione di colostro bovino enterale (entro 48 ore dal ricovero in terapia intensiva) rispetto al placebo in uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato (N = 70). I risultati erano basati sui livelli plasmatici di zonulina (P<0,001) e di endotossine (P=0,007) al giorno 10. Il colostro bovino è stato somministrato alla dose di 20 g/giorno per 10 giorni. L'incidenza della diarrea è stata significativamente inferiore nel gruppo del colostro rispetto ai controlli (9% vs 33%; P=0,021).(Eslamian 2019)

Nei bambini con leucemia linfoblastica acuta (LLA) di nuova diagnosi che stavano iniziando Durante la terapia di induzione di 29 giorni basata sul protocollo ALL 2008 della Nordic Society of Pediatric Hematology and Oncology, l'integrazione aggiuntiva con colostro bovino ha ridotto significativamente il picco di gravità della mucosite orale indotta dalla chemioterapia (P=0,02) rispetto al placebo in questo studio in doppio cieco, studio randomizzato, ma non ha avuto alcun impatto sull’incidenza o sulla gravità complessiva. Inoltre, non è stata riscontrata alcuna differenza tra i gruppi nella mucosite intestinale indotta dalla chemioterapia o nel picco di gravità del dolore addominale o della diarrea. Secondo i punteggi del questionario, è stato riportato un miglioramento della mucosite orale nel gruppo del colostro rispetto al placebo solo durante la settimana 1 (odds ratio, 0,19; intervallo di confidenza al 95%, da 0,04 a 0,88; P=0,03). L'incidenza di febbre, infiammazione (ad es. livelli plasmatici di proteina C-reattiva) e infezioni, nonché la percentuale di pazienti a cui sono stati somministrati antibiotici per via endovenosa, erano simili tra i gruppi di trattamento. (Rathe 2020)

Le evidenze cliniche non lo confermano. supportano i risultati dimostrati in studi sugli animali per gli effetti benefici nella sindrome dell’intestino corto. Inoltre, dati limitati non hanno mostrato alcun beneficio nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile. (Rathe 2014)

Attività immunomodulante

Dati sugli animali

Varie concentrazioni di costituenti del colostro bovino, comprese alcune immunoglobuline, sono state studiate in vitelli alimentati con colostro o integratori colostrali. (Garry 1996, Hopkins 1997 , Mee 1996, Morin 1997, Quigley 1998)

Dati clinici

Grazie ai suoi costituenti fattori immunitari (immunoglobuline, citochine, lattoferrina e lattoperossidasi), il colostro bovino è considerato un sistema immunitario integratore.(Kelly 2003, Shing 2007) Tuttavia, gli studi clinici sono scarsi e diversificati nelle metodologie impiegate, nei prodotti e nei dosaggi utilizzati e nelle condizioni valutate.

Sono stati riportati risultati equivoci riguardo al potenziamento immunitario tra atleti.(Carol 2011, Crooks 2010, Jones 2017, Shing 2007) Sono stati segnalati sia la mancanza di effetti sulla conta dei CD4+(Byakwaga 2011) sia un effetto positivo. In un piccolo studio, la disfunzione immunitaria indotta dall’esercizio fisico è migliorata con il colostro bovino rispetto al placebo in uomini sani e attivi a livello ricreativo. Le concentrazioni del fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1), che può influenzare i test antidoping, non sono state influenzate.(Jones 2017)

Una revisione sistematica di 10 studi ha trovato un certo supporto per l'uso del colostro bovino per prevenire infezione del tratto respiratorio superiore (URTI); tuttavia, è necessaria cautela nell'interpretazione dei risultati perché la significatività statistica è stata riscontrata solo nei dati auto-riferiti raggruppati. Inoltre, è stata riscontrata eterogeneità nelle popolazioni studiate, nei dosaggi, nelle formulazioni, nella qualità delle metodologie e nei risultati. Le prove non supportavano il beneficio derivante dall'aumentata suscettibilità alle URTI derivante dall'immunosoppressione indotta dall'esercizio fisico. (Kaducu 2011, Rathe 2014). Al contrario, i dati di uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato (N = 57) hanno mostrato un beneficio significativamente ridotto proporzione di giorni ed episodi di URTI negli atleti di resistenza di sesso maschile che hanno consumato colostro bovino (20 g/giorno) rispetto ai controlli. Inoltre, durante lo studio di 12 settimane, una percentuale significativamente inferiore di atleti ha riportato URTI nel gruppo trattato con colostro rispetto al gruppo placebo (12% vs 36%, rispettivamente) a 5-8 settimane (P=0,044) ma non a 1-4 settimane o da 9 a 12 settimane. (Jones 2014) L'effetto del colostro sui principali parametri immunitari della mucosa (ad esempio, il peptide antimicrobico salivare lattoferrina, IgA salivari) e sull'attività citotossica dei neutrofili in risposta all'esercizio è stato studiato in uno studio in doppio cieco, randomizzato, con placebo. studio controllato su 20 maschi sani. L'integrazione di colostro bovino (10 g due volte al giorno per 4 settimane) ha migliorato significativamente l'attività funzionale dei neutrofili rispetto ai controlli (P<0,05), ma non nessuno degli altri parametri testati. (Jones 2015)

Altri usi

Il colostro bovino è stato studiato in prodotti per l'igiene orale, come sostituto lacrimale, come clistere nella colite distale e in studi clinici molto limitati sul diabete di tipo 2, sull'artrite idiopatica giovanile, sulla sclerosi, sindrome da dolore cronico e per uso prechirurgico. (Hurley 2011, Kelly 2003, Kim 2009, Langmead 2006, Rathe 2014)

Bovine Colostrum effetti collaterali

Nella maggior parte degli studi clinici, il colostro bovino è stato ben tollerato, con solo rare segnalazioni di disturbi gastrointestinali minori (ad es. nausea, flatulenza, diarrea), sapore sgradevole ed eruzioni cutanee. Kelly 2003, Rathe 2014 Intolleranza al lattosio e sensibilità alle proteine ​​del latte molto probabilmente hanno contribuito a questi effetti. Struff 2008

Prima di prendere Bovine Colostrum

Evitare l'uso. Mancano informazioni relative alla sicurezza e all'efficacia durante la gravidanza e l'allattamento.

Come usare Bovine Colostrum

La standardizzazione dei prodotti commerciali a base di colostro bovino è difficile perché il contenuto di anticorpi varia notevolmente, rendendo difficili i confronti. Inoltre, sono disponibili preparati iperimmune raccolti da mucche precedentemente immunizzate con organismi specifici e che contengono grandi quantità di anticorpi specifici. Gli studi Kelly del 2003 hanno utilizzato i seguenti dosaggi:

Miglioramento delle prestazioni atletiche

10-60 g/giorno per un massimo di 12 settimane.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Rathe 2014, Shing 2007

Permeabilità gastrointestinale indotta dall'esercizio

Dosaggi da 20 g /giorno di colostro bovino per 14 giorni, marzo 2017, Marchbank 2011 o 1 g/giorno per 20 giorni sono stati utilizzati Halasa 2017; in uno studio, sono stati utilizzati 1,7 g/kg/giorno per 7 giorni prima di un protocollo di esercizi. Morrison 2014

Diarrea correlata a deficienza immunitaria

Da 10 a 50 g/giorno per 10 giorni a 4 settimane.Florén 2006, Kaducu 2011, Rathe 2014

Malattie infettive

10 g/giorno come integratore è stato valutato come trattamento e profilassi.Kelly 2003, Shing 2007

Chirurgia intra-addominale

56 g 3 giorni prima dell'intervento chirurgico per la prevenzione della traslocazione microbica postoperatoria. Rathe 2014

Effetti gastrointestinali associati ai FANS

Due piccoli studi hanno utilizzato 125 ml 3 volte al giorno per 7 giorni.Rathe 2014

Prevenzione delle infezioni del tratto respiratorio superiore

10 g due volte al giorno per 4 o 12 settimane sono stati utilizzati in atleti.Jones 2014, Jones 2015

Avvertenze

La FDA ha accettato la sicurezza dei latti iperimmune sulla base del fatto che negli studi clinici non sono stati dimostrati effetti avversi sulla salute.Gapper 2007

In precedenza specifici prodotti commerciali a base di colostro erano teoricamente associati a un rischio di BSE; pertanto, la lattobina LC1 è stata ritirata dal mercato negli anni '90. Le versioni più recenti (LC2N) derivano da animali in paesi con severi controlli veterinari e senza incidenza di BSE e dove la pastorizzazione viene condotta a 72°C (167°F) per 15 secondi. Il rischio BSE per il latte e i prodotti lattiero-caseari è stato considerato trascurabile dal Comitato per le specialità medicinali della Commissione Europea e dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, a condizione che il latte provenga da animali sani e sia preparato in condizioni adeguate. Struff 2007, Vetrugno 2004

Quali altri farmaci influenzeranno Bovine Colostrum

Nessuno ben documentato.

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