Bovine Colostrum

Nomes de marcas: BCC (bovine Colostrum Concentrate), Bovine Colostrum, Cow Milk Colostrum, Early Milk, Hyperimmune Milk, Immune Milk, Lactobin, Lactoferrin, LC2N

Uso de Bovine Colostrum

Nota: A falta de padronização dos produtos reduz a validade externa dos dados dos ensaios clínicos; os resultados que indicam a eficácia de um determinado produto de colostro não podem ser generalizados para aplicação a outros produtos.

A segurança relativa do colostro bovino, juntamente com a falta de padronização de produtos comerciais, torna os estudos em animais amplamente irrelevantes.

Melhoria do desempenho atlético

Dados clínicos

O uso potencial do colostro bovino para melhoria atlética está relacionado ao seu conteúdo de fator de crescimento. O IGF-I bovino é estruturalmente idêntico às proteínas humanas, e estudos de curto prazo foram conduzidos em atletas de alto desempenho (elite) e outros atletas por um grupo limitado de pesquisadores. (Kelly 2003, Shing 2013) Os resultados desses estudos são inconsistente, com alguns, mas não todos, apresentando melhor desempenho e mudanças na composição corporal. Os estudos são pequenos e pode ser que uma mudança no desempenho seja mais difícil de detectar em atletas de elite.(Kelly 2003) Resultados equívocos sobre os efeitos da suplementação de colostro bovino na função imunológica e na permeabilidade intestinal em atletas também foram demonstrados.(Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Marchbank 2011, Shing 2006) Resultados equívocos foram relatados em uma revisão sistemática do uso clínico de suplementação oral bovina; foram identificados um total de 14 estudos relacionados ao desempenho atlético (N = 370 atletas de elite e recreativos, com tamanhos de estudo variando de 9 a 49 participantes). As dosagens variaram de 10 a 60 g/dia durante 2 a 12 semanas; a dosagem mais comumente utilizada foi de 60 g/dia por 4 a 9 semanas. A qualidade dos estudos foi considerada adequada; no entanto, extrapolar um consenso foi difícil porque os desfechos eram heterogêneos. (Rathe 2014) Em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado (N = 40), o uso de concentrado protéico de colostro bovino em ciclistas masculinos de elite foi associado a um aumento significativo na cortisol matinal (P = 0,004) e manutenção da testosterona (P≤0,05) em comparação com o controle (concentrado de proteína de soro de leite) ao longo de uma corrida por etapas de 5 dias. A dose utilizada neste pequeno estudo piloto (N = 10) foi de 10 g/dia tomada durante 8 semanas antes da corrida, bem como durante a corrida de 5 dias.(Shing 2013) Em adultos com mais de 50 anos realizando treinamento de resistência, a suplementação com 20 g de colostro bovino 3 vezes ao dia durante 8 semanas melhorou significativamente a força muscular (P = 0,026), a força do leg press (P = 0,045) e a remodelação óssea (P = 0,024) em comparação com aqueles que tomaram proteína de soro de leite. Os participantes de ambos os grupos experimentaram melhorias na função cognitiva, na massa de tecido magro e na força da parte superior do corpo. Eventos adversos relacionados ao GI ocorreram em 5 pacientes. Dois pacientes no grupo do colostro apresentaram leve inchaço, náusea, diarréia e estômago instável que foram classificados como "possivelmente" ou "provavelmente" relacionados ao colostro bovino e levaram à redução de 1 dose. No grupo do whey, 2 pacientes apresentaram refluxo gastroesofágico moderado que foi classificado como “definitivamente” relacionado ao whey protein e levou à descontinuação do suplemento; 1 participante sentiu náusea leve considerada "possivelmente" relacionada ao soro de leite.(Duff 2014)

Efeitos gastrointestinais

Dados clínicos

Limites pequenos estudos avaliaram a eficácia do colostro bovino na diarreia relacionada à imunodeficiência (criptosporidiose). Os estudos são geralmente limitados metodologicamente (Abubakar 2007, Florén 2006, Okhuysen 1998, Plettenberg 1993, Rump 1992), mas pelo menos 1 ensaio randomizado simples-cego foi conduzido. - foram relatados fadiga, bem como aumentos na contagem de CD4+. (Florén 2006, Kaducu 2011) Uma revisão sistemática identificou 5 estudos (N=182, com tamanhos de estudo variando de 3 a 87 participantes) que publicaram dados sobre os efeitos de colostro bovino em pacientes com diarreia associada ao HIV e perda associada de células CD4+ da mucosa intestinal. As doses para a maioria dos estudos variaram de 10 a 32 g/dia administradas durante 10 dias a 4 semanas. Coletivamente, os estudos apoiaram a eficácia do colostro bovino, provavelmente devido a mecanismos que envolvem efeitos antimicrobianos diretos, neutralização de endotoxinas, supressão da inflamação intestinal, promoção da integridade da mucosa e reparação tecidual. No entanto, os estudos eram de baixa qualidade.(Rathe 2014)

Estudos que avaliam o tratamento da diarreia por outras causas bacterianas (incluindo EscheriChia coli, Shigella e Clostridium difficile) também demonstraram eficácia do colostro bovino,(Lissner 1996, Lissner 1998, Mattila 2008, Otto 2011, Tacket 1992), enquanto nenhum efeito foi observado em estudos de pacientes infectados com Vibrio cholerae.(Kelly 2003)

Foi relatado que o colostro enriquecido com imunoglobulina fornece melhor endotoxina- capacidade de neutralização contra a translocação pós-cirúrgica de micróbios em pacientes submetidos à cirurgia intra-abdominal, enquanto nenhum benefício foi relatado em pacientes com revascularização miocárdica que receberam uma preparação padrão de colostro.(Rathe 2014)

Eficácia contra Helicobacter pylori e anti-helicobacter pylori A lesão gastrointestinal induzida por medicamentos inflamatórios (AINE) foi demonstrada em alguns estudos clínicos; no entanto, outros estudos não produziram resultados positivos.(Bitzan 1998, Buckley 2009, Kelly 2003) Uma revisão sistemática de estudos que avaliaram a suplementação oral padrão de colostro bovino identificou 51 estudos (N=2.326, com tamanhos de estudo variando de 3 a 605 pacientes); apenas 2 estudos eram de alta qualidade. Os dados dos únicos 2 estudos (n=7 e n=15) que avaliaram o uso em lesões gastrointestinais induzidas por AINEs mostraram evidências de possível benefício e proteção da permeabilidade intestinal; no entanto, os estudos foram pequenos e de curta duração.(Rathe 2014)

Um pequeno ensaio cruzado de 2 braços, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, investigou o efeito do colostro bovino e controle (milho farinha) sobre os resultados de desempenho, permeabilidade GI e marcadores inflamatórios durante o exercício no calor em participantes treinados (n = 7) e não treinados (n = 8). A dose de colostro bovino foi de 1,7 g/kg/dia durante 7 dias antes do protocolo de exercício. Uma medida de desempenho (taxa de troca respiratória) e uma medida de tensão térmica foram significativamente melhoradas no grupo do colostro em comparação com os controles (P<0,05 e P=0,004, respectivamente). Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos para outras medidas, incluindo tensão cardiovascular, permeabilidade GI, resposta inflamatória de citocinas e sofrimento GI. Nenhum efeito adverso ou doença foi relatado. (Morrison 2014) No entanto, 2 pequenos estudos cruzados, duplo-cegos, randomizados e controlados por placebo (N = 18 e N = 16) descobriram que o colostro bovino dosado em 20 g / dia por 14 dias ou 1 g/dia durante 20 dias diminuiu a permeabilidade GI induzida pelo exercício em jovens saudáveis ​​do sexo masculino que se exercitavam regularmente.(Halasa 2017, março de 2017)

A permeabilidade intestinal em adultos gravemente doentes melhorou significativamente em pacientes que receberam suplementação enteral de colostro bovino (dentro de 48 horas da admissão na UTI) em comparação com placebo em um estudo duplo-cego, randomizado e controlado (N=70). Os resultados foram baseados nos níveis plasmáticos de zonulina (P<0,001) e endotoxina (P=0,007) no dia 10. O colostro bovino foi administrado na dose de 20 g/dia durante 10 dias. A incidência de diarreia foi significativamente menor no grupo do colostro do que nos controles (9% vs 33%; P = 0,021).(Eslamian 2019)

Em crianças com leucemia linfoblástica aguda (LLA) recentemente diagnosticada que estavam começando na terapia de indução de 29 dias baseada no protocolo ALL 2008 da Sociedade Nórdica de Hematologia Pediátrica e Oncologia, a suplementação adjuvante com colostro bovino reduziu significativamente o pico de gravidade da mucosite oral induzida por quimioterapia (P = 0,02) em comparação com placebo neste estudo duplo-cego, ensaio randomizado, mas não teve impacto na ocorrência ou gravidade geral. Além disso, nenhuma diferença foi encontrada entre os grupos na mucosite intestinal induzida por quimioterapia ou no pico de intensidade da dor abdominal ou diarreia. De acordo com as pontuações do questionário, foi relatada uma melhora na mucosite oral no grupo do colostro em comparação ao placebo apenas durante a semana 1 (odds ratio, 0,19; intervalo de confiança de 95%, 0,04 a 0,88; P = 0,03). A incidência de febre, inflamação (por exemplo, níveis plasmáticos de proteína C reativa) e infecção, bem como a proporção de pacientes que receberam antibióticos intravenosos, foram semelhantes entre os grupos de tratamento.(Rathe 2020)

As evidências clínicas não apoiam os resultados demonstrados em estudos em animais para efeitos benéficos na síndrome do intestino curto. Além disso, dados limitados não demonstraram nenhum benefício em pacientes com síndrome do intestino irritável.(Rathe 2014)

Atividade imunomoduladora

Dados em animais

Várias concentrações de constituintes do colostro bovino, incluindo certas imunoglobulinas, foram estudadas em bezerros alimentados com colostro ou suplementos colostrais.(Garry 1996, Hopkins 1997 , Mee 1996, Morin 1997, Quigley 1998)

Dados clínicos

Devido aos seus constituintes de fatores imunológicos (imunoglobulinas, citocinas, lactoferrina e lactoperoxidase), o colostro bovino é considerado um sistema imunológico suplemento.(Kelly 2003, Shing 2007) No entanto, os estudos clínicos são esparsos e diversos nas metodologias empregadas, produtos e dosagens utilizadas, e nas condições que estão sendo avaliadas.

Resultados equívocos foram relatados em relação ao aumento imunológico entre atletas.(Carol 2011, Crooks 2010, Jones 2017, Shing 2007) Tanto a falta de efeito nas contagens de CD4+ (Byakwaga 2011) quanto um efeito positivo foram relatados. Num pequeno estudo, a disfunção imunitária induzida pelo exercício melhorou com o colostro bovino em comparação com o placebo em homens saudáveis ​​e recreativamente activos. As concentrações de fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1), que pode influenciar os testes antidoping, não foram afetadas. (Jones 2017)

Uma revisão sistemática de 10 estudos encontrou algum suporte para o uso de colostro bovino na prevenção infecção do trato respiratório superior (IVAS); no entanto, é necessária cautela na interpretação dos resultados porque a significância estatística só foi encontrada em dados agrupados autorrelatados. Além disso, foi encontrada heterogeneidade nas populações dos estudos, dosagens, formulações, qualidade das metodologias e resultados. As evidências não apoiaram o benefício do aumento da suscetibilidade às IVAS que resulta da imunossupressão induzida pelo exercício. (Kaducu 2011, Rathe 2014) Em contraste, os dados de um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado (N = 57) mostraram uma redução significativa proporção de dias e episódios de IVAS em atletas de resistência do sexo masculino que consumiram colostro bovino (20 g/dia) em comparação com controles. Também durante o ensaio de 12 semanas, uma proporção significativamente menor de atletas relatou IVAS no grupo do colostro em comparação com o grupo placebo (12% vs 36%, respectivamente) em 5 a 8 semanas (P = 0,044), mas não em 1 a 4 semanas ou 9 a 12 semanas.(Jones 2014) O efeito do colostro nos principais parâmetros imunológicos da mucosa (ou seja, o peptídeo antimicrobiano salivar lactoferrina, IgA salivar) e a atividade citotóxica de neutrófilos em resposta ao exercício foi investigado em um estudo duplo-cego, randomizado, placebo- ensaio controlado em 20 homens saudáveis. A suplementação de colostro bovino (10 g duas vezes ao dia durante 4 semanas) melhorou significativamente a atividade funcional dos neutrófilos em comparação com os controles (P<0,05), mas nenhum dos outros parâmetros testados.(Jones 2015)

Outros usos

O colostro bovino foi estudado em produtos de higiene oral, como substituto lacrimal, como enema na colite distal e em estudos clínicos muito limitados em diabetes tipo 2, artrite idiopática juvenil, múltiplas esclerose e síndrome de dor crônica e para uso pré-cirúrgico. (Hurley 2011, Kelly 2003, Kim 2009, Langmead 2006, Rathe 2014)

Bovine Colostrum efeitos colaterais

Na maioria dos ensaios clínicos, o colostro bovino foi bem tolerado, com apenas relatos esporádicos de queixas gastrointestinais menores (por exemplo, náusea, flatulência, diarreia), sabor desagradável e erupção cutânea.Kelly 2003, Rathe 2014 Intolerância à lactose e sensibilidade às proteínas do leite provavelmente contribuiu para esses efeitos.Struff 2008

Antes de tomar Bovine Colostrum

Evite usar. Faltam informações sobre segurança e eficácia durante a gravidez e a lactação.

Como usar Bovine Colostrum

A padronização de produtos comerciais de colostro bovino é difícil porque o conteúdo de anticorpos varia amplamente, dificultando as comparações. Além disso, estão disponíveis preparações hiperimunes coletadas de vacas previamente imunizadas com organismos específicos e que contêm grandes quantidades de anticorpos específicos. Estudos de Kelly 2003 usaram as seguintes dosagens:

Melhoria do desempenho atlético

10 a 60 g/dia por até 12 semanas.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Rathe 2014, Shing 2007

Permeabilidade GI induzida por exercício

Dosagens de 20 g /dia de colostro bovino por 14 dias, março de 2017, Marchbank 2011 ou 1 g/dia por 20 dias foram usados ​​Halasa 2017; em um ensaio, foram utilizados 1,7 g/kg/dia por 7 dias antes de um protocolo de exercícios.Morrison 2014

Diarréia relacionada à imunodeficiência

10 a 50 g/dia por 10 dias a 4 semanas.Florén 2006, Kaducu 2011, Rathe 2014

Doenças infecciosas

10 g/dia como suplemento foram avaliados como tratamento e profilaxia.Kelly 2003, Shing 2007

Cirurgia intra-abdominal

56 g 3 dias antes da cirurgia para prevenção de translocação microbiana pós-cirúrgica.Rathe 2014

Efeitos gastrointestinais associados aos AINEs

Dois pequenos ensaios usaram 125 mL 3 vezes ao dia durante 7 dias.Rathe 2014

Prevenção de infecção do trato respiratório superior

10 g duas vezes ao dia durante 4 ou 12 semanas foram usados ​​em atletas.Jones 2014, Jones 2015

Avisos

O FDA aceitou a segurança dos leites hiperimunes com base no fato de que nenhum efeito adverso à saúde foi demonstrado em estudos clínicos.Gapper 2007

Produtos comerciais de colostro anteriormente específicos eram teoricamente associados a um risco de EEB; portanto, a lactobina LC1 foi retirada do mercado na década de 1990. Versões mais recentes (LC2N) são derivadas de animais em países com controles veterinários rigorosos e sem incidência de BSE, e onde a pasteurização é realizada a 72°C (167°F) por 15 segundos. O risco de EEB no leite e nos produtos lácteos foi determinado como insignificante pelo Comité de Produtos Medicamentos Proprietários da Comissão Europeia e pela Organização Mundial de Saúde, desde que o leite seja obtido de animais saudáveis ​​e preparado em condições adequadas.Struff 2007, Vetrugno 2004

Que outras drogas afetarão Bovine Colostrum

Nenhum bem documentado.

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