Brahmi
Nom générique: Bacopa Monniera (L.) Wettst.
Les noms de marques: Brahmi, Jalanimba, Jalnaveri, Sambrani Chettu, Thyme-leaved Gratiola
L'utilisation de Brahmi
Le Bacopa est traditionnellement utilisé pour diverses affections, mais il est surtout connu comme tonique neuronal et stimulateur cognitif et de mémoire. Les preuves suggèrent que le bacopa agit via les mécanismes suivants : neuroprotection antioxydante (via l'induction redox et enzymatique), inhibition de l'acétylcholinestérase et/ou activation de la choline acétyltransférase, réduction de la bêta-amyloïde, augmentation du flux sanguin cérébral et modulation des neurotransmetteurs (acétylcholine, 5-hydroxytryptamine, dopamine). ).(Aguiar 2013) L'administration à long terme de bacoside (200 mg/kg par voie orale par jour pendant 3 mois) peut entraîner une diminution des cytokines proinflammatoires (interleukine 1bêta et facteur de nécrose tumorale alpha [TNF-alpha], mais pas l'interféron gamma). , une induction significative de l'expression inductible de l'oxyde nitrique synthase et une réduction significative de la teneur totale en nitrite et en lipofuscine dans le cortex. (Cicero 2018) La bacopa est une plante neuroprotectrice bien connue, et il a été émis l'hypothèse que la bacopa pourrait être efficace pour surmonter la pathologie médiée par Tau dans les neurones. Étant donné que les agrégats de protéine Tau sont la cause prédominante de la maladie d'Alzheimer, il a été suggéré que la bacopa, une plante nootropique, pourrait être bénéfique dans la gestion des symptômes et de la pathologie de la maladie d'Alzheimer. (Dubey 2019) Une supplémentation en extrait de bacopa est susceptible de soutenir les voies de défense antioxydantes. modifier le statut redox, qui sont des éléments essentiels au fonctionnement normal, tout en améliorant les capacités cognitives. On pense que le système antioxydant est compromis et que les niveaux de glutathion diminuent avec l’âge ; L'extrait de bacopa a le potentiel en tant qu'antioxydant thérapeutique pour réduire le stress oxydatif et améliorer les performances cognitives. (Simpson 2015)
Activité antioxydante
Données animales et in vitro
In vitro, plusieurs fractions d'extrait de bacopa ont une activité de lyse des caillots sanguins. (Emran 2015) L'activité antioxydante peut expliquer le rôle neuroprotecteur du bacoside A dans l'augmentation des niveaux cérébraux de glutathion et de vitamines C, E et A chez les rats exposés à la fumée de cigarette. Les niveaux de zinc et de sélénium ont également été rétablis dans le cerveau. (Anbarasi 2006) Un supplément oral de bacopa à raison de 50 mg/kg/jour a inversé les troubles de la mémoire chez un modèle de rat de la maladie d'Alzheimer traité à la colchicine ; les effets neuroprotecteurs du supplément de bacopa ont réduit le déclin cognitif induit par la colchicine en raison du stress oxydatif et de la mort neuronale dans la zone sous-ventriculaire, le gyrus denté et le cerveau antérieur basal. (Saini 2012) Les modèles animaux suggèrent également que le bacopa protège contre la neurodégénérescence. La bacopa peut augmenter l'activité antioxydante en protégeant les systèmes neuronaux centraux et périphériques, comme cela a été documenté chez des rats Wistar femelles en bonne santé âgés de 3 mois et chez des souris mâles âgées de 4 semaines. (Priyanka 2013, Shinomol 2011). une ischémie a été rapportée pour le bacopaside I. (Liu 2013). Certains modèles animaux rapportent que les constituants du bacoside ont un effet antioxydant sur l'hippocampe, le cortex frontal et le striatum. (Aguiar 2013, Verma 2014)
Effets sur le SNC
Effets analgésiques
Données in vitro
La bacosine, un triterpène libre isolé des parties aériennes de B. monnieri, a démontré des effets analgésiques par des voies opioïdergiques. (Vohora 1997) Selon un article de synthèse, l'effet anti-inflammatoire du bacopa sur la douleur chronique est médié par l'inhibition de la cyclooxygénase-2. (Rauf 2013)
Effets antidépresseurs
Données animales
Dans une étude chez la souris, B. monnieri a montré des effets antidépresseurs (c'est-à-dire, selon des modèles de dépistage tels que les tests de suspension de la queue et de nage forcée) via une interaction avec les systèmes sérotoninergique, dopaminergique et noradrénergique. Le mélange de bacopaside I et de bacoside A isolé de B. monnieri a également inhibé l'activité des isoenzymes monoamine oxydase A et B. (Martins 2018) Dans une étude chez le rat, le bacoside A d'un extrait méthanolique de B. monnieri a inhibé les effets du sevrage de la morphine– dépression induite.(Rauf 2014)
Activité antiépileptique
Données animales
Les chercheurs ont suggéré que des doses élevées d'extrait de bacopa administrées par injection intrapéritonéale pendant 15 jours entraînent activité antiépileptique, basée sur des études animales. (Shinomol 2011) Dans une étude sur un modèle de rat, le traitement au bacopa et au bacoside A a inversé les changements associés à l'épilepsie en diminuant les récepteurs de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cortex cérébral. (Mathew 2012)
Trouble de déficit de l'attention/hyperactivité
Données cliniques
Dans un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo auprès d'enfants atteints de trouble de déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH) (N = 36), un extrait frais de plante entière de bacopa a été administré à la dose de 50 mg deux fois par jour pendant 12 semaines, et une batterie de tests de la fonction cognitive a été administrée au départ et à 4, 8, 12 et 16 semaines (c.-à-d. 4 semaines après le procès). Des améliorations ont été rapportées dans le groupe de traitement actif (n = 19) à 12 semaines, mesurées par des tests de répétition de phrases, de mémoire logique et de tâches d'apprentissage associées par paires. (Mathew 2010) Dans une étude ouverte sans placebo ni groupe témoin, 31 les enfants âgés de 6 à 12 ans diagnostiqués avec un TDAH ont reçu 225 mg/jour d'un extrait standardisé de bacopa pendant 6 mois. Soixante-quatorze pour cent des enfants ont connu une amélioration de 20 % des scores totaux aux sous-tests pour les symptômes du TDAH. Les symptômes du déficit d'attention (c.-à-d. agitation, maîtrise de soi, problèmes d'apprentissage, impulsivité, problèmes psychiatriques) ont été réduits chez 85 % des enfants. (Dave 2014). Une revue systématique des essais cliniques a étudié l'utilisation de l'extrait de bacopa en monothérapie pendant au moins 1 mois chez l'enfant ou l'adolescent ; Parmi les 5 études répondant aux critères d'inclusion, 2 étaient des essais en double aveugle, randomisés et contrôlés par placebo, menés auprès d'enfants atteints de TDAH (n = 76 ; tranche d'âge : 6 à 12 ans). Un extrait de B. monnieri à raison de 100 mg/jour a été administré pendant 3 mois dans ces 2 études. Des effets significatifs du traitement sur la mémoire logique, la mémoire des phrases, l'apprentissage des associés, l'étendue des chiffres, le rappel des mots, l'apprentissage des réponses retardées, l'attention et l'hyperactivité ont été observés avec le bacopa par rapport au placebo. Les taux d'abandon étaient de 22,5 % dans chaque essai. Aucun effet indésirable n'a été signalé par les participants.(Kean 2016)
Inflammation du SNC
Données in vitro
Selon des études in vitro, la bacopa inhibe la libération de substances inflammatoires. cytokines des cellules microgliales et inhibe les enzymes associées à l'inflammation dans le cerveau. Le thé, l'infusion et les extraits alcaloïdes de bacopa, ainsi que le bacoside A, ont inhibé la libération de TNF-alpha et d'interleukine 6 par les cellules microgliales N9 activées in vitro. De plus, le thé, l'infusion et les extraits alcaloïdes de bacopa ont efficacement inhibé les caspases 1 et 3 et la métalloprotéinase-3 matricielle dans le test sans cellules. (Nemetchek 2017)
Effets cognitifs
Certaines études sur la bacopa démontrent la suppression de l'activité de l'acétylcholinestérase, ce qui entraîne une amélioration de la fonction cholinergique conduisant à une amélioration de l'attention et du traitement de la mémoire. (Peth-Nui 2012). Dans d'autres études, certains composés de la bacopa n'ont montré aucune activité inhibitrice contre l'acétylcholinestérase, mais une affinité de liaison envers l'acétylcholinestérase. Le récepteur D1 a été observé (Ramasamy 2015). L’une de ces études a démontré que le bacoside A n’est pas susceptible d’être absorbé par l’intestin ou de pénétrer dans la barrière hémato-encéphalique. Ainsi, les bacosides peuvent être transformés in vivo, ce qui entraîne la formation de métabolites actifs médiateurs d'activités cognitives et d'amélioration de la mémoire.
Données animales
Dans une étude plus ancienne, un traitement oral de rats avec de l'extrait de bacopa pendant 24 jours a facilité la capacité d'apprendre des labyrinthes. (Dey 1976) L'extrait a démontré une amélioration des performances des rats dans divers modèles comportementaux d'apprentissage. (Singh 1982) Dans une autre étude, un extrait alcoolique de bacopa a amélioré la capacité d'apprentissage des rats, y compris la rétention des nouveaux réponses comportementales apprises. Les bacosides A et B peuvent être associés à un effet facilitant la cognition. L'administration d'extrait de bacopa standardisé chez des rats a entraîné une amélioration de l'apprentissage spatial et une meilleure rétention de la mémoire. Le bacopa a inversé l'amnésie induite par le diazépam chez la souris et restauré la cognition dans un modèle de rat épileptique induit par la pilocarpine. Les déficits de comportement induits par la scopolamine chez les rats ont été atténués en raison des effets inhibiteurs dose-dépendants du bacopa sur l'activité de l'acétylcholinestérase. (Shinomol 2011)
Données cliniques
Une revue systématique de plusieurs études randomisées, doubles Des essais cliniques à l'aveugle ont démontré l'efficacité du bacopa pour améliorer la mémoire et certaines fonctions cognitives. Des adultes sans démence ni déficience cognitive grave ont reçu des extraits de bacopa (300 à 450 mg par jour sur une période de 12 semaines). Bien que la cognition n'ait pas été aussi bien documentée que d'autres effets, la bacopa a amélioré 9 des 17 tâches de mémoire de rappel libre. (Pase 2012)
Dans un essai clinique portant sur 76 adultes en bonne santé, une dose d'extrait de bacopa basée sur le poids a entraîné meilleure rétention des nouvelles informations. Cependant, les résultats n’ont indiqué aucun effet sur l’attention, la mémoire verbale et visuelle à court terme, ou la récupération d’informations dans la mémoire à long terme. Aucun effet indésirable n'a été signalé sur les mesures subjectives de l'état psychologique (par exemple, dépression, anxiété, stress, mémoire quotidienne). (Roodenrys 2002) Une étude en double aveugle contrôlée par placebo menée auprès de 46 adultes en bonne santé a démontré des améliorations statistiquement significatives dans le traitement de l'information visuelle. (P = 0,018), taux d'apprentissage (P = 0,042), interférence proactive de la mémoire (P = 0,042) et taux d'oubli (P = 0,03) après 12 semaines de supplémentation en bacopa 300 mg/jour par rapport au placebo. L'anxiété était également significativement réduite avec le bacopa (P = 0,001). Des nausées, une bouche sèche et de la fatigue sont survenues chez un pourcentage plus élevé de participants du groupe bacopa. (Stough 2001) Dans 2 essais cliniques utilisant une conception croisée pour évaluer les effets à court terme du bacopa sur la cognition, des sujets sains ont reçu 2 doses ( 320 mg ou 640 mg) d'extrait de bacopa. Le premier essai n'a documenté aucun changement dans l'activité cardiovasculaire ou dans les évaluations du stress et de la fatigue liées à la tâche. (Downey 2013). Le deuxième essai a documenté une certaine amélioration des effets sur l'humeur et une réduction des niveaux de cortisol. (Benson 2014)
Dans un essai de 12 semaines, des patients âgés ont reçu une dose orale quotidienne unique d'extrait standardisé de bacopa de 450 mg pendant 12 semaines, ce qui a entraîné une amélioration des fonctions cognitives (par exemple, attention, mémoire verbale). (Harshad 2008). Le profil hématologique du laboratoire était comparable. avec celui des témoins.
Une revue systématique a inclus des études sur des populations d'enfants et d'adolescents dans lesquelles l'extrait de bacopa en monothérapie pendant au moins 1 mois a été utilisé ; les âges variaient de 4 à 12 ans et les doses variaient de 100 à 1 050 mg/jour pendant 3 à 6 mois. Des améliorations de la mémoire, de la mémoire visuelle, de la mémoire significative et de la perception visuelle ont été rapportées chez les enfants en bonne santé, les enfants atteints de TDAH et les enfants peu intelligents. (Kean 2016)
Dans une autre revue d'essais cliniques évaluant l'utilisation de bacopa pour l'amélioration de la cognition, B. monnieri 150 mg deux fois par jour pendant 90 jours a amélioré les performances dans une tâche de mémoire de travail spatiale chez des sujets sains ; Le traitement par B. monnieri pendant 3 mois a diminué le taux d'oubli d'informations nouvellement acquises chez les sujets âgés de 40 à 65 ans ; et un extrait standardisé de B. monnieri à 300 mg/jour pendant 12 semaines ont amélioré les performances lors d'un rappel retardé et d'une tâche Stroop (évaluant la capacité d'ignorer des informations non pertinentes) chez les participants de 65 ans et plus sans démence. De plus, le traitement avec B. monnieri 300 mg/jour a amélioré l'apprentissage verbal, l'acquisition de la mémoire et le rappel retardé chez des volontaires sains âgés de plus de 55 ans. (Farooqui 2018)
Selon une méta-analyse des données de 9 une dose chronique (plus de 12 semaines), des essais randomisés et contrôlés (N = 518), une supplémentation avec environ 300 mg/jour d'extrait de bacopa (contenant 50 % de bacosides triterpéniques) ont amélioré les performances des tâches d'attention et la vitesse de traitement. L'une des études incluses a également démontré une diminution de la latence des potentiels évoqués par rapport aux stimuli (c'est-à-dire un traitement cérébro-électrique plus rapide) à l'aide d'un électroencéphalogramme. (Kennedy 2019). Chez 437 sujets de la même méta-analyse, le temps nécessaire pour accomplir une tâche (Trail Making La partie test B) a été améliorée (−17,9 ms ; IC à 95 %, −24,6 à −11,2 ; P<0,001) et le temps de réaction du choix a été diminué (−10,6 ms ; IC à 95 %, −12,1 à −9,2 ; P<0,001). . Les extraits testés ont été globalement bien tolérés. (Cicero 2018, Kongkeaw 2014). La méta-analyse suggère que B. monnieri a le potentiel d'améliorer la cognition, en particulier la vitesse d'attention. (Kongkeaw 2014)
Un résumé compilé de diverses études cliniques évaluant les effets des extraits de bacopa sur la cognition ont montré l'utilisation efficace de B. monnieri pour la cognition et la neuroprotection. (Abdul Manap 2019) De plus, une revue des principales études évaluant les effets des extraits de bacopa pour la maladie d'Alzheimer démontre que le brahmi améliore la mémoire performances et fonctions cognitives, symptômes cardinaux de la maladie d'Alzheimer.(Chaudhari 2017)
Tonique nerveux
Données animales
Chez la souris, un extrait éthanolique de B. monnieri a augmenté niveaux cérébraux de GABA 15 minutes après l'administration. (Dey 1966) Dans une étude évaluant les effets des bacosides A et B purifiés sur les réponses d'évitement chez les rats, un indice de réapprentissage amélioré et des effets dépendants de la dose sur la réponse d'aversion gustative ont été observés. (Singh 1988) Une fraction de saponine de B. monnieri a réduit l'activité motrice spontanée chez le rat et abaissé la température rectale chez la souris. Le même extrait a montré des effets tranquillisants chez le rat mais n'a pas bloqué la réponse d'évitement conditionnée. Il protège également contre les crises audiogènes. (Ganguly 1967, Ganguly 1967) L'extrait éthanolique de B. monnieri a détendu les préparations de muscles lisses des artères pulmonaires du cobaye et du lapin, de l'aorte du lapin et de la trachée du cobaye par un mécanisme supposé impliquer les prostacyclines. (Dar 1997) Les mêmes chercheurs ont découvert que les effets spasmolytiques de l'extrait à l'éthanol dans l'iléon de cobaye et le jéjunum de lapin n'étaient pas spécifiquement médiés par les canaux calciques. (Dar 1999)
Maladie de Parkinson
Données animales< /h4>
Dans une revue évaluant les herbes médicinales dans la pharmacothérapie de la maladie de Parkinson, les extraits de bacopa ont conféré des effets anti-parkinsoniens à la fois dans des systèmes modèles animaux transgéniques et induits par des toxines, suggérant ainsi une efficacité potentielle contre la maladie de Parkinson. (Srivastav 2017)
Schizophrénie
Données animales
Dans un modèle de rat, les extraits de bacopa ont réduit la psychose en diminuant les niveaux de dopamine cérébrale dans la région corticale frontale. (Jash 2014) Dans une autre étude, le bacopa restauration des déficits cognitifs dans un modèle de schizophrénie chez le rat phencyclidine. (Piyabhan 2014)
Données cliniques
Dans une étude de cas d'un patient atteint de schizophrénie, administration d'olanzapine avec des extraits de bacopa ajoutés de 500 mg/jour pendant 1 mois a entraîné une réduction de la psychopathologie.(Sarkar 2012)
Effets hépatoprotecteurs
Données animales
Un extrait alcoolique oral de bacopa protégé contre un statut antioxydant compromis dans le foie de rats traités à la morphine. (Shinomol 2011) Dans une autre étude, un extrait d'éthanol de bacopa a protégé contre les lésions hépatiques induites par le nitrobenzène chez les rats. (Menon 2010)
Brahmi Effets secondaires
Les effets indésirables fréquemment rapportés sont des symptômes pseudo-grippaux, une irritation gastro-intestinale, des nausées, une augmentation de la motilité intestinale et une fatigue musculaire. Calabrese 2008 Une étude de sécurité de phase 1 menée auprès de 23 volontaires a signalé des effets indésirables gastro-intestinaux légers (par exemple, brûlure épigastrique, nausée, plénitude). , ballonnements). Tous les effets indésirables ont disparu spontanément sans arrêt du traitement. Pravina 2007
Avant de prendre Brahmi
Éviter de l'utiliser. Les informations concernant la sécurité et l'efficacité pendant la grossesse et l'allaitement font défaut.
Comment utiliser Brahmi
De nombreuses formes posologiques et produits commerciaux de bacopa sont disponibles et commercialisés pour améliorer la mémoire à court et à long terme ; il existe une variabilité entre les produits. Saini 2012 Dans une méta-analyse et des revues d'études cliniques évaluant l'utilisation d'extraits de bacopa pour l'amélioration de la cognition et de la mémoire chez les adultes, les doses variaient généralement de 300 à 450 mg/jour ; la durée du traitement variait, mais était généralement de 12 semaines. Farooqui 2018, Harshad 2008, Kennedy 2019, Pase 2012
Avertissements
Aucune donnée clinique n'est disponible concernant la toxicité. Les études de toxicité chez le rat ont rapporté une dose mortelle médiane de 2 400 mg/kg. Les preuves histopathologiques issues d'une étude de toxicité orale de 90 jours chez le rat n'ont révélé aucun signe de toxicité aux doses de bacopa de 85, 210 et 500 mg/kg.Joshua 2007
Quels autres médicaments affecteront Brahmi
Aucun n'est bien documenté. L'extrait standardisé de Bacopa a inhibé les enzymes CYP-450 et l'inhibition présentée par les constituants bacoside A, bacoside A3, bacopaside II, bacopaside X, bacopasaponine C et bacopaside I était négligeable. La bacopa peut augmenter la concentration de médicaments métabolisés par ces isoenzymes.Ramasamy 2014
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