Broccoli

اسم عام: Brassica Oleracea L. Var. Botrytis L.
ماركات: BioResponse, Broccoli, Calabrese, Chou Broccoli, Common Broccoli, Cruciferous Vegetable, Di-indolylmethane (DIM), Indole-3-carbinol (I3C), Indolplex, Sprouting Broccoli

استخدام Broccoli

التوحد

البيانات السريرية

قامت تجربة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي بتقييم تأثيرات السلفورافان المشتق من براعم البروكلي على السلوك لدى 40 شابًا (العمر، 13 عامًا) إلى 27 عامًا) مع اضطراب طيف التوحد المعتدل إلى الشديد (ASD). تم العثور على السلفورافان (50 إلى 150 ميكرومول يوميًا لمدة 18 أسبوعًا) لتحسين السلوكيات الشاذة الأساسية لاضطراب طيف التوحد بشكل آمن وفعال عند المتابعة لمدة 4 و10 و18 أسبوعًا، والتي تميل إلى العودة إلى خط الأساس بعد توقف العلاج. تعرض مريضان يتناولان السلفورافان لنوبة واحدة من النوبات غير المبررة.50

السرطان

تم اقتراح آليات عمل متعددة للبروكلي ومكوناته (خاصة السلفورافان، DIM، وI3C) بناءً على دراسات زراعة الخلايا إلى حد كبير. تشمل الآليات تحفيز المرحلة 1 و 2 و 3 من أنظمة الإنزيم والناقل، وإزالة السموم من المرحلة 2، وتثبيط نزع الهيستون، وتوقف دورة الخلية، وموت الخلايا المبرمج، وتثبيط نمو الخلايا.4، 5، 6، 7، 9، 10 ، 11، 12، 13

من الأمور ذات الأهمية الخاصة تأثير I3C وDIM على استقلاب الإستروجين. 14، 15، 16 يبدو أن كلا المركبين يؤثران على تركيزات 2 و4 و16 هيدروكسيسترون. (-OHE) مستقلبات الاستروجين. أظهرت الدراسات أن I3C وDIM قادران على زيادة مستويات 2-OHE وتقليل 16-OHE، مما يشير إلى انخفاض خطر الإصابة بالسرطان. تعتبر التغيرات في المستويات الفسيولوجية لـ 4-OHE صغيرة جدًا بحيث لا تكون ذات صلة؛ ومع ذلك، يعتبر المستقلب من المحتمل أن يكون مسببًا للطفرات.14، 15، 17، 18، 19 كما تم أيضًا إثبات خصائص مضادة للاندروجين لـ DIM.20

الدراسات على الحيوانات

البروكلي، السلفورافان، ومختلف تم استخدام الجلوكوزينات / إيزوثيوسيانات في التجارب على الفئران والجرذان المصابة بسرطان البروستاتا والأمعاء الدقيقة والجلد والثدي.7، 14، 15، 26 وقد أظهرت الدراسات الحيوانية المحدودة زيادة في النشاط المسرطن، مثل زيادة سرطان الكبد في سمك السلمون المرقط تغذية DIM، وموت الخلايا المبرمج في خلايا الطحال في الفئران.15، 27، 28

الدراسات السريرية

المراجعات المنشورة للبيانات الوبائية التي تبحث في دور البروكلي في الوقاية من السرطان لم تثبت جميعها وجود تأثير تأثير وقائي إيجابي، ولكن لم يتم إثبات الضرر. ولم يظهر أي ارتباط بين مركبات الفلافونويد والإصابة بسرطان المبيض؛ ومع ذلك، تم العثور على ارتباط عكسي مع تناول البروكلي، المنسوب إلى الكيمبفيرول.23 في تجربة فحص سرطان البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم والمبيض، لم يكن استهلاك الخضار والفواكه مرتبطًا بمخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا بشكل عام، ولكن يبدو أن البروكلي وقائي. لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا العدواني خارج البروستاتا.24 وجدت الدراسة الاستقصائية الأوروبية في السرطان والتغذية عدم وجود علاقة بين استهلاك الخضروات الصليبية وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا.25 في دراسة متابعة المهنيين الصحيين، 5 حصص أو أكثر من البروكلي لكل أظهر أسبوع تأثيرًا وقائيًا لسرطان المثانة، في حين أظهرت مراجعتان أخريان أن 3 إلى 5 حصص أسبوعيًا تكون وقائية لسرطان البروستاتا. وجدت مراجعة للبيانات الوبائية لسرطان البروستاتا دعمًا متواضعًا للتأثير الوقائي لخضروات الكرنب، مع 4 من 12 دراسة تُظهر حماية ذات دلالة إحصائية ولكنها تشير إلى أن التحيز يمثل مشكلة خاصة. 21

التجارب السريرية المحتملة محدودة. تم إجراء دراسة سريرية في المرحلة الأولى للبحث في سلامة براعم البروكلي وتحملها واستقلابها.29 وقد تم اقتراح اختلافات في الأنماط الجينية البشرية للتأثير على الاستجابة للتأثيرات الوقائية للخضروات الصليبية.30، 31 قامت تجربتان بتقييم تأثير البروكلي. على المؤشرات الحيوية لسرطان الثدي ووجدت تأثيرًا وقائيًا يشير إلى دور وقائي في السرطانات المعتمدة على الهرمونات.32، 33 نتائج تجربة تقييم تأثير البروكلي على تكرار الإصابة بسرطان الثدي بين الناجين من سرطان الثدي غير متوفرة.34 تجربة مدتها 12 شهرًا أظهر النظام الغذائي الغني بالبروكلي تأثيرًا وقائيًا للمؤشرات الحيوية لسرطان البروستاتا. 35

على الرغم من أن غالبية الدراسات السريرية قد بحثت في تأثير I3C في السرطان، خاصة في سرطان الثدي والبروستاتا، إلا أن I3C يتحول بسرعة إلى DIM في المعدة ويعتبره بعض الباحثين دواءً أوليًا لـ DIM. أدى ضعف التوافر البيولوجي عن طريق الفم لـ DIM المشتق طبيعيًا إلى تطوير نظائرها الاصطناعية.18، 36 يتم إجراء ما لا يقل عن 8 تجارب سريرية مسجلة باستخدام DIM، وتم إجراء تجارب تصعيد الجرعة والسلامة في المرحلة الأولى. 17، 18، 37، 38، 39، 40 النتائج الأولية من التجارب السريرية مشجعة، على الرغم من أن الدراسات لم تسفر عن نتائج إيجابية. 14، 15، 41

التأثيرات الوقائية للكبد

البيانات السريرية

في تجربة مزدوجة التعمية، عشوائية، مضبوطة بالعلاج الوهمي (العدد = 55)، مكملات غذائية من خلاصة براعم البروكلي بجرعة منخفضة ( أظهر 30 ملغ / يوم من الجلوكورافانين) لمدة شهرين في الذكور اليابانيين المصابين بالكبد الدهني تحسنًا ملحوظًا في متوسط ​​تغير النسبة المئوية لـ ALT (−10.7٪) وgamma-GTP (−8.9٪) مقارنة بخط الأساس، ولكن ليس لـ AST. لم تكن هذه الاختلافات مختلفة بشكل كبير عن التخفيضات التي شوهدت مع الدواء الوهمي (−4.3% و-1.1% على التوالي). ومع ذلك، كانت التغيرات المتوسطة في ALP مختلفة بشكل كبير مع مستخلص براعم البروكلي مقارنة بالعلاج الوهمي (−6 وحدات / لتر و +3.5 وحدة / لتر، على التوالي، P <0.05)، في حين أن الانخفاض الكبير في الألبومين (.50.5 جم / ديسيلتر) كان طفيفًا. وبقي ضمن نطاق المستوى المرجعي. التحسينات المهمة الإضافية مقارنة بخط الأساس الذي لوحظ مع مستخلص براعم البروكلي شملت الكوليسترول الكلي (−7 مجم / ديسيلتر)، استريز الكولين (−2 وحدة / لتر)، العلامة الحيوية للإجهاد التأكسدي، 8-هيدروكسيديوكسيجوانوسين البولي (.31.3 نانوجرام / مجم كرياتينين). والأديبونيكتين (.31.3 ميكروغرام / مل). تم توثيق علاقة إيجابية ومعنوية بين التغيرات في علامة الإجهاد التأكسدي البولي وعلامات وظائف الكبد. تأثير وقائي يعتمد على الجرعة تم تأكيده في نموذج حيواني لفشل الكبد المزمن.54

استخدامات أخرى

تم تقييم القرنبيط لقدرته على القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، لكن النتائج تباينت.42، 43 كما تم التحقيق في إمكانات البروكلي المضادة للأكسدة.44، 45

Broccoli آثار جانبية

لم تبلغ التجارب السريرية التي تبحث في استهلاك البروكلي 500 جرام يوميًا عن ردود فعل سلبية خطيرة. تم تسجيل شكاوى طفيفة في الجهاز الهضمي.7، 29، 32

أفادت الدراسات السريرية التي أجريت على I3C وDIM عن أحداث عكسية خفيفة في الجهاز الهضمي، وفي حالات نادرة، طفح جلدي وزيادة في إنزيمات الكبد. 14

قبل اتخاذ Broccoli

لا توجد معلومات تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة. نظرًا للتأثير المحتمل على استقلاب الإستروجين والأندروجين، فضلاً عن التأثيرات المضادة للتكاثر، لا ينبغي تناول DIM أثناء الحمل. 16

كيف تستعمل Broccoli

تم استخدام البروكلي 500 جرام يوميًا في التجارب السريرية التي تقيم التأثير الوقائي على المؤشرات الحيوية للسرطان.32، 33 تؤثر طرق التحضير على التوافر البيولوجي للمركبات الكيميائية النشطة والإنزيمات الداخلية ذات الصلة. 7، 8

تم استخدام براعم البروكلي يُعطى بجرعات تصل إلى 50 جم / يوم (حوالي 300 ميكروجرام) في 3 جرعات مقسمة في المرحلة الأولى من التجارب السريرية.29 لم يتم بعد تحديد الجرعات الأكثر فعالية لـ DIM في علاج / الوقاية من السرطان. تم إجراء بعض دراسات الحركية الدوائية على البالغين الأصحاء، وتم استخدام DIM في الدراسات السريرية على الأطفال.37، 39 في التجارب السريرية، تم استخدام DIM بجرعات تتراوح من 2 إلى 5 ملغم / كغم / يوم لفترات قصيرة من الزمن (حتى إلى 6 أشهر).17، تم تسليم 41 DIM عبر الهباء الجوي في دراسة أجريت على سرطان الرئة.46

تحذيرات

لقد ثبت أن انهيار بعض الجلوكوزينات له آثار سلبية على الغدة الدرقية في الحيوانات، مع الإبلاغ عن تضخم الغدة الدرقية. 2 في تجربة السلامة في المرحلة الأولى، لوحظت تغييرات ملحوظة في مستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية التي تجاوزت الحد العلوي. الحدود الطبيعية، ولكن هذه لم تصل إلى دلالة إحصائية.29 كما لوحظت تغيرات في ALT البلازما في العلاج الوهمي والأذرع النشطة، ولكن التأثير يعزى إلى الارتفاعات التي يلاحظها عادة المشاركون في مثل هذه التجارب.29

في 3 أضعاف الجرعة العلاجية البشرية البالغة 2 ملغم/كغم/يوم، ولم يتم العثور على أي تغييرات في كيمياء المصل أو أنسجة الكبد والكلى والعظام في الفئران غير الناضجة؛ ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت على الفئران حديثي الولادة آثارًا سامة على الجهاز المناعي، بما في ذلك الطحال.28 وقد ظهرت تأثيرات DIM المعززة للورم في بعض النماذج الحيوانية، خاصة عند الجرعات العالية.15، 49 وقد ظهرت سمية DIM في الكلاب بمعدل 450 ملجم/كجم/يوم.17

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Broccoli

لا توجد معلومات حول التفاعلات السريرية. قد يعاكس البروكلي تأثير الوارفارين. ومع ذلك، فقد تم تحدي تأثير محتوى فيتامين K في البروكلي على تقلبات INR نظرًا لضعف التوافر البيولوجي. 47

يعد السلفورافان محفزًا قويًا لإنزيم المرحلة الثانية، مما يؤثر على نظام السيتوكروم P450، وقد لوحظ أنه تمنع CYP3A4، وهو إيزوزيم يشارك عادة في التفاعلات الدوائية.7 أعاد السلفورافان الحساسية الكيميائية في خطوط الخلايا المتحملة للدوكسوروبيسين؛ لذلك، قد يمثل التفاعل مع البروكلي ميزة.4

من الناحية النظرية، قد يتداخل استهلاك DIM كمكمل مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم.16

ركائز CYP1A2 (خطورة عالية مع المحفزات): قد يقلل البروكلي من تركيز ركائز CYP1A2 في المصل (خطر كبير مع المحرضات). مراقبة العلاج.17، 51، 52، 53

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية