Broccoli

Γενικό όνομα: Brassica Oleracea L. Var. Botrytis L.
ΜΑΡΚΕΣ: BioResponse, Broccoli, Calabrese, Chou Broccoli, Common Broccoli, Cruciferous Vegetable, Di-indolylmethane (DIM), Indole-3-carbinol (I3C), Indolplex, Sprouting Broccoli

Χρήση του Broccoli

Αυτισμός

Κλινικά δεδομένα

Μια τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή αξιολόγησε τις επιδράσεις της σουλφοραφάνης που προέρχεται από βλαστάρια μπρόκολου στη συμπεριφορά 40 νεαρών ανδρών (ηλικίας, 13 ετών έως 27 ετών) με μέτρια έως σοβαρή διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ΔΑΦ). Η σουλφοραφάνη (50 έως 150 mcmol ημερησίως για 18 εβδομάδες) βρέθηκε ότι βελτιώνει με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα τις βασικές ανώμαλες συμπεριφορές της ΔΑΦ σε παρακολούθηση 4, 10 και 18 εβδομάδων, οι οποίες έτειναν να επανέρχονται στην αρχική τιμή μετά τη διακοπή της θεραπείας. Δύο ασθενείς που λάμβαναν σουλφοραφάνη παρουσίασαν ένα μόνο επεισόδιο απρόκλητης κρίσης.50

Καρκίνος

Πολλαπλοί μηχανισμοί δράσης για το μπρόκολο και τα συστατικά του (ειδικά σουλφοραφάνη, DIM και I3C) έχουν προταθεί βασιζόμενοι σε μεγάλο βαθμό σε μελέτες κυτταροκαλλιέργειας. Οι μηχανισμοί περιλαμβάνουν την επαγωγή των συστημάτων ενζύμων και μεταφορέων φάσης 1, 2 και 3, αποτοξίνωση φάσης 2, αναστολή αποακετυλίωσης ιστόνης, διακοπή του κυτταρικού κύκλου, απόπτωση και αναστολή της κυτταρικής ανάπτυξης.4, 5, 6, 7, 9, 10 , 11, 12, 13

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η επίδραση των I3C και DIM στο μεταβολισμό των οιστρογόνων.14, 15, 16 Και οι δύο ενώσεις φαίνεται να επηρεάζουν τις συγκεντρώσεις της 2-, 4- και 16-υδροξυεστόνη (-OHE) μεταβολίτες οιστρογόνων. Μελέτες έχουν δείξει ότι το I3C και το DIM είναι ικανά να αυξήσουν τα επίπεδα του 2-OHE και να μειώσουν το 16-OHE, υποδηλώνοντας μειωμένο κίνδυνο καρκίνου. Οι αλλαγές στα φυσιολογικά επίπεδα του 4-OHE θεωρούνται πολύ μικρές για να είναι σημαντικές. Ωστόσο, ο μεταβολίτης θεωρείται δυνητικά μεταλλαξιογόνος.14, 15, 17, 18, 19 Οι αντιανδρογόνες ιδιότητες έχουν επίσης αποδειχθεί για το DIM.20

Μελέτες σε ζώα

Μπρόκολο, σουλφοραφάνη και διάφορα γλυκοσινολικά/ισοθειοκυανικά έχουν χρησιμοποιηθεί σε πειράματα σε ποντίκια και αρουραίους με επαγόμενο καρκίνο του προστάτη, του λεπτού εντέρου, του δέρματος και του μαστού.7, 14, 15, 26 Περιορισμένες μελέτες σε ζώα έχουν δείξει αύξηση στην καρκινογόνο δράση, όπως αυξημένο καρκίνο του ήπατος στην πέστροφα τρέφονται με DIM και απόπτωση σε σπληνικά κύτταρα σε ποντίκια.15, 27, 28

Κλινικές μελέτες

Δημοσιευμένες ανασκοπήσεις επιδημιολογικών δεδομένων που διερευνούν το ρόλο του μπρόκολου στην πρόληψη του καρκίνου δεν έχουν όλες δείξει θετική προστατευτική δράση, αλλά δεν αποδείχθηκε βλάβη.7, 21 Δεν βρέθηκε καμία συσχέτιση για τις τροφές πλούσιες σε φλαβονοειδή ή το μπρόκολο με τη συχνότητα εμφάνισης ολικών και συγκεκριμένων καρκίνων μεταξύ μεσήλικων και ηλικιωμένων γυναικών στη Μελέτη Γυναικείας Υγείας.22 Ομοίως, δεν αποδείχθηκε συσχέτιση για τα φλαβονοειδή και τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Ωστόσο, βρέθηκε μια αντίστροφη συσχέτιση με την πρόσληψη μπρόκολου, που αποδίδεται στην καμπφερόλη.23 Στη μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του προστάτη, του πνεύμονα, του παχέος εντέρου και των ωοθηκών, η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων δεν σχετιζόταν με τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη συνολικά, αλλά το μπρόκολο φάνηκε να είναι προστατευτικό για τον κίνδυνο επιθετικού, εξωπροστατικού καρκίνου του προστάτη.24 Η ευρωπαϊκή μελέτη προοπτικής έρευνας για τον καρκίνο και τη διατροφή δεν βρήκε συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης σταυρανθών λαχανικών και του κινδύνου καρκίνου του προστάτη.25 Στη μελέτη παρακολούθησης των επαγγελματιών υγείας, 5 ή περισσότερες μερίδες μπρόκολου ανά Η εβδομάδα έδειξε προστατευτική δράση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, ενώ 2 περαιτέρω ανασκοπήσεις έδειξαν ότι 3 έως 5 μερίδες την εβδομάδα είναι προστατευτικές για τον καρκίνο του προστάτη.7 Μια ανασκόπηση των επιδημιολογικών δεδομένων για τον καρκίνο του προστάτη βρήκε μέτρια υποστήριξη για μια προστατευτική δράση των λαχανικών Brassica, με 4 από 12 μελέτες που καταδεικνύουν στατιστικά σημαντική προστασία, αλλά επισημαίνουν ότι η μεροληψία είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα.21

Οι προοπτικές κλινικές δοκιμές είναι περιορισμένες. Πραγματοποιήθηκε μια κλινική μελέτη φάσης 1 για την έρευνα της ασφάλειας, της ανοχής και του μεταβολισμού των φύτρων του μπρόκολου.29 Παραλλαγές στους ανθρώπινους γονότυπους έχουν προταθεί ότι επηρεάζουν την απόκριση στις προστατευτικές επιδράσεις των σταυρανθών λαχανικών.30, 31 Δύο δοκιμές αξιολόγησαν την επίδραση του μπρόκολου σε βιοδείκτες για τον καρκίνο του μαστού και βρήκε προστατευτική δράση που υποδηλώνει προστατευτικό ρόλο σε ορμονοεξαρτώμενους καρκίνους.32, 33 Αποτελέσματα από μια δοκιμή που αξιολογούσε την επίδραση του μπρόκολου στην υποτροπή του καρκίνου του μαστού μεταξύ των επιζώντων από καρκίνο του μαστού δεν είναι διαθέσιμα.34 Μια δοκιμή 12 μηνών μιας διατροφής πλούσιας σε μπρόκολο έδειξε προστατευτική δράση για τους βιοδείκτες του καρκίνου του προστάτη.35

Αν και η πλειονότητα των κλινικών μελετών έχει διερευνήσει την επίδραση της I3C στον καρκίνο, ιδιαίτερα στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη, η I3C μετατρέπεται γρήγορα σε Το DIM στο στομάχι και θεωρείται από ορισμένους ερευνητές ως προφάρμακο του DIM. Η κακή από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα του φυσικά προερχόμενου DIM οδήγησε στην ανάπτυξη συνθετικών αναλόγων.18, 36 Τουλάχιστον 8 εγγεγραμμένες κλινικές δοκιμές διεξάγονται χρησιμοποιώντας DIM και έχουν διεξαχθεί δοκιμές κλιμάκωσης δόσης και ασφάλειας φάσης 1.17, 18, 37, 38, 39, 40 Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα από κλινικές δοκιμές είναι ενθαρρυντικά, αν και δεν έχουν όλες οι μελέτες έχουν δώσει θετικά ευρήματα.14, 15, 41

Ηπατοπροστατευτικά αποτελέσματα

Κλινικά δεδομένα

Σε μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή (N=55), συμπλήρωμα διατροφής εκχυλίσματος φύτρων μπρόκολου χαμηλής δόσης ( 30 mg/ημέρα γλυκοραφανίνης) για 2 μήνες σε Ιάπωνες άνδρες με λιπώδες ήπαρ έδειξε σημαντική βελτίωση στη μέση ποσοστιαία μεταβολή της ALT (−10,7%) και της γάμμα-GTP (−8,9%) σε σύγκριση με την αρχική τιμή, αλλά όχι για την AST. Αυτές οι διαφορές δεν ήταν σημαντικά διαφορετικές από τις μειώσεις που παρατηρήθηκαν με το εικονικό φάρμακο (−4,3% και −1,1%, αντίστοιχα). Ωστόσο, οι διάμεσες αλλαγές στην ALP ήταν σημαντικά διαφορετικές με το εκχύλισμα φύτρων μπρόκολου σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (-6 μονάδες/L και +3,5 μονάδες/L, αντίστοιχα, P<0,05), ενώ η σημαντική μείωση της λευκωματίνης (−0,5 g/dL) ήταν ελαφρά και παρέμεινε εντός του εύρους του επιπέδου αναφοράς. Πρόσθετες σημαντικές βελτιώσεις σε σύγκριση με την αρχική τιμή που παρατηρήθηκαν με το εκχύλισμα φύτρων μπρόκολου περιελάμβαναν ολική χοληστερόλη (−7 mg/dL), εστεράση χολίνης (−2 μονάδες/L), τον βιοδείκτη του οξειδωτικού στρες, 8-υδροξυδεοξυγουανοσίνη ούρων (−1,3 ng/mg κρεατινίνης) και αδιπονεκτίνη (−1,3 mcg/mL). Τεκμηριώθηκε μια θετική και σημαντική σχέση μεταξύ των αλλαγών στον δείκτη οξειδωτικού στρες στα ούρα και στους δείκτες ηπατικής λειτουργίας. μια δοσοεξαρτώμενη προστατευτική δράση επιβεβαιωμένη σε ένα ζωικό μοντέλο χρόνιας ηπατικής ανεπάρκειας.54

Άλλες χρήσεις

Το μπρόκολο έχει αξιολογηθεί ως προς τη δυνατότητά του να εξαλείφει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, αλλά τα αποτελέσματα ποικίλουν.42, 43 Η αντιοξειδωτική δυνατότητα του μπρόκολου έχει επίσης διερευνηθεί.44, 45

Broccoli παρενέργειες

Κλινικές δοκιμές που διερεύνησαν την κατανάλωση μπρόκολου 500 g ημερησίως δεν ανέφεραν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Καταγράφηκαν μικρές γαστρεντερικές διαταραχές. 7, 29, 32

Κλινικές μελέτες με I3C και DIM αναφέρουν ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες του γαστρεντερικού συστήματος και, σπάνια, εξάνθημα και αυξήσεις στα ηπατικά ένζυμα.14

Πριν τη λήψη Broccoli

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Λόγω της πιθανής επίδρασης στον μεταβολισμό των οιστρογόνων και των ανδρογόνων, καθώς και των αντιπολλαπλασιαστικών επιδράσεων, το DIM δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.16

Τρόπος χρήσης Broccoli

Μπρόκολο 500 g ημερησίως έχει χρησιμοποιηθεί σε κλινικές δοκιμές για την αξιολόγηση της προστατευτικής επίδρασης στους καρκινικούς βιοδείκτες.32, 33 Οι μέθοδοι παρασκευής επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα των ενεργών χημικών ενώσεων και των σχετικών ενδογενών ενζύμων.7, 8

Οι βλαστοί μπρόκολου ήταν χορηγείται σε δόσεις έως και 50 g/ημέρα (περίπου γλυκοσινολικό 300 mcg) σε 3 διηρημένες δόσεις σε μια κλινική δοκιμή φάσης 1.29 Οι πιο αποτελεσματικές δόσεις για το DIM στη θεραπεία/πρόληψη του καρκίνου δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Ορισμένες φαρμακοκινητικές μελέτες έχουν διεξαχθεί σε υγιείς ενήλικες και το DIM έχει χρησιμοποιηθεί σε κλινικές μελέτες σε παιδιά.37, 39 Σε κλινικές δοκιμές, το DIM έχει χρησιμοποιηθεί σε δόσεις από 2 έως 5 mg/kg/ημέρα για μικρά χρονικά διαστήματα (πάνω έως 6 μήνες).17, 41 DIM έχουν χορηγηθεί μέσω αεροζόλ σε μια μελέτη για τον καρκίνο του πνεύμονα.46

Προειδοποιήσεις

Η διάσπαση ορισμένων γλυκοζινολικών έχει αποδειχθεί ότι έχει αρνητικές επιπτώσεις στον θυρεοειδή σε ζώα, με βρογχοκήλη που αναφέρθηκε.2 Σε μια δοκιμή ασφαλείας φάσης 1, παρατηρήθηκαν αξιοσημείωτες αλλαγές για τα επίπεδα θυρεοειδοτρόπου ορμόνης που ξεπέρασαν τα ανώτερα όρια του φυσιολογικού, αλλά αυτά δεν έφτασαν τη στατιστική σημασία.29 Αλλαγές στην ALT του πλάσματος σημειώθηκαν επίσης στο εικονικό φάρμακο και στα ενεργά σκέλη, αλλά το αποτέλεσμα αποδόθηκε σε αυξήσεις που συνήθως παρατηρήθηκαν από τους συμμετέχοντες σε τέτοιες δοκιμές.29

Στο Τριπλάσια της ανθρώπινης θεραπευτικής δόσης DIM 2 mg/kg/ημέρα, δεν βρέθηκαν αλλαγές στη χημεία του ορού ή στην ιστολογία του ήπατος, των νεφρών και των οστών σε ανώριμους αρουραίους48. ωστόσο, μια μελέτη που διεξήχθη σε νεογνά ποντίκια βρήκε τοξικές επιδράσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του σπλήνα. σκύλους στα 450 mg/kg/ημέρα.17

Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Broccoli

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές αλληλεπιδράσεις. Το μπρόκολο μπορεί να ανταγωνίζεται την επίδραση της βαρφαρίνης. Ωστόσο, η επίδραση της περιεκτικότητας σε βιταμίνη Κ στο μπρόκολο στις διακυμάνσεις του INR έχει αμφισβητηθεί επειδή η βιοδιαθεσιμότητα είναι χαμηλή.47

Η σουλφοραφάνη είναι ένας ισχυρός επαγωγέας ενζύμου φάσης 2, που επηρεάζει το σύστημα του κυτοχρώματος P450 και έχει παρατηρηθεί ότι αναστέλλουν το CYP3A4, ένα ισοένζυμο που συνήθως εμπλέκεται στις αλληλεπιδράσεις φαρμάκου-φαρμάκου.7 Η σουλφοραφάνη αποκατέστησε τη χημειοευαισθησία σε κυτταρικές σειρές ανεκτικές στη δοξορουβικίνη. Ως εκ τούτου, μια αλληλεπίδραση με το μπρόκολο μπορεί να παρουσιάζει πλεονέκτημα.4

Θεωρητικά, η κατανάλωση DIM ως συμπληρώματος μπορεί να επηρεάσει την από του στόματος αντισύλληψη.16

Υποστρώματα CYP1A2 (υψηλού κινδύνου με επαγωγείς): Το μπρόκολο μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση των υποστρωμάτων του CYP1A2 στον ορό (υψηλού κινδύνου με επαγωγείς). Παρακολουθήστε τη θεραπεία.17, 51, 52, 53

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά