Broccoli

Generieke naam: Brassica Oleracea L. Var. Botrytis L.
Merknamen: BioResponse, Broccoli, Calabrese, Chou Broccoli, Common Broccoli, Cruciferous Vegetable, Di-indolylmethane (DIM), Indole-3-carbinol (I3C), Indolplex, Sprouting Broccoli

Gebruik van Broccoli

Autisme

Klinische gegevens

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie evalueerde de effecten van sulforafaan afgeleid van broccolispruiten op het gedrag van 40 jonge mannen (leeftijd, 13 jaar) tot 27 jaar) met een matige tot ernstige autismespectrumstoornis (ASS). Sulforafaan (50 tot 150 mcmol per dag gedurende 18 weken) bleek het afwijkende kerngedrag van ASS veilig en effectief te verbeteren bij follow-ups van 4, 10 en 18 weken, die na stopzetting van de behandeling de neiging hadden terug te keren naar de uitgangssituatie. Twee patiënten die sulforafaan gebruikten, ondervonden een enkele episode van een niet-uitgelokte aanval.50

Kanker

Er zijn meerdere werkingsmechanismen voor broccoli en zijn bestanddelen (vooral sulforafaan, DIM en I3C) voorgesteld, grotendeels gebaseerd op celcultuurstudies. Mechanismen omvatten de inductie van fase 1, 2 en 3 enzym- en transportersystemen, fase 2-ontgifting, remming van histondeacetylering, stopzetting van de celcyclus, apoptose en de remming van celgroei.4, 5, 6, 7, 9, 10 , 11, 12, 13

Van bijzonder belang is het effect van I3C en DIM op het oestrogeenmetabolisme.14, 15, 16 Beide verbindingen lijken de concentraties van 2-, 4- en 16-hydroxyestron te beïnvloeden (-OHE) oestrogeenmetabolieten. Studies hebben aangetoond dat I3C en DIM in staat zijn om de niveaus van 2-OHE te verhogen en 16-OHE te verlagen, wat wijst op een verlaagd risico op kanker. Veranderingen in de fysiologische niveaus van 4-OHE worden als te klein beschouwd om relevant te zijn; de metaboliet wordt echter als potentieel mutageen beschouwd.14, 15, 17, 18, 19 Antiandrogene eigenschappen zijn ook aangetoond voor DIM.20

Dierstudies

Broccoli, sulforafaan en diverse glucosinolaten/isothiocyanaten zijn gebruikt in experimenten bij muizen en ratten met geïnduceerde prostaat-, dunne darm-, huid- en borstkanker.7, 14, 15, 26 Beperkte dierstudies hebben een toename van de carcinogene activiteit aangetoond, zoals een toename van leverkanker bij forel. gevoed met DIM en apoptose in miltcellen bij muizen.15, 27, 28

Klinische onderzoeken

Gepubliceerde overzichten van epidemiologische gegevens die de rol van broccoli bij de preventie van kanker onderzoeken, hebben niet allemaal een positief beschermend effect, maar schade werd niet aangetoond.7,21 Er werd geen verband gevonden voor flavonoïdenrijk voedsel of broccoli met de incidentie van totale en plaatsspecifieke kankers bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd in de Women's Health Study.22 er werd geen verband aangetoond tussen flavonoïden en de incidentie van eierstokkanker; Er werd echter een omgekeerd verband gevonden met de inname van broccoli, toegeschreven aan kaempferol.23 In de Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial was de consumptie van groenten en fruit in het algemeen niet gerelateerd aan het risico op prostaatkanker, maar broccoli leek beschermend te zijn. voor het risico op agressieve, extraprostatische prostaatkanker.24 Het European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition-onderzoek vond geen verband tussen de consumptie van kruisbloemige groenten en het risico op prostaatkanker.25 In het vervolgonderzoek van gezondheidsprofessionals werden 5 of meer porties broccoli per week een beschermend effect tegen blaaskanker aantoonde, terwijl uit twee andere onderzoeken bleek dat 3 tot 5 porties per week beschermend werkten tegen prostaatkanker.7 Een onderzoek naar epidemiologische gegevens over prostaatkanker vond bescheiden steun voor een beschermend effect van Brassica-groenten, waarbij 4 van de Twaalf onderzoeken tonen een statistisch significante bescherming aan, maar wijzen erop dat bias een bijzonder probleem is.21

Prospectieve klinische onderzoeken zijn beperkt. Er is een klinische fase 1-studie uitgevoerd om de veiligheid, tolerantie en het metabolisme van broccolispruiten te onderzoeken.29 Er is gesuggereerd dat variaties in menselijke genotypen de respons op de beschermende effecten van kruisbloemige groenten beïnvloeden.30, 31 Twee onderzoeken evalueerden het effect van broccoli op biomarkers voor borstkanker en vonden een beschermend effect dat wijst op een beschermende rol bij hormoonafhankelijke kankers.32, 33 Resultaten van een onderzoek waarin het effect van broccoli op het terugkeren van borstkanker onder overlevenden van borstkanker werd geëvalueerd, zijn niet beschikbaar.34 Een onderzoek van 12 maanden van een broccolirijk dieet toonde een beschermend effect aan op biomarkers voor prostaatkanker.35

Hoewel de meeste klinische onderzoeken het effect van I3C bij kanker hebben onderzocht, vooral bij borst- en prostaatkanker, wordt I3C snel omgezet in DIM in de maag en wordt door sommige onderzoekers beschouwd als een prodrug van DIM. De slechte orale biologische beschikbaarheid van natuurlijk verkregen DIM heeft geleid tot de ontwikkeling van synthetische analogen.18, 36 Er worden ten minste acht geregistreerde klinische onderzoeken uitgevoerd met DIM, en fase 1 dosisescalatie- en veiligheidsonderzoeken zijn uitgevoerd.17, 18, 37, 38, 39, 40 Voorlopige resultaten uit klinische onderzoeken zijn bemoedigend, hoewel niet alle onderzoeken positieve bevindingen hebben opgeleverd.14, 15, 41

Hepatoprotectieve effecten

Klinische gegevens

In een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie (N=55) werd voedingssupplementatie van een laaggedoseerd broccolispruitextract ( 30 mg/dag glucoraphanine) gedurende 2 maanden bij Japanse mannen met leververvetting liet een significante verbetering zien in de gemiddelde procentuele verandering van ALT (-10,7%) en gamma-GTP (-8,9%) vergeleken met de uitgangswaarde, maar niet voor AST. Deze verschillen waren niet significant verschillend van de reducties die werden waargenomen bij placebo (respectievelijk −4,3% en −1,1%). De mediane veranderingen in ALP waren echter significant verschillend bij gebruik van broccolispruitextract vergeleken met placebo (respectievelijk −6 eenheden/l en +3,5 eenheden/l, P<0,05), terwijl de significante albuminereductie (−0,5 g/dl) gering was. en bleef binnen het bereik van het referentieniveau. Bijkomende significante verbeteringen vergeleken met de basislijn waargenomen met extract van broccolispruiten omvatten totaal cholesterol (−7 mg/dl), choline-esterase (−2 eenheden/l), de biomarker van oxidatieve stress, urinair 8-hydroxydeoxyguanosine (−1,3 ng/mg creatinine) en adiponectine (-1,3 mcg/ml). Er werd een positieve en significante relatie gedocumenteerd tussen veranderingen in de markers voor oxidatieve stress in de urine en markers voor de leverfunctie; een dosisafhankelijk beschermend effect bevestigd in een diermodel met chronisch leverfalen.54

Andere toepassingen

Broccoli is geëvalueerd op zijn potentieel om Helicobacter pylori uit te roeien, maar de resultaten zijn wisselend.42, 43 Het antioxidantpotentieel van broccoli is ook onderzocht.44, 45

Broccoli bijwerkingen

Klinische onderzoeken naar de dagelijkse consumptie van 500 g broccoli hebben geen ernstige bijwerkingen gemeld. Er werden lichte gastro-intestinale klachten geregistreerd.7, 29, 32

Klinische onderzoeken met I3C en DIM rapporteren milde gastro-intestinale bijwerkingen en, in zeldzame gevallen, huiduitslag en verhogingen van leverenzymen.14

Voordat u neemt Broccoli

Informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt. Vanwege het potentiële effect op het oestrogeen- en androgeenmetabolisme, evenals antiproliferatieve effecten, mag DIM niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen.16

Hoe te gebruiken Broccoli

Broccoli 500 g per dag is gebruikt in klinische onderzoeken waarin het beschermende effect op kankerbiomarkers werd geëvalueerd.32, 33 Bereidingsmethoden beïnvloeden de biologische beschikbaarheid van actieve chemische verbindingen en relevante endogene enzymen.7, 8

Broccolikiemen werden toegediend in doseringen tot 50 g/dag (ongeveer 300 mcg glucosinolaat) in 3 verdeelde doses in een klinische fase 1-studie.29 De meest effectieve doseringen voor DIM bij de behandeling/preventie van kanker moeten nog worden bepaald. Er zijn enkele farmacokinetische onderzoeken uitgevoerd bij gezonde volwassenen, en DIM is gebruikt in klinische onderzoeken bij kinderen.37, 39 In klinische onderzoeken is DIM gebruikt in doses van 2 tot 5 mg/kg/dag gedurende korte perioden (tot tot 6 maanden).17, 41 DIM is toegediend via een aerosol in een onderzoek naar longkanker.46

Waarschuwingen

Het is aangetoond dat de afbraak van bepaalde glucosinolaten negatieve effecten heeft op de schildklier bij dieren, waarbij krop wordt gerapporteerd.2 In een fase 1-veiligheidsonderzoek werden opmerkelijke veranderingen waargenomen voor schildklierstimulerende hormoonspiegels die de bovengrens overschreden. normale grenzen, maar deze bereikten geen statistische significantie.29 Veranderingen in plasma-ALT werden ook opgemerkt in de placebo- en actieve armen, maar het effect werd toegeschreven aan verhogingen die gewoonlijk door deelnemers aan dergelijke onderzoeken werden waargenomen.29

At Bij driemaal de menselijke therapeutische dosis van DIM 2 mg/kg/dag werden er geen veranderingen in de serumchemie of histologie van de lever, nieren en botten gevonden bij onvolwassen ratten48; Uit een onderzoek bij neonatale muizen is echter gebleken dat er toxische effecten zijn op het immuunsysteem, waaronder de milt.28 In sommige diermodellen zijn tumorbevorderende effecten van DIM aangetoond, vooral bij hogere doseringen.15,49 De toxiciteit van DIM is aangetoond in honden bij 450 mg/kg/dag.17

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Broccoli

Informatie over klinische interacties ontbreekt. Broccoli kan het effect van warfarine tegenwerken; het effect van het vitamine K-gehalte in broccoli op INR-schommelingen staat echter ter discussie omdat de biologische beschikbaarheid slecht is.47

Sulforaphane is een krachtige fase 2-enzyminductor, die invloed heeft op het cytochroom P450-systeem, en er is waargenomen dat het remt CYP3A4, een isozym dat vaak betrokken is bij geneesmiddelinteracties.7 Sulforafaan herstelde de chemogevoeligheid in doxorubicine-tolerante cellijnen; daarom kan een interactie met broccoli een voordeel opleveren.4

Theoretisch zou de consumptie van DIM als supplement de orale anticonceptie kunnen verstoren.16

CYP1A2-substraten (hoog risico met inductoren): Broccoli kan de serumconcentratie van CYP1A2-substraten verlagen (hoog risico bij inductoren). Monitor therapie.17, 51, 52, 53

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden