Broccoli

Nazwa ogólna: Brassica Oleracea L. Var. Botrytis L.
Nazwy marek: BioResponse, Broccoli, Calabrese, Chou Broccoli, Common Broccoli, Cruciferous Vegetable, Di-indolylmethane (DIM), Indole-3-carbinol (I3C), Indolplex, Sprouting Broccoli

Użycie Broccoli

Autyzm

Dane kliniczne

W randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo oceniano wpływ sulforafanu pochodzącego z kiełków brokułów na zachowanie 40 młodych mężczyzn (w wieku 13 lat) do 27 lat) z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD). Stwierdzono, że sulforafan (50 do 150 mcmol dziennie przez 18 tygodni) bezpiecznie i skutecznie poprawia podstawowe nieprawidłowe zachowania osób z ASD po 4, 10 i 18 tygodniach obserwacji, które po zaprzestaniu terapii miały tendencję do powracania do wartości wyjściowych. Dwóch pacjentów przyjmujących sulforafan doświadczyło pojedynczego epizodu niesprowokowanego napadu padaczkowego.50

Rak

Zaproponowano wiele mechanizmów działania brokułów i ich składników (zwłaszcza sulforafanu, DIM i I3C) w dużej mierze w oparciu o badania na hodowlach komórkowych. Mechanizmy obejmują indukcję układów enzymatycznych i transporterów fazy 1, 2 i 3, detoksykację fazy 2, hamowanie deacetylacji histonów, zatrzymanie cyklu komórkowego, apoptozę i hamowanie wzrostu komórek.4, 5, 6, 7, 9, 10 , 11, 12, 13

Szczególnie interesujący jest wpływ I3C i DIM na metabolizm estrogenów.14, 15, 16 Oba związki wydają się wpływać na stężenia 2-, 4- i 16-hydroksyestronu (-OHE) metabolity estrogenu. Badania wykazały, że I3C i DIM są w stanie zwiększać poziom 2-OHE i zmniejszać 16-OHE, co sugeruje zmniejszone ryzyko raka. Zmiany w poziomach fizjologicznych 4-OHE uważa się za zbyt małe, aby miały znaczenie; jednakże metabolit jest uważany za potencjalnie mutagenny.14, 15, 17, 18, 19 Wykazano również właściwości antyandrogenne DIM.20

Badania na zwierzętach

Brokuły, sulforafan i różne glukozynolany/izotiocyjaniany stosowano w doświadczeniach na myszach i szczurach z wywołanym rakiem prostaty, jelita cienkiego, skóry i sutka.7, 14, 15, 26 Ograniczone badania na zwierzętach wykazały wzrost aktywności rakotwórczej, np. nasilenie raka wątroby u pstrągów karmionych DIM i apoptozę w komórkach śledziony u myszy.15, 27, 28

Badania kliniczne

Opublikowane przeglądy danych epidemiologicznych dotyczących roli brokułów w profilaktyce raka nie wykazały wszystkich pozytywny efekt ochronny, ale nie wykazano szkodliwości.7,21 W badaniu Women's Health Study nie stwierdzono związku między pokarmami bogatymi we flawonoidy ani brokułami a występowaniem nowotworów całkowitych i nowotworów specyficznych dla miejsca u kobiet w średnim i starszym wieku.22 Podobnie. nie wykazano związku pomiędzy flawonoidami a występowaniem raka jajnika; jednakże stwierdzono odwrotną zależność ze spożyciem brokułów, przypisywanym kemferolowi.23 W badaniu przesiewowym raka prostaty, płuc, jelita grubego i jajnika spożycie warzyw i owoców nie było powiązane z ogólnym ryzykiem raka prostaty, ale brokuły wydawały się mieć działanie ochronne ze względu na ryzyko agresywnego, pozaprostatycznego raka prostaty.24 W badaniu European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition nie stwierdzono związku pomiędzy spożyciem warzyw krzyżowych a ryzykiem raka prostaty.25 W badaniu uzupełniającym pracowników służby zdrowia, 5 lub więcej porcji brokułów na tygodniu wykazały działanie ochronne w przypadku raka pęcherza moczowego, natomiast 2 dalsze przeglądy wykazały, że 3 do 5 porcji tygodniowo chroni przed rakiem prostaty.7 Przegląd danych epidemiologicznych dotyczących raka prostaty wykazał skromne poparcie dla ochronnego działania warzyw kapustnych, przy czym 4 z nich 12 badań wykazujących statystycznie istotną ochronę, ale wskazujących, że szczególnym problemem jest stronniczość.21

Prospektywne badania kliniczne są ograniczone. Przeprowadzono kliniczne badanie fazy 1 w celu zbadania bezpieczeństwa, tolerancji i metabolizmu kiełków brokułów.29 Sugeruje się, że różnice w genotypach ludzkich wpływają na reakcję na ochronne działanie warzyw kapustnych.30,31 W dwóch badaniach oceniano wpływ brokułów na biomarkery raka piersi i stwierdzono działanie ochronne, co sugeruje ochronną rolę w nowotworach hormonozależnych.32,33 Wyniki badania oceniającego wpływ brokułów na nawroty raka piersi wśród osób, które wyzdrowiały z raka piersi, nie są dostępne.34 12-miesięczne badanie dieta bogata w brokuły wykazała działanie ochronne w stosunku do biomarkerów raka prostaty.35

Chociaż większość badań klinicznych sprawdzała wpływ I3C na raka, zwłaszcza raka piersi i prostaty, I3C szybko przekształca się w DIM w żołądku i przez niektórych badaczy jest uważany za prolek DIM. Słaba biodostępność naturalnie pochodzącego DIM po podaniu doustnym doprowadziła do opracowania syntetycznych analogów.18,36 Prowadzonych jest co najmniej 8 zarejestrowanych badań klinicznych z użyciem DIM, a także przeprowadzono badania fazy 1 dotyczące zwiększania dawki i bezpieczeństwa.17,18,37,38, 39, 40 Wstępne wyniki badań klinicznych są zachęcające, chociaż nie wszystkie badania dały pozytywne wyniki.14, 15, 41

Działanie hepatoprotekcyjne

Dane kliniczne

W podwójnie ślepym, randomizowanym badaniu kontrolowanym placebo (N=55) suplementacja diety małymi dawkami ekstraktu z kiełków brokułów ( 30 mg/dzień glukorafaniny) przez 2 miesiące u japońskich mężczyzn ze stłuszczeniem wątroby wykazało znaczną poprawę średniej procentowej zmiany ALT (-10,7%) i gamma-GTP (-8,9%) w porównaniu z wartością wyjściową, ale nie w przypadku AST. Różnice te nie różniły się istotnie od redukcji obserwowanych w przypadku placebo (odpowiednio –4,3% i –1,1%). Jednakże mediana zmian w ALP była znacząco różna w przypadku ekstraktu z kiełków brokułów w porównaniu z placebo (odpowiednio –6 jednostek/l i +3,5 jednostek/l, P<0,05), podczas gdy znaczące zmniejszenie albuminy (-0,5 g/dl) było nieznaczne i utrzymywał się w przedziale poziomu referencyjnego. Dodatkowa znacząca poprawa w porównaniu z wartością wyjściową obserwowana w przypadku ekstraktu z kiełków brokułów obejmowała cholesterol całkowity (-7 mg/dl), esterazę cholinową (-2 jednostki/l), biomarker stresu oksydacyjnego, 8-hydroksydeoksyguanozynę w moczu (-1,3 ng/mg kreatyniny). i adiponektyna (-1,3 mcg/ml). Udokumentowano pozytywny i istotny związek pomiędzy zmianami markera stresu oksydacyjnego w moczu a markerami czynności wątroby; zależny od dawki efekt ochronny potwierdzony w modelu zwierzęcym z przewlekłą niewydolnością wątroby.54

Inne zastosowania

Brokuły oceniano pod kątem ich potencjału w zwalczaniu Helicobacter pylori, ale wyniki były różne.42,43 Zbadano także potencjał przeciwutleniający brokułów.44,45

Broccoli skutki uboczne

Badania kliniczne dotyczące spożycia brokułów w dawce 500 g dziennie nie wykazały poważnych działań niepożądanych. Odnotowano drobne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.7, 29, 32

Badania kliniczne z użyciem I3C i DIM zgłaszają łagodne zdarzenia niepożądane ze strony przewodu pokarmowego oraz rzadko wysypkę i zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.14

Przed wzięciem Broccoli

Brak informacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w czasie ciąży i laktacji. Ze względu na potencjalny wpływ na metabolizm estrogenów i androgenów, a także działanie antyproliferacyjne, DIM nie powinien być przyjmowany w czasie ciąży.16

Jak używać Broccoli

Brokuły w dawce 500 g dziennie zostały wykorzystane w badaniach klinicznych oceniających ochronny wpływ na biomarkery nowotworowe.32, 33 Metody przygotowania wpływają na biodostępność aktywnych związków chemicznych i odpowiednich enzymów endogennych.7, 8

Kiełki brokułów zostały wykorzystane podawany w dawkach do 50 g/dobę (około 300 mcg glukozynolanu) w 3 dawkach podzielonych w badaniu klinicznym I fazy.29 Nie ustalono jeszcze najskuteczniejszych dawek DIM w leczeniu/zapobieganiu nowotworom. Przeprowadzono pewne badania farmakokinetyczne u zdrowych dorosłych, a DIM stosowano w badaniach klinicznych u dzieci.37,39 W badaniach klinicznych DIM stosowano w dawkach od 2 do 5 mg/kg/dobę przez krótkie okresy czasu (do do 6 miesięcy).17, 41 DIM podawano w aerozolu w badaniu dotyczącym raka płuc.46

Ostrzeżenia

Wykazano, że rozkład niektórych glukozynolanów ma negatywny wpływ na tarczycę u zwierząt i zgłaszano występowanie wola.2 W badaniu bezpieczeństwa fazy 1 zaobserwowano zauważalne zmiany w przypadku poziomów hormonu tyreotropowego, które przekraczały górną górną granicę granicach normy, ale nie osiągnęły one istotności statystycznej.29 Zmiany aktywności AlAT w osoczu odnotowano także w grupie otrzymującej placebo i substancję czynną, ale efekt ten przypisywano zwiększeniu zwykle obserwowanemu przez uczestników takich badań.29

W Po zastosowaniu dawki terapeutycznej DIM wynoszącej 3-krotność ludzkiej dawki wynoszącej 2 mg/kg/dzień, u niedojrzałych szczurów nie stwierdzono żadnych zmian w chemii surowicy ani histologii wątroby, nerek i kości48; jednakże badanie przeprowadzone na noworodkach myszy wykazało toksyczny wpływ na układ odpornościowy, w tym na śledzionę.28 W niektórych modelach zwierzęcych wykazano działanie DIM na nowotwór, zwłaszcza przy wyższych dawkach.15,49 Toksyczność DIM wykazano w badaniach psy w dawce 450 mg/kg/dzień.17

Na jakie inne leki wpłyną Broccoli

Brak informacji na temat interakcji klinicznych. Brokuły mogą antagonizować działanie warfaryny; jednakże wpływ zawartości witaminy K w brokułach na wahania INR został kwestionowany ze względu na słabą biodostępność.47

Sulforafan jest silnym induktorem enzymów fazy 2, wpływającym na układ cytochromu P450 i zaobserwowano, że działa hamują CYP3A4, izoenzym powszechnie biorący udział w interakcjach leków.7 Sulforafan przywracał wrażliwość chemiczną w liniach komórkowych tolerujących doksorubicynę; dlatego interakcja z brokułami może stanowić korzyść.4

Teoretycznie spożycie DIM jako suplementu może zakłócać doustną antykoncepcję.16

substraty CYP1A2 (wysokie ryzyko w przypadku induktorów): Brokuły mogą zmniejszać stężenie substratów CYP1A2 w surowicy (wysokie ryzyko w przypadku induktorów). Monitoruj terapię.17, 51, 52, 53

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe