Broccoli

Общее имя: Brassica Oleracea L. Var. Botrytis L.
Торговые марки: BioResponse, Broccoli, Calabrese, Chou Broccoli, Common Broccoli, Cruciferous Vegetable, Di-indolylmethane (DIM), Indole-3-carbinol (I3C), Indolplex, Sprouting Broccoli

Использование Broccoli

Аутизм

Клинические данные

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании оценивалось влияние сульфорафана, полученного из ростков брокколи, на поведение 40 молодых мужчин (возраст 13 лет). до 27 лет) с расстройствами аутистического спектра (РАС) от умеренной до тяжелой степени. Было обнаружено, что сульфорафан (от 50 до 150 мкмоль в день в течение 18 недель) безопасно и эффективно улучшает основные аберрантные проявления РАС при наблюдении через 4, 10 и 18 недель, которые имеют тенденцию возвращаться к исходному уровню после прекращения терапии. У двух пациентов, принимавших сульфорафан, произошел один эпизод неспровоцированного приступа.50

Рак

Множественные механизмы действия брокколи и ее компонентов (особенно сульфорафана, DIM и I3C) были предложены на основе исследований клеточных культур. Механизмы включают индукцию ферментных и транспортных систем фазы 1, 2 и 3, детоксикацию фазы 2, ингибирование деацетилирования гистонов, остановку клеточного цикла, апоптоз и ингибирование роста клеток.4, 5, 6, 7, 9, 10 , 11, 12, 13

Особый интерес представляет влияние I3C и DIM на метаболизм эстрогенов. 14, 15, 16 Оба соединения, по-видимому, влияют на концентрации 2-, 4- и 16-гидроксиэстрона. (-OHE) метаболиты эстрогена. Исследования показали, что I3C и DIM способны повышать уровень 2-OHE и снижать уровень 16-OHE, что указывает на снижение риска рака. Изменения физиологических уровней 4-ОНЭ считаются слишком небольшими, чтобы иметь значение; однако метаболит считается потенциально мутагенным.14, 15, 17, 18, 19 Для DIM также были продемонстрированы антиандрогенные свойства.20

Исследования на животных

Брокколи, сульфорафан и различные глюкозинолаты/изотиоцианаты использовались в экспериментах на мышах и крысах с индуцированным раком простаты, тонкой кишки, кожи и молочной железы.7, 14, 15, 26. Ограниченные исследования на животных показали увеличение канцерогенной активности, например увеличение рака печени у форели. DIM и апоптоз в клетках селезенки у мышей.15, 27, 28

Клинические исследования

Не все опубликованные обзоры эпидемиологических данных, исследующих роль брокколи в профилактике рака, продемонстрировали Положительный защитный эффект, но вред не был продемонстрирован.7, 21 В исследовании «Женское здоровье» не было обнаружено никакой связи между продуктами, богатыми флавоноидами, или брокколи с заболеваемостью тотальными и локально-специфичными видами рака среди женщин среднего и старшего возраста.22 Аналогично, не было выявлено связи между флавоноидами и заболеваемостью раком яичников; однако была обнаружена обратная связь с потреблением брокколи, связанная с кемпферолом.23 В исследовании по скринингу рака простаты, легких, колоректального рака и яичников потребление овощей и фруктов не было связано с общим риском рака простаты, но брокколи, по-видимому, оказывала защитное действие. для риска агрессивного внепростатического рака простаты.24 Европейское проспективное исследование рака и питания не обнаружило связи между потреблением крестоцветных овощей и риском рака простаты.25 В последующем исследовании медицинских работников 5 или более порций брокколи на в неделю показал защитный эффект от рака мочевого пузыря, а еще 2 обзора показали, что от 3 до 5 порций в неделю защищают от рака простаты.7 Обзор эпидемиологических данных по раку простаты выявил умеренную поддержку защитного эффекта овощей Brassica, при этом 12 исследований продемонстрировали статистически значимую защиту, но отметили, что предвзятость является особой проблемой.21

Проспективные клинические исследования ограничены. Было предпринято клиническое исследование 1 фазы для изучения безопасности, переносимости и метаболизма ростков брокколи.29 Было высказано предположение, что вариации генотипов человека влияют на реакцию на защитное действие крестоцветных овощей.30, 31 В двух исследованиях оценивали эффект брокколи. на биомаркеры рака молочной железы и обнаружили защитный эффект, предполагающий защитную роль при гормонозависимых раковых заболеваниях.32, 33 Результаты исследования, оценивающего влияние брокколи на рецидив рака молочной железы среди выживших после рака молочной железы, недоступны.34 12-месячное исследование Диета, богатая брокколи, показала защитный эффект на биомаркеры рака простаты.35

Хотя в большинстве клинических исследований изучалось влияние I3C на рак, особенно при раке молочной железы и простаты, I3C быстро трансформируется в DIM в желудке, и некоторые исследователи считают его пролекарством DIM. Плохая пероральная биодоступность DIM природного происхождения привела к разработке синтетических аналогов.18, 36 Проводится по меньшей мере 8 зарегистрированных клинических исследований с использованием DIM, а также проведены исследования по повышению дозы 1 фазы и исследования безопасности.17, 18, 37, 38, 39, 40 Предварительные результаты клинических испытаний обнадеживают, хотя не все исследования дали положительные результаты. 14, 15, 41

Гепатопротекторное действие

Клинические данные

В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (N=55) диетические добавки с низкими дозами экстракта ростков брокколи ( 30 мг глюкорафанина в день) в течение 2 месяцев у японских мужчин с ожирением печени продемонстрировали значительное улучшение средних процентных изменений АЛТ (-10,7%) и гамма-ГТФ (-8,9%) по сравнению с исходным уровнем, но не АСТ. Эти различия существенно не отличались от снижения, наблюдаемого при приеме плацебо (-4,3% и -1,1% соответственно). Однако средние изменения ЩФ значительно отличались при приеме экстракта ростков брокколи по сравнению с плацебо (-6 единиц/л и +3,5 единиц/л соответственно, P<0,05), тогда как значительное снижение альбумина (-0,5 г/дл) было незначительным. и оставался в пределах диапазона референтного уровня. Дополнительные значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем, наблюдаемые при приеме экстракта ростков брокколи, включали общий холестерин (-7 мг/дл), холинэстеразу (-2 единицы/л), биомаркер окислительного стресса, 8-гидроксидезоксигуанозин мочи (-1,3 нг/мг креатинина). и адипонектин (-1,3 мкг/мл). Была документирована положительная и значимая связь между изменениями маркера окислительного стресса в моче и маркерами функции печени; дозозависимый защитный эффект подтвержден на модели хронической печеночной недостаточности на животных.54

Другие применения

Брокколи оценивалась на предмет ее способности уничтожать Helicobacter pylori, но результаты различались.42, 43 Также исследовался антиоксидантный потенциал брокколи.44, 45

Broccoli побочные эффекты

Клинические исследования по изучению потребления брокколи в дозе 500 г в день не выявили серьезных побочных реакций. Были зарегистрированы незначительные жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.7, 29, 32

Клинические исследования I3C и DIM сообщают о легких нежелательных явлениях со стороны желудочно-кишечного тракта и, реже, о сыпи и повышении активности печеночных ферментов.14

Прежде чем принимать Broccoli

Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует. Из-за потенциального влияния на метаболизм эстрогенов и андрогенов, а также антипролиферативного действия DIM не следует принимать во время беременности.16

Как использовать Broccoli

500 г брокколи в день использовалось в клинических исследованиях по оценке защитного эффекта на биомаркеры рака.32, 33 Методы приготовления влияют на биодоступность активных химических соединений и соответствующих эндогенных ферментов.7, 8

Проростки брокколи были вводился в дозах до 50 г/день (приблизительно 300 мкг глюкозинолата) в 3 приема в ходе клинического исследования фазы 1.29 Наиболее эффективные дозы DIM при лечении/профилактике рака еще не определены. Некоторые фармакокинетические исследования проводились на здоровых взрослых, а DIM использовался в клинических исследованиях у детей.37, 39 В клинических исследованиях DIM применялся в дозах от 2 до 5 мг/кг/день в течение коротких периодов времени (до до 6 месяцев).17, 41 DIM был доставлен через аэрозоль в исследовании рака легких.46

Предупреждения

Было продемонстрировано, что распад некоторых глюкозинолатов оказывает негативное воздействие на щитовидную железу у животных, при этом сообщалось о зобе.2 В ходе исследования безопасности фазы 1 заметные изменения наблюдались для уровней тиреотропного гормона, которые превышали верхний предел. пределы нормы, но они не достигли статистической значимости.29 Изменения уровня АЛТ в плазме также были отмечены в группе плацебо и в активной группе, но эффект был приписан повышениям, обычно наблюдаемым участниками таких исследований.29

При При 3-кратной терапевтической дозе DIM для человека 2 мг/кг/день у неполовозрелых крыс не было обнаружено никаких изменений в биохимическом составе сыворотки или гистологии печени, почек и костей48; однако исследование, проведенное на неонатальных мышах, выявило токсическое воздействие на иммунную систему, включая селезенку.28 Эффекты, способствующие развитию опухолей, DIM были показаны на некоторых моделях животных, особенно в более высоких дозах.15, 49 Токсичность DIM была показана в собаки в дозе 450 мг/кг/день.17

На какие другие лекарства повлияют Broccoli

Информация о клиническом взаимодействии отсутствует. Брокколи может противодействовать эффекту варфарина; однако влияние содержания витамина К в брокколи на колебания МНО подвергается сомнению, поскольку биодоступность низкая.47

Сульфорафан является мощным индуктором ферментов фазы 2, влияющим на систему цитохрома P450, и, как было замечено, ингибируют CYP3A4, изофермент, обычно участвующий во взаимодействии лекарств.7 Сульфорафан восстанавливал химиочувствительность в толерантных к доксорубицину клеточных линиях; следовательно, взаимодействие с брокколи может дать преимущество.4

Теоретически, употребление DIM в качестве добавки может мешать пероральной контрацепции.16

Субстраты CYP1A2 (высокий риск при использовании индукторов): Брокколи может снижать концентрацию субстратов CYP1A2 в сыворотке крови (высокий риск при использовании индукторов). Мониторинг терапии.17, 51, 52, 53

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова