Bupivacaine (Injection)

一般名： Bupivacaine
薬物クラス: 局所注射麻酔薬

の使用法 Bupivacaine (Injection)

ブピバカイン注射は、手術やその他の処置、出産、歯科治療中または後に体の領域を麻痺させるために使用されます。この薬は、手術後の肩の麻痺を最長 72 時間持続させるためにも使用されます。局所麻酔薬です。

ブピバカイン注射は感覚の喪失を引き起こし、神経終末の信号をブロックすることで痛みを防ぎます。意識を失うことはありません。

この薬は医師によって、または医師の直接の監督の下でのみ投与されます。

Bupivacaine (Injection) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師または看護師に相談してください。

より一般的な

灼熱感、這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチク感、「針で刺すような」感覚、またはチクチクする感覚

味覚の変化または喪失

胸の痛みや不快感

耳鳴りやブンブン音、その他の原因不明のノイズが続く

尿の回数や量の減少

下痢

排尿困難または排尿痛

めまい

口渇

発熱

頭痛

難聴

喉の渇きの増加

食欲不振

気分の変化

筋肉痛またはけいれん

吐き気または嘔吐

発作

眠気または異常な眠気

心拍数の低下または不規則

呼吸困難

異常な出血またはあざ

異常な疲労感または脱力感

頻度は低い

腕、脚、背中、顎の痛み

膨満感または腫れ顔、腕、手、下肢、または足

目のかすみ

体の痛みまたは痛み

悪寒

咳または嗄れ声

けいれん

動きにくい

喉の渇き

耳の詰まり

心拍や脈拍が速く、またはドキドキする

まばたきの増加

声が出なくなる

筋肉の硬直またはけいれん

神経過敏

痛み、けいれん、または大量の月経出血

関節の痛み、腫れ、または発赤

耳がドクドクする

鼻水または鼻づまり

くしゃみ

喉の痛み

精巣の腫れ

胸の圧迫感

まぶたのけいれん

異常な体重得か損か

発生頻度は不明

不安

寒さ、べたつき、青白い肌

混乱

嚥下困難

落胆

横たわっているまたは座った状態から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ

興奮

誤ったまたは異常な幸福感

悲しいまたは空虚な気分

全体的な病気の感覚

蕁麻疹、かゆみ、皮膚の発疹

イライラ

興味や楽しみの喪失

まぶた、目、唇、舌の周りの腫れや腫れ

落ち着きのなさ

震え

陣痛の遅れ

首や背中のこり

発汗

集中力の低下

睡眠障害

顔の筋肉の衰弱

通常は医師の治療を必要としないいくつかの副作用が発生する可能性があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

より一般的な

胃酸または酸っぱい

げっぷ

出血、水疱、灼熱感、冷たさ、皮膚の変色、圧迫感、じんましん、感染症、炎症、かゆみ、しこり、しびれ、痛み、発疹、発赤、瘢痕、注射部位の痛み、刺すような痛み、腫れ、圧痛、うずき感、潰瘍形成、または熱さ

便秘

胃または腸内の過剰な空気またはガス

満腹気分

胸やけ

消化不良

ガスが出る

胃の不快感、不調、または痛み

発生頻度は不明

異常な射精

性的能力または性的欲求の低下

膀胱および排便制御の喪失

性的欲求の喪失

性器の感覚と性機能

脚の感覚がない

しびれ

脚を動かすことができない

反対側記載されていない影響も一部の患者に発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Bupivacaine (Injection)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

小児集団における手術および処置中のブピバカイン注射の影響と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。 12 歳未満のお子様の使用はお勧めできません。安全性と有効性は確立されていません。

小児集団における肩手術後のブピバカイン注射の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに実施された適切な研究では、高齢者におけるブピバカイン注射の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。ただし、高齢の患者は低血圧や腎臓の問題を抱えている可能性が高いため、ブピバカイン注射を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用する場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アミファンプリジン

アルティカイン

ベノキシネート

ベンゾカイン

ベンジルアルコール

ブプロピオン

クロロプロカイン

コカイン

ジブカイン

ドネペジル

ジクロニン

塩化エチル

エチドカイン

ホスプロポフォール

ヒアルロニダーゼ

レボブピバカイン

リドカイン

メピバカイン

プラモキシン

プリロカイン

プロカイン

プロパラカイン

プロポフォール

プロプラノロール

ロピバカイン

セントジョーンズワート

テトラカイン

ベラパミル

この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アラセプリル

ベナゼプリル

カプトプリル

シラザプリル

デラプリル

エナラプリラット

マレイン酸エナラプリル

フォシノプリル

イミダプリル

リシノプリル

モエキシプリル

ペントプリル

ペリンドプリル

キナプリル

ラミプリル

スピラプリル

テモカプリル

トランドラプリル

>ゾフェノプリル

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

関節炎、または

慢性的な腰痛、または

血液凝固の問題、または

手術前の頭痛、または

精神疾患（精神病など）または

感覚異常（神経の問題）、持続性、または

悪性貧血、病歴、または

ポリオ、またはの病歴

脊椎疾患、または

梅毒、その病歴、または

腫瘍、その病歴 - 慎重に使用してください。これらの症状のある患者におけるブピバカインの使用を妨げる可能性があります。

血管疾患または

心臓病または

高血圧 (高血圧) - 慎重に使用してください。副作用の可能性が高まる可能性があります。

グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症（G6PD）または

心臓の問題または

肺または呼吸の問題または

メトヘモグロビン血症（血液疾患））、遺伝性または特発性（原因不明）—注意して使用してください。メトヘモグロビン血症のリスクが高まる可能性があります。

心臓のリズムの問題（不整脈、心臓ブロックなど）または

出血（出血）、重度、または

低血圧（低血圧）、重度、または

注射部位の感染症、

敗血症 (血液感染症)、または

子宮収縮中 - Marcaine™ はこれらの症状のある患者には使用しないでください。

心臓のリズムの問題 (心臓ブロックなど) または

低血圧 (低血圧) - 慎重に使用してください。 Posimir® はこれらの症状を悪化させる可能性があります。

腎臓病または

肝臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Bupivacaine (Injection)

看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家が病院でこの薬を与えてくれます。 Marcaine™ は、硬膜外ブロックまたは脊椎ブロックのために腰に挿入されたカテーテルを通じて投与されることがあります。 Posimir® は通常、肩の部分に投与されます。

Posimir® は、出産時の陣痛を和らげるために使用しないでください。

この薬は、注射した部位のみにしびれを引き起こします。注射部位の感覚や動きが一時的に失われることがあります。このタイプの麻酔処置は局所麻酔と呼ばれます。眠ったり意識を失ったりすることを目的としたものではありません。

この薬を腰部（硬膜外腔）に投与すると、通常は下半身の感覚や動きが一時的に失われることがあります。治療を受けた体の部位がまだ麻痺している間は、怪我をしやすい場合があります。すべての感覚を取り戻し、感覚がなくなるまで、怪我をしないように注意してください。

歯科治療後の怪我を避けるため、通常の感覚が戻るまで固形食品を噛まないでください。治療部位を噛んだりつついたりして、口の中の感覚をテストしないでください（最長7時間）。

陣痛を緩和するためにこの薬を硬膜外麻酔として投与している場合、赤ちゃんが押し出されるまでに通常よりも時間がかかることがあります。出生後に赤ちゃんに望ましくない影響（眠気、反応の遅さなど）が起こる可能性もあります。この薬が赤ちゃんにどのような影響を与えるかについて質問がある場合は、医師に相談してください。

警告

この薬を服用している間、医師があなたまたはあなたの子供の経過を綿密にチェックし、薬が適切に機能しているかどうかを確認することが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために血液検査が必要になる場合があります。

この薬は、まれではありますが、メトヘモグロビン血症と呼ばれる重篤な血液疾患を引き起こす可能性があります。生後6か月未満の小児、高齢の患者、または特定の先天異常のある患者ではリスクが増加する可能性があります。薬を多量に投与した患者に発生する可能性が高くなりますが、少量でも発生する可能性があります。この薬を受け取った後、あなたまたはお子様に次の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください: 皮膚、唇、爪の色が青白い、灰色、または青色になる、錯乱、頭痛、ふらつき、心拍数が上がる、異常な疲労感や脱力感。

この薬は、軟骨溶解症と呼ばれる骨や関節の問題を引き起こす可能性があります。あなたまたはあなたのお子様に、骨や関節の痛みや硬直、または動けない場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬は血圧低下 (低血圧) を引き起こす可能性があります。これは、高血圧や血液量の減少など、血管に問題がある患者で発生する可能性が高くなります。横たわったり座ったりした姿勢から突然起き上がったときに混乱、めまい、失神、ふらつき、発汗、異常な疲労感や脱力感がある場合は、すぐに医師に相談してください。

ブピバカイン注射は、危険な体温上昇 (高体温症) を引き起こす可能性もあります。あなたやあなたのお子さんに、速く浅い呼吸、速くて弱い心拍、頭痛、筋肉のけいれん、青白くベタベタした肌、または非常に高い発熱や体温がある場合は、医師に相談してください。

この薬はめまいや眠気を引き起こす可能性があります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

この薬を中枢神経系 (CNS) に影響を与える他の薬と一緒に服用する前に医師に確認してください。ブピバカイン注射とともにCNSに影響を与える他の薬剤を使用すると、めまい、集中力の低下、眠気、異常な夢、睡眠障害などのこの薬剤の副作用が悪化する可能性があります。 CNSに影響を与える薬の例としては、抗ヒスタミン薬やアレルギーや風邪の薬、鎮静薬、精神安定剤や睡眠薬、うつ病の薬、不安症の薬、処方鎮痛薬や麻薬、注意欠陥や多動性障害の薬、発作の薬などがあります。またはバルビツール酸系、または筋弛緩剤。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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