Buprenorphine

اسم عام: Buprenorphine
فئة المخدرات: المواد الأفيونية (المسكنات المخدرة)

استخدام Buprenorphine

البوبرينورفين هو دواء أفيوني يستخدم لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD)، والألم الحاد، والألم المزمن.

يستخدم البوبرينورفين لإدمان المواد الأفيونية لتقليل الرغبة الشديدة وأعراض الانسحاب دون التسبب في النشوة أو آثار جانبية خطيرة ويساعد على منع الانتكاس. وهو يعمل عن طريق كونه بديلاً عن الدواء الذي يتم تعاطيه، وبالتالي فإن المريض يعاني من الحد الأدنى من الانزعاج، مما يسمح للمريض بالتركيز على تعافيه. يتم استخدام البوبرينورفين لعلاج الـ OUD كجزء من برنامج علاجي كامل يتضمن أيضًا الاستشارة والعلاج السلوكي.

بالنسبة لاضطراب استخدام المواد الأفيونية، يتوفر البوبرينورفين على شكل حقن طويلة المفعول (سوبلوكيد، بريكسادي) وأقراص تحت اللسان (سوبوتكس). توقفت، والأدوية العامة متاحة).

يستخدم البوبرينورفين لعلاج الألم الحاد الشديد بما يكفي ليتطلب مسكنًا أفيونيًا والألم المزمن المعتدل إلى الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه بواسطة أدوية أخرى. بالنسبة للألم المزمن على مدار الساعة، فهو متاح على شكل لصقات جلدية من البوبرينورفين (بوترانس) وأغشية البوبرينورفين الشدق (بيلبوكا)، وللألم الحاد فهو متاح على شكل حقنة (بوبرينكس).

البوبرينورفين-نالوكسون تتوفر أيضًا تركيبات لاستخدامها في إدمان المواد الأفيونية وتشمل الفيلم تحت اللسان (Bunavail)، والفيلم تحت اللسان والأقراص تحت اللسان (Suboxone)، والأقراص تحت اللسان (Zubsolv).

آلية عمل البوبرينورفين هي أنه جزئي ناهض في مستقبل mu-opioid ومضاد في مستقبل kappa-opioid.

Buprenorphine آثار جانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه البوبرينورفين: الشرى؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، أو شفتيك، أو لسانك، أو حلقك.

يمكن للأدوية الأفيونية أن تبطئ أو توقف تنفسك، وقد تحدث الوفاة. يجب على الشخص الذي يقوم على رعايتك إعطاء النالوكسون و/أو طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من بطء التنفس مع توقفات طويلة، أو شفاه ملونة باللون الأزرق، أو إذا كان من الصعب عليك الاستيقاظ.

اتصل بطبيبك في الحال إذا كان لديك:

أعراض انسحاب المواد الأفيونية - الارتعاش، والقشعريرة، وزيادة التعرق، والشعور بالحرارة أو البرودة، وسيلان الأنف، والعيون الدامعة، والإسهال، وآلام العضلات؛

التنفس الصاخب، والتنهد، والتنفس السطحي، والتنفس الذي يتوقف أثناء النوم؛

بطء ضربات القلب أو النبض الضعيف؛

الشعور بالدوخة، وكأنك قد تفقد الوعي ;

ألم في الصدر، وصعوبة في التنفس؛

انخفاض مستويات الكورتيزول - غثيان، قيء، فقدان الشهية، دوخة، تفاقم التعب أو الضعف. أو

مشاكل في الكبد - غثيان، آلام في الجزء العلوي من المعدة، حكة، فقدان الشهية، بول داكن، براز طيني اللون، يرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كانت لديك أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الإثارة، أو الهلوسة، أو الحمى، أو التعرق، أو الارتعاش، أو سرعة ضربات القلب، أو تصلب العضلات، أو الوخز، أو فقدان التنسيق، أو الغثيان، أو القيء، أو الإسهال.

قد يكون من المرجح حدوث آثار جانبية شائعة للبوبرينورفين، مثل:

الإمساك، والغثيان، والقيء؛

الصداع. ;

زيادة التعرق

مشاكل في النوم (الأرق)؛ أو

ألم في أي مكان في جسمك.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

قبل اتخاذ Buprenorphine

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من البوبرينورفين أو:

إذا كنت قد استخدمت عقارًا مخدرًا آخر خلال الـ 4 ساعات الماضية.

للتأكد من أن هذا الدواء آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:

العلاج بالميثادون؛

مشاكل في التنفس، توقف التنفس أثناء النوم؛

انحناء غير طبيعي في العمود الفقري يؤثر على التنفس؛

أمراض الكبد (خاصة التهاب الكبد B أو C)؛

أمراض الكلى؛

تضخم البروستاتا، ومشاكل التبول؛

إصابة في الرأس أو ورم في المخ؛

إدمان الكحول الهلوسة والأمراض العقلية. أو

مشاكل في المعدة أو المرارة أو الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية.

الحمل

إذا كنت تستخدم البوبرينورفين أثناء الحمل، فقد يصبح طفلك معتمدًا على هذا الدواء. وهذا يمكن أن يسبب أعراض انسحاب تهدد حياة الطفل بعد ولادته. قد يحتاج الأطفال الذين يولدون ويعتمدون على الأدوية المسببة للإدمان إلى علاج طبي لعدة أسابيع.

العقم

قد يؤدي الاستخدام المزمن للمواد الأفيونية إلى انخفاض الخصوبة لدى الإناث والذكور ذوي الإمكانات الإنجابية. من غير المعروف ما إذا كانت هذه التأثيرات على الخصوبة قابلة للعكس.

الرضاعة الطبيعية

يمكن أن ينتقل البوبرينورفين إلى حليب الثدي وقد يسبب النعاس ومشاكل في التنفس لدى الطفل الرضيع. اسألي طبيبك عن أي خطر قد يتعرض له طفلك.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Buprenorphine

استخدم البوبرينورفين تمامًا كما تم وصفه لك. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. لا تستخدم هذا الدواء أبدًا بكميات أكبر أو لفترة أطول من الموصوفة.

اضطراب استخدام المواد الأفيونية

البوبرينورفين تحت اللسان (لعلاج العود)

عادة ما يتم تناول البوبرينورفين تحت اللسان فقط في بداية العلاج من الإدمان (مرحلة الحث). يتم تحويل معظم الأشخاص لاحقًا إلى البوبرينورفين طويل المفعول (حقنة Sublocade أو حقنة Brixadi) أو دواء آخر يحتوي على البوبرينورفين مع النالوكسون (Bunavail، Suboxone، Zubsolv). قد تتلقى جرعاتك الأولى من البوبرينورفين تحت اللسان في المستشفى أو العيادة حتى تتحسن حالتك. استخدم الأيدي الجافة عند التعامل مع الجهاز اللوحي. ضع القرص تحت لسانك واتركه يذوب وفمك مغلقًا. لا تمضغ القرص أو تبتلعه بالكامل. إذا وصف لك طبيبك أكثر من قرصين لكل جرعة، ضع العدد الصحيح من الأقراص تحت لسانك في نفس الوقت واتركها تذوب تمامًا. لا تأكل أو تشرب أي شيء حتى يذوب القرص بالكامل في فمك. لا تقم أبدًا بسحق أو كسر الحبة لاستنشاق المسحوق أو مزجها في سائل لحقن الدواء في الوريد. قد يؤدي القيام بذلك إلى الوفاة.

حقن البوبرينورفين ممتد المفعول تحت الجلد (لعلاج OUD)

يتم إعطاء حقن البوبرينورفين ممتد المفعول تحت الجلد (تحت الجلد مباشرةً). جلد). يتم إعطاء الرقعة الفرعية في البطن شهريًا، ويمكن إعطاء بريكسادي في الأرداف أو الفخذ أو أعلى الذراع أو المعدة ويمكن إعطاؤه أسبوعيًا أو شهريًا.

يجب استخدام Sublocade فقط عندما يتلقى المرضى العلاج باستخدام دواء يحتوي على البوبرينورفين عن طريق الفم (يستخدم تحت اللسان أو داخل الخد) لمدة 7 أيام ويتناولون جرعة. الذي يتحكم في أعراض الانسحاب لمدة سبعة أيام على الأقل. يتم حقن Sublocade كسائل. بعد الحقن، يتغير Sublocade إلى شكل صلب يسمى المستودع. يمكن رؤية المستودع أو الشعور به على شكل نتوء صغير تحت جلدك في موقع الحقن على بطنك لعدة أسابيع. سوف يصبح المستودع أصغر بمرور الوقت. لا تحاول إزالة المستودع، ولا تفرك أو تدلك مكان الحقن. يعد Sublocade جزءًا من خطة علاج كاملة يجب أن تتضمن الاستشارة.

يجب استخدام Brixadi فقط إذا كنت تتلقى حاليًا علاج البوبرينورفين أو إذا أعطاك مقدم الرعاية الصحية جرعة اختبارية. من البوبرينورفين أولاً لمعرفة ما إذا كنت قادرًا على تحمله. إذا كنت جديدًا في علاج بريكسادي، فيجب استخدام الجزء العلوي من الذراع فقط بعد 4 جرعات من بريكسادي في الأرداف أو الفخذ أو المعدة. يتم حقن البريكسادي على شكل سائل. بعد الحقن، يتغير السائل إلى شكل هلام يسمى المستودع. لا يتم الشعور دائمًا بالمستودع تحت الجلد. لا تحاول إزالة المستودع. يُعد بريكسادي جزءًا من خطة علاج كاملة يجب أن تتضمن الاستشارة.

الألم

يُستخدَم البوبرينكس (حقن البوبرينورفين) لتسكين الألم، ويتم إعطاؤه عن طريق الحقن العميق. الحقن العضلي أو الحقن البطيء (أكثر من دقيقتين على الأقل) في الوريد على فترات تصل إلى 6 ساعات، حسب الحاجة.

بوترانس يُستخدم التصحيح الجلدي في ألم مزمن على مدار الساعة. يتم تطبيقه مرة واحدة في الأسبوع ويتم ارتداؤه بشكل مستمر لمدة أسبوع واحد. لا تغير جرعتك. قم بتطبيق بوترانس تمامًا كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيصف لك طبيبك أقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. لا لا تأخذ حمامات ساخنة أو حمامات شمسية، أو تستخدم أحواض المياه الساخنة، أو حمامات البخار، أو وسائد التدفئة، أو البطانيات الكهربائية، أو أسِرَّة الماء الساخنة، أو مصابيح التسمير، حيث أن ذلك يمكن أن يسبب جرعة زائدة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

تُستخدم أفلام Belbuca الشدقية لعلاج الألم المزمن المتوسط إلى الشديد على مدار الساعة. باستخدام إصبعك، ضع الجانب الأصفر من طبقة Belbuca الشدقية على الجزء الداخلي من خدك المبلل. اضغط مع الاستمرار على فيلم Belbuca الشدقي في مكانه لمدة 5 ثوانٍ ثم ارفع إصبعك بعيدًا. بمجرد وضعه في مكانه، سوف يذوب الفيلم تمامًا خلال 30 دقيقة تقريبًا. لا تأكل أو تشرب أي شيء حتى يذوب فيلم بيلبوكا بالكامل في فمك. اشطف فمك بالماء بعد أن يذوب الدواء. انتظر ساعة واحدة بعد أن يذوب الفيلم لتنظيف أسنانك لمنع تلف الأسنان واللثة. لا تمضغ فيلم Belbuca أو تبتلعه بالكامل. يجب أن تتلقى فحوصات منتظمة للأسنان أثناء استخدام بلبوكا.

معلومات عامة حول استخدام هذا الدواء.

لا تشارك مطلقًا الأدوية الأفيونية مع شخص آخر، وخاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام إلى الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. يعد بيع الأدوية الأفيونية أو التخلي عنها أمرًا مخالفًا للقانون.

قد تحتاج إلى اختبارات دم متكررة للتحقق من وظائف الكبد.

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم هذا الدواء.

يجب على أي مقدم رعاية طبية يعالجك أن يعلم أنك تعالج من إدمان المواد الأفيونية وأنك تتناول البوبرينورفين. تأكد من أن أفراد عائلتك يعرفون كيفية تقديم هذه المعلومات في حالة حاجتهم إلى التحدث نيابةً عنك أثناء حالة الطوارئ.

لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة، وإلا قد تعاني من أعراض انسحاب غير سارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام هذا الدواء بأمان.

يُخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة. تتبع الدواء الخاص بك. البوبرينورفين هو عقار يتم تعاطيه، ويجب أن تكون على دراية إذا كان أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك بشكل غير صحيح أو بدون وصفة طبية.

لا تحتفظ ببقايا الأدوية الأفيونية. جرعة واحدة فقط يمكن أن تسبب الوفاة لشخص يستخدم هذا الدواء عن طريق الخطأ أو بشكل غير صحيح. اسأل الصيدلي عن مكان تحديد موقع برنامج التخلص من الأدوية. إذا لم يكن هناك برنامج استرجاع، قم بغسل الدواء غير المستخدم في المرحاض.

للحصول على معلومات مفصلة عن الجرعات انقر على الرابط أدناه.

تحذيرات

إن إساءة استخدام الأدوية الأفيونية يمكن أن تسبب الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالبوبرينورفين في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. وصول المريض إلى النالوكسون للعلاج الطارئ للجرعات الزائدة من المواد الأفيونية. يجب أن يتمكن المرضى من الوصول إلى النالوكسون لعلاج جرعة زائدة من المواد الأفيونية بناءً على عوامل خطر الجرعة الزائدة لدى المريض، مثل استخدام مثبطات الجهاز العصبي المركزي حاليًا، أو تاريخ من اضطراب استخدام المواد الأفيونية، أو جرعة زائدة من المواد الأفيونية السابقة. يعد توفر النالوكسون أمرًا مهمًا إذا كان لدى المريض أفراد في الأسرة (بما في ذلك الأطفال) أو جهات اتصال وثيقة أخرى معرضة لخطر التعرض العرضي أو جرعة زائدة.

قد يؤدي تناول هذا الدواء أثناء الحمل إلى ظهور أعراض انسحاب تهدد الحياة عند الوليد.

يمكن أن تحدث آثار جانبية مميتة إذا كنت تستخدم هذا الدواء مع الكحول أو مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو إبطاء التنفس.

ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Buprenorphine

قد تعاني من مشاكل في التنفس أو أعراض الانسحاب إذا بدأت أو توقفت عن تناول بعض الأدوية الأخرى. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضًا مضاد حيوي، أو دواء مضاد للفطريات، أو دواء للقلب أو ضغط الدم، أو دواء للنوبات، أو دواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C.

يمكن أن يتفاعل البوبرينورفين مع العديد من الأدوية الأخرى ويسبب آثارًا جانبية خطيرة. أو الموت. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تستخدم أيضًا:

أدوية البرد أو الحساسية، أو أدوية الربو/مرض الانسداد الرئوي المزمن الموسعة للقصبات، أو مدرات البول ("حبوب الماء")؛

أدوية لعلاج دوار الحركة، أو متلازمة القولون العصبي، أو فرط نشاط المثانة؛

الأدوية المخدرة الأخرى - مسكنات الألم الأفيونية أو أدوية السعال الموصوفة طبيًا؛

المهدئات مثل الفاليوم - الديازيبام، أو ألبرازولام، أو لورازيبام، أو زاناكس، كلونوبين وفيرسد وأدوية أخرى

الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس أو تبطئ تنفسك – حبوب منومة، مرخيات للعضلات، دواء لعلاج اضطرابات المزاج أو الأمراض العقلية. أو

الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الجسم - منبه، أو دواء لعلاج الاكتئاب، أو مرض باركنسون، أو الصداع النصفي، أو الالتهابات الخطيرة، أو الغثيان والقيء.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع البوبرينورفين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم إدراج كافة التفاعلات الممكنة هنا.

الأسئلة الشائعة الشائعة

تعتمد المدة التي يستمر فيها انسحاب المواد الأفيونية على المادة الأفيونية التي تتناولها وما إذا كانت مادة أفيونية قصيرة المفعول أو طويلة المفعول. إذا كنت تستخدم مادة أفيونية قصيرة المفعول، فإن الانسحاب الحاد من المواد الأفيونية يستمر من 4 إلى 10 أيام، وتبدأ أعراض الانسحاب بعد 8 إلى 24 ساعة من آخر استخدام. إذا كنت تستخدم مادة أفيونية طويلة المفعول، فإن انسحاب المواد الأفيونية الحاد يستمر من 10 إلى 20 يومًا، وتبدأ أعراض الانسحاب بعد 12 إلى 48 ساعة من آخر استخدام. أكمل القراءة

بعد جرعة واحدة تحت اللسان أو الشدق، يبقى البوبرينورفين في نظامك لمدة تتراوح من 5 إلى 8 أيام إذا كنت بصحة جيدة أو من 7 إلى 12 يومًا إذا كنت تعاني من مرض الكبد. أكمل القراءة

وهو متوفر في عدد من أشكال الجرعات تحت الأسماء التجارية Sublocade، وBrixadi، وProbuphine (تم إيقافه)، وBelbuca، وButrans، وBuprenex، وSubutex (تم إيقافه). أكمل القراءة

Sublocade وBrixadi كلاهما حقنة البوبرينورفين طويلة المفعول تحت الجلد والتي يمكن استخدامها لعلاج صيانة اضطراب إساءة استخدام المواد الأفيونية لدى البالغين. تمت الموافقة على التقسيم الفرعي في 30 نوفمبر 2017، وتمت الموافقة على بريكسادي في 23 مايو 2023. يتم إعطاء التطعيم الفرعي مرة واحدة في الشهر، مع فترة لا تقل عن 26 يومًا بين الجرعات. إذا كان السفر الطويل ضروريًا، فيمكن إعطاء حقنة واحدة 300 ملغ لتغطية شهرين. يعطى البركسادي مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر. أكمل القراءة

البوبرينورفين والنالوكسون هو دواء مركب يستخدم لعلاج استمرار الاعتماد على المواد الأفيونية لدى البالغين. وهو متوفر في أشكال جرعات تحت اللسان وأقراص تحت اللسان تحت الأسماء التجارية Suboxone وZubsolv وBunavail (تم إيقافه) وCassipa (تم إيقافه). أكمل القراءة

لا توجد مدة علاج واحدة تناسب الجميع للمرضى الذين يتناولون البوبرينورفين. هناك العديد من العوامل المشاركة في تحديد مدة العلاج عند إعطاء البوبرينورفين. أكمل القراءة

نعم، Buprenex هو الاسم التجاري لشكل قابل للحقن من البوبرينورفين. بوبرينكس (الاسم العام: البوبرينورفين) هو دواء أفيوني قوي (مخدر) يستخدم لإدارة الألم الشديد بما يكفي ليتطلب مسكن أفيوني والذي تكون العلاجات البديلة غير كافية له. أكمل القراءة

تعتمد المدة التي يستمر فيها انسحاب المواد الأفيونية على المادة الأفيونية التي كنت تتناولها وما إذا كانت مادة أفيونية قصيرة المفعول أو طويلة المفعول. إذا كنت تستخدم مادة أفيونية قصيرة المفعول، فإن انسحاب المواد الأفيونية الحاد يستمر من 4 إلى 10 أيام، وتبدأ أعراض الانسحاب بعد 8 إلى 24 ساعة من آخر استخدام. إذا كنت تستخدم مادة أفيونية طويلة المفعول، فإن الانسحاب الحاد من المواد الأفيونية يستمر من 10 إلى 20 يومًا، وتبدأ أعراض الانسحاب بعد 12 إلى 48 ساعة من آخر استخدام. أكمل القراءة

Sublocade وBrixadi كلاهما حقنة البوبرينورفين طويلة المفعول تحت الجلد والتي يمكن استخدامها لعلاج صيانة اضطراب إساءة استخدام المواد الأفيونية لدى البالغين. تمت الموافقة على التقسيم الفرعي في 30 نوفمبر 2017، وتمت الموافقة على بريكسادي في 23 مايو 2023. يتم إعطاء التطعيم الفرعي مرة واحدة في الشهر، مع فترة لا تقل عن 26 يومًا بين الجرعات. إذا كان السفر الطويل ضروريًا، فيمكن إعطاء حقنة واحدة 300 ملغ لتغطية شهرين. يُعطى البركسادي مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر. أكمل القراءة

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.