Buprenorphine

Obecný název: Buprenorphine
Třída drog: Opioidy (narkotická analgetika)

Použití Buprenorphine

Buprenorfin je opioidní lék používaný k léčbě poruchy užívání opioidů (OUD), akutní bolesti a chronické bolesti.

Buprenorfin se používá při závislosti na opioidech ke snížení chuti k jídlu a abstinenčních příznaků, aniž by způsoboval euforii nebo nebezpečné vedlejší účinky, a pomáhá předcházet relapsu. Funguje tak, že je náhradou za zneužívaný lék, takže pacient má minimální nepohodlí, což pacientovi umožňuje soustředit se na své uzdravení. Buprenorfin pro OUD se používá jako součást kompletního léčebného programu, který také zahrnuje poradenství a behaviorální terapii.

Pro poruchu užívání opioidů je buprenorfin dostupný jako dlouhodobě působící injekce (Sublocade, Brixadi) a sublingvální tablety (Subutex ukončeno, generika k dispozici).

Buprenorfin se používá k léčbě akutní bolesti, která je natolik závažná, že vyžaduje opioidní analgetikum, a středně těžké až těžké chronické bolesti, která není kontrolována jinými léky. Pro chronickou bolest 24 hodin denně je k dispozici jako buprenorfinové kožní náplasti (Butrans) a buprenorfinové bukální filmy (Belbuca) a pro akutní bolest je k dispozici jako injekce (Buprenex).

Buprenorfin-naloxon k dispozici jsou také kombinace pro použití při přidávání opioidů a zahrnují sublingvální film (Bunavail), sublingvální film a sublingvální tablety (Suboxone) a sublingvální tablety (Zubsolv).

Mechanismus účinku buprenorfinu je částečný agonista na mu-opioidním receptoru a antagonista na kappa-opioidním receptoru.

Buprenorphine vedlejší efekty

Pokud máte příznaky alergické reakce na buprenorfin, vyhledejte lékařskou pomoc: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Opioidní léky mohou zpomalit nebo zastavit dýchání a může dojít ke smrti. Osoba, která o vás pečuje, by vám měla podat naloxon a/nebo vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte pomalé dýchání s dlouhými pauzami, modře zbarvené rty nebo pokud se vám těžko probouzí.

Zavolejte svého lékaře. najednou, pokud máte:

  • příznaky z vysazení opioidů – třesavka, husí kůže, zvýšené pocení, pocit horka nebo chladu, rýma, slzení z očí, průjem, bolest svalů;

  • hlučné dýchání, povzdech, mělké dýchání, dýchání, které se během spánku zastaví;
  • pomalý tep nebo slabý puls;
  • pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít ;
  • bolest na hrudi, potíže s dýcháním;
  • nízké hladiny kortizolu – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti; nebo
  • jaterní problémy – nevolnost, bolest v horní části žaludku, svědění, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč, jílovitě zbarvená stolice, žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí).

    • Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako jsou: neklid, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem.

    Mohou být pravděpodobnější běžné nežádoucí účinky buprenorfinu, jako jsou:

  • zácpa, nevolnost, zvracení;
  • bolest hlavy ;
  • zvýšené pocení;
  • problémy se spánkem (nespavost); nebo
  • bolest kdekoli ve vašem těle.

    • Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

    Před odběrem Buprenorphine

    Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergický/á na buprenorfin nebo:

  • Pokud jste během posledních 4 hodin užil jinou narkotiku.

    • Abyste se ujistili, že je tento lék pro vás bezpečný, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

  • léčba metadonem;
  • problémy s dýcháním, spánková apnoe;
  • abnormální zakřivení páteře, které ovlivňuje dýchání;
  • onemocnění jater (zejména hepatitida B nebo C);
  • onemocnění ledvin;
  • zvětšená prostata, problémy s močením;
  • úraz hlavy nebo nádor na mozku;
  • alkoholismus , halucinace, duševní onemocnění; nebo
  • problémy se žaludkem, žlučníkem, nadledvinami nebo štítnou žlázou.

    • Těhotenství

    Pokud užíváte buprenorfin během těhotenství, může se vaše dítě stát na droze závislým. To může u dítěte po narození způsobit život ohrožující abstinenční příznaky. Děti narozené v závislosti na návykové medicíně mohou potřebovat lékařskou péči po dobu několika týdnů.

    Neplodnost

    Chronické užívání opioidů může způsobit sníženou plodnost u žen a mužů s reprodukčním potenciálem. Není známo, zda jsou tyto účinky na plodnost reverzibilní 

    Kojení

    Buprenorfin může přecházet do mateřského mléka a může způsobit ospalost a problémy s dýcháním u kojeného dítěte. Zeptejte se svého lékaře na jakékoli riziko pro vaše dítě.

    Související drogy

    Jak používat Buprenorphine

    Používejte buprenorfin přesně tak, jak Vám byl předepsán. Postupujte podle pokynů na štítku na předpis a přečtěte si všechny pokyny k léčbě. Váš lékař může příležitostně změnit vaši dávku. Nikdy nepoužívejte tento lék ve větším množství nebo déle, než je předepsáno.

    Poruchy užívání opioidů

    Buprenorfin sublingvální (pro OUD)

    Buprenorfin sublingvální se obvykle užívá pouze na začátku léčby závislosti (indukční fáze). Většina lidí je později převedena na dlouhodobě působící buprenorfin (injekce Sublocade nebo injekce Brixadi) nebo jiný lék, který obsahuje buprenorfin s naloxonem (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Své první dávky buprenorfinu můžete dostávat sublingválně v nemocnici nebo na klinice, dokud se váš stav nezlepší. Při manipulaci s tabletem používejte suché ruce. Umístěte tabletu pod jazyk a nechte ji rozpustit se zavřenými ústy. Tabletu nežvýkejte ani ji nepolykejte celou. Pokud Vám lékař předepsal více než 2 tablety na dávku, vložte si správný počet tablet současně pod jazyk a nechte je zcela rozpustit. Dokud se tableta zcela nerozpustí v ústech, nic nejezte ani nepijte. Nikdy nerozdrťte nebo nerozlomte pilulku, abyste prášek inhalovali, ani ji nemíchejte do tekutiny, abyste si vstříkli lék do žíly. Mohlo by to mít za následek smrt.

    Subkutánní injekce buprenorfinu s prodlouženým uvolňováním (pro OUD)

    Injekce buprenorfinu s prodlouženým uvolňováním se podává subkutánně (těsně pod kůže). Sublocade se podává do břicha jednou měsíčně a Brixadi může být podáván do hýždí, stehna, horní části paže nebo žaludku a může být podáván týdně nebo měsíčně.

    Sublocade by se měl používat pouze v případě, že pacienti byli léčeni perorálním transmukózním (používaným pod jazyk nebo uvnitř tváře) lékem obsahujícím buprenorfin po dobu 7 dnů a užívají dávku která kontroluje abstinenční příznaky po dobu nejméně sedmi dnů. Sublocade se vstřikuje jako kapalina. Po injekci se Sublocade změní na pevnou formu nazývanou depot. Depot může být vidět nebo cítit jako malý hrbolek pod kůží v místě vpichu na břiše po dobu několika týdnů. Depo se bude časem zmenšovat. Nepokoušejte se odstranit depot a místo vpichu netřete ani nemasírujte. Sublocade je součástí kompletního léčebného plánu, který by měl zahrnovat poradenství.

    Brixadi by měl být používán pouze v případě, že právě dostáváte buprenorfin nebo pokud vám váš poskytovatel zdravotní péče dal testovací dávku buprenorfinu, abyste zjistili, zda jste schopni ho tolerovat. Pokud s léčbou Brixadi začínáte, měla by být horní část paže použita až po 4 dávkách Brixadi do hýždí, stehna nebo žaludku. Brixadi se podává injekčně jako kapalina; po injekci se kapalina změní na gelovou formu nazývanou depot. Depot není vždy cítit pod kůží. Nepokoušejte se odstranit depot. Brixadi je součástí kompletního léčebného plánu, který by měl zahrnovat poradenství.

    Bolest

    Buprenex (injekce buprenorfinu) se používá na bolest, podává se hluboko intramuskulární nebo pomalá (po dobu alespoň 2 minut) intravenózní injekce v až 6hodinových intervalech podle potřeby.

    Butrans náplast na kůži se používá pro chronická celodenní bolest. Aplikuje se jednou týdně a nosí se nepřetržitě po dobu 1 týdne. Neměňte dávku. Aplikujte přípravek Butrans přesně podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče. Váš lékař Vám předepíše nejnižší účinnou dávku na nejkratší potřebnou dobu. Ne si nekoupejte ani se neopalujte, nepoužívejte vířivky, sauny, vyhřívací podložky, elektrické deky, vyhřívané vodní postele nebo opalovací lampy, protože to může způsobit předávkování, které může vést ke smrti.

    Belbuca bukální fóliese používají k nepřetržité léčbě středně těžké až těžké chronické bolesti. Pomocí prstu přiložte žlutou stranu bukálního filmu Belbuca na vnitřní stranu navlhčené tváře. Stiskněte a podržte bukální fólii Belbuca na místě po dobu 5 sekund a poté prst uvolněte. Jakmile je film na místě, zcela se rozpustí asi za 30 minut. Dokud se film Belbuca zcela nerozpustí v ústech, nic nejezte ani nepijte. Po rozpuštění léku si vypláchněte ústa vodou. Počkejte jednu hodinu poté, co se film rozpustí, s čištěním zubů, abyste předešli poškození zubů a dásní. Film Belbuca nežvýkejte ani jej nepolykejte celý. Během používání Belbuca byste měli pravidelně docházet na zubní prohlídky.

    Obecné informace o užívání tohoto léku.

    Nikdy nesdílejte opioidní léky s jinou osobou, zejména s někým, kdo v minulosti užíval drogy nebo byl závislý. NESPRÁVNÉ POUŽITÍ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat. Prodej nebo rozdávání opioidních léků je v rozporu se zákonem.

    Možná budete potřebovat časté krevní testy ke kontrole funkce jater.

    Pokud potřebujete operaci, řekněte to předem chirurgovi. užíváte tento lék.

    Každý poskytovatel lékařské péče, který vás léčí, by měl vědět, že se léčíte ze závislosti na opioidech a že užíváte buprenorfin. Ujistěte se, že vaši rodinní příslušníci vědí, jak poskytnout tyto informace pro případ, že by za vás potřebovali mluvit v případě nouze.

    Nepřestávejte užívat tento lék náhle, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat používat tento lék.

    Uchovávejte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo. Sledujte svůj lék. Buprenorfin je návyková droga a měli byste si být vědomi, pokud někdo užívá váš lék nesprávně nebo bez lékařského předpisu.

    Nenechávejte si zbytky opioidních léků. Pouhá jedna dávka může způsobit smrt u někoho, kdo užívá tento lék náhodně nebo nesprávně. Zeptejte se svého lékárníka, kde najdete program zpětného odběru léků. Pokud neexistuje žádný program zpětného odběru, splachujte nepoužitý lék do záchodu.

    Pro podrobné informace o dávkování klikněte na odkaz níže.

    Varování

    ZNEUŽITÍ OPIOIDNÍHO LÉKU MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte buprenorfin na místě, kde se k němu ostatní nedostanou. Přístup pacientů k naloxonu pro naléhavou léčbu předávkování opiáty. Pacienti by měli mít přístup k naloxonu k léčbě předávkování opioidy na základě rizikových faktorů předávkování u pacienta, jako je současné užívání látky tlumící CNS, anamnéza poruchy užívání opioidů nebo předchozí předávkování opiáty. Mít k dispozici naloxon je důležité, pokud má pacient členy domácnosti (včetně dětí) nebo jiné blízké kontakty s rizikem náhodné expozice nebo předávkování.

    Užívání tohoto léku během těhotenství může u novorozence způsobit život ohrožující abstinenční příznaky.

    Pokud tento lék užíváte s alkoholem nebo jinými léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání, mohou se objevit fatální nežádoucí účinky.

    Co ovlivní další léky Buprenorphine

    Pokud začnete nebo přestanete užívat některé jiné léky, můžete mít problémy s dýcháním nebo abstinenční příznaky. Informujte svého lékaře, pokud také užíváte antibiotika, antimykotika, léky na srdce nebo krevní tlak, léky na záchvaty nebo léky k léčbě HIV nebo hepatitidy C.

    Buprenorfin může interagovat s mnoha dalšími léky a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda také užíváte:

  • léky proti nachlazení nebo alergii, bronchodilatační léky na astma/CHOPN nebo diuretika ("pilulky na odvodnění");
  • léky na léčbu kinetóza, syndrom dráždivého tračníku nebo hyperaktivní měchýř;
  • jiné narkotické léky – opioidní léky proti bolesti nebo léky proti kašli na předpis;
  • sedativa jako Valium – diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed a další;
  • léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání – prášek na spaní, prostředek na uvolnění svalů, léky k léčbě poruch nálady nebo duševních chorob; nebo
  • léky, které ovlivňují hladiny serotoninu ve vašem těle – stimulant nebo lék na depresi, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo nevolnost a zvracení.

    • Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s buprenorfinem, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Zde nejsou uvedeny všechny možné interakce.

    Populární FAQ

    Jak dlouho vysazení opioidů trvá, závisí na opioidu, který jste užívali, a na tom, zda se jedná o krátkodobě nebo dlouhodobě působící opioid. Pokud jste užívali krátkodobě působící opioid, akutní vysazení opioidů trvá 4 až 10 dnů, přičemž abstinenční příznaky začínají 8 až 24 hodin po posledním užití. Pokud jste užívali dlouhodobě působící opioid, akutní vysazení opioidů trvá 10 až 20 dnů, přičemž abstinenční příznaky začínají 12 až 48 hodin po posledním užití. pokračovat ve čtení

    Po jedné sublingvální nebo bukální dávce zůstává buprenorfin ve vašem systému přibližně 5 až 8 dní, pokud jste zdravý, nebo 7 až 12 dní, pokud máte onemocnění jater. pokračovat ve čtení

    Je dostupný v řadě lékových forem pod obchodními názvy Sublocade, Brixadi, Probuphine (ukončeno), Belbuca, Butrans, Buprenex a Subutex (ukončeno). pokračovat ve čtení

    Sublocade a Brixadi jsou subkutánní injekce buprenorfinu s dlouhodobým účinkem, které lze použít k udržovací léčbě poruchy užívání opioidů u dospělých. Sublocade byl schválen 30. listopadu 2017 a Brixadi byl schválen 23. května 2023. Sublocade se podává jednou měsíčně, mezi dávkami musí být minimálně 26 dní. Pokud je nutné delší cestování, může být podána jedna 300mg injekce na pokrytí 2 měsíců. Brixadi se podává jednou týdně nebo jednou měsíčně. pokračovat ve čtení

    Buprenorfin a naloxon je kombinovaný lék používaný k udržovací léčbě závislosti na opioidech u dospělých. Je k dispozici v lékových formách sublingválního filmu a sublingválních tablet pod obchodními názvy Suboxone, Zubsolv, Bunavail (ukončeno) a Cassipa (ukončeno). pokračovat ve čtení

    Pro pacienty užívající buprenorfin neexistuje žádná univerzální délka léčby. Na určení délky léčby při podávání buprenorfinu se podílí mnoho faktorů. pokračovat ve čtení

    Ano, Buprenex je obchodní název pro injekční formu buprenorfinu. Buprenex (generický název: buprenorfin) je silný opioidní (narkotický) lék používaný ke zvládání bolesti natolik silné, že vyžaduje opioidní analgetikum, a pro kterou jsou alternativní léčby nedostatečné. pokračovat ve čtení

    Jak dlouho vysazení opioidů trvá, závisí na opioidu, který jste užívali, a na tom, zda se jedná o krátkodobě nebo dlouhodobě působící opioid. Pokud jste užívali krátkodobě působící opioid, akutní vysazení opioidů trvá 4 až 10 dnů, přičemž abstinenční příznaky začínají 8 až 24 hodin po posledním užití. Pokud jste užívali dlouhodobě působící opioid, akutní vysazení opioidů trvá 10 až 20 dnů, přičemž abstinenční příznaky začínají 12 až 48 hodin po posledním užití. pokračovat ve čtení

    Po jedné sublingvální nebo bukální dávce zůstává buprenorfin ve vašem systému přibližně 5 až 8 dní, pokud jste zdravý, nebo 7 až 12 dní, pokud máte onemocnění jater. pokračovat ve čtení

    Je dostupný v řadě lékových forem pod obchodními názvy Sublocade, Brixadi, Probuphine (ukončeno), Belbuca, Butrans, Buprenex a Subutex (ukončeno). pokračovat ve čtení

    Sublocade a Brixadi jsou subkutánní injekce buprenorfinu s dlouhodobým účinkem, které lze použít k udržovací léčbě poruchy užívání opioidů u dospělých. Sublocade byl schválen 30. listopadu 2017 a Brixadi byl schválen 23. května 2023. Sublocade se podává jednou měsíčně, mezi dávkami musí být minimálně 26 dní. Pokud je nutné delší cestování, může být podána jedna 300mg injekce na pokrytí 2 měsíců. Brixadi se podává jednou týdně nebo jednou měsíčně. pokračovat ve čtení

    Buprenorfin a naloxon je kombinovaný lék používaný k udržovací léčbě závislosti na opioidech u dospělých. Je k dispozici v lékových formách sublingválního filmu a sublingválních tablet pod obchodními názvy Suboxone, Zubsolv, Bunavail (ukončeno) a Cassipa (ukončeno). pokračovat ve čtení

    Pro pacienty užívající buprenorfin neexistuje žádná univerzální délka léčby. Na určení délky léčby při podávání buprenorfinu se podílí mnoho faktorů. pokračovat ve čtení

    Ano, Buprenex je obchodní název pro injekční formu buprenorfinu. Buprenex (generický název: buprenorfin) je silný opioidní (narkotický) lék používaný ke zvládání bolesti, která je natolik silná, že vyžaduje opioidní analgetikum a pro kterou jsou alternativní léčby nedostatečné. pokračovat ve čtení

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova