Buprenorphine

Gattungsbezeichnung: Buprenorphine
Medikamentenklasse: Opioide (narkotische Analgetika)

Benutzung von Buprenorphine

Buprenorphin ist ein Opioid-Medikament zur Behandlung der Opioidkonsumstörung (OUD), akuter und chronischer Schmerzen.

Buprenorphin wird bei Opioidabhängigkeit eingesetzt, um Heißhungerattacken und Entzugserscheinungen zu reduzieren, ohne Euphorie oder gefährliche Nebenwirkungen hervorzurufen, und hilft, einen Rückfall zu verhindern. Es fungiert als Ersatz für das Medikament, das missbraucht wird, so dass der Patient nur minimale Beschwerden hat und sich auf seine Genesung konzentrieren kann. Buprenorphin gegen OUD wird im Rahmen eines vollständigen Behandlungsprogramms eingesetzt, das auch Beratung und Verhaltenstherapie umfasst.

Für die Behandlung von Opioidkonsumstörungen ist Buprenorphin als langwirksame Injektionen (Sublocade, Brixadi) und Sublingualtabletten (Subutex) erhältlich eingestellt, Generika verfügbar).

Buprenorphin wird zur Behandlung akuter Schmerzen eingesetzt, die so stark sind, dass ein Opioid-Analgetikum erforderlich ist, sowie zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer chronischer Schmerzen, die durch andere Arzneimittel nicht kontrolliert werden können. Für chronische Schmerzen rund um die Uhr ist es als Buprenorphin-Hautpflaster (Butrans) und Buprenorphin-Buccalfilme (Belbuca) erhältlich und für akute Schmerzen ist es als Injektion (Buprenex) erhältlich.

Buprenorphin-Naloxon Es sind auch Kombinationen für den Einsatz bei Opioidabhängigkeit erhältlich und umfassen Sublingualfilme (Bunavail), Sublingualfilme und Sublingualtabletten (Suboxone) sowie Sublingualtabletten (Zubsolv).

Buprenorphin hat einen partiellen Wirkmechanismus Agonist am Mu-Opioid-Rezeptor und ein Antagonist am Kappa-Opioid-Rezeptor.

Buprenorphine Nebenwirkungen

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Buprenorphin haben: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Anschwellen Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.

Opioid-Medikamente können Ihre Atmung verlangsamen oder stoppen und zum Tod führen. Eine Person, die sich um Sie kümmert, sollte Ihnen Naloxon verabreichen und/oder einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie langsam atmen und lange Atempausen haben, Ihre Lippen blau gefärbt sind oder wenn Sie schwer aufzuwachen sind.

Rufen Sie Ihren Arzt an sofort, wenn Sie Folgendes haben:

  • Opioid-Entzugserscheinungen – Zittern, Gänsehaut, vermehrtes Schwitzen, Hitze- oder Kältegefühl, laufende Nase, tränende Augen, Durchfall, Muskelschmerzen;
  • lautes Atmen, Seufzen, flaches Atmen, Atemstillstand im Schlaf;
  • langsamer Herzschlag oder schwacher Puls;
  • ein Benommenheitsgefühl, als ob Sie ohnmächtig werden würden ;
  • Brustschmerzen, Atembeschwerden;
  • niedriger Cortisolspiegel – Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Schwindel, zunehmende Müdigkeit oder Schwäche; oder
  • Leberprobleme – Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch, Juckreiz, Appetitlosigkeit, dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen).

    • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines Serotonin-Syndroms haben, wie z. B. Unruhe, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Zittern, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zuckungen, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

    Häufige Nebenwirkungen von Buprenorphin können häufiger auftreten, wie zum Beispiel:

  • Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen;
  • Kopfschmerzen ;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Schlafstörungen (Insomnie); oder
  • Schmerzen irgendwo in Ihrem Körper.

    • Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

    Vor der Einnahme Buprenorphine

    Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Buprenorphin sind oder:

  • Wenn Sie innerhalb der letzten 4 Stunden ein anderes Betäubungsmittel konsumiert haben.

    • Um sicherzustellen, dass dieses Medikament für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

  • Methadonbehandlung;
  • Atembeschwerden, Schlafapnoe;
  • abnormale Krümmung der Wirbelsäule, die die Atmung beeinträchtigt;
  • Lebererkrankung (insbesondere Hepatitis). B oder C);
  • Nierenerkrankung;
  • vergrößerte Prostata, Probleme beim Wasserlassen;
  • eine Kopfverletzung oder ein Gehirntumor;
  • Alkoholismus , Halluzinationen, Geisteskrankheit; oder
  • Probleme mit Magen, Gallenblase, Nebenniere oder Schilddrüse.

    • Schwangerschaft

    Wenn Sie Buprenorphin während der Schwangerschaft einnehmen, könnte Ihr Baby von dem Medikament abhängig werden. Dies kann beim Baby nach der Geburt zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen führen. Babys, die abhängig von gewohnheitsbildenden Medikamenten zur Welt kommen, benötigen möglicherweise mehrere Wochen lang eine medizinische Behandlung.

    Unfruchtbarkeit

    Der chronische Konsum von Opioiden kann bei Frauen und Männern mit fortpflanzungsfähigem Potenzial zu einer verminderten Fruchtbarkeit führen. Es ist nicht bekannt, ob diese Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit reversibel sind 

    Stillen

    Buprenorphin kann in die Muttermilch übergehen und bei einem gestillten Baby Schläfrigkeit und Atemprobleme verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt nach etwaigen Risiken für Ihr Baby.

    Drogen in Beziehung setzen

    Wie benutzt man Buprenorphine

    Wenden Sie Buprenorphin genau so an, wie es Ihnen verschrieben wurde. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern. Verwenden Sie dieses Medikament niemals in größeren Mengen oder länger als verschrieben.

    Opioidkonsumstörung

    Buprenorphin Sublingual (für OUD)

    Buprenorphin sublingual wird in der Regel nur zu Beginn der Suchtbehandlung (Induktionsphase) eingenommen. Die meisten Menschen werden später auf langwirksames Buprenorphin (Sublocade-Injektion oder Brixadi-Injektion) oder ein anderes Arzneimittel umgestellt, das Buprenorphin mit Naloxon enthält (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Möglicherweise erhalten Sie Ihre ersten Dosen Buprenorphin sublingual in einem Krankenhaus oder einer Klinik, bis sich Ihr Zustand bessert. Benutzen Sie beim Umgang mit dem Tablet trockene Hände. Legen Sie die Tablette unter Ihre Zunge und lassen Sie sie bei geschlossenem Mund zergehen. Kauen Sie die Tablette nicht und schlucken Sie sie nicht im Ganzen. Wenn Ihnen Ihr Arzt mehr als 2 Tabletten pro Dosis verschrieben hat, legen Sie die richtige Anzahl Tabletten gleichzeitig unter Ihre Zunge und lassen Sie sie vollständig auflösen. Essen und trinken Sie nichts, bis sich die Tablette vollständig in Ihrem Mund aufgelöst hat. Zerdrücken oder zerbrechen Sie niemals eine Pille, um das Pulver zu inhalieren, oder mischen Sie sie mit einer Flüssigkeit, um das Medikament in Ihre Vene zu injizieren. Dies könnte zum Tod führen.

    Subkutane Injektion von Buprenorphin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (für OUD)

    Die Injektion von Buprenorphin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung wird subkutan verabreicht (knapp unter der Haut). Haut). Sublocade wird monatlich in den Bauch verabreicht, und Brixadi kann wöchentlich oder monatlich in Ihr Gesäß, Ihren Oberschenkel, Ihren Oberarm oder Ihren Bauch verabreicht werden.

    Sublocade sollte nur angewendet werden, wenn Patienten 7 Tage lang mit einem oralen, transmukosalen (unter der Zunge oder in der Wange angewendeten) Buprenorphin-haltigen Arzneimittel behandelt wurden und eine Dosis einnehmen das Entzugssymptome für mindestens sieben Tage lindert. Sublocade wird als Flüssigkeit injiziert. Nach der Injektion verwandelt sich Sublocade in eine feste Form, die als Depot bezeichnet wird. Das Depot kann mehrere Wochen lang als kleine Beule unter der Haut an der Injektionsstelle im Bauch sichtbar oder spürbar sein. Das Depot wird mit der Zeit kleiner. Versuchen Sie nicht, das Depot zu entfernen, und reiben oder massieren Sie die Injektionsstelle nicht. Sublocade ist Teil eines vollständigen Behandlungsplans, der eine Beratung umfassen sollte.

    Brixadi sollte nur angewendet werden, wenn Sie derzeit eine Buprenorphin-Behandlung erhalten oder wenn Ihr Arzt Ihnen eine Testdosis verabreicht hat Nehmen Sie zunächst Buprenorphin ein, um zu sehen, ob Sie es vertragen. Wenn die Behandlung mit Brixadi für Sie neu ist, sollte der Oberarm erst nach 4 Dosen Brixadi in Gesäß, Oberschenkel oder Bauch verwendet werden. Brixadi wird als Flüssigkeit injiziert; Nach der Injektion verändert sich die Flüssigkeit in eine Gelform, die als Depot bezeichnet wird. Das Depot ist nicht immer unter der Haut zu spüren. Versuchen Sie nicht, das Depot zu entfernen. Brixadi ist Teil eines vollständigen Behandlungsplans, der eine Beratung umfassen sollte.

    Schmerzen

    Buprenex (Buprenorphin-Injektion) wird bei Schmerzen eingesetzt und tief verabreicht je nach Bedarf intramuskuläre oder langsame (mindestens 2 Minuten) intravenöse Injektion in Abständen von bis zu 6 Stunden.

    Butrans Hautpflaster wird verwendet für chronische Schmerzen rund um die Uhr. Es wird einmal pro Woche aufgetragen und 1 Woche lang ununterbrochen getragen. Ändern Sie nicht Ihre Dosis. Wenden Sie Butrans genau nach der Anweisung Ihres Arztes an. Ihr Arzt wird Ihnen die niedrigste wirksame Dosis für den kürzesten erforderlichen Zeitraum verschreiben. Nehmen Sie keine heißen Bäder oder nehmen Sie kein Sonnenbad, nutzen Sie Whirlpools, Saunen, Heizkissen, Heizdecken, beheizte Wasserbetten oder Bräunungslampen, da dies zu einer Überdosis führen kann, die zum Tod führen kann.

    Belbuca-Bukkalfilme werden rund um die Uhr zur Behandlung mittelschwerer bis starker chronischer Schmerzen eingesetzt. Legen Sie die gelbe Seite des Belbuca-Buccalfilms mit einem Finger auf die Innenseite Ihrer angefeuchteten Wange. Halten Sie den Belbuca-Bukkalfilm 5 Sekunden lang fest und nehmen Sie ihn dann wieder weg. Sobald der Film angebracht ist, löst er sich innerhalb von etwa 30 Minuten vollständig auf. Essen und trinken Sie nichts, bis sich der Belbuca-Film vollständig in Ihrem Mund aufgelöst hat. Spülen Sie Ihren Mund mit Wasser aus, nachdem sich das Arzneimittel aufgelöst hat. Warten Sie eine Stunde, nachdem sich der Film aufgelöst hat, um Ihre Zähne zu putzen, um Schäden an Zähnen und Zahnfleisch zu vermeiden. Kauen Sie den Belbuca-Film nicht und schlucken Sie ihn nicht im Ganzen. Während der Anwendung von Belbuca sollten Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen lassen.

    Allgemeine Informationen zur Anwendung dieses Arzneimittels.

    Teilen Sie niemals Opioid-Medikamente mit einer anderen Person, insbesondere mit jemandem, der in der Vergangenheit Drogenmissbrauch oder -sucht hatte. Missbrauch kann zu Sucht, Überdosierung oder zum Tod führen. Bewahren Sie das Medikament an einem Ort auf, wo andere es nicht erreichen können. Der Verkauf oder die Verschenkung von Opioid-Medikamenten verstößt gegen das Gesetz.

    Möglicherweise müssen Sie häufig Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberfunktion zu überprüfen.

    Wenn Sie operiert werden müssen, teilen Sie dies dem Chirurgen im Voraus mit Sie verwenden dieses Arzneimittel.

    Jeder Arzt, der Sie behandelt, sollte wissen, dass Sie wegen Opioidabhängigkeit behandelt werden und dass Sie Buprenorphin einnehmen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familienmitglieder wissen, wie sie diese Informationen bereitstellen können, falls sie in einem Notfall für Sie sprechen müssen.

    Beenden Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht plötzlich, da es sonst zu unangenehmen Entzugserscheinungen kommen könnte. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie die Anwendung dieses Arzneimittels sicher beenden können.

    Bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt, lagern. Behalten Sie den Überblick über Ihre Medikamente. Buprenorphin ist eine Missbrauchsdroge, und Sie sollten sich im Klaren sein, wenn jemand Ihr Arzneimittel unsachgemäß oder ohne Rezept einnimmt.

    Bewahren Sie keine übrig gebliebenen Opioid-Medikamente auf. Bereits eine einzige Dosis kann bei versehentlicher oder unsachgemäßer Anwendung dieses Arzneimittels zum Tod führen. Fragen Sie Ihren Apotheker, wo es ein Entsorgungsprogramm zur Arzneimittelrücknahme gibt. Wenn es kein Rücknahmeprogramm gibt, spülen Sie das nicht verwendete Arzneimittel in die Toilette.

    Für detaillierte Dosierungsinformationen klicken Sie auf den untenstehenden Link.

    Warnungen

    MISSBRAUCH VON OPIOID-ARZNEIMITTELN KANN ZU SUCHT, ÜBERDOSIERUNG ODER ZUM TOD FÜHREN. Bewahren Sie Buprenorphin an einem Ort auf, wo andere es nicht erreichen können. Patientenzugang zu Naloxon zur Notfallbehandlung einer Opioidüberdosierung. Patienten sollten Zugang zu Naloxon zur Behandlung einer Opioidüberdosierung haben, basierend auf den Risikofaktoren des Patienten für eine Überdosierung, wie z. B. der aktuellen Einnahme eines ZNS-Depressivums, einer Vorgeschichte einer Opioidkonsumstörung oder einer früheren Opioidüberdosierung. Die Verfügbarkeit von Naloxon ist wichtig, wenn die Patientin Haushaltsmitglieder (einschließlich Kinder) oder andere enge Kontaktpersonen hat, bei denen das Risiko einer versehentlichen Exposition oder einer Überdosierung besteht.

    Die Einnahme dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen führen.

    Tödliche Nebenwirkungen können auftreten, wenn Sie dieses Medikament zusammen mit Alkohol oder anderen Medikamenten einnehmen, die Schläfrigkeit verursachen oder Ihre Atmung verlangsamen.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Buprenorphine

    Wenn Sie mit der Einnahme bestimmter anderer Arzneimittel beginnen oder aufhören, können Atemprobleme oder Entzugserscheinungen auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie außerdem ein Antibiotikum, ein Antimykotikum, ein Herz- oder Blutdruckmedikament, ein Medikament gegen Krampfanfälle oder ein Medikament zur Behandlung von HIV oder Hepatitis C einnehmen.

    Buprenorphin kann mit vielen anderen Medikamenten interagieren und gefährliche Nebenwirkungen verursachen oder Tod. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie außerdem Folgendes einnehmen:

  • Erkältungs- oder Allergiemedikamente, Bronchodilatator-Asthma-/COPD-Medikamente oder ein Diuretikum („Wasserpille“);
  • Arzneimittel gegen Reisekrankheit, Reizdarmsyndrom oder überaktive Blase;
  • andere Betäubungsmittel – Opioid-Schmerzmittel oder verschreibungspflichtige Hustenmittel;
  • ein Beruhigungsmittel wie Valium – Diazepam, Alprazolam, Lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed und andere;
  • Medikamente, die Sie schläfrig machen oder Ihre Atmung verlangsamen – eine Schlaftablette, ein Muskelrelaxans, ein Arzneimittel zur Behandlung von Stimmungsstörungen oder psychischen Erkrankungen; oder
  • Medikamente, die den Serotoninspiegel in Ihrem Körper beeinflussen – ein Stimulans oder Arzneimittel gegen Depressionen, Parkinson-Krankheit, Migräne, schwere Infektionen oder Übelkeit und Erbrechen.

    • Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Medikamente können mit Buprenorphin interagieren, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt.

    Beliebte FAQ

    Wie lange der Opioidentzug dauert, hängt davon ab, welches Opioid Sie eingenommen haben und ob es sich um ein kurz- oder langwirksames Opioid handelt. Wenn Sie ein kurzwirksames Opioid konsumiert haben, dauert der akute Opioidentzug 4 bis 10 Tage, wobei die Entzugserscheinungen 8 bis 24 Stunden nach der letzten Einnahme auftreten. Wenn Sie ein langwirksames Opioid eingenommen haben, dauert der akute Opioidentzug 10 bis 20 Tage, wobei die Entzugserscheinungen 12 bis 48 Stunden nach der letzten Einnahme auftreten. Weiterlesen

    Nach einer sublingualen oder bukkalen Dosis verbleibt Buprenorphin etwa 5 bis 8 Tage lang in Ihrem System, wenn Sie gesund sind, bzw. 7 bis 12 Tage, wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden. Weiterlesen

    Es ist in einer Reihe von Dosierungsformen unter den Markennamen Sublocade, Brixadi, Probuphine (eingestellt), Belbuca, Butrans, Buprenex und Subutex (eingestellt) erhältlich. Weiterlesen

    Sublocade und Brixadi sind beides subkutane, langwirksame Buprenorphin-Injektionen, die zur Erhaltungstherapie der Opioidmissbrauchsstörung bei Erwachsenen eingesetzt werden können. Sublocade wurde am 30. November 2017 und Brixadi am 23. Mai 2023 zugelassen. Sublocade wird einmal im Monat verabreicht, mit einem Mindestabstand von 26 Tagen zwischen den Dosen. Wenn längere Reisen als notwendig erachtet werden, kann eine einzelne 300-mg-Injektion für zwei Monate verabreicht werden. Brixadi wird einmal pro Woche oder einmal im Monat verabreicht. Weiterlesen

    Buprenorphin und Naloxon ist ein Kombinationsarzneimittel zur Erhaltungstherapie der Opioidabhängigkeit bei Erwachsenen. Es ist in den Darreichungsformen Sublingualfilm und Sublingualtablette unter den Markennamen Suboxone, Zubsolv, Bunavail (eingestellt) und Cassipa (eingestellt) erhältlich. Weiterlesen

    Es gibt keine einheitliche Behandlungsdauer für Patienten, die Buprenorphin einnehmen. Bei der Verabreichung von Buprenorphin spielen viele Faktoren eine Rolle bei der Bestimmung der Behandlungsdauer. Weiterlesen

    Ja, Buprenex ist der Markenname für eine injizierbare Form von Buprenorphin. Buprenex (generischer Name: Buprenorphin) ist ein starkes Opioid (Narkotikum) zur Behandlung von Schmerzen, die so stark sind, dass ein Opioid-Analgetikum erforderlich ist und für die alternative Behandlungen nicht ausreichen. Weiterlesen

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