Buprenorphine

Nazwa ogólna: Buprenorphine
Klasa leku: Opioidy (narkotyczne leki przeciwbólowe)

Użycie Buprenorphine

Buprenorfina to lek opioidowy stosowany w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem opioidów (OUD), bólu ostrego i przewlekłego.

Buprenorfinę stosuje się w leczeniu uzależnienia od opioidów w celu zmniejszenia głodu i objawów odstawienia, nie powodując euforii ani niebezpiecznych skutków ubocznych, a także pomaga zapobiegać nawrotom. Działa na zasadzie substytutu nadużywanego leku, dzięki czemu pacjent odczuwa minimalny dyskomfort, co pozwala mu skupić się na powrocie do zdrowia. Buprenorfinę w leczeniu OUD stosuje się jako część pełnego programu leczenia, który obejmuje również poradnictwo i terapię behawioralną.

W przypadku zaburzeń związanych z używaniem opioidów buprenorfina jest dostępna w postaci długo działających zastrzyków (Sublocade, Brixadi) i tabletek podjęzykowych (Subutex). wycofane, dostępne są leki generyczne).

Buprenorfinę stosuje się w leczeniu ostrego bólu, który jest na tyle silny, że wymaga zastosowania opioidowego leku przeciwbólowego, oraz bólu przewlekłego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którego nie można opanować innymi lekami. W przypadku przewlekłego bólu całodobowego jest dostępny w postaci plastrów z buprenorfiną (Butrans) i buprenorfiny w błonach policzkowych (Belbuca), a w przypadku bólu ostrego jest dostępny w postaci zastrzyku (Buprenex).

Buprenorfina-nalokson dostępne są także kombinacje leków do stosowania w przypadku uzależnienia od opioidów i obejmują lamelkę podjęzykową (Bunavail), lamelkę podjęzykową i tabletki podjęzykowe (Suboxone) oraz tabletki podjęzykowe (Zubsolv).

Mechanizm działania buprenorfiny jest częściowy agonista receptora opioidowego mi i antagonista receptora opioidowego kappa.

Buprenorphine skutki uboczne

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych przypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej na buprenorfinę: pokrzywka; trudne oddychanie; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Leki opioidowe mogą spowolnić lub zatrzymać oddech, co może spowodować śmierć. Osoba opiekująca się Tobą powinna podać nalokson i/lub zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli masz powolny oddech z długimi przerwami, sine usta lub trudno Ci się obudzić.

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

  • objawy odstawienia opioidów – dreszcze, gęsią skórkę, wzmożone pocenie się, uczucie gorąca lub zimna, katar, łzawienie oczu, biegunkę, ból mięśni;
  • głośny oddech, wzdychanie, płytki oddech, oddech urywający się podczas snu;
  • wolne bicie serca lub słaby puls;
  • uczucie zawrotów głowy, jakbyś mógł zemdleć ;
  • ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu;
  • niski poziom kortyzolu – nudności, wymioty, utrata apetytu, zawroty głowy, nasilające się zmęczenie lub osłabienie; lub
  • problemy z wątrobą – nudności, ból w górnej części brzucha, swędzenie, utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu).

    • Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy zespołu serotoninowego, takie jak: pobudzenie, halucynacje, gorączka, pocenie się, dreszcze, szybkie bicie serca, sztywność mięśni, drżenie, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka.

    Częste działania niepożądane buprenorfiny mogą wystąpić częściej, takie jak:

  • zaparcia, nudności, wymioty;
  • ból głowy ;
  • zwiększona potliwość;
  • problemy ze snem (bezsenność); lub
  • ból w dowolnym miejscu ciała.

    • To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

    Przed wzięciem Buprenorphine

    Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent ma uczulenie na buprenorfinę lub:

  • Jeśli w ciągu ostatnich 4 godzin zażyłeś inny środek odurzający.

    • Aby upewnić się, że ten lek jest dla Ciebie bezpieczny, powiedz swojemu lekarzowi, jeśli kiedykolwiek miałeś:

  • leczenie metadonem;
  • problemy z oddychaniem, bezdech senny;
  • nieprawidłowa krzywizna kręgosłupa utrudniająca oddychanie;
  • choroba wątroby (szczególnie zapalenie wątroby) B lub C);
  • choroba nerek;
  • powiększona prostata, problemy z oddawaniem moczu;
  • uraz głowy lub guz mózgu;
  • alkoholizm , halucynacje, choroby psychiczne; lub
  • problemy z żołądkiem, pęcherzykiem żółciowym, nadnerczami lub tarczycą.

    • Ciąża

    Jeśli stosujesz buprenorfinę w czasie ciąży, Twoje dziecko może uzależnić się od leku. Może to spowodować zagrażające życiu objawy odstawienia u dziecka po urodzeniu. Dzieci urodzone w zależności od medycyny kształtującej nawyki mogą wymagać leczenia przez kilka tygodni.

    Niepłodność

    Przewlekłe stosowanie opioidów może powodować zmniejszenie płodności u kobiet i mężczyzn w wieku rozrodczym. Nie wiadomo, czy ten wpływ na płodność jest odwracalny.

    Karmienie piersią

    Buprenorfina może przenikać do mleka matki i powodować senność i problemy z oddychaniem u karmiącego dziecka. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie ryzyko dla Twojego dziecka.

    Powiąż narkotyki

    Jak używać Buprenorphine

    Stosuj buprenorfinę dokładnie tak, jak została Ci przepisana. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach. Lekarz może czasami zmieniać dawkę. Nigdy nie używaj tego leku w większych ilościach ani dłużej niż przepisano.

    Zaburzenie związane z używaniem opioidów

    Buprenorfina podjęzykowa (w przypadku OUD)

    Buprenorfinę podjęzykową stosuje się zazwyczaj wyłącznie na początku leczenia uzależnienia (faza indukcji). Większość osób zostaje później przestawiona na długo działającą buprenorfinę (wstrzyknięcie Sublocade lub wstrzyknięcie Brixadi) lub inny lek zawierający buprenorfinę z naloksonem (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Pierwsze dawki buprenorfiny podjęzykowej możesz otrzymać w szpitalu lub klinice do czasu poprawy stanu pacjenta. Podczas obsługi tabletu należy używać suchych rąk. Umieść tabletkę pod językiem i poczekaj, aż się rozpuści, przy zamkniętych ustach. Nie należy żuć tabletki ani połykać jej w całości. Jeżeli lekarz przepisał więcej niż 2 tabletki na dawkę, należy jednocześnie umieścić odpowiednią liczbę tabletek pod językiem i poczekać, aż całkowicie się rozpuszczą. Nie jeść i nie pić niczego, dopóki tabletka nie rozpuści się całkowicie w ustach. Nigdy nie należy kruszyć ani łamać pigułki w celu wdychania proszku ani nie mieszać jej z płynem w celu wstrzyknięcia leku do żyły. Może to spowodować śmierć.

    Buprenorfina w zastrzyku podskórnym o przedłużonym uwalnianiu (w przypadku OUD)

    Buprenorfina w zastrzyku o przedłużonym uwalnianiu jest podawana podskórnie (tuż pod skóra). Lek Sublocade podaje się w brzuch co miesiąc, a lek Brixadi można podawać w pośladek, udo, ramię lub brzuch i można go podawać co tydzień lub co miesiąc.

    Sublocade należy stosować wyłącznie u pacjentów, którzy przez 7 dni otrzymywali leczenie doustnym lekiem przezśluzówkowym (stosowanym pod język lub wewnątrz policzka) zawierającym buprenorfinę i przyjmują taką dawkę kontrolujący objawy odstawienia przez co najmniej siedem dni. Sublocade jest wstrzykiwany w postaci cieczy. Po wstrzyknięciu Sublocade zmienia się w postać stałą zwaną depot. Depot może być widoczny lub odczuwalny w postaci małego guzka pod skórą w miejscu wstrzyknięcia na brzuchu przez kilka tygodni. Z biegiem czasu magazyn będzie się zmniejszał. Nie próbować usuwać kapsułki, nie pocierać ani nie masować miejsca wstrzyknięcia. Sublocade stanowi część pełnego planu leczenia, który powinien obejmować poradnictwo.

    Brixadi należy stosować wyłącznie wtedy, gdy pacjent aktualnie otrzymuje buprenorfinę lub jeśli lekarz przepisał mu dawkę testową buprenorfiny, aby sprawdzić, czy jesteś w stanie ją tolerować. Jeśli dopiero zaczynasz stosować lek Brixadi, ramię należy zastosować dopiero po podaniu 4 dawek leku Brixadi w pośladek, udo lub brzuch. Brixadi jest wstrzykiwany w postaci płynu; po wstrzyknięciu płyn zmienia się w postać żelu zwaną depotem. Depot nie zawsze jest wyczuwalny pod skórą. Nie próbuj usuwać magazynu. Brixadi stanowi część pełnego planu leczenia, który powinien obejmować poradnictwo.

    Ból

    Buprenex (wstrzyknięcie buprenorfiny) stosuje się w leczeniu bólu, podawany jest głęboko w razie potrzeby domięśniowe lub powolne (przez co najmniej 2 minuty) wstrzyknięcie dożylne w odstępach do 6 godzin.

    Butrans plaster stosowany jest w leczeniu chroniczny, całodobowy ból. Nakłada się go raz w tygodniu i nosi nieprzerwanie przez 1 tydzień. Nie zmieniaj dawki. Stosuj Butrans dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz przepisze pacjentowi najmniejszą skuteczną dawkę na najkrótszy niezbędny czas. Nie bierz gorących kąpieli ani nie opalaj się, nie korzystaj z wanien z hydromasażem, saun, poduszek grzewczych, koców elektrycznych, podgrzewanych łóżek wodnych ani lamp opalających, ponieważ mogą one spowodować przedawkowanie, które może prowadzić do śmierci.

    Belbuca błony policzkowe są stosowane w całodobowym leczeniu bólu przewlekłego o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Palcem przyłóż żółtą stronę filmu Belbuca do wewnętrznej strony zwilżonego policzka. Naciśnij i przytrzymaj lamelkę policzkową Belbuca przez 5 sekund, a następnie odsuń palec. Po nałożeniu film całkowicie się rozpuści w ciągu około 30 minut. Nie jeść ani nie pić niczego, dopóki film Belbuca nie rozpuści się całkowicie w ustach. Po rozpuszczeniu leku przepłukać usta wodą. Odczekaj godzinę po rozpuszczeniu filmu, aby umyć zęby, aby zapobiec uszkodzeniu zębów i dziąseł. Nie należy żuć folii Belbuca ani połykać jej w całości. Podczas stosowania leku Belbuca należy regularnie przeprowadzać kontrole stomatologiczne.

    Ogólne informacje na temat stosowania tego leku.

    Nigdy nie udostępniaj leku opioidowego innej osobie, zwłaszcza osobie, która w przeszłości nadużywała narkotyków lub była uzależniona. NIEWŁAŚCIWE UŻYCIE MOŻE SPOWODOWAĆ UZALEŻNIENIE, PRZEDAWKOWANIE LUB ŚMIERĆ. Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla innych osób. Sprzedaż lub rozdawanie leków opioidowych jest niezgodne z prawem.

    Może być konieczne częste wykonywanie badań krwi w celu sprawdzenia czynności wątroby.

    Jeśli konieczna jest operacja, należy wcześniej poinformować o tym chirurga stosujesz ten lek.

    Każdy lekarz, który Cię leczy, powinien wiedzieć, że leczysz się z powodu uzależnienia od opioidów i zażywasz buprenorfinę. Upewnij się, że członkowie Twojej rodziny wiedzą, jak przekazać te informacje, na wypadek gdyby musieli porozmawiać w Twoim imieniu w nagłym przypadku.

    Nie przerywaj nagle stosowania tego leku, ponieważ możesz mieć nieprzyjemne objawy odstawienia. Zapytaj swojego lekarza, jak bezpiecznie przerwać stosowanie tego leku.

    Przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od wilgoci i ciepła. Śledź swoje leki. Buprenorfina jest środkiem uzależniającym i należy zachować ostrożność, jeśli ktoś zastosuje Twój lek w sposób niewłaściwy lub bez recepty.

    Nie przechowuj resztek leków opioidowych. Już jedna dawka może spowodować śmierć osoby stosującej ten lek przypadkowo lub niewłaściwie. Zapytaj farmaceutę, gdzie znaleźć program utylizacji leków. Jeśli nie ma programu zwrotu, niezużyty lek należy spłukać w toalecie.

    Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat dawkowania, kliknij poniższy link.

    Ostrzeżenia

    NIEWŁAŚCIWE STOSOWANIE LEKÓW OPIOIDOWYCH MOŻE SPOWODOWAĆ UZALEŻNIENIE, PRZEDAWKOWANIE LUB ŚMIERĆ. Przechowuj buprenorfinę w miejscu niedostępnym dla innych osób. Dostęp pacjentów do naloksonu w leczeniu doraźnego przedawkowania opioidów. Pacjenci powinni mieć dostęp do naloksonu w celu leczenia przedawkowania opioidów w oparciu o czynniki ryzyka przedawkowania u pacjenta, takie jak aktualnie stosowane leki działające hamująco na OUN, zaburzenia związane ze stosowaniem opioidów w wywiadzie lub wcześniejsze przedawkowanie opioidów. Dostępność naloksonu jest ważna, jeśli w gospodarstwie domowym pacjenta (w tym dzieci) lub w bliskim kontakcie istnieje ryzyko przypadkowego narażenia lub przedawkowania.

    Przyjmowanie tego leku w czasie ciąży może powodować zagrażające życiu objawy odstawienne u noworodka.

    W przypadku stosowania tego leku z alkoholem lub innymi lekami powodującymi senność lub spowalniającymi oddech mogą wystąpić śmiertelne skutki uboczne.

    Na jakie inne leki wpłyną Buprenorphine

    W przypadku rozpoczęcia lub zakończenia przyjmowania niektórych innych leków mogą wystąpić problemy z oddychaniem lub objawy odstawienia. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosuje również antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, leki na serce lub ciśnienie krwi, leki na padaczkę lub leki stosowane w leczeniu HIV lub wirusowego zapalenia wątroby typu C.

    Buprenorfina może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami i powodować niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć. Upewnij się, że Twój lekarz wie, czy zażywasz także:

  • leki na przeziębienie lub alergię, leki rozszerzające oskrzela na astmę/POChP lub leki moczopędne („tabletki na wodę”);
  • leki na choroba lokomocyjna, zespół jelita drażliwego lub pęcherz nadreaktywny;
  • inne leki odurzające – opioidowy lek przeciwbólowy lub lek na kaszel na receptę;
  • środek uspokajający, taki jak Valium – diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed i inne;
  • leki powodujące senność lub spowalniające oddech - pigułka nasenna, rozluźniająca mięśnie, lek stosowany w leczeniu zaburzeń nastroju lub chorób psychicznych; lub
  • leki wpływające na poziom serotoniny w organizmie - środek pobudzający lub lek na depresję, chorobę Parkinsona, migrenowe bóle głowy, poważne infekcje lub nudności i wymioty.

    • Ta lista nie jest kompletna. Inne leki, w tym leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe, mogą wchodzić w interakcje z buprenorfiną. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione.

    Popularne często zadawane pytania

    Czas trwania odstawienia opioidów zależy od tego, jaki opioid przyjmowałeś oraz od tego, czy jest to opioid krótko działający czy długo działający. W przypadku stosowania krótko działającego opioidu, ostre odstawienie opioidów trwa od 4 do 10 dni, a objawy odstawienne pojawiają się w ciągu 8 do 24 godzin od ostatniego użycia. W przypadku stosowania długo działającego opioidu, ostry zespół odstawienia opioidów trwa od 10 do 20 dni, a objawy odstawienne pojawiają się po 12 do 48 godzinach od ostatniego użycia. Kontynuuj czytanie

    Po podaniu jednej dawki podjęzykowej lub policzkowej buprenorfina pozostaje w organizmie przez około 5 do 8 dni, jeśli jesteś zdrowy, lub od 7 do 12 dni, jeśli masz chorobę wątroby. Kontynuuj czytanie

    Jest dostępny w wielu postaciach dawkowania pod markami Sublocade, Brixadi, Probuphine (wycofane), Belbuca, Butrans, Buprenex i Subutex (wycofane). Kontynuuj czytanie

    Sublocade i Brixadi to podskórne, długo działające zastrzyki buprenorfiny, które można stosować w leczeniu podtrzymującym zaburzenia związanego z nadużywaniem opioidów u dorosłych. Sublocade został zatwierdzony 30 listopada 2017 r., a Brixadi 23 maja 2023 r. Sublocade podaje się raz w miesiącu, zachowując co najmniej 26 dni pomiędzy dawkami. Jeżeli dłuższy wyjazd uzna się za konieczny, można podać pojedynczy zastrzyk 300 mg na 2 miesiące. Brixadi podaje się raz w tygodniu lub raz w miesiącu. Kontynuuj czytanie

    Buprenorfina i nalokson to lek skojarzony stosowany w leczeniu podtrzymującym uzależnienia od opioidów u dorosłych. Jest dostępny w postaciach dawkowania w formie kliszy podjęzykowej i tabletek podjęzykowych pod markami Suboxone, Zubsolv, Bunavail (wycofany) i Cassipa (wycofany). Kontynuuj czytanie

    Nie ma uniwersalnego czasu trwania leczenia pacjentów przyjmujących buprenorfinę. Na długość leczenia buprenorfiną wpływa wiele czynników. Kontynuuj czytanie

    Tak, Buprenex to marka wstrzykiwalnej postaci buprenorfiny. Buprenex (nazwa ogólna: buprenorfina) jest silnym lekiem opioidowym (narkotycznym) stosowanym w leczeniu bólu na tyle silnego, że wymaga on opioidowego leku przeciwbólowego i w przypadku którego alternatywne metody leczenia są niewystarczające. Kontynuuj czytanie

    Czas trwania odstawienia opioidów zależy od tego, jaki opioid przyjmowałeś oraz od tego, czy jest to opioid krótko działający czy długo działający. W przypadku stosowania krótko działającego opioidu, ostre odstawienie opioidów trwa od 4 do 10 dni, a objawy odstawienne pojawiają się w ciągu 8 do 24 godzin od ostatniego użycia. W przypadku stosowania długo działającego opioidu, ostre odstawienie opioidów trwa od 10 do 20 dni, a objawy odstawienne pojawiają się po 12 do 48 godzinach od ostatniego użycia. Kontynuuj czytanie

    Po podaniu jednej dawki podjęzykowej lub policzkowej buprenorfina pozostaje w organizmie przez około 5 do 8 dni, jeśli jesteś zdrowy, lub od 7 do 12 dni, jeśli masz chorobę wątroby. Kontynuuj czytanie

    Jest dostępny w wielu postaciach dawkowania pod markami Sublocade, Brixadi, Probuphine (wycofane), Belbuca, Butrans, Buprenex i Subutex (wycofane). Kontynuuj czytanie

    Sublocade i Brixadi to podskórne, długo działające zastrzyki buprenorfiny, które można stosować w leczeniu podtrzymującym zaburzenia związanego z nadużywaniem opioidów u dorosłych. Sublocade został zatwierdzony 30 listopada 2017 r., a Brixadi 23 maja 2023 r. Sublocade podaje się raz w miesiącu, zachowując co najmniej 26 dni pomiędzy dawkami. Jeżeli dłuższy wyjazd uzna się za konieczny, można podać pojedynczy zastrzyk 300 mg na 2 miesiące. Brixadi podaje się raz w tygodniu lub raz w miesiącu. Kontynuuj czytanie

    Buprenorfina i nalokson to lek skojarzony stosowany w leczeniu podtrzymującym uzależnienia od opioidów u dorosłych. Jest dostępny w postaciach dawkowania w formie kliszy podjęzykowej i tabletek podjęzykowych pod markami Suboxone, Zubsolv, Bunavail (wycofany) i Cassipa (wycofany). Kontynuuj czytanie

    Nie ma uniwersalnego czasu trwania leczenia pacjentów przyjmujących buprenorfinę. Na długość leczenia buprenorfiną wpływa wiele czynników. Kontynuuj czytanie

    Tak, Buprenex to marka wstrzykiwalnej postaci buprenorfiny. Buprenex (nazwa ogólna: buprenorfina) jest silnym lekiem opioidowym (narkotycznym) stosowanym w leczeniu bólu na tyle silnego, że wymaga on opioidowego leku przeciwbólowego i w przypadku którego alternatywne metody leczenia są niewystarczające. Kontynuuj czytanie

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe