Buprenorphine

Nome genérico: Buprenorphine
Classe de drogas: Opioides (analgésicos narcóticos)

Uso de Buprenorphine

A buprenorfina é um medicamento opioide usado para tratar transtorno por uso de opioides (OUD), dor aguda e dor crônica.

A buprenorfina é usada no tratamento da dependência de opioides para reduzir os desejos e os sintomas de abstinência sem causar euforia ou efeitos colaterais perigosos e ajuda a prevenir recaídas. Funciona sendo um substituto do medicamento de uso abusivo, de forma que o paciente tenha um desconforto mínimo, o que permite que o paciente se concentre na sua recuperação. A buprenorfina para OUD é usada como parte de um programa de tratamento completo que também inclui aconselhamento e terapia comportamental.

Para transtorno por uso de opioides, a buprenorfina está disponível na forma de injeções de ação prolongada (Sublocade, Brixadi) e comprimidos sublinguais (Subutex). descontinuado, genéricos disponíveis).

A buprenorfina é usada para tratar a dor aguda que é grave o suficiente para exigir um analgésico opioide e a dor crônica moderada a grave que não é controlada por outros medicamentos. Para dor crônica 24 horas por dia, está disponível na forma de adesivos cutâneos de buprenorfina (Butrans) e filmes bucais de buprenorfina (Belbuca), e para dor aguda está disponível na forma de injeção (Buprenex).

Buprenorfina-naloxona combinações também estão disponíveis para uso na dependência de opioides e incluem filme sublingual (Bunavail), filme sublingual e comprimidos sublinguais (Suboxone) e comprimidos sublinguais (Zubsolv).

O mecanismo de ação da buprenorfina é que é parcial agonista no receptor mu-opióide e um antagonista no receptor kappa-opióide.

Buprenorphine efeitos colaterais

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica à buprenorfina: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Os medicamentos opioides podem retardar ou interromper a respiração e pode ocorrer a morte. Uma pessoa que cuida de você deve administrar naloxona e/ou procurar atendimento médico de emergência se você tiver respiração lenta com pausas longas, lábios azuis ou se tiver dificuldade para acordar.

Ligue para seu médico. imediatamente se você tiver:

  • sintomas de abstinência de opioides - tremores, arrepios, aumento da sudorese, sensação de calor ou frio, coriza, olhos lacrimejantes, diarréia, dor muscular;
  • respiração ruidosa, suspiros, respiração superficial, respiração que para durante o sono;
  • batimento cardíaco lento ou pulso fraco;
  • sensação de tontura, como se você fosse desmaiar ;
  • dor no peito, dificuldade em respirar;
  • níveis baixos de cortisol - náuseas, vómitos, perda de apetite, tonturas, agravamento do cansaço ou fraqueza; ou
  • problemas hepáticos - náusea, dor na parte superior do estômago, coceira, perda de apetite, urina escura, fezes cor de argila, icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos).

    • Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas de síndrome da serotonina, como: agitação, alucinações, febre, sudorese, tremores, batimentos cardíacos acelerados, rigidez muscular, espasmos, perda de coordenação, náuseas, vômitos ou diarreia.

    Os efeitos colaterais comuns da buprenorfina podem ser mais prováveis ​​de ocorrer, como:

  • prisão de ventre, náusea, vômito;
  • dor de cabeça ;
  • aumento da transpiração;
  • problemas de sono (insónia); ou
  • dor em qualquer parte do corpo.

    • Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Buprenorphine

    Você não deve usar este medicamento se for alérgico à buprenorfina ou:

  • Se você usou outro narcótico nas últimas 4 horas.

    • Para ter certeza de que este medicamento é seguro para você, informe o seu médico se você já teve:

  • tratamento com metadona;
  • problemas respiratórios, apnéia do sono;
  • curvatura anormal da coluna que afeta a respiração;
  • doença hepática (especialmente hepatite B ou C);
  • doença renal;
  • próstata aumentada, problemas de micção;
  • traumatismo cranioencefálico ou tumor cerebral;
  • alcoolismo , alucinações, doenças mentais; ou
  • problemas de estômago, vesícula biliar, glândula adrenal ou tireoide.

    • Gravidez

    Se você usar buprenorfina durante a gravidez, seu bebê poderá ficar dependente da droga. Isso pode causar sintomas de abstinência potencialmente fatais no bebê após o nascimento. Bebês que nascem dependentes de medicamentos viciantes podem precisar de tratamento médico por várias semanas.

    Infertilidade

    O uso crônico de opioides pode causar redução da fertilidade em mulheres e homens com potencial reprodutivo. Não se sabe se esses efeitos na fertilidade são reversíveis 

    Amamentação

    A buprenorfina pode passar para o leite materno e causar sonolência e problemas respiratórios em bebês que estão amamentando. Pergunte ao seu médico sobre qualquer risco para o seu bebê.

    Relacionar drogas

    Como usar Buprenorphine

    Use buprenorfina exatamente como foi prescrito para você. Siga as instruções no rótulo da prescrição e leia todos os guias de medicamentos. O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Nunca use este medicamento em quantidades maiores ou por mais tempo do que o prescrito.

    Transtorno por uso de opioides

    Buprenorfina sublingual (para OUD)

    A buprenorfina sublingual geralmente é tomada apenas no início do tratamento para dependência (fase de indução). A maioria das pessoas muda posteriormente para buprenorfina de ação prolongada (injeção de Sublocade ou injeção de Brixadi) ou outro medicamento que contém buprenorfina com naloxona (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Você pode receber suas primeiras doses de buprenorfina sublingual em um hospital ou clínica até que sua condição melhore. Use as mãos secas ao manusear o comprimido. Coloque o comprimido debaixo da língua e deixe-o dissolver com a boca fechada. Não mastigue o comprimido nem o engula inteiro. Se o seu médico prescreveu mais de 2 comprimidos por dose, coloque o número correto de comprimidos debaixo da língua ao mesmo tempo e deixe-os dissolver completamente. Não coma nem beba nada até que o comprimido esteja completamente dissolvido na boca. Nunca esmague ou quebre um comprimido para inalar o pó ou misture-o em um líquido para injetar o medicamento na veia. Fazer isso pode resultar em morte.

    Injeção suBCutânea de buprenorfina de liberação prolongada (para OUD)

    A injeção de liberação prolongada de buprenorfina é administrada por via subcutânea (logo abaixo do pele). O Sublocade é administrado mensalmente no abdômen, e o Brixadi pode ser administrado nas nádegas, coxa, braço ou estômago e pode ser administrado semanalmente ou mensalmente.

    Sublocade só deve ser usado quando os pacientes receberam tratamento com um medicamento oral transmucoso (usado sob a língua ou dentro da bochecha) contendo buprenorfina por 7 dias e estão tomando uma dose que controla os sintomas de abstinência por pelo menos sete dias. Sublocade é injetado como um líquido. Após a injeção, o Sublocade muda para uma forma sólida chamada depósito. O depósito pode ser visto ou sentido como uma pequena protuberância sob a pele, no local da injeção, no abdômen, por várias semanas. O depósito ficará menor com o tempo. Não tente remover o depósito e não esfregue ou massageie o local da injeção. Sublocade faz parte de um plano de tratamento completo que deve incluir aconselhamento.

    Brixadi só deve ser usado se você estiver atualmente recebendo tratamento com buprenorfina ou se seu médico lhe tiver administrado uma dose de teste de buprenorfina primeiro para ver se você é capaz de tolerá-la. Se você é novo no tratamento com Brixadi, a parte superior do braço só deve ser usada após 4 doses de Brixadi nas nádegas, coxa ou estômago. Brixadi é injetado na forma líquida; após a injeção, o líquido muda para uma forma de gel chamada depósito. O depósito nem sempre é sentido sob a pele. Não tente remover o depósito. Brixadi faz parte de um plano de tratamento completo que deve incluir aconselhamento.

    Dor

    Buprenex (injeção de buprenorfina) é usado para dor, é administrado por via profunda injeção intramuscular ou intravenosa lenta (durante pelo menos 2 minutos) em intervalos de até 6 horas, conforme necessário.

    Butrans adesivo cutâneo é usado para dor crônica 24 horas por dia. É aplicado uma vez por semana e usado continuamente durante 1 semana. Não altere a sua dose. Aplique Butrans exatamente conforme prescrito pelo seu médico. O seu médico irá prescrever-lhe a dose eficaz mais baixa durante o menor tempo necessário. Não tome banhos quentes ou tome sol, use banheiras de hidromassagem, saunas, almofadas térmicas, cobertores elétricos, colchões de água aquecidos ou lâmpadas de bronzeamento, pois podem causar uma overdose que pode levar à morte.

    Os filmes bucais Belbuca são usados ​​para tratamento 24 horas por dia de dor crônica moderada a grave. Usando um dedo, coloque o lado amarelo da película bucal Belbuca contra a parte interna da bochecha umedecida. Pressione e segure o filme bucal Belbuca no lugar por 5 segundos e depois retire o dedo. Uma vez colocado, o filme se dissolverá completamente em cerca de 30 minutos. Não coma nem beba nada até que a película de Belbuca esteja completamente dissolvida na boca. Enxágue a boca com água após a dissolução do medicamento. Espere uma hora após a dissolução do filme para escovar os dentes e evitar danos aos dentes e gengivas. Não mastigue o filme Belbuca nem o engula inteiro. Você deve fazer exames dentários regulares enquanto estiver usando Belbuca.

    Informações gerais sobre o uso deste medicamento.

    Nunca compartilhe medicamentos opioides com outra pessoa, especialmente alguém com histórico de abuso ou dependência de drogas. O USO INCORRETO PODE CAUSAR VÍCIO, OVERDOSE OU MORTE. Mantenha o medicamento em um local onde outras pessoas não possam alcançá-lo. Vender ou doar medicamentos opioides é contra a lei.

    Você pode precisar de exames de sangue frequentes para verificar sua função hepática.

    Se precisar de cirurgia, informe com antecedência ao cirurgião que você está usando este medicamento.

    Qualquer médico que o trate deve saber que você está sendo tratado para dependência de opioides e que está tomando buprenorfina. Certifique-se de que seus familiares saibam como fornecer essas informações caso precisem falar por você durante uma emergência.

    Não pare de usar este medicamento repentinamente, ou você poderá ter sintomas desagradáveis ​​de abstinência. Pergunte ao seu médico como parar de usar este medicamento com segurança.

    Armazene em temperatura ambiente, longe da umidade e do calor. Acompanhe o seu medicamento. A buprenorfina é uma droga de abuso e você deve estar ciente se alguém estiver usando seu medicamento de forma inadequada ou sem receita médica.

    Não guarde sobras de medicamentos opioides. Apenas uma dose pode causar a morte de alguém que usa este medicamento de forma acidental ou inadequada. Pergunte ao seu farmacêutico onde encontrar um programa de descarte de medicamentos. Se não houver um programa de devolução, jogue o medicamento não utilizado no vaso sanitário.

    Para informações detalhadas sobre dosagem, clique no link abaixo.

    Avisos

    O USO INCORRETO DE MEDICAMENTOS OPIÓIDES PODE CAUSAR DEPENDÊNCIA, SOBREDOSE OU MORTE. Mantenha a buprenorfina em um local onde outras pessoas não possam alcançá-la. Acesso do paciente à naloxona para tratamento de emergência de overdose de opióides. Os pacientes devem ter acesso à naloxona para tratar a overdose de opioides com base nos fatores de risco do paciente para overdose, como o uso atual de um depressor do SNC, histórico de transtorno por uso de opioides ou overdose anterior de opioides. Ter naloxona disponível é importante se a paciente tiver familiares (incluindo crianças) ou outros contatos próximos em risco de exposição acidental ou overdose.

    Tomar este medicamento durante a gravidez pode causar sintomas de abstinência potencialmente fatais no recém-nascido.

    Podem ocorrer efeitos colaterais fatais se você usar este medicamento com álcool ou outras drogas que causem sonolência ou diminuam a respiração.

    Que outras drogas afetarão Buprenorphine

    Você pode ter problemas respiratórios ou sintomas de abstinência se começar ou parar de tomar outros medicamentos. Informe o seu médico se você também usa antibióticos, medicamentos antifúngicos, medicamentos para o coração ou pressão arterial, medicamentos para convulsões ou medicamentos para tratar HIV ou hepatite C.

    A buprenorfina pode interagir com muitos outros medicamentos e causar efeitos colaterais perigosos. ou morte. Certifique-se de que seu médico saiba se você também usa:

  • medicamentos para resfriado ou alergia, medicamentos broncodilatadores para asma/DPOC ou um diurético ("comprimido de água");
  • medicamentos para enjôo, síndrome do intestino irritável ou bexiga hiperativa;
  • outros medicamentos narcóticos - analgésicos opioides ou remédios para tosse prescritos;
  • um sedativo como Valium - diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed e outros;
  • medicamentos que deixam você sonolento ou retardam a respiração - pílulas para dormir, relaxantes musculares, remédios para tratar transtornos de humor ou doenças mentais; ou
  • medicamentos que afetam os níveis de serotonina no corpo - um estimulante ou remédio para depressão, doença de Parkinson, enxaquecas, infecções graves ou náuseas e vômitos.

    • Está lista não está completa. Outros medicamentos podem interagir com a buprenorfina, incluindo medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui.

    Perguntas frequentes populares

    A duração da abstinência de opioides depende do opioide que você está tomando e se é um opioide de ação curta ou prolongada. Se você estiver usando um opioide de ação curta, a abstinência aguda do opioide dura de 4 a 10 dias, com os sintomas de abstinência começando 8 a 24 horas após o último uso. Se você estiver usando um opioide de ação prolongada, a abstinência aguda do opioide dura de 10 a 20 dias, com os sintomas de abstinência começando 12 a 48 horas após o último uso. continue lendo

    Após uma dose sublingual ou bucal, a buprenorfina permanece no seu sistema por cerca de 5 a 8 dias se você for saudável ou 7 a 12 dias se tiver doença hepática. continue lendo

    Está disponível em várias formas farmacêuticas sob as marcas Sublocade, Brixadi, Probuphine (descontinuado), Belbuca, Butrans, Buprenex e Subutex (descontinuado). continue lendo

    Sublocade e Brixadi são injeções subcutâneas de buprenorfina de ação prolongada que podem ser usadas para o tratamento de manutenção do transtorno por uso indevido de opióides em adultos. O Sublocade foi aprovado em 30 de novembro de 2017, e o Brixadi foi aprovado em 23 de maio de 2023. O Sublocade é administrado uma vez por mês, com intervalo mínimo de 26 dias entre as doses. Se uma viagem prolongada for considerada necessária, uma única injeção de 300 mg poderá ser administrada para cobrir 2 meses. Brixadi é administrado uma vez por semana ou uma vez por mês. continue lendo

    Buprenorfina e naloxona é um medicamento combinado utilizado para o tratamento de manutenção da dependência de opiáceos em adultos. Está disponível em formas farmacêuticas de filme sublingual e comprimido sublingual sob as marcas Suboxone, Zubsolv, Bunavail (descontinuado) e Cassipa (descontinuado). continue lendo

    Não existe uma duração de tratamento única para pacientes que tomam buprenorfina. Existem muitos fatores envolvidos na determinação da duração do tratamento ao administrar buprenorfina. continue lendo

    Sim, Buprenex é a marca de uma forma injetável de buprenorfina. Buprenex (nome genérico: buprenorfina) é um medicamento opioide (narcótico) potente usado para controlar a dor intensa o suficiente para exigir um analgésico opioide e para o qual tratamentos alternativos são inadequados. continue lendo

    A duração da abstinência de opioides depende do opioide que você está tomando e se é um opioide de ação curta ou prolongada. Se você estiver usando um opioide de ação curta, a abstinência aguda do opioide dura de 4 a 10 dias, com os sintomas de abstinência começando 8 a 24 horas após o último uso. Se você estiver usando um opioide de ação prolongada, a abstinência aguda do opioide dura de 10 a 20 dias, com os sintomas de abstinência começando 12 a 48 horas após o último uso. continue lendo

    Após uma dose sublingual ou bucal, a buprenorfina permanece no seu sistema por cerca de 5 a 8 dias se você for saudável ou 7 a 12 dias se tiver doença hepática. continue lendo

    Está disponível em várias formas farmacêuticas sob as marcas Sublocade, Brixadi, Probuphine (descontinuado), Belbuca, Butrans, Buprenex e Subutex (descontinuado). continue lendo

    Sublocade e Brixadi são injeções subcutâneas de buprenorfina de ação prolongada que podem ser usadas para o tratamento de manutenção do transtorno por uso indevido de opióides em adultos. O Sublocade foi aprovado em 30 de novembro de 2017, e o Brixadi foi aprovado em 23 de maio de 2023. O Sublocade é administrado uma vez por mês, com intervalo mínimo de 26 dias entre as doses. Se uma viagem prolongada for considerada necessária, uma única injeção de 300 mg poderá ser administrada para cobrir 2 meses. Brixadi é administrado uma vez por semana ou uma vez por mês. continue lendo

    Buprenorfina e naloxona é um medicamento combinado utilizado para o tratamento de manutenção da dependência de opiáceos em adultos. Está disponível em formas farmacêuticas de filme sublingual e comprimido sublingual sob as marcas Suboxone, Zubsolv, Bunavail (descontinuado) e Cassipa (descontinuado). continue lendo

    Não existe uma duração de tratamento única para pacientes que tomam buprenorfina. Existem muitos fatores envolvidos na determinação da duração do tratamento ao administrar buprenorfina. continue lendo

    Sim, Buprenex é a marca de uma forma injetável de buprenorfina. Buprenex (nome genérico: buprenorfina) é um medicamento opioide (narcótico) potente usado para controlar a dor intensa o suficiente para exigir um analgésico opioide e para o qual tratamentos alternativos são inadequados. continue lendo

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