Buprenorphine

Загальна назва: Buprenorphine
Клас препарату: Опіоїди (наркотичні анальгетики)

Використання Buprenorphine

Бупренорфін — це опіоїдний препарат, який використовується для лікування розладу вживання опіоїдів (OUD), гострого та хронічного болю.

Бупренорфін використовується для лікування опіоїдної залежності, щоб зменшити тягу та симптоми абстиненції, не викликаючи ейфорії чи небезпечних побічних ефектів, і допомагає запобігти рецидиву. Він працює, будучи заміною наркотику, яким зловживають, тому пацієнт відчуває мінімальний дискомфорт, що дозволяє пацієнту зосередитися на своєму одужанні. Бупренорфін для OUD використовується як частина повної програми лікування, яка також включає консультування та поведінкову терапію.

Для розладу вживання опіоїдів бупренорфін доступний у вигляді ін’єкцій тривалої дії (Sublocade, Brixadi) і сублінгвальних таблеток (Subutex). припинено, доступні генерики).

Бупренорфін використовується для лікування гострого болю, який є достатньо сильним, щоб потребувати опіоїдних анальгетиків, і помірного або сильного хронічного болю, який не контролюється іншими ліками. Для лікування хронічного цілодобового болю він доступний у вигляді бупренорфінових шкірних пластирів (Butrans) і бупренорфінових букальних плівок (Belbuca), а для лікування гострого болю доступний у вигляді ін’єкцій (Buprenex).

Бупренорфін-налоксон комбінації також доступні для використання для призначення опіоїдів і включають сублінгвальну плівку (Bunavail), сублінгвальну плівку та сублінгвальні таблетки (Suboxone) і сублінгвальні таблетки (Zubsolv).

Механізм дії бупренорфіну полягає в частковому агоніст мю-опіоїдного рецептора та антагоніст каппа-опіоїдного рецептора.

Buprenorphine побічні ефекти

Зверніться за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є ознаки алергічної реакції на бупренорфін: кропив’янка; утруднене дихання; набряк обличчя, губ, язика або горла.

Опіоїдні ліки можуть уповільнити або зупинити дихання, що може призвести до смерті. Особа, яка доглядає за вами, повинна дати вам налоксон та/або звернутися до невідкладної медичної допомоги, якщо у вас сповільнене дихання з довгими паузами, посиніння губ або якщо вам важко прокинутися.

Зателефонуйте своєму лікарю відразу, якщо у вас:

симптоми відміни опіоїдів - тремтіння, мурашки, підвищене потовиділення, відчуття жару або холоду, нежить, сльозотеча, діарея, біль у м’язах;шумне дихання, зітхання, поверхневе дихання, дихання, яке зупиняється під час сну;

повільне серцебиття або слабкий пульс;

запаморочення, ніби ви можете втратити свідомість ;

біль у грудях, проблеми з диханням;

низький рівень кортизолу - нудота, блювота, втрата апетиту, запаморочення, погіршення втоми або слабкості; або

проблеми з печінкою – нудота, біль у верхній частині живота, свербіж, втрата апетиту, темна сеча, глинистий стілець, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей).

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є такі симптоми серотонінового синдрому, як збудження, галюцинації, лихоманка, пітливість, тремтіння, прискорене серцебиття, ригідність м’язів, посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея.

Поширені побічні ефекти бупренорфіну можуть виникати частіше, наприклад:

запор, нудота, блювання;

головний біль ;

підвищене потовиділення;

проблеми зі сном (безсоння); або

біль у будь-якому місці вашого тіла.

Це неповний перелік побічних ефектів, можуть виникнути й інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Buprenorphine

Ви не повинні використовувати ці ліки, якщо у вас алергія на бупренорфін або:

Якщо ви вживали інший наркотичний засіб протягом останніх 4 годин.

Щоб переконатися, що цей препарат безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо ви коли-небудь мали:

лікування метадоном;

проблеми з диханням, апное уві сні;

аномальне викривлення хребта, що впливає на дихання;

захворювання печінки (особливо гепатит) B або C);

хвороба нирок;

збільшена простата, проблеми з сечовипусканням;

травма голови або пухлина мозку;

алкоголізм , галюцинації, психічні захворювання; або

проблеми зі шлунком, жовчним міхуром, наднирковою залозою або щитовидною залозою.

Вагітність

Якщо ви використовуєте бупренорфін під час вагітності, ваша дитина може стати залежною від препарату. Це може викликати небезпечні для життя симптоми абстиненції у дитини після народження. Немовлята, які народилися залежними від ліків, що викликають звикання, можуть потребувати лікування протягом кількох тижнів.

Безпліддя

Хронічне вживання опіоїдів може призвести до зниження фертильності у жінок і чоловіків репродуктивного потенціалу. Невідомо, чи є ці впливи на фертильність оборотними

Грудне вигодовування

Бупренорфін може проникати в грудне молоко і викликати сонливість і проблеми з диханням у дитини, яка годує грудьми. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик для вашої дитини.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Buprenorphine

Використовуйте бупренорфін точно так, як вам було призначено. Дотримуйтеся вказівок на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Ніколи не використовуйте цей препарат у великих кількостях або довше, ніж призначено.

Порушення вживання опіоїдів

Бупренорфін сублінгвально (для OUD)

Бупренорфин сублингвально зазвичай приймають тільки на початку лікування залежності (фаза індукції). Більшість людей пізніше переходять на бупренорфін тривалої дії (ін’єкція Sublocade або ін’єкція Brixadi) або інший препарат, який містить бупренорфін з налоксоном (Bunavail, Suboxone, Zubsolv). Ви можете отримати свої перші дози бупренорфіну сублінгвально в лікарні чи клініці, поки ваш стан не покращиться. Тримайте планшет сухими руками. Помістіть таблетку під язик і дайте їй розчинитися, закривши рот. Не розжовуйте таблетку і не ковтайте її цілком. Якщо ваш лікар призначив більше 2 таблеток на дозу, помістіть правильну кількість таблеток під язик одночасно та дайте їм повністю розчинитися. Не їжте і не пийте, поки таблетка повністю не розчиниться у роті. Ніколи не роздавлюйте та не розламуйте таблетку, щоб вдихнути порошок, або змішуйте її з рідиною, щоб ввести препарат у вену. Це може призвести до смерті.

Підшкірна ін’єкція бупренорфіну пролонгованої дії (для OUD)

Ін’єкція бупренорфіну пролонгованої дії вводиться підшкірно (безпосередньо під шкіра). Sublocade вводять у черевну порожнину щомісяця, а Brixadi можна вводити у сідницю, стегно, плече або живіт і можна вводити щотижня або щомісяця.

Sublocade слід застосовувати, лише якщо пацієнти протягом 7 днів отримували пероральний трансмукозальний (під язик або всередину щоки) препарат, що містить бупренорфін, і приймають дозу який контролює симптоми абстиненції протягом принаймні семи днів. Сублокад вводять у вигляді рідини. Після ін’єкції сублокада переходить у тверду форму, яка називається депо. Депо можна побачити або відчути як невелику шишку під шкірою в місці ін’єкції на животі протягом кількох тижнів. Депо з часом зменшуватиметься. Не намагайтеся видалити депо, не тріть і не масажуйте місце ін'єкції. Sublocade є частиною повного плану лікування, який має включати консультування.

Brixadi слід використовувати, лише якщо ви зараз отримуєте лікування бупренорфіном або якщо ваш медичний працівник призначив вам тестову дозу спочатку бупренорфіну, щоб перевірити, чи ви можете його терпіти. Якщо ви новачок у лікуванні Brixadi, надпліччя слід використовувати лише після 4 доз Brixadi у сідницю, стегно або живіт. Brixadi вводять у вигляді рідини; після ін’єкції рідина перетворюється на форму гелю, що називається депо. Депо не завжди відчувається під шкірою. Не намагайтеся видалити депо. Brixadi є частиною повного плану лікування, який має включати консультування.

Біль

Buprenex (ін’єкція бупренорфіну) використовується для зняття болю, його вводять глибоко внутрішньом’язова або повільна (принаймні 2 хвилини) внутрішньовенна ін’єкція з інтервалом до 6 годин, якщо це необхідно.

Бутранс шкірний пластир використовується для хронічний цілодобовий біль. Його наносять раз на тиждень і носять безперервно протягом 1 тижня. Не змінюйте дозу. Застосовуйте Бутранс точно так, як це призначено вашим медичним працівником. Ваш лікар призначить вам найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого необхідного часу. Не приймайте гарячі ванни або засмагайте, використовуйте гарячі ванни, сауни, грілки, електричні ковдри, водяні ліжка з підігрівом або лампи для засмаги, оскільки це може спричинити передозування, яке може призвести до смерті.

Щічні плівки Belbucaвикористовуються для цілодобового лікування помірного та сильного хронічного болю. За допомогою пальця прикладіть жовту сторону букальної плівки Belbuca до внутрішньої сторони зволоженої щоки. Натисніть і утримуйте буккальну плівку Belbuca на місці протягом 5 секунд, а потім відведіть палець. Після нанесення плівка повністю розчиниться приблизно через 30 хвилин. Не їжте і не пийте нічого, доки плівка Belbuca повністю не розчиниться у роті. Після розчинення ліки прополоскати рот водою. Зачекайте годину після розчинення плівки, щоб почистити зуби, щоб запобігти пошкодженню зубів і ясен. Не жуйте плівку Belbuca і не ковтайте її цілком. Ви повинні проходити регулярні стоматологічні огляди під час використання Belbuca.

Загальна інформація про використання цього препарату.

Ніколи не діліться опіоїдними ліками з іншою особою, особливо з тими, хто в анамнезі зловживає наркотиками або має залежність. НЕПРАВИЛЬНЕ ВИКОРИСТОВУВАННЯ МОЖЕ Спричинити залежність, ПЕРЕДОЗУВАННЯ АБО СМЕРТЬ. Зберігайте ліки в недоступному для інших місці. Продаж або роздача опіоїдних ліків є протизаконним.

Можливо, вам знадобляться часті аналізи крові, щоб перевірити функцію печінки.

Якщо вам потрібна операція, завчасно повідомте хірурга, що ви використовують ці ліки.

Будь-який постачальник медичних послуг, який лікує вас, повинен знати, що ви проходите лікування від опіоїдної залежності та приймаєте бупренорфін. Переконайтеся, що члени вашої родини знають, як надати цю інформацію, якщо їм знадобиться поговорити за вас під час надзвичайної ситуації.

Не припиняйте використовувати цей препарат раптово, інакше у вас можуть виникнути неприємні симптоми відміни. Попросіть свого лікаря, як безпечно припинити використання цього препарату.

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла. Слідкуйте за ліками. Бупренорфін є наркотиком, яким зловживають, і ви повинні знати, якщо хтось використовує ваші ліки неналежним чином або без рецепта.

Не зберігайте залишки опіоїдних ліків. Всього одна доза може спричинити смерть людини, яка випадково або неправильно використовує ці ліки. Запитайте свого фармацевта, де знайти програму з утилізації ліків. Якщо програми повернення немає, змийте невикористані ліки в унітаз.

Для отримання детальної інформації про дозування натисніть посилання нижче.

Попередження

НЕПРАВИЛЬНЕ ВЖИВАННЯ ОПІЇДНИХ ПРЕПАРАТІВ МОЖЕ Спричинити залежність, ПЕРЕДОЗИРОВАННЯ АБО СМЕРТЬ. Зберігайте бупренорфін у недоступному для інших місці. Доступ пацієнтів до налоксону для невідкладної терапії передозування опіоїдів. Пацієнти повинні мати доступ до налоксону для лікування передозування опіоїдів на основі факторів ризику передозування пацієнта, таких як поточне використання депресантів ЦНС, анамнез розладу вживання опіоїдів або попереднє передозування опіоїдів. Наявність налоксону є важливою, якщо у пацієнта є члени сім’ї (включаючи дітей) або інші тісні контакти з ризиком випадкового впливу або передозування.

Прийом цього препарату під час вагітності може спричинити небезпечні для життя симптоми відміни у новонародженого.

Смертельні побічні ефекти можуть виникнути, якщо ви вживаєте цей препарат разом з алкоголем або іншими препаратами, які викликають сонливість або уповільнюють дихання.

Які інші препарати вплинуть Buprenorphine

У вас можуть виникнути проблеми з диханням або симптоми абстиненції, якщо ви починаєте або припиняєте приймати деякі інші ліки. Повідомте свого лікаря, якщо ви також використовуєте антибіотик, протигрибковий препарат, ліки від серця чи артеріального тиску, ліки від судом або ліки для лікування ВІЛ чи гепатиту С.

Бупренорфін може взаємодіяти з багатьма іншими ліками та спричиняти небезпечні побічні ефекти або смерть. Переконайтеся, що ваш лікар знає, якщо ви також використовуєте:

ліки від застуди чи алергії, бронхорозширювальні ліки від астми/ХОЗЛ або діуретики («відводні таблетки»);

ліки від хвороба руху, синдром подразненого кишечника або гіперактивний сечовий міхур;

інші наркотичні препарати - опіоїдні знеболювальні або ліки від кашлю, що відпускаються за рецептом;

заспокійливі засоби, такі як валіум - діазепам, алпразолам, лоразепам, ксанакс, Klonopin, Versed та інші;

препарати, які викликають сонливість або сповільнюють дихання - снодійне, засіб для розслаблення м’язів, ліки для лікування розладів настрою або психічних захворювань; або

ліки, що впливають на рівень серотоніну у вашому організмі - стимулятори або ліки від депресії, хвороби Паркінсона, головного болю мігрені, серйозних інфекцій або нудоти та блювоти.

Цей список не є повним. Інші препарати можуть взаємодіяти з бупренорфіном, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховано не всі можливі взаємодії.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.