Bupropion

Nama generik: Bupropion

Penggunaan Bupropion

Bupropion adalah obat antidepresan yang digunakan untuk mengobati depresi dan gangguan afektif musiman, juga mendukung penghentian merokok dan pengelolaan berat badan. Bupropion adalah bahan aktif dalam Wellbutrin dan Zyban, Auvelity mengandung bupropion dan dekstrometorfan, dan Contrave mengandung bupropion dan naltrexone. Bupropion meningkatkan pengaturan suasana hati dan keinginan akan nikotin dan, bila dikombinasikan dengan naltrexone, membantu mengurangi asupan makanan.

Bupropion diperkirakan bekerja dengan mengubah kadar bahan kimia tertentu di otak, termasuk noradrenalin dan dopamin.

Bupropion pertama kali menjadi obat yang disetujui FDA pada tanggal 30 Desember 1985.

Bupropion efek samping

Efek samping bupropion yang umum

 Efek samping yang paling umum mungkin termasuk:

  • mulut kering, sakit tenggorokan, hidung tersumbat;
  • denging telinga;
  • penglihatan kabur;
  • mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, sembelit;
  • masalah tidur (insomnia);
  • gemetar, berkeringat, merasa cemas atau gugup;
  • detak jantung cepat;
  • kebingungan, agitasi, permusuhan;
  • ruam;
  • penurunan berat badan;
  • buang air kecil meningkat;
  • sakit kepala, pusing; atau nyeri otot atau sendi.

    • Efek samping bupropion yang serius

    Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda reaksi alergi terhadap bupropion berikut: (gatal-gatal, gatal-gatal , demam, pembengkakan kelenjar, kesulitan bernapas, bengkak di wajah atau tenggorokan) atau reaksi kulit yang parah (demam, sakit tenggorokan, mata terbakar, nyeri kulit, ruam kulit merah atau ungu yang melepuh dan mengelupas).

    Laporkan gejala baru atau yang memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, kecemasan, depresi, serangan panik, sulit tidur, atau jika Anda merasa impulsif, mudah tersinggung, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fisik ), lebih tertekan, atau memiliki pemikiran untuk bunuh diri atau melukai diri sendiri.

    Segera hubungi dokter jika Anda mengalami:

  • kejang (kejang);
  • kebingungan, perubahan suasana hati atau perilaku yang tidak biasa;
  • penglihatan kabur, penglihatan kabur, sakit atau bengkak pada mata, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu;
  • detak jantung cepat atau tidak teratur; atau
  • episode manik - pikiran berpacu, peningkatan energi, perilaku sembrono, perasaan sangat bahagia atau mudah tersinggung, berbicara lebih banyak dari biasanya, masalah tidur yang parah.

    • Ini adalah bukan daftar lengkap efek samping, dan efek samping lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

    Sebelum mengambil Bupropion

    Jangan gunakan obat ini jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya bisa saja terjadi. Inhibitor MAO antara lain isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain.

    Anda tidak boleh meminum obat ini jika Anda alergi atau pernah mengalami:

  • gangguan kejang;
  • gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia; atau
  • jika Anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, obat kejang, atau obat penenang (seperti Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin, dan lainnya).

    • Jangan meminum obat ini untuk mengobati lebih dari satu kondisi sekaligus. Jika Anda mengonsumsi bupropion untuk depresi, jangan juga meminum obat ini untuk berhenti merokok atau untuk mengatur berat badan.

    Beri tahu dokter Anda tentang semua kondisi medis Anda dan obat yang Anda gunakan.

    Untuk memastikan obat ini aman bagi Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengonsumsi:

  • cedera kepala, kejang, atau tumor otak atau sumsum tulang belakang;
  • glaukoma sudut sempit;
  • penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau serangan jantung;
  • diabetes;
  • penyakit ginjal atau hati (terutama sirosis);
  • depresi, gangguan bipolar atau penyakit mental lainnya; atau
  • jika Anda minum alkohol.

    • Beberapa anak muda memiliki pemikiran untuk bunuh diri saat pertama kali mengonsumsi antidepresan. Dokter Anda perlu memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin saat Anda menggunakan obat ini. Keluarga Anda atau pengasuh lainnya juga harus waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala yang Anda alami.

    Kehamilan

    Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil mengenai risiko terhadap bayi Anda yang belum lahir. Belum diketahui apakah obat ini akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu dokter Anda segera jika Anda hamil. Jangan memulai atau menghentikan penggunaan bupropion tanpa anjuran dokter.

    Jika Anda sedang hamil, nama Anda mungkin dicantumkan di daftar kehamilan untuk melacak efek obat ini pada bayi.

    Menyusui

    Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda sedang menyusui atau berencana menyusui saat meminum obat ini. Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang cara terbaik memberi makan bayi Anda selama pengobatan dengan obat ini.

    Cara Penggunaan Bupropion

    Dosis Bupropion Dewasa untuk Depresi:

    Tablet pelepasan segera:

  • Dosis awal: 100 mg per oral dua kali sehari, tingkatkan jika perlu setelah 3 hari menjadi 100 mg per oral tiga kali sehari.
  • Dosis pemeliharaan: 100 mg per oral tiga kali sehari
  • Dosis maksimum: 450 mg/hari dalam maksimal 4 dosis terbagi; dosis tunggal tidak boleh melebihi 150 mg
  • Tablet pelepasan segera harus diberikan setidaknya dengan selang waktu 6 jam.
  • Peningkatan dosis tablet pelepasan segera tidak boleh melebihi 100 mg per hari dalam periode 3 hari.

    • Tablet lepas lambat:

  • Dosis awal: 150 mg per oral sekali sehari dalam keadaan pagi hari, tingkatkan jika perlu setelah 3 hari menjadi 150 mg per oral dua kali sehari.
  • Dosis pemeliharaan: 150 mg per oral dua kali sehari
  • Dosis maksimum: 400 mg/hari; dosis tunggal maksimum tidak boleh melebihi 200 mg
  • Tablet oral pelepasan berkelanjutan harus diberikan setidaknya dengan selang waktu 8 jam

    • Tablet pelepasan diperpanjang:

  • Dosis awal: 150 mg per oral sekali sehari di pagi hari, tingkatkan jika perlu setelah 4 hari menjadi 300 mg per oral sekali sehari.
  • Dosis pemeliharaan: 300 mg diminum sekali sehari
  • Dosis maksimum: 450 mg/hari
  • Tablet oral dengan pelepasan yang diperpanjang harus diberikan setidaknya dengan selang waktu 24 jam

    • < kuat>Komentar:

    Agar tidak melebihi dosis tunggal maksimal 150 mg untuk tablet lepas segera, dosis 100 mg per oral empat kali sehari (menggunakan tablet 100 mg) dapat dikelola. Pasien yang mengonsumsi 300 mg/hari selama minimal 2 minggu (ATAU sedang mengonsumsi 450 mg/hari) formulasi apa pun dapat dialihkan ke dosis pelepasan diperpanjang 450 mg. Tablet oral bupropion hidrobromida 174 mg setara dengan bupropion hidroklorida 150 mg. Pasien harus ditinjau secara berkala untuk menentukan kebutuhan pengobatan pemeliharaan dan dosis yang tepat untuk pengobatan tersebut.

    Dosis Bupropion Dewasa Biasa untuk Gangguan Afektif Musiman:

    Tablet pelepasan diperpanjang :

  • Dosis awal: 150 mg per oral sekali sehari di pagi hari, ditingkatkan jika perlu setelah 7 hari menjadi 300 mg per oral sekali sehari
  • Dosis pemeliharaan : 150 hingga 300 mg per oral sekali sehari
  • Dosis maksimum: 300 mg/hari

    • Komentar:

    Pengobatan harus dimulai pada musim gugur sebelum timbulnya gejala depresi, dilanjutkan selama musim dingin, dan dihentikan pada awal musim semi. Jika bupropion hidroklorida 300 mg per oral per hari tidak dapat ditoleransi, maka harus dikurangi menjadi 150 mg sekali sehari sebelum menghentikan pengobatan. Pasien yang memakai bupropion hidroklorida 300 mg per oral per hari selama musim gugur-musim dingin harus dikurangi dosisnya menjadi 150 mg sekali sehari selama 2 minggu sebelum penghentian. Waktu mulai dan durasi pengobatan untuk gangguan afektif musiman harus disesuaikan secara individual sesuai dengan pola riwayat episode depresi mayor musiman pasien.

    Dosis Dewasa Biasa untuk Berhenti Merokok:

    Tablet lepas lambat:

  • Dosis awal: 150 mg per oral sekali sehari selama 3 hari, ditingkatkan menjadi 150 mg per oral dua kali sehari
  • Dosis pemeliharaan: 150 mg per oral dua kali sehari
  • Dosis maksimum: 300 mg/hari; dosis tunggal maksimum tidak boleh melebihi 150 mg
  • Durasi terapi: 7 hingga 12 minggu

    • Komentar: Mulai pemberian dosis satu minggu sebelum hari berhenti ; target tanggal penghentian harus ditetapkan dalam 2 minggu pertama pengobatan, sebaiknya pada minggu kedua. Harus ada interval minimal 8 jam antara dosis. Dapat digunakan dengan sistem transdermal nikotin. Jika tidak ada efek setelah 12 minggu, pengobatan harus dihentikan; pengobatan yang lebih lama harus dipandu oleh manfaat dan risiko relatif bagi masing-masing pasien.

    Peringatan

    Anda tidak boleh mengonsumsi bupropion jika Anda mengalami kejang, gangguan makan, atau tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, obat kejang, atau obat penenang. Anda tidak boleh mengonsumsi dua obat yang mengandung bupropion secara bersamaan, misalnya jika Anda mengonsumsi Wellbutrin untuk depresi, Anda juga tidak boleh mengonsumsi Contrave untuk mengontrol berat badan.

    Jangan menggunakan bupropion dalam waktu 14 hari sebelum atau 14 hari setelah Anda telah menggunakan penghambat MAO, seperti isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagiline, selegiline, atau tranylcypromine.

    Beberapa anak muda (hingga usia 24 tahun) memiliki pemikiran untuk bunuh diri saat pertama kali menggunakan obat ini. obat ini. Tetap waspada terhadap perubahan suasana hati atau gejala Anda. Laporkan gejala baru atau gejala yang memburuk kepada dokter Anda.

    Anda harus tahu bahwa kesehatan mental Anda dapat berubah secara tidak terduga ketika Anda mengonsumsi bupropion atau antidepresan lainnya meskipun Anda adalah orang dewasa di atas usia 24 tahun atau jika Anda tidak mengonsumsinya. menderita penyakit mental dan Anda menggunakan bupropion untuk mengobati jenis kondisi lain. Anda mungkin ingin bunuh diri, terutama pada awal pengobatan dan setiap kali dosis Anda dinaikkan atau diturunkan. Anda, keluarga Anda, atau pengasuh Anda harus segera menghubungi dokter jika Anda mengalami salah satu gejala berikut: depresi baru atau memburuk; berpikir untuk melukai atau membunuh diri sendiri, atau merencanakan atau mencoba melakukannya; kekhawatiran yang ekstrim; agitasi; serangan panik; kesulitan untuk tertidur atau tetap tertidur; perilaku agresif; sifat lekas marah; bertindak tanpa berpikir; kegelisahan yang parah; dan hiruk pikuk kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh Anda mengetahui gejala mana yang serius sehingga mereka dapat menghubungi dokter jika Anda tidak dapat mencari pengobatan sendiri.

    Obat ini dapat menyebabkan kejang, terutama pada orang dengan kondisi medis tertentu atau saat menggunakan obat-obatan tertentu. Beri tahu dokter Anda tentang semua kondisi medis dan obat yang Anda gunakan.

    Bupropion dapat menyebabkan pelebaran pupil ringan, yang dapat menyebabkan episode glaukoma sudut tertutup pada individu yang rentan. Glaukoma sudut tertutup telah terjadi pada pasien dengan sudut anatomi sempit yang tidak diobati dan diobati dengan antidepresan.

    Apa pengaruh obat lain Bupropion

    Anda mungkin memiliki risiko kejang yang lebih tinggi jika Anda menggunakan obat-obatan tertentu lainnya saat mengonsumsi bupropion.

    Banyak obat yang dapat berinteraksi dengan bupropion. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, dan obat yang Anda mulai atau hentikan selama perawatan. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal.

    Beberapa contoh obat yang berinteraksi dengan bupropion adalah:

  • Digoksin: Dapat menurunkan kadar digoksin plasma. Pantau kadar digoksin
  • MAOI: Peningkatan risiko reaksi hipertensi dapat terjadi bila digunakan bersamaan dengan obat ini.
  • Obat yang menurunkan ambang kejang:< /strong> Dosis bupropion harus hati-hati.
  • Obat yang merupakan penginduksi CYP2B6: Peningkatan dosis mungkin diperlukan jika digunakan bersamaan dengan penginduksi CYP2B6 (misalnya, ritonavir, lopinavir, efavirenz, karbamazepin, fenobarbital , dan fenitoin) berdasarkan respon klinis, namun tidak boleh melebihi dosis maksimum yang dianjurkan.
  • Obat-obatan yang dimetabolisme oleh CYP2D6: Bupropion menghambat CYP2D6 dan dapat meningkatkan konsentrasi antidepresan (misalnya, venlafaxine, nortriptyline, imipramine, desipramine, paroxetine, fluoxetine, sertraline), antipsikotik (misalnya, haloperidol, risperidone, thioridazine), beta-blocker (misalnya metoprolol), dan antiaritmia Tipe 1C (misalnya propafenone, flecainide). Pengurangan dosis obat-obatan ini dapat dipertimbangkan bila digunakan dengan bupropion.
  • Obat dopaminergik (levodopa dan amantadine): Toksisitas SSP dapat terjadi bila digunakan bersamaan dengan obat ini.

    • Tidak semua kemungkinan interaksi tercantum dalam panduan pengobatan ini.

    Pertanyaan Umum Populer

    Anda mungkin merasakan peningkatan dalam kualitas tidur, energi, dan nafsu makan dalam satu atau dua minggu pertama penggunaan Wellbutrin dan ini bisa menjadi tanda penting bahwa obat tersebut bekerja. Namun, seperti antidepresan lainnya, perbaikan suasana hati atau motivasi Anda mungkin memerlukan waktu 6 hingga 8 minggu untuk berkembang. Lanjut membaca

    Auvelity bekerja secara signifikan lebih baik daripada Wellbutrin (bupropion) dalam menghilangkan gejala depresi dalam uji coba paralel kecil acak tersamar ganda yang berlangsung selama 6 minggu. Hal ini juga memiliki efek yang lebih cepat, dengan peningkatan skor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) yang diamati sejak minggu ke-1 dan perbedaannya menjadi signifikan secara statistik pada minggu ke-2. Lanjut membaca

    Baik Auvelity dan Wellbutrin efektif untuk depresi tetapi RCT kecil (n=80) melaporkan bahwa Auvelity bekerja secara signifikan lebih baik daripada Wellbutrin dan membutuhkan waktu lebih sedikit untuk mulai bekerja. 43 orang yang diberi resep Auvelity mengalami penurunan skor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) secara keseluruhan sebesar 13,7 poin setelah 6 minggu dibandingkan dengan penurunan sebesar 8,8 poin pada 37 orang yang diberi bupropion (perbedaan rata-rata kuadrat terkecil=-4,9; 95 %CI=-3,1, -6,8). Lanjut membaca

    Anda mungkin merasakan peningkatan dalam kualitas tidur, energi, dan nafsu makan dalam satu atau dua minggu pertama penggunaan Wellbutrin dan ini bisa menjadi tanda penting bahwa obat tersebut bekerja. Namun, seperti antidepresan lainnya, perbaikan suasana hati atau motivasi Anda mungkin memerlukan waktu 6 hingga 8 minggu untuk berkembang. Lanjut membaca

    Auvelity bekerja secara signifikan lebih baik daripada Wellbutrin (bupropion) dalam menghilangkan gejala depresi dalam uji coba paralel kecil acak tersamar ganda yang berlangsung selama 6 minggu. Hal ini juga memiliki efek yang lebih cepat, dengan peningkatan skor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) yang diamati sejak minggu pertama dan perbedaannya menjadi signifikan secara statistik pada minggu ke-2. Lanjut membaca

    Baik Auvelity dan Wellbutrin efektif untuk depresi tetapi RCT kecil (n=80) melaporkan bahwa Auvelity bekerja secara signifikan lebih baik daripada Wellbutrin dan membutuhkan waktu lebih sedikit untuk mulai bekerja. 43 orang yang diberi resep Auvelity mengalami penurunan skor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) secara keseluruhan sebesar 13,7 poin setelah 6 minggu dibandingkan dengan penurunan sebesar 8,8 poin pada 37 orang yang diberi bupropion (perbedaan rata-rata kuadrat terkecil=-4,9; 95 %CI=-3,1, -6,8). Lanjut membaca

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata Kunci Populer