Bupropion

Nama generik: Bupropion

Penggunaan Bupropion

Bupropion ialah ubat antidepresan yang digunakan untuk merawat kemurungan dan gangguan afektif bermusim, ia juga menyokong pemberhentian merokok dan pengurusan berat badan. Bupropion ialah bahan aktif dalam Wellbutrin dan Zyban, Auvelity mengandungi bupropion dan dextromethorphan, dan Contrave mengandungi bupropion dan naltrexone. Bupropion meningkatkan peraturan mood dan keinginan nikotin dan, apabila digabungkan dengan naltrexone, membantu mengurangkan pengambilan makanan.

Bupropion dianggap berfungsi dengan mengubah tahap bahan kimia tertentu dalam otak, termasuk noradrenalin dan dopamin.

Bupropion mula-mula menjadi ubat yang diluluskan oleh FDA pada 30 Disember 1985.

Bupropion kesan sampingan

Kesan sampingan bupropion biasa

 Kesan sampingan yang paling biasa mungkin termasuk:

  • mulut kering, sakit tekak, hidung tersumbat;
  • berdering masuk telinga;
  • penglihatan kabur;
  • loya, muntah, sakit perut, hilang selera makan, sembelit;
  • masalah tidur (insomnia);
  • gegaran, berpeluh, berasa cemas atau gementar;
  • degupan jantung yang laju;
  • kekeliruan, pergolakan, permusuhan;
  • ruam;
  • penurunan berat badan;
  • peningkatan kencing;
  • sakit kepala, pening; atau sakit otot atau sendi.

    • Kesan sampingan bupropion yang serius

    Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai mana-mana tanda tindak balas alahan terhadap bupropion: (gatal-gatal, gatal-gatal , demam, kelenjar bengkak, sukar bernafas, bengkak di muka atau tekak anda) atau tindak balas kulit yang teruk (demam, sakit tekak, mata terbakar, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan melepuh dan mengelupas).

    Laporkan sebarang gejala baharu atau semakin teruk kepada doktor anda, seperti: perubahan mood atau tingkah laku, kebimbangan, kemurungan, serangan panik, masalah tidur, atau jika anda berasa impulsif, mudah marah, gelisah, bermusuhan, agresif, resah, hiperaktif (mental atau fizikal ), lebih tertekan, atau terfikir untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri.

    Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami:

  • kejang (kejang);
  • kekeliruan, perubahan luar biasa dalam mood atau tingkah laku;
  • penglihatan kabur, penglihatan terowong, sakit mata atau bengkak, atau melihat lingkaran cahaya di sekeliling lampu;
  • degupan jantung yang laju atau tidak teratur; atau
  • episod manik - pemikiran berlumba-lumba, peningkatan tenaga, tingkah laku melulu, berasa sangat gembira atau mudah marah, bercakap lebih daripada biasa, masalah tidur yang teruk.

    • Ini adalah bukan senarai lengkap kesan sampingan, dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

    Sebelum mengambil Bupropion

    Jangan gunakan ubat ini jika anda telah menggunakan perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Interaksi dadah berbahaya boleh berlaku. Perencat MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, suntikan biru metilena, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine dan lain-lain.

    Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepadanya atau jika anda pernah mengalami:

  • gangguan sawan;
  • gangguan pemakanan seperti anoreksia atau bulimia; atau
  • jika anda tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, ubat sawan atau ubat penenang (seperti Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin dan lain-lain).

    • Jangan ambil ubat ini untuk merawat lebih daripada satu keadaan pada satu masa. Jika anda mengambil bupropion untuk kemurungan, jangan juga mengambil ubat ini untuk berhenti merokok atau untuk pengurusan berat badan.

    Beritahu doktor anda tentang semua keadaan perubatan anda dan ubat yang anda gunakan.

    Untuk memastikan ubat ini selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

  • kecederaan kepala, sawan atau tumor otak atau saraf tunjang;
  • glaukoma sudut sempit;
  • penyakit jantung, tekanan darah tinggi atau serangan jantung;
  • diabetes;
  • penyakit buah pinggang atau hati (terutamanya sirosis);
  • kemurungan, gangguan bipolar atau penyakit mental lain; atau
  • jika anda minum alkohol.

    • Sesetengah orang muda terfikir tentang bunuh diri apabila mula-mula mengambil antidepresan. Doktor anda perlu menyemak kemajuan anda pada lawatan biasa semasa anda menggunakan ubat ini. Keluarga anda atau penjaga lain juga harus berwaspada terhadap perubahan mood atau gejala anda.

    Kehamilan

    Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil tentang risiko kepada bayi dalam kandungan anda. Tidak diketahui sama ada ubat ini akan membahayakan bayi yang belum lahir. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda hamil. Jangan mulakan atau hentikan mengambil bupropion tanpa nasihat doktor anda.

    Jika anda hamil, nama anda mungkin disenaraikan pada daftar kehamilan untuk mengesan kesan ubat ini pada bayi.

    Menyusu

    Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menyusu atau merancang untuk menyusu semasa mengambil ubat ini. Ubat ini meresap ke dalam susu ibu. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara terbaik untuk memberi makan bayi anda semasa rawatan dengan ubat ini.

    Bagaimana nak guna Bupropion

    Dos Bupropion Dewasa Biasa untuk Kemurungan:

    Tablet keluaran segera:

  • Dos awal: 100 mg secara lisan dua kali sehari, naikkan jika perlu selepas 3 hari kepada 100 mg secara lisan tiga kali sehari.
  • Dos penyelenggaraan: 100 mg secara lisan tiga kali sehari
  • Dos maksimum: 450 mg/hari dalam sehingga 4 dos dibahagikan; dos tunggal tidak boleh melebihi 150 mg
  • Tablet pelepasan segera hendaklah diberikan sekurang-kurangnya 6 jam pada masa yang sama.
  • Peningkatan dos tablet pelepasan segera tidak boleh melebihi 100 mg sehari dalam tempoh 3 hari.

    • Tablet pelepasan berterusan:

  • Dos awal: 150 mg secara lisan sekali sehari dalam pagi, tambah jika perlu selepas 3 hari kepada 150 mg secara lisan dua kali sehari.
  • Dos penyelenggaraan: 150 mg secara lisan dua kali sehari
  • Dos maksimum: 400 mg/hari; dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 200 mg
  • Tablet oral lepasan berterusan hendaklah diberikan selang sekurang-kurangnya 8 jam

    • Tablet keluaran lanjutan:

  • Dos awal: 150 mg secara lisan sekali sehari pada waktu pagi, jika perlu ditingkatkan selepas 4 hari kepada 300 mg secara lisan sekali sehari.
  • Dos penyelenggaraan: 300 mg secara lisan sekali sehari
  • Dos maksimum: 450 mg/hari
  • Tablet oral lepasan lanjutan hendaklah diberikan sekurang-kurangnya 24 jam berselang

    • < kuat>Komen:

    Supaya tidak melebihi dos tunggal maksimum 150 mg untuk tablet keluaran segera, dos 100 mg secara lisan empat kali sehari (menggunakan tablet 100 mg) boleh ditadbir. Pesakit yang mengambil 300 mg/hari selama sekurang-kurangnya 2 minggu (ATAU sedang mengambil 450 mg/hari) sebarang rumusan boleh ditukar kepada dos pelepasan lanjutan 450 mg. Bupropion hydrobromide 174 mg tablet oral bersamaan dengan bupropion hydrobromide 150 mg. Pesakit harus disemak secara berkala untuk menentukan keperluan untuk rawatan penyelenggaraan dan dos yang sesuai untuk rawatan tersebut.

    Dos Bupropion Dewasa Biasa untuk Gangguan Afektif Bermusim:

    Tablet pelepasan lanjutan :

  • Dos awal: 150 mg secara lisan sekali sehari pada waktu pagi, meningkat jika perlu selepas 7 hari kepada 300 mg secara lisan sekali sehari
  • Dos penyelenggaraan : 150 hingga 300 mg secara lisan sekali sehari
  • Dos maksimum: 300 mg/hari

    • Ulasan:

    Rawatan harus dimulakan pada musim luruh sebelum bermulanya gejala kemurungan, diteruskan sepanjang musim sejuk, dan dihentikan pada awal musim bunga. Jika bupropion hydrochloride 300 mg secara lisan setiap hari tidak diterima, ia perlu dikurangkan kepada 150 mg sekali sehari sebelum menghentikan rawatan. Pesakit yang mengambil bupropion hydrochloride 300 mg secara lisan setiap hari semasa musim luruh-musim sejuk harus dikurangkan dosnya kepada 150 mg sekali sehari selama 2 minggu sebelum pemberhentian. Masa permulaan dan tempoh rawatan untuk gangguan afektif bermusim hendaklah disesuaikan mengikut corak sejarah episod kemurungan utama bermusim pesakit.

    Dos Biasa Dewasa untuk Berhenti Merokok:

    Tablet pelepasan berterusan:

  • Dos awal: 150 mg secara lisan sekali sehari selama 3 hari, meningkat kepada 150 mg secara lisan dua kali sehari
  • Dos penyelenggaraan: 150 mg secara lisan dua kali sehari
  • Dos maksimum: 300 mg/hari; dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 150 mg
  • Tempoh terapi: 7 hingga 12 minggu

    • Ulasan: Mulakan dos seminggu sebelum hari berhenti ; tarikh berhenti sasaran hendaklah ditetapkan dalam tempoh 2 minggu pertama rawatan, sebaik-baiknya pada minggu kedua. Perlu ada selang sekurang-kurangnya 8 jam antara dos. Boleh digunakan dengan sistem transdermal nikotin. Sekiranya tiada kesan selepas 12 minggu, rawatan harus dihentikan; rawatan yang lebih lama harus dipandu oleh faedah dan risiko relatif untuk pesakit individu.

    Amaran

    Anda tidak boleh mengambil bupropion jika anda mengalami sawan, gangguan makan, atau tiba-tiba berhenti menggunakan alkohol, ubat sawan atau penenang. Anda tidak boleh mengambil dua ubat bersama-sama yang mengandungi bupropion sebagai contoh, jika anda mengambil Wellbutrin untuk kemurungan, anda juga tidak boleh mengambil Contrave untuk mengawal berat badan.

    Jangan gunakan bupropion dalam tempoh 14 hari sebelum atau 14 hari selepas anda telah menggunakan perencat MAO, seperti isocarboxazid, linezolid, suntikan biru metilena, phenelzine, rasagiline, selegiline atau tranylcypromine.

    Sesetengah orang muda (sehingga 24 tahun) mempunyai pemikiran tentang bunuh diri apabila mula-mula mengambil ubat ini. Sentiasa berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda. Laporkan sebarang gejala baru atau semakin teruk kepada doktor anda.

    Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dalam cara yang tidak dijangka apabila anda mengambil bupropion atau antidepresan lain walaupun anda adalah orang dewasa yang berumur lebih dari 24 tahun atau jika anda tidak mempunyai penyakit mental dan anda mengambil bupropion untuk merawat jenis keadaan yang berbeza. Anda mungkin akan membunuh diri, terutamanya pada permulaan rawatan anda dan bila-bila masa dos anda dinaikkan atau dikurangkan. Anda, keluarga anda atau penjaga anda harus menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; berfikir tentang mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau cuba berbuat demikian; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau terus tidur; tingkah laku agresif; kerengsaan; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan yang teruk; dan keterujaan abnormal yang menggila. Pastikan keluarga atau penjaga anda mengetahui simptom yang mungkin serius supaya mereka boleh menghubungi doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

    Ubat ini boleh menyebabkan sawan, terutamanya pada orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu atau apabila menggunakan ubat tertentu. Beritahu doktor anda tentang semua keadaan perubatan anda dan ubat-ubatan yang anda gunakan.

    Bupropion boleh menyebabkan pelebaran pupil ringan, yang boleh membawa kepada episod glaukoma sudut tertutup pada individu yang mudah terdedah. Glaukoma sudut tertutup telah berlaku pada pesakit dengan sudut sempit anatomi yang tidak dirawat yang dirawat dengan antidepresan.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Bupropion

    Anda mungkin mempunyai risiko sawan yang lebih tinggi jika anda menggunakan ubat lain tertentu semasa mengambil bupropion.

    Banyak ubat boleh berinteraksi dengan bupropion. Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda gunakan, dan ubat yang anda mulakan atau hentikan semasa rawatan anda. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba.

    Beberapa contoh ubat yang berinteraksi dengan bupropion ialah:

  • Digoxin: Boleh mengurangkan tahap digoxin plasma. Pantau tahap digoxin
  • MAOI: Peningkatan risiko tindak balas hipertensi boleh berlaku apabila digunakan serentak dengan ubat ini.
  • Ubat yang menurunkan ambang sawan:< /strong> Dos bupropion dengan berhati-hati.
  • Ubat yang merupakan inducers CYP2B6: Peningkatan dos mungkin perlu jika ditadbir bersama dengan inducers CYP2B6 (cth. ritonavir, lopinavir, efavirenz, Carbamazepine, phenobarbital , dan fenitoin) berdasarkan tindak balas klinikal, tetapi tidak boleh melebihi dos maksimum yang disyorkan.
  • Ubat yang dimetabolismekan oleh CYP2D6: Bupropion menghalang CYP2D6 dan boleh meningkatkan kepekatan antidepresan (cth., venlafaxine, nortriptyline, imipramine, desipramine, paroxetine, fluoxetine, sertraline), antipsikotik haloperidol, risperidone, thioridazine), penyekat beta (cth., metoprolol), dan antiarrhythmics Jenis 1C (cth., propafenone, flecainide). Pengurangan dos ubat-ubatan ini boleh dipertimbangkan apabila digunakan bersama bupropion.
  • Ubat dopaminergik (levodopa dan amantadine): Ketoksikan CNS boleh berlaku apabila digunakan secara serentak dengan ubat ini.

    • Bukan semua kemungkinan interaksi disenaraikan dalam panduan ubat ini.

    Soalan Lazim Popular

    Anda mungkin melihat peningkatan dalam tidur, tenaga dan selera makan anda pada minggu pertama atau dua mengambil Wellbutrin dan ini boleh menjadi tanda penting bahawa ubat itu berfungsi. Tetapi, seperti antidepresan lain, peningkatan mood atau motivasi anda mungkin mengambil masa 6 hingga 8 minggu untuk berkembang. Teruskan membaca

    Auvelity bekerja dengan ketara lebih baik daripada Wellbutrin (bupropion) dalam melegakan simptom kemurungan dalam percubaan selari dua-buta rawak kecil yang berlangsung selama 6 minggu. Ia juga mempunyai permulaan kesan yang lebih cepat, dengan peningkatan dalam skor Skala Penilaian Kemurungan Montgomery-Åsberg (MADRS) diperhatikan seawal minggu 1 dan perbezaan menjadi ketara secara statistik menjelang minggu ke-2. Teruskan membaca

    Kedua-dua Auvelity dan Wellbutrin berkesan untuk kemurungan tetapi RCT kecil (n=80) melaporkan bahawa Auvelity berfungsi dengan ketara lebih baik daripada Wellbutrin dan mengambil sedikit masa untuk mula bekerja. 43 orang yang diberi Auvelity mengalami penurunan keseluruhan dalam skor Skala Penilaian Kemurungan Montgomery-Åsberg (MADRS) mereka sebanyak 13.7 mata selepas 6 minggu berbanding penurunan 8.8 mata dalam 37 orang yang ditetapkan bupropion (perbezaan min kuasa dua terkecil=-4.9; 95 % CI=-3.1, -6.8). Teruskan membaca

    Anda mungkin melihat peningkatan dalam tidur, tenaga dan selera makan anda dalam satu atau dua minggu pertama mengambil Wellbutrin dan ini boleh menjadi tanda penting bahawa ubat itu berfungsi. Tetapi, seperti antidepresan lain, peningkatan mood atau motivasi anda mungkin mengambil masa 6 hingga 8 minggu untuk berkembang. Teruskan membaca

    Auvelity bekerja dengan ketara lebih baik daripada Wellbutrin (bupropion) dalam melegakan simptom kemurungan dalam percubaan selari dua-buta rawak kecil yang berlangsung selama 6 minggu. Ia juga mempunyai permulaan kesan yang lebih cepat, dengan peningkatan dalam skor Skala Penilaian Kemurungan Montgomery-Åsberg (MADRS) diperhatikan seawal minggu 1 dan perbezaan menjadi ketara secara statistik menjelang minggu ke-2. Teruskan membaca

    Kedua-dua Auvelity dan Wellbutrin berkesan untuk kemurungan tetapi RCT kecil (n=80) melaporkan bahawa Auvelity berfungsi dengan ketara lebih baik daripada Wellbutrin dan mengambil sedikit masa untuk mula bekerja. 43 orang yang diberi Auvelity mengalami penurunan keseluruhan dalam skor Skala Penilaian Kemurungan Montgomery-Åsberg (MADRS) mereka sebanyak 13.7 mata selepas 6 minggu berbanding penurunan 8.8 mata dalam 37 orang yang ditetapkan bupropion (perbezaan min kuasa dua terkecil=-4.9; 95 % CI=-3.1, -6.8). Teruskan membaca

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular