Bupropion

Nume generic: Bupropion

Utilizarea Bupropion

Bupropionul este un medicament antidepresiv folosit pentru a trata depresia și tulburările afective sezoniere, sprijină, de asemenea, renunțarea la fumat și gestionarea greutății. Bupropionul este ingredientul activ din Wellbutrin și Zyban, Auvelity conține bupropion și dextrometorfan, iar Contrave conține bupropion și naltrexonă. Bupropionul îmbunătățește reglarea dispoziției și pofta de nicotină și, atunci când este combinat cu naltrexonă, ajută la reducerea aportului de alimente.

Se crede că bupropionul funcționează prin modificarea nivelurilor anumitor substanțe chimice din creier, inclusiv noradrenalina și dopamina.

Bupropionul a devenit pentru prima dată un medicament aprobat de FDA la 30 decembrie 1985.

Bupropion efecte secundare

Efecte secundare frecvente ale bupropionului

 Cele mai frecvente reacții adverse pot include:

  • uscarea gurii, dureri în gât, nas înfundat;
  • țiuit; urechile;
  • vedere încețoșată;
  • greață, vărsături, dureri de stomac, pierderea poftei de mâncare, constipație;
  • probleme de somn (insomnie);
  • tremurături, transpirații, senzație de anxietate sau nervos;
  • bătăi rapide ale inimii;
  • confuzie, agitație, ostilitate;
  • erupție cutanată;
  • scăderea în greutate;
  • creșterea urinării;
  • dureri de cap, amețeli; sau dureri musculare sau articulare.

    • Efecte secundare grave ale bupropionului

    Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre aceste semne ale unei reacții alergice la bupropion: (urticarie, mâncărime , febră, umflarea glandelor, dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului) sau o reacție severă a pielii (febră, durere în gât, ochi arși, dureri de piele, erupție cutanată roșie sau violetă cu vezicule și descuamare).

    Raportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează, cum ar fi: schimbări de dispoziție sau de comportament, anxietate, depresie, atacuri de panică, probleme cu somnul sau dacă vă simțiți impulsiv, iritabil, agitat, ostil, agresiv, neliniştit, hiperactiv (mental sau fizic). ), mai deprimat sau aveți gânduri despre sinucidere sau să vă răniți.

    Apelați imediat medicul dacă aveți:

  • o criză (convulsii);
  • confuzie, modificări neobișnuite ale dispoziției sau comportamentului;
  • vedere încețoșată, vedere în tunel, durere sau umflare a ochilor sau vedere halouri în jurul luminilor;
  • bătăi rapide sau neregulate ale inimii; sau
  • un episod maniacal - gânduri accelerate, energie crescută, comportament nesăbuit, senzație extrem de fericit sau iritabil, vorbire mai mult decât de obicei, probleme severe de somn.

    • Aceasta este. nu este o listă completă de efecte secundare, iar altele pot apărea. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

    Înainte de a lua Bupropion

    Nu utilizați acest medicament dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Poate apărea o interacțiune medicamentoasă periculoasă. Inhibitorii MAO includ izocarboxazid, linezolid, injecție cu albastru de metilen, fenelzină, rasagilină, selegilină, tranilcipromină și altele.

    Nu trebuie să luați acest medicament dacă sunteți alergic la acesta sau dacă ați avut vreodată:

  • o tulburare convulsivă;
  • o tulburare de alimentație, cum ar fi anorexia sau bulimia; sau
  • dacă ați încetat brusc să utilizați alcool, medicamente pentru convulsii sau un sedativ (cum ar fi Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin și altele).

    • Nu luați acest medicament pentru a trata mai mult de o afecțiune la un moment dat. Dacă luați bupropion pentru depresie, nu luați acest medicament și pentru a renunța la fumat sau pentru a gestiona greutatea.

    Spuneți medicului dumneavoastră despre toate afecțiunile dumneavoastră medicale și despre medicamentele pe care le utilizați.

    Pentru a vă asigura că acest medicament este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

  • o leziune a capului, convulsii sau tumoare la creier sau măduva spinării;
  • glaucom cu unghi îngust;
  • boală cardiacă, hipertensiune arterială sau un atac de cord;
  • diabet;
  • boală renală sau hepatică (în special ciroză);
  • depresie, tulburare bipolară sau alte boli psihice; sau
  • dacă bei alcool.

    • Unii tineri au gânduri despre sinucidere atunci când iau pentru prima dată un antidepresiv. Medicul dumneavoastră va trebui să vă verifice progresul la vizite regulate în timp ce utilizați acest medicament. Familia dvs. sau alți îngrijitori ar trebui, de asemenea, să fie atenți la schimbările de dispoziție sau la simptome.

    Sarcina

    Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă sunteți însărcinată sau intenționați să rămâneți gravidă despre riscul pentru copilul nenăscut. Nu se știe dacă acest medicament va dăuna copilului nenăscut. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă. Nu începeți și nu încetați să luați bupropion fără sfatul medicului dumneavoastră.

    Dacă sunteți însărcinată, numele dumneavoastră poate fi trecut într-un registru de sarcini pentru a urmări efectele acestui medicament asupra copilului.

    Alăptarea

    Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați sau intenționați să alăptați în timp ce luați acest medicament. Acest medicament trece în laptele matern. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre cel mai bun mod de a vă hrăni copilul în timpul tratamentului cu acest medicament.

    Cum se utilizează Bupropion

    Doza uzuală de bupropion pentru adulți pentru depresie:

    Comprimate cu eliberare imediată:

  • Doza inițială: 100 mg oral de două ori pe zi, crește dacă este necesar după 3 zile la 100 mg oral de trei ori pe zi.
  • Doza de întreținere: 100 mg oral de trei ori pe zi
  • Doza maximă: 450 mg/zi în până la 4 prize divizate; dozele unice nu trebuie să depășească 150 mg
  • Comprimatele cu eliberare imediată trebuie administrate la cel puțin 6 ore distanță.
  • Creșterile de doză ale comprimatului cu eliberare imediată nu trebuie să depășească 100 mg pe zi în o perioadă de 3 zile.

    • Comprimate cu eliberare susținută:

  • Doza inițială: 150 mg oral o dată pe zi în dimineata, se creste daca este necesar dupa 3 zile la 150 mg oral de doua ori pe zi.
  • Doza de intretinere: 150 mg oral de doua ori pe zi
  • Doza maxima: 400 mg/zi; doza unică maximă nu trebuie să depășească 200 mg
  • Comprimatele orale cu eliberare prelungită trebuie administrate la cel puțin 8 ore distanță

    • Comprimatele cu eliberare prelungită:

  • Doza inițială: 150 mg oral o dată pe zi dimineața, crește dacă este necesar după 4 zile la 300 mg oral o dată pe zi.
  • Doza de întreținere: 300 mg oral o dată pe zi
  • Doza maximă: 450 mg/zi
  • Comprimatele orale cu eliberare prelungită trebuie administrate la cel puțin 24 de ore între ele

    • Comentarii:

    Pentru a nu depăși doza unică maximă de 150 mg pentru comprimatele cu eliberare imediată, o doză de 100 mg oral de patru ori pe zi (folosind comprimatul de 100 mg) poate fi administrat. Pacienții care iau 300 mg/zi timp de cel puțin 2 săptămâni (SAU iau în prezent 450 mg/zi) din orice formulare pot fi trecuți la doza de 450 mg cu eliberare prelungită. Comprimatul oral de bromhidrat de bupropion 174 mg este echivalent cu clorhidratul de bupropion 150 mg. Pacienții trebuie revizuiți periodic pentru a determina necesitatea tratamentului de întreținere și doza adecvată pentru un astfel de tratament.

    Doza uzuală de bupropion pentru adulți pentru tulburarea afectivă sezonieră:

    Comprimate cu eliberare prelungită :

  • Doza inițială: 150 mg oral o dată pe zi dimineața, crescută dacă este necesar după 7 zile la 300 mg oral o dată pe zi
  • Doza de întreținere : 150 până la 300 mg oral o dată pe zi
  • Doza maximă: 300 mg/zi

    • Comentarii:

    Tratamentul trebuie inițiat în toamnă înainte de apariția simptomelor depresive, continuat pe tot parcursul sezonului de iarnă și întrerupt la începutul primăverii. Dacă clorhidratul de bupropion 300 mg oral pe zi nu este tolerat, trebuie redus la 150 mg o dată pe zi înainte de întreruperea tratamentului. Pacienților care iau clorhidrat de bupropionă 300 mg pe cale orală pe zi în timpul sezonului toamnă-iarnă trebuie să li se reducă doza la 150 mg o dată pe zi timp de 2 săptămâni înainte de întreruperea tratamentului. Momentul de inițiere și durata tratamentului pentru tulburarea afectivă sezonieră trebuie individualizate în funcție de modelul istoric al pacientului de episoade depresive majore sezoniere.

    Doza uzuală pentru adulți pentru renunțarea la fumat:

    Comprimate cu eliberare prelungită:

  • Doza inițială: 150 mg oral o dată pe zi timp de 3 zile, crescută la 150 mg oral de două ori pe zi
  • Doza de întreținere: 150 mg oral de două ori pe zi
  • Doza maximă: 300 mg/zi; doza unică maximă nu trebuie să depășească 150 mg
  • Durata terapiei: 7 până la 12 săptămâni

    • Comentarii: Începeți administrarea cu o săptămână înainte de ziua renunțării ; data țintă de oprire trebuie stabilită în primele 2 săptămâni de tratament, de preferință în a doua săptămână. Ar trebui să existe un interval de cel puțin 8 ore între doze. Poate fi utilizat cu un sistem transdermic cu nicotină. Dacă nu există efect după 12 săptămâni, tratamentul trebuie întrerupt; tratamentul mai lung ar trebui să fie ghidat de beneficiile și riscurile relative pentru pacientul individual.

    Avertizări

    Nu trebuie să luați bupropion dacă aveți convulsii, o tulburare de alimentație sau ați încetat brusc să utilizați alcool, medicamente pentru convulsii sau sedative. Nu trebuie să luați împreună două medicamente care conțin bupropion, de exemplu, dacă luați Wellbutrin pentru depresie, nu trebuie să luați și Contrave pentru controlul greutății.

    Nu utilizați bupropion cu 14 zile înainte sau cu 14 zile după. ați utilizat un inhibitor MAO, cum ar fi izocarboxazid, linezolid, injecție cu albastru de metilen, fenelzină, rasagilină, selegilină sau tranilcipromină.

    Unii tineri (până la 24 de ani) au gânduri despre sinucidere atunci când iau prima dată acest medicament. Fiți atent la schimbările de dispoziție sau la simptome. Raportați medicului dumneavoastră orice simptom nou sau care se agravează.

    Trebuie să știți că sănătatea dumneavoastră mintală se poate schimba în moduri neașteptate atunci când luați bupropion sau alte antidepresive, chiar dacă sunteți un adult de peste 24 de ani sau dacă nu aveți o boală mintală și luați bupropion pentru a trata un alt tip de afecțiune. Puteți deveni sinucigași, în special la începutul tratamentului și oricând doza dumneavoastră este crescută sau scăzută. Dumneavoastră, familia dumneavoastră sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: depresie nouă sau agravată; te gândești să te rănești sau să te sinucizi, sau să plănuiești sau să încerci să faci asta; îngrijorare extremă; agitaţie; atacuri de panica; dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit; comportament agresiv; iritabilitate; acționând fără să se gândească; neliniște severă; și o excitare anormală frenetică. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dumneavoastră știe ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela medicul dacă nu puteți căuta singur tratament.

    Acest medicament poate provoca convulsii, în special la persoanele cu anumite afecțiuni medicale. sau atunci când utilizați anumite medicamente. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate afecțiunile dumneavoastră medicale și despre medicamentele pe care le utilizați.

    Bupropionul poate provoca dilatarea pupilară ușoară, care poate duce la un episod de glaucom cu unghi închis la persoanele susceptibile. Glaucomul cu unghi închis a apărut la pacienții cu unghiuri înguste anatomic netratate tratați cu antidepresive.

    Ce alte medicamente vor afecta Bupropion

    Este posibil să aveți un risc mai mare de convulsii dacă utilizați anumite alte medicamente în timp ce luați bupropion.

    Multe medicamente pot interacționa cu bupropiona. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le utilizați și despre cele pe care le începeți sau le opriți în timpul tratamentului. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante.

    Unele exemple de medicamente care interacționează cu bupropionul sunt:

  • Digoxină: Poate scădea nivelurile plasmatice de digoxină. Monitorizați nivelurile de digoxină
  • IMAO: Riscul crescut de reacții hipertensive poate apărea atunci când este utilizat concomitent cu acest medicament.
  • Medicamente care scad pragul de convulsii:< /strong> Dozați bupropionul cu precauție.
  • Medicamente care sunt inductori ai CYP2B6: Creșterea dozei poate fi necesară dacă este administrată concomitent cu inductori ai CYP2B6 (de exemplu, ritonavir, lopinavir, efavirenz, carbamazepină, fenobarbital). , și fenitoină) pe baza răspunsului clinic, dar nu trebuie să depășească doza maximă recomandată.
  • Medicamente metabolizate de CYP2D6: Bupropionul inhibă CYP2D6 și poate crește concentrațiile de antidepresive (de exemplu, venlafaxină, nortriptilină, imipramină, desipramină, paroxetină, fluoxetină, sertralină), antipsihotice (de ex. haloperidol, risperidonă, tioridazină), beta-blocante (de exemplu, metoprolol) și antiaritmice de tip 1C (de exemplu, propafenonă, flecainidă). O reducere a dozei acestor medicamente poate fi luată în considerare atunci când sunt utilizate cu bupropion.
  • Medicamente dopaminergice (levodopa și amantadină): toxicitatea SNC poate apărea atunci când sunt utilizate concomitent cu acest medicament.

    • Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

    Întrebări frecvente populare

    Este posibil să observați o îmbunătățire a somnului, energiei și apetitului dumneavoastră în prima sau două săptămâni de la administrarea Wellbutrin și acesta poate fi un semn important că medicamentul funcționează. Dar, ca și alte antidepresive, îmbunătățirea stării de spirit sau a motivației poate dura între 6 și 8 săptămâni. Continuați lectură

    Auvelity a funcționat semnificativ mai bine decât Wellbutrin (bupropion) la ameliorarea simptomelor depresiei într-un mic studiu randomizat, dublu-orb, paralel, care a durat 6 săptămâni. De asemenea, a avut un debut mai rapid al efectului, o îmbunătățire a scorului Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) fiind observată încă din săptămâna 1, iar diferențele fiind semnificative statistic până în săptămâna 2. Continuați lectură

    Atât Auvelity, cât și Wellbutrin sunt eficiente pentru depresie, dar un mic RCT (n=80) a raportat că Auvelity a funcționat semnificativ mai bine decât Wellbutrin și a durat mai puțin timp pentru a începe să lucreze. 43 de persoane cărora li sa prescris Auvelity au înregistrat o scădere generală a scorului lor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) de 13,7 puncte după 6 săptămâni, comparativ cu o scădere de 8,8 puncte la cele 37 de persoane cărora li sa prescris bupropion (diferența medie a celor mai mici pătrate=-4,9; 95). % CI=-3,1, -6,8). Continuați lectură

    Este posibil să observați o îmbunătățire a somnului, energiei și poftei de mâncare în prima sau două săptămâni de la administrarea Wellbutrin și acesta poate fi un semn important că medicamentul funcționează. Dar, ca și alte antidepresive, îmbunătățirea stării de spirit sau a motivației poate dura între 6 și 8 săptămâni. Continuați lectură

    Auvelity a funcționat semnificativ mai bine decât Wellbutrin (bupropion) la ameliorarea simptomelor depresiei într-un mic studiu randomizat, dublu-orb, paralel, care a durat 6 săptămâni. De asemenea, a avut un debut mai rapid al efectului, o îmbunătățire a scorului Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) fiind observată încă din săptămâna 1, iar diferențele fiind semnificative statistic până în săptămâna 2. Continuați lectură

    Atât Auvelity, cât și Wellbutrin sunt eficiente pentru depresie, dar un mic RCT (n=80) a raportat că Auvelity a funcționat semnificativ mai bine decât Wellbutrin și a durat mai puțin timp pentru a începe să lucreze. 43 de persoane cărora li sa prescris Auvelity au înregistrat o scădere generală a scorului lor Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) de 13,7 puncte după 6 săptămâni, comparativ cu o scădere de 8,8 puncte la cele 37 de persoane cărora li sa prescris bupropion (diferența medie a celor mai mici pătrate=-4,9; 95). % CI=-3,1, -6,8). Continuați lectură

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare