Cabotegravir (Systemic)

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Cabotegravir (Systemic)

Θεραπεία της λοίμωξης HIV

Τα από του στόματος δισκία Cabotegravir sodium (Vocabria) χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ριλπιβιρίνη για βραχυπρόθεσμη θεραπεία της λοίμωξης HIV-1 σε ενήλικες και εφήβους ≥12 ετών με βάρος ≥35 kg και οι οποίοι καταστέλλονται ιολογικά (HIV-1 RNA<50 αντίγραφα/mL) με σταθερό αντιρετροϊκό σχήμα, δεν έχουν ιστορικό αποτυχίας της θεραπείας και δεν έχουν καμία γνωστή ή υποψιαζόμενη αντοχή στην καμποτεγκραβίρη ή στη ριλπιβιρίνη.

Χρησιμοποιείται με ριλπιβιρίνη για από του στόματος χορηγούμενη δόση για την αξιολόγηση της ανεκτικότητας πριν από τη χορήγηση παρεντερικού σχήματος καβοτεγκραβίρης και ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης ριλπιβιρίνης. μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με ριλπιβιρίνη για από του στόματος θεραπεία σε ασθενείς που θα παραλείψουν τις προγραμματισμένες δόσεις ενέσεων καβοτεγκραβίρης/ριλπιβιρίνης.

Θεραπευτικές επιλογές για τη θεραπεία και την πρόληψη της μόλυνσης από τον HIV και οι συστάσεις σχετικά με τη χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων εξελίσσονται συνεχώς. Το καταλληλότερο αντιρετροϊκό σχήμα δεν μπορεί να καθοριστεί για κάθε κλινικό σενάριο. επιλέξτε το σχήμα με βάση την αντιρετροϊκή ισχύ, τον πιθανό ρυθμό ανάπτυξης αντοχής, τις γνωστές τοξικότητες, τις πιθανότητες για φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις και τα ιολογικά, ανοσολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το πάνελ του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών σχετικά με τις κατευθυντήριες γραμμές για τις αντιρετροϊκές κατευθυντήριες γραμμές για ενήλικες και εφήβους δεν συνιστά τη χρήση της καβοτεγκραβίρης/ριλπιβιρίνης ως αρχικής θεραπείας για ασθενείς με HIV, λόγω της έλλειψης δεδομένων που να υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητα της αντιρετροϊκής θεραπείας που δεν έχει προηγηθεί ασθενείς. Η καταστολή του ιού θα πρέπει πρώτα να επιτευχθεί με ένα συνιστώμενο σχήμα.

Η ομάδα HHS για την αντιρετροϊκή θεραπεία και την ιατρική διαχείριση παιδιών που ζουν με HIV δηλώνει ότι τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της καβοτεγκραβίρης συν ριλπιβιρίνης σε εφήβους περιορίζονται επί του παρόντος στην ασφάλεια, τη φαρμακοκινητική και αποδοχή· δεδομένα που δεν είναι ακόμη διαθέσιμα σχετικά με τη χρήση σε εφήβους με ανησυχίες συμμόρφωσης.

Προφύλαξη πριν από την έκθεση για την πρόληψη της λοίμωξης HIV-1

Το ενέσιμο εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης Cabotegravir (Apretude) χρησιμοποιείται σε ενήλικες και εφήβους σε κίνδυνο με βάρος τουλάχιστον 35 kg για προφύλαξη πριν από την έκθεση PrEP) για τη μείωση του κινδύνου σεξουαλικά επίκτητης λοίμωξης HIV-1.

Τα από του στόματος δισκία Cabotegravir sodium (Vocabria) χρησιμοποιούνται για ενήλικες και εφήβους σε κίνδυνο με βάρος τουλάχιστον 35 kg για βραχυπρόθεσμη PrEP για τη μείωση του κινδύνου σεξουαλικά επίκτητης λοίμωξης HIV-1. Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το στόμα για τον προσδιορισμό της ανεκτικότητας πριν από τη χορήγηση της παρεντερικής καμποτεγκραβίρης και σε ασθενείς που θα παραλείψουν τις προγραμματισμένες δόσεις της ένεσης καβοτεγκραβίρης.

Οι ειδικοί συνιστούν την ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης για το PrEP σε ενήλικες και εφήβους βάρους ≥35 kg κινδυνεύουν να προσβληθούν από τον ιό HIV. Η χρήση της από του στόματος καβοτεγκραβίρης είναι προαιρετική για εισαγωγή 4 εβδομάδων πριν από την έναρξη των ενέσεων. Οι ενέσεις καμποτεγκραβίρης μπορεί να είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για ασθενείς με σημαντική νεφρική νόσο, εκείνους που δυσκολεύτηκαν να συμμορφωθούν με τη θεραπεία PrEP από το στόμα και για εκείνους που προτιμούν τις ενέσεις κάθε 2 μήνες από ένα από του στόματος δοσολογικό πρόγραμμα PrEP.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Cabotegravir (Systemic)

Γενικά

Προληπτική εξέταση

  • Ελέγξτε τα συγχορηγούμενα φάρμακα και εξετάστε πιθανές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα.
  • Ένα αρνητικό τεστ HIV-1 θα πρέπει να επιβεβαιωθεί αμέσως πριν από την έναρξη της καβοτεγκραβίρης για HIV-1 PrEP.

    • Παρακολούθηση ασθενούς

  • Πραγματοποιήστε έλεγχο για λοίμωξη HIV-1 πριν από κάθε ενδοφλέβια ένεση για HIV-1 PrEP. Τα αρνητικά αποτελέσματα από μια ειδική για αντιγόνο/αντίσωμα δοκιμή θα πρέπει να επιβεβαιώνονται χρησιμοποιώντας μια ειδική για RNA δοκιμασία.
  • Παρακολουθήστε περιοδικά τις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας (δηλ. AST, ALT).
  • Παρακολουθήστε για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν από αλληλεπιδράσεις.
  • Αξιολογήστε τη συμμόρφωση του ασθενούς στην συνταγογραφούμενη θεραπεία κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης θεραπείας. δοσολογικές επισκέψεις για PrEP.

    • Χορήγηση

    Η νατριούχος καβοτεγκραβίρη (Vocabria) χορηγείται από το στόμα ως δισκία. Το ενέσιμο εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης (Apretude) χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση.

    Πόσιμη χορήγηση

    Η νατριούχος καβοτεγκραβίρη (Vocabria) χορηγείται από το στόμα μία φορά την ημέρα σε συνδυασμό με ριλπιβιρίνη (Edurant). Λαμβάνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα με το φαγητό.

    Η από του στόματος χορηγούμενη δόση για την αξιολόγηση της ανοχής της καβοτεγκραβίρης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίπου 1 μήνα (>28 ημέρες) πριν από την έναρξη της ενέσιμης καβοτεγκραβίρης παρατεταμένης αποδέσμευσης εναιώρημα (Apretude) ή το συνδυασμένο σχήμα καβοτεγκραβίρης και ενέσιμου εναιωρήματος παρατεταμένης αποδέσμευσης ριλπιβιρίνης (Cabenuva).

    Σκεφτείτε το ενδεχόμενο θεραπείας από του στόματος με δισκία καβοτεγκραβίρης για ασθενείς που σχεδιάζουν να παραλείψουν μια μηνιαία ή κάθε 2μηνη προγραμματισμένη ένεση ενέσιμου εναιωρήματος παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης (Apretude) ή καβοτεγκραβίρης και ενέσιμο εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης ριλπιβιρίνης (Cabenuva) για περισσότερες από 7 ημέρες. Για ασθενείς που χάνουν μια μηνιαία προγραμματισμένη ένεση για περισσότερες από 7 ημέρες, η καθημερινή από του στόματος χορήγηση καβοτεγκραβίρης σε συνδυασμό με από του στόματος ριλπιβιρίνη θα πρέπει να ξεκινά περίπου 1 μήνα (+/- 7 ημέρες) μετά την τελευταία ενδοφλέβια ένεση και να συνεχίζεται μέχρι την ημέρα που η ενδοφλέβια ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης γίνεται επανεκκίνηση. Η από του στόματος θεραπεία υποκατάστασης με καβοτεγκραβίρη και ριλπιβιρίνη μπορεί να συνεχιστεί για έως και 2 μήνες για να αντικατασταθούν οι μηνιαίες ενδοφλέβιες ενέσεις παρατεταμένης αποδέσμευσης που χάσατε. Για ασθενείς που χάνουν μια προγραμματισμένη ένεση κάθε 2 μήνες για περισσότερες από 7 ημέρες, η καθημερινή από του στόματος θεραπεία με καβοτεγκραβίρη και ριλπιβιρίνη θα πρέπει να ξεκινά περίπου 2 μήνες μετά την τελευταία ενδοφλέβια ένεση και να συνεχίζεται μέχρι την ημέρα επανέναρξης της ενδοφλέβιας ένεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης.

    Παρεντερική διαχείριση

    Χορηγήστε εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης με γλουτιαία ενδοφλέβια ένεση.

    Η θεραπεία με ένεση μπορεί να ξεκινήσει με από του στόματος cabotegravir πριν από την έναρξη των ενέσεων ενδοφλεβίως ή ο ασθενής μπορεί να προχωρήσει απευθείας σε ενέσεις cabotegravir χωρίς από του στόματος εισαγωγή.

    Εάν φυλάσσεται στο ψυγείο, φέρτε το φιαλίδιο σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χορήγηση (να μην υπερβαίνει τους 30°C). Μόλις το εναιώρημα συρθεί στη σύριγγα, χορηγήστε την ένεση το συντομότερο δυνατό. Το εναιώρημα μπορεί να παραμείνει στη σύριγγα για έως και 2 ώρες, αλλά οι γεμάτες σύριγγες δεν πρέπει να τοποθετούνται στο ψυγείο. Εάν το φάρμακο παραμείνει στη σύριγγα για περισσότερες από 2 ώρες, απορρίψτε το.

    Εάν χρησιμοποιείται από του στόματος εισαγωγή, χορηγήστε τις ενέσεις έναρξης την τελευταία ημέρα της από του στόματος εισαγωγής ή εντός 3 ημερών μετά από αυτήν. Οι συνιστώμενες δόσεις έναρξης της ένεσης είναι μια εφάπαξ ενδοφλέβια ένεση που χορηγείται με διαφορά 1 μήνα για 2 διαδοχικούς μήνες. Η δεύτερη ενδοφλέβια ένεση μπορεί να γίνει έως και 7 ημέρες πριν ή μετά την ημερομηνία που ο ασθενής έχει προγραμματιστεί να λάβει τις ενέσεις.

    Μετά τις 2 δόσεις έναρξης ένεσης που χορηγούνται διαδοχικά με διαφορά 1 μηνός, συνεχίστε τις ενέσεις ενδοφλεβίως κάθε 2 μήνες. . Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν έως και 7 ημέρες πριν ή μετά την ημερομηνία που ο ασθενής έχει προγραμματιστεί να λάβει τις ενέσεις.

    Δοσολογία

    Διατίθεται από το στόμα ως cabotegravir sodium. δοσολογία εκφρασμένη σε καμποτεγκραβίρη.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Θεραπεία της λοίμωξης HIV Από του στόματος

    Κύρια δοσολογία για την αξιολόγηση της ανεκτικότητας: Ασθενείς ≥ 12 ετών που βάρους ≥35 kg συνιστάται η λήψη από του στόματος καβοτεγκραβίρης 30 mg σε συνδυασμό με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg ημερησίως για περίπου 1 μήνα (τουλάχιστον 28 ημέρες).

    Δοσολογία από του στόματος για την αντικατάσταση των προγραμματισμένων παραλειπόμενων ενέσεων (μηνιαία Πρόγραμμα): Εάν ένας ασθενής σκοπεύει να παραλείψει μια μηνιαία προγραμματισμένη δόση ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης και ριλπιβιρίνης για περισσότερες από 7 ημέρες, χορηγήστε από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg ημερησίως για έως και 2 μήνες για αντικατάσταση χαμένες επισκέψεις ένεσης. Για από του στόματος διάρκεια θεραπείας άνω των 2 μηνών, συνιστάται εναλλακτικό από του στόματος σχήμα.

    Δοσολογία από του στόματος για την αντικατάσταση προγραμματισμένων χαμένων ενέσεων (Πρόγραμμα 2 μηνών): Εάν ένας ασθενής σκοπεύει να χάσει μια προγραμματισμένη δόση καμποτεγκραβίρης και ριλπιβιρίνης ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης για περισσότερες από 7 ημέρες, χορηγήστε από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg ημερησίως για έως και 2 μήνες για να αντικαταστήσετε 1 παραλειπόμενη προγραμματισμένη ένεση κάθε 2 μήνες.

    Ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης του Vocabria για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία της από του στόματος καμποτεγκραβίρης σε αυτή τη ρύθμιση.

    Προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP) για την πρόληψη της λοίμωξης HIV-1 Στοματική θεραπεία.

    Κύρια δοσολογία για την αξιολόγηση της ανεκτικότητας: Σε εφήβους σε κίνδυνο που ζυγίζουν ≥35 kg, χορηγήστε από του στόματος cabotegravir 30 mg ημερησίως για περίπου 1 μήνα (τουλάχιστον 28 ημέρες). Μετά την από του στόματος εισαγωγή, ξεκινήστε την έναρξη της ένεσης του ενέσιμου εναιωρήματος παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης την τελευταία ημέρα της από του στόματος εισαγωγής ή εντός 3 ημερών.

    Δοσολογία για την αντικατάσταση των προγραμματισμένων χαμένων ενέσεων (2 μήνες). πρόγραμμα): Εάν ένας έφηβος σε κίνδυνο που ζυγίζει ≥ 35 kg σκοπεύει να χάσει μια προγραμματισμένη δόση ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης και ριλπιβιρίνης για περισσότερες από 7 ημέρες, πάρτε μία από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg ημερησίως για να αντικαταστήσετε τις 2 μηνιαία ένεση.

    IM

    Ενέσεις έναρξης και συνέχισης: Αρχικά, για εφήβους σε κίνδυνο που ζυγίζουν τουλάχιστον 35 kg, χορηγήστε μία εφάπαξ ένεση 600 mg που χορηγείται με διαφορά 1 μήνα για 2 διαδοχικούς μήνες την τελευταία ημέρα ή εντός 3 ημερών από την από του στόματος εισαγωγή (εάν χρησιμοποιηθεί) και στη συνέχεια συνεχίστε με τις ενέσεις κάθε 2 μήνες στη συνέχεια.

    Μη προγραμματισμένες χαμένες ενέσεις: Εάν μια προγραμματισμένη ένεση. Η επίσκεψη παραλείπεται ή καθυστερεί για περισσότερες από 7 ημέρες και δεν έχει ληφθεί από του στόματος δόση στο μεσοδιάστημα, επανεκτιμήστε κλινικά το άτομο για να προσδιορίσετε εάν η επανέναρξη της δόσης ένεσης παραμένει κατάλληλη. Εάν το δοσολογικό σχήμα της ένεσης συνεχιστεί, ανατρέξτε στις ακόλουθες συστάσεις δοσολογίας στον Πίνακα 1.

    Πίνακας 1. Δοσολογικές συστάσεις για ένεση καμποτεγκραβίρης μετά από χαμένες ενέσεις2

    Χρόνος από την τελευταία ένεση

    Σύσταση

    Η δεύτερη ένεση έχει παραλειφθεί και ο χρόνος από την πρώτη ένεση είναι ≤2 μήνες

    Χορηγήστε 600 mg γλουτιαίας ενδοφλέβιας ένεσης με ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης το συντομότερο δυνατό, στη συνέχεια συνεχίστε να ακολουθείτε το δοσολογικό πρόγραμμα της ένεσης κάθε 2 μήνες.

    Η δεύτερη ένεση έχει παραλειφθεί και ο χρόνος από την πρώτη ένεση είναι >2 μήνες

    Επανεκκίνηση με 600 mg γλουτιαίο IM. ένεση καβοτεγκραβίρης με ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης, ακολουθούμενη από δεύτερη δόση έναρξης ένεσης 600 mg 1 μήνα αργότερα. Στη συνέχεια, συνεχίστε να ακολουθείτε το δοσολογικό πρόγραμμα της ένεσης κάθε 2 μήνες στη συνέχεια.

    Η τρίτη ή η επόμενη ένεση χάθηκε και ο χρόνος από την προηγούμενη ένεση είναι ≤3 μήνες

    Χορηγήστε 600 mg IM ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης όσο το δυνατόν συντομότερα και μετά συνεχίστε με την ένεση κάθε 2 μήνες δοσολογικό χρονοδιάγραμμα.

    Η τρίτη ή η επόμενη ένεση έχει χαθεί και ο χρόνος από την προηγούμενη ένεση είναι >3 μήνες

    Ξεκινήστε ξανά με 600 mg γλουτιαία ενδοφλέβια έγχυση της καβοτεγκραβίρης παρατεταμένης αποδέσμευσης, ακολουθούμενη από τη δεύτερη 600 mg δόση έναρξης ένεσης 1 μήνα αργότερα. Στη συνέχεια, συνεχίστε με το δοσολογικό πρόγραμμα κάθε 2 μήνες.

    Ενήλικες

    Θεραπεία της λοίμωξης HIV Από του στόματος

    Κύρια δοσολογία για την αξιολόγηση της ανεκτικότητας: Χορηγήστε από του στόματος καβοτεγκραβίρη. 30 mg σε συνδυασμό με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg μία φορά ημερησίως για περίπου 1 μήνα (τουλάχιστον 28 ημέρες).

    Δοσολογία από του στόματος για την αντικατάσταση των προγραμματισμένων χαμένων ενέσεων (μηνιαίο πρόγραμμα): Εάν Ο ασθενής σκοπεύει να παραλείψει μια μηνιαία προγραμματισμένη δόση καμποτεγκραβίρης και ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης ριλπιβιρίνης για περισσότερες από 7 ημέρες, χορηγήστε από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg ημερησίως για έως και 2 μήνες για να αντικαταστήσετε τις χαμένες επισκέψεις ένεσης. Για από του στόματος διάρκεια θεραπείας άνω των 2 μηνών, συνιστάται εναλλακτικό από του στόματος σχήμα.

    Δοσολογία από του στόματος για την αντικατάσταση προγραμματισμένων χαμένων ενέσεων (Πρόγραμμα 2 μηνών): Εάν ένας ασθενής σκοπεύει να χάσει μια προγραμματισμένη δόση καμποτεγκραβίρης και ριλπιβιρίνης ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης για περισσότερες από 7 ημέρες, πάρτε από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg με από του στόματος ριλπιβιρίνη 25 mg ημερησίως για έως και 2 μήνες για να αντικαταστήσετε 1 χαμένο πρόγραμμα κάθε 2μηνης ένεσης. Ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης του Vocabria για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία της από του στόματος καβοτεγκραβίρης σε αυτήν τη ρύθμιση.

    Προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP) για την πρόληψη της λοίμωξης από τον HIV-1 Από του στόματος

    Κύρια δοσολογία σε Εκτίμηση της ανεκτικότητας: Η συνιστώμενη δόση της καβοτεγκραβίρης για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HIV είναι η καβοτεγκραβίρη 30 mg ημερησίως για περίπου 1 μήνα (τουλάχιστον 28 ημέρες). Μετά την από του στόματος εισαγωγή, ξεκινήστε την έναρξη της ένεσης του ενέσιμου εναιωρήματος παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης την τελευταία ημέρα της από του στόματος εισαγωγής ή εντός 3 ημερών.

    Δοσολογία για την αντικατάσταση των προγραμματισμένων χαμένων ενέσεων (2 μήνες). χρονοδιάγραμμα): Εάν ένας ασθενής σκοπεύει να χάσει μια προγραμματισμένη δόση ενέσιμων εναιωρημάτων παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης και ριλπιβιρίνης για περισσότερες από 7 ημέρες, πάρτε από του στόματος καβοτεγκραβίρη 30 mg για έως και 2 μήνες για να αντικαταστήσετε 1 χαμένη προγραμματισμένη ένεση κάθε 2 μήνες .

    IM

    Ενέσεις έναρξης και συνέχισης:Χορηγήστε αρχικά μία ένεση 600 mg που χορηγείται με διαφορά 1 μήνα για 2 διαδοχικούς μήνες την τελευταία ημέρα ή εντός 3 ημερών από την από του στόματος χορήγηση σε (εάν χρησιμοποιηθεί) και στη συνέχεια συνεχίστε με τις ενέσεις κάθε 2 μήνες στη συνέχεια.

    Μη προγραμματισμένες χαμένες ενέσεις: Εάν μια προγραμματισμένη επίσκεψη ένεσης παραλειφθεί ή καθυστερήσει για περισσότερες από 7 ημέρες και δεν έχει ληφθεί από του στόματος δόση στο μεσοδιάστημα, επανεκτιμήστε κλινικά το άτομο για να προσδιορίσετε εάν η επανέναρξη της δόσης της ένεσης παραμένει κατάλληλη. Εάν το δοσολογικό σχήμα της ένεσης συνεχιστεί, δείτε τις δοσολογικές συστάσεις στον Πίνακα 1.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (Child-Pugh A ή B) με βάση κλινικές μελέτες με από του στόματος καβοτεγκραβίρη. Η επίδραση της σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας (Child-Pugh C) στη φαρμακοκινητική είναι άγνωστη.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της από του στόματος καβοτεγκραβίρης για ασθενείς με ήπια έως μέτρια (Clcr 30 έως <90 mL/λεπτό) ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr <30 mL/ λεπτό). Η επίδραση της νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (Clcr <15 mL/λεπτό) στη φαρμακοκινητική της από του στόματος καβοτεγκραβίρης είναι άγνωστη.

    Με βάση μελέτες με από του στόματος καβοτεγκραβίρη, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της ένεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης για άτομα με ήπια (Clcr 60 έως <90 mL/λεπτό) ή μέτρια (Clcr 30 έως <60 mL/λεπτό). ) νεφρική δυσλειτουργία. Σε άτομα με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr 15 έως <30 mL/λεπτό) ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου (Clcr <15 mL/λεπτό), συνιστάται αυξημένη παρακολούθηση για ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Γηριατρική χρήση

    Να είστε προσεκτικοί όταν το χορηγείτε σε γηριατρικούς ασθενείς.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Προηγούμενη αντίδραση υπερευαισθησίας στην καβοτεγκραβίρη.
  • Συγχορήγηση με καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, ριφαμπιίνη. ή ριφαπεντίνη? Σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της καβοτεγκραβίρης στο πλάσμα μπορεί να προκύψουν λόγω της επαγωγής του ενζύμου διφωσφορικής ουριδίνης (UDP)-γλυκουρονοσυλοτρανσφεράσης (UGT)1A1, που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ιολογικής απόκρισης.
  • Για τον HIV. -1 προφύλαξη πριν από την έκθεση: Άγνωστη ή θετική κατάσταση HIV-1.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Πιθανός κίνδυνος αντίστασης με Cabotegravir για PrEP σε μη διαγνωσμένη λοίμωξη HIV-1

    Πιθανός κίνδυνος ανάπτυξης αντοχής εάν ένα άτομο αποκτήσει HIV-1 είτε πριν είτε κατά τη λήψη ή μετά τη διακοπή της cabotegravir παρατεταμένης αποδέσμευσης ένεση. (Βλ. Προειδοποίηση σε πλαίσιο.)

    Δοκιμάστε ασθενείς για λοίμωξη από HIV-1 πριν από την έναρξη από του στόματος ή παρεντερικής καβοτεγκραβίρης και με κάθε επόμενη ένεση του φαρμάκου, χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκεκριμένο ή εγκεκριμένο από τον FDA για τη διάγνωση οξείας ή πρωτογενής λοίμωξη HIV-1. Μην ξεκινήσετε την ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης για HIV-1 PrEP εκτός εάν επιβεβαιωθεί η κατάσταση αρνητικής λοίμωξης. Τα άτομα που μολύνονται από τον ιό HIV-1 ενώ λαμβάνουν καβοτεγκραβίρη ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης για PrEP πρέπει να μεταβούν σε ένα πλήρες θεραπευτικό σχήμα για τον HIV-1.

    Εξετάστε εναλλακτικές μορφές PrEP μετά τη διακοπή για άτομα που διατρέχουν συνεχιζόμενο κίνδυνο απόκτησης HIV-1 και ξεκινήστε εντός 2 μηνών από την τελική ένεση της καβοτεγκραβίρης με την ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης.

    Αντιδράσεις υπερευαισθησίας

    Σοβαρές ή σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας έχουν αναφερθεί με άλλους αναστολείς της ιντεγκράσης και μπορεί να εμφανιστούν με την καβοτεγκραβίρη. Παραμείνετε σε εγρήγορση και διακόψτε το φάρμακο εάν υπάρχει υποψία αντίδρασης υπερευαισθησίας.

    Διακόψτε αμέσως την καμποτεγκραβίρη εάν εμφανιστούν σημεία ή συμπτώματα αντιδράσεων υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένου, ενδεικτικά, σοβαρού εξανθήματος ή εξανθήματος που συνοδεύεται από πυρετό, γενική κακουχία, κόπωση, πόνους στους μύες ή στις αρθρώσεις, φλύκταινες, προσβολή του βλεννογόνου [ στοματικές φουσκάλες ή βλάβες], επιπεφυκίτιδα, οίδημα προσώπου, ηπατίτιδα, ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, δυσκολία στην αναπνοή). Παρακολουθήστε τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της λήψης ηπατικών αμινοτρανσφερασών, και ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία.

    Ολοκληρωμένη διαχείριση για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από HIV-1 όταν η καβοτεγκραβίρη χρησιμοποιείται για προφύλαξη πριν από την έκθεση στον HIV-1

    Χρησιμοποιήστε την καβοτεγκραβίρη για HIV-1 PrEP ως μέρος μιας ολοκληρωμένης στρατηγικής πρόληψης, συμπεριλαμβανομένης της τήρησης το πρόγραμμα χορήγησης και τις ασφαλέστερες πρακτικές σεξ για τη μείωση του κινδύνου σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ).

    Η καβοτεγκραβίρη δεν είναι πάντα αποτελεσματική στην πρόληψη της απόκτησης του HIV-1. Ο χρόνος από την έναρξη της καβοτεγκραβίρης για HIV-1 PrEP έως τη μέγιστη προστασία έναντι της λοίμωξης HIV-1 είναι άγνωστος.

    Συμβουλεύστε τους μη μολυσμένους με HIV-1 ασθενείς να τηρούν αυστηρά το συνιστώμενο πρόγραμμα δοσολογίας και δοκιμών για να μειώσουν τον κίνδυνο απόκτησης HIV-1 και την πιθανή ανάπτυξη ανθεκτικότητας.

    Ιδιότητες μακράς δράσης και πιθανοί σχετιζόμενοι κίνδυνοι με την ένεση εκτεταμένης αποδέσμευσης Cabotegravir

    Οι υπολειπόμενες συγκεντρώσεις της cabotegravir ενδέχεται να παραμείνουν στη συστηματική κυκλοφορία των ατόμων για παρατεταμένες περιόδους (έως 12 μήνες ή περισσότερο) μετά τη λήψη της cabotegravir ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης.

    Επιλέξτε προσεκτικά ασθενείς που συμφωνούν με το απαιτούμενο δοσολογικό πρόγραμμα ένεσης κάθε 2 μήνες, επειδή η μη τήρηση θα μπορούσε να οδηγήσει σε απόκτηση HIV-1 και ανάπτυξη αντοχής.

    Λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά παρατεταμένης αποδέσμευσης όταν συνταγογραφείται η ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης.

    Ηπατοτοξικότητα

    Αναφέρθηκε ηπατοτοξικότητα σε ασθενείς που λαμβάνουν cabotegravir με ή χωρίς γνωστή προϋπάρχουσα ηπατική νόσο ή αναγνωρίσιμους παράγοντες κινδύνου.

    Ασθενείς με υποκείμενη ηπατική νόσο ή σημαντικές αυξήσεις των τρανσαμινασών πριν από την Η θεραπεία μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο επιδείνωσης ή ανάπτυξης αυξήσεων τρανσαμινασών.

    Παρακολουθήστε τις χημικές ιδιότητες του ήπατος και διακόψτε τη θεραπεία με καβοτεγκραβίρη εάν υπάρχει υποψία ηπατοτοξικότητας.

    Καταθλιπτικές διαταραχές

    Καταθλιπτικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της καταθλιπτικής διάθεσης, της κατάθλιψης, της αλλαγής της διάθεσης, των εναλλαγών της διάθεσης, της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής, του ιδεασμού ή της απόπειρας αυτοκτονίας) που αναφέρθηκαν με τη χρήση καβοτεγκραβίρης για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV-1 ή του HIV -1 PrEP.

    Αξιολογήστε έγκαιρα ασθενείς με συμπτώματα κατάθλιψης για να αξιολογήσετε εάν τα συμπτώματα σχετίζονται με την καβοτεγκραβίρη και για να προσδιορίσετε εάν οι κίνδυνοι από τη συνέχιση της θεραπείας υπερτερούν των οφελών.

    Κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών ή απώλειας ιολογικής απόκρισης λόγω αλληλεπιδράσεων με φάρμακα

    Η ταυτόχρονη χρήση καβοτεγκραβίρης και άλλων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε γνωστές ή δυνητικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, ορισμένες από τις οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες ενέργειες, απώλεια ιολογική απόκριση της καβοτεγκραβίρης και πιθανή ανάπτυξη ιικής αντοχής.

    Δείτε την επισήμανση του κατασκευαστή για συστάσεις για την πρόληψη ή τη διαχείριση αυτών των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των συστάσεων δοσολογίας. Εξετάστε το ενδεχόμενο αλληλεπιδράσεων με φάρμακα πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. επανεξέταση των ταυτόχρονων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη θεραπεία με ριλπιβιρίνη

    Η καβοτεγκραβίρη ενδείκνυται για χρήση σε συνδυασμό με ριλπιβιρίνη. Διαβάστε τις πληροφορίες συνταγογράφησης για ριλπιβιρίνη πριν από την έναρξη της συνδυαστικής θεραπείας με καβοτεγκραβίρη και ριλπιβιρίνη.

    Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Μητρώο αντιρετροϊκής εγκυμοσύνης στο 800-258-4263 ή [Ιστός].

    Τα δεδομένα είναι ανεπαρκή σχετικά με τη χρήση της από του στόματος χορήγησης καβοτεγκραβίρης ή της ένεσης καμποτεγκραβίρης παρατεταμένης αποδέσμευσης σε έγκυες γυναίκες για να ενημερώσουν τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών ή αποβολής που σχετίζεται με το φάρμακο. Χρησιμοποιήστε καβοτεγκραβίρη μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

    Η Ομάδα Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών για τη θεραπεία εγκύων γυναικών με λοίμωξη HIV και την πρόληψη της περιγεννητικής μετάδοσης αναφέρει ότι δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της καβοτεγκραβίρης για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV-1 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, ως εκ τούτου, Το φάρμακο δεν συνιστάται ως πλήρες θεραπευτικό σχήμα σε έγκυες γυναίκες ή γυναίκες με αναπαραγωγική ικανότητα που προσπαθούν να συλλάβουν. Η ομάδα συνιστά ότι τα έγκυα άτομα που παρουσιάζονται για φροντίδα με αυτό το σχήμα θα πρέπει να αλλάζουν σε ένα κατάλληλο αντιρετροϊκό σχήμα 3 φαρμάκων που συνιστάται για χρήση στην εγκυμοσύνη.

    Η ομάδα υπηρεσιών υγείας και ανθρωπίνων υπηρεσιών για τη θεραπεία εγκύων γυναικών με HIV. Λοίμωξη και Πρόληψη Περιγεννητικής Μετάδοσης αναφέρει ότι παρόλο που η καβοτεγκραβίρη έχει εγκριθεί από τον FDA για χρήση στο PrEP, τα δεδομένα ασφάλειας είναι περιορισμένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη σύλληψη και τον θηλασμό.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η καβοτεγκραβίρη διανέμεται στο ανθρώπινο γάλα. Ωστόσο, το φάρμακο διανέμεται στο γάλα σε αρουραίους.

    Δεν είναι γνωστό εάν η καβοτεγκραβίρη επηρεάζει την παραγωγή ανθρώπινου γάλακτος ή το βρέφος που θηλάζει. Επειδή οι ανιχνεύσιμες συγκεντρώσεις της καβοτεγκραβίρης παραμένουν στη συστηματική κυκλοφορία για έως και 12 μήνες μετά τη διακοπή των ενέσεων παρατεταμένης αποδέσμευσης της καβοτεγκραβίρης, συνιστάται στις γυναίκες που λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία να θηλάζουν μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το βρέφος.

    Λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών στο βρέφος και του κινδύνου μετάδοσης του HIV, οι μολυσμένες με HIV γυναίκες δεν πρέπει να θηλάζουν βρέφη. Για μη μολυσμένες μητέρες που λαμβάνουν από του στόματος καβοτεγκραβίρη για HIV-1 PrEP, αξιολογήστε το όφελος-κίνδυνο από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για το βρέφος κατά τη διάρκεια του θηλασμού. παιδιατρικοί ασθενείς ηλικίας <12 ετών ή βάρους <35 kg.

    Η ασφάλεια, η αποτελεσματικότητα και η φαρμακοκινητική της από του στόματος και της ενέσιμης καβοτεγκραβίρης αξιολογήθηκαν σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας 12 έως <18 ετών με λοίμωξη HIV-1 και βάρους ≥35 kg σε συνεχή, ανοιχτή, μη συγκριτική κλινική δοκιμή.

    Η ασφάλεια της από του στόματος καβοτεγκραβίρης στους εφήβους αναμένεται να είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων, καθώς δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαφορά στην έκθεση στο φάρμακο.

    Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της από του στόματος καβοτεγκραβίρης για HIV-1 PrEP. σε παιδιατρικούς ασθενείς ηλικίας ≥12 ετών με βάρος ≥35 kg που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HIV-1 υποστηρίζεται από δεδομένα από 2 ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές σε ενήλικες.

    Γηριατρική χρήση

    Οι κλινικές δοκιμές της από του στόματος και ενέσιμης καβοτεγκραβίρης δεν περιλάμβαναν επαρκή αριθμό ασθενών ηλικίας ≥ 65 ετών για να καθοριστεί εάν ανταποκρίνονται διαφορετικά από τα νεότερα άτομα. Γενικά, να είστε προσεκτικοί όταν το χρησιμοποιείτε σε γηριατρικούς ασθενείς.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της από του στόματος ή ενέσιμης καβοτεγκραβίρης για ασθενείς με ήπια ή μέτρια (Clcr 30 mL/λεπτό έως <90 mL/λεπτό) νεφρική δυσλειτουργία. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr <30 mL/λεπτό), δεν συνιστώνται αλλαγές στη δοσολογία για την από του στόματος καβοτεγκραβίρη. Ωστόσο, σε ασθενείς που λαμβάνουν ενέσιμη καμποτεγκραβίρη παρατεταμένης αποδέσμευσης με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (Clcr 15 έως <30 mL/λεπτό) ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου (Clcr <15 mL/λεπτό), συνιστάται αυξημένη παρακολούθηση για ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Η επίδραση της νεφρικής νόσου τελικού σταδίου (<15 mL/λεπτό) στη φαρμακοκινητική της καβοτεγκραβίρης είναι άγνωστη. Η αιμοκάθαρση δεν αναμένεται να αλλάξει την έκθεση στην καβοτεγκραβίρη.

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της από του στόματος ή ενέσιμης καβοτεγκραβίρης για ασθενείς με ήπια ή μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία Α ή Β κατά Child-Pugh). Η επίδραση της σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας (κατηγορία C Child-Pugh) στη φαρμακοκινητική της από του στόματος ή ενέσιμης καβοτεγκραβίρης είναι άγνωστη.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν σε τουλάχιστον 3 ασθενείς με HIV λοίμωξη που έλαβαν από του στόματος καβοτεγκραβίρη: κόπωση, πονοκέφαλος, διάρροια, ναυτία, ζάλη, μη φυσιολογικά όνειρα, άγχος, αϋπνία, κοιλιακή χώρα δυσφορία, κοιλιακή διάταση, εξασθένιση.

    Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (≥1%) σε μη μολυσμένους με HIV ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος καβοτεγκραβίρη: πονοκέφαλος, διάρροια, ναυτία, ζάλη, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, υπνηλία, κόπωση, μη φυσιολογικές όνειρα, κοιλιακό άλγος.

    Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (≥1%) σε ασθενείς που λαμβάνουν cabotegravir ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης: αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, διάρροια, πονοκέφαλος, πυρεξία, κόπωση, διαταραχές ύπνου, ναυτία, ζάλη, μετεωρισμός , κοιλιακό άλγος, έμετος, μυαλγία, εξάνθημα, μειωμένη όρεξη, υπνηλία, πόνος στην πλάτη, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Cabotegravir (Systemic)

    Μεταβολίζεται κυρίως από τη διφωσφορική ουριδίνη-γλυκουρονοσυλτρανσφεράση (UGT) 1A1 με κάποια συμβολή από το UGT1A9. Οι ισχυροί επαγωγείς του UGT1A1 ή του UGT1A9 αναμένεται να μειώσουν τις συγκεντρώσεις της καβοτεγκραβίρης στο πλάσμα και μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια αποτελεσματικότητας. Συνεπώς, η συγχορήγηση καβοτεγκραβίρης με αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται.

    Η καβοτεγκραβίρη σε συνδυασμό με ριλπιβιρίνη είναι ένα συνιστώμενο πλήρες σχήμα για τη θεραπεία της λοίμωξης HIV-1. η συγχορήγηση της καβοτεγκραβίρης με άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα για το PrEP δεν συνιστάται.

    Οι υπολειμματικές συγκεντρώσεις της ένεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης καβοτεγκραβίρης μπορεί να παραμείνουν στη συστηματική κυκλοφορία των ατόμων για παρατεταμένες περιόδους (έως 12 μήνες ή περισσότερο). Ωστόσο, αυτές οι υπολειμματικές συγκεντρώσεις δεν αναμένεται να επηρεάσουν τις εκθέσεις των αντιρετροϊκών φαρμάκων που ξεκινούν μετά τη διακοπή.

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αντιόξινα παρασκευάσματα που περιέχουν πολυσθενή κατιόντα (π.χ. υδροξείδιο αργιλίου ή μαγνησίου, ανθρακικό ασβέστιο)

    Η συγχορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη απορρόφηση της καβοτεγκραβίρης

    Λήψη φάρμακα ή παρασκευάσματα που περιέχουν πολυσθενή κατιόντα τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 4 ώρες μετά τη λήψη από του στόματος καβοτεγκραβίρης

    Αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη)

    Μπορεί να προκαλέσει σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της καμποτεγκραβίρης στο πλάσμα λόγω της επαγωγής του ενζύμου UGT1A1, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της αποτελεσματικότητας της καμποτεγκραβίρης

    Η συγχορήγηση της καμποτεγκραβίρης με αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται

    Ορμονικά αντισυλληπτικά

    Η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών συσχετίστηκε με χαμηλότερες συγκεντρώσεις της καβοτεγκραβίρης σε ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης. δεν είναι πιθανό να είναι κλινικά σημαντικό

    Δεν απαιτούνται προσαρμογές για από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν λεβονοργεστρέλη και αιθινυλοιστραδιόλη.

    Ριφαμπουτίνη

    Μπορεί να προκαλέσει σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της καμποτεγκραβίρης στο πλάσμα λόγω της επαγωγής του ενζύμου UGT1A1, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αποτελεσματικότητας

    Αντενδείκνυται η συγχορήγηση με καβοτεγκραβίρη και ριλπιβιρίνη ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης (Cabenuva) για θεραπεία HIV-1

    Συνιστάται η ακόλουθη τροποποίηση της δόσης με την ένεση καβοτεγκραβίρης για HIV-1 PrEP:

    Όταν η ριφαμπουτίνη ξεκινά πριν ή ταυτόχρονα με την πρώτη έναρξη ένεσης καβοτεγκραβίρης, η συνιστώμενη δόση καμποτεγκραβίρης είναι μία ένεση των 600 mg, ακολουθούμενη 2 εβδομάδες αργότερα από μια δεύτερη ένεση έναρξης 600 mg και στη συνέχεια μηνιαία ενώ λαμβάνετε ριφαμπουτίνη

    Όταν η ριφαμπουτίνη ξεκινά τη στιγμή της δεύτερης ένεσης έναρξης της καβοτεγκραβίρης ή αργότερα, η συνιστώμενη δόση της καβοτεγκραβίρης είναι 600 mg μηνιαίως κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαμπουτίνη. μετά τη διακοπή της ριφαμπουτίνης, η συνιστώμενη δόση της καμποτεγκραβίρης είναι 600 mg κάθε 2 μήνες

    Ριφαμπίνη

    Μπορεί να προκαλέσει σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της καμποτεγκραβίρης στο πλάσμα λόγω της επαγωγής του ενζύμου UGT1A1, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αποτελεσματικότητα

    Αντενδείκνυται η συγχορήγηση

    Ριφαπεντίνη

    Μπορεί να προκαλέσει σημαντικές μειώσεις στις συγκεντρώσεις της καβοτεγκραβίρης στο πλάσμα λόγω επαγωγής του ενζύμου UGT1A1, που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αποτελεσματικότητας

    Η συγχορήγηση αντενδείκνυται

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά