Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate

Διέγερση ΚΝΣ

Χρησιμοποιείται από το στόμα ως βοήθημα για να παραμείνουν ξύπνιοι και να αποκαταστήσουν την πνευματική εγρήγορση σε κουρασμένους ασθενείς.

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιισταμινικά για να ξεπεραστούν οι ηρεμιστικές ιδιότητες των αντιισταμινικών. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα και η απαιτούμενη δόση δεν έχουν τεκμηριωθεί επαρκώς.

Η ένεση καφεΐνης και βενζοϊκού νατρίου έχει χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με υποστηρικτικά μέτρα για τη θεραπεία της αναπνευστικής καταστολής που σχετίζεται με υπερδοσολογία κατασταλτικών φαρμάκων του ΚΝΣ (π.χ. αναλγητικά οπιούχων, αλκοόλ) και με ηλεκτροπληξία. Ωστόσο, οι περισσότερες αρχές πιστεύουν ότι η καφεΐνη και άλλα αναληπτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε αυτές τις καταστάσεις και συνιστούν άλλη υποστηρικτική θεραπεία λόγω του αμφισβητούμενου οφέλους και της παροδικής δράσης της καφεΐνης.

Άπνοια της προωρότητας

Βραχυπρόθεσμη (10–12 ημέρες) θεραπεία (ως από του στόματος ή ενδοφλέβια κιτρική καφεΐνη) της άπνοιας της προωρότητας σε νεογνά ηλικίας κύησης 28 έως <33 εβδομάδων (ορίζεται ως ορφανό φάρμακο από την FDA για αυτή τη χρήση).

Χρήση μόνο αφού έχουν αποκλειστεί άλλες αιτίες άπνοιας (π.χ. διαταραχές του ΚΝΣ, πρωτοπαθής πνευμονοπάθεια, αναιμία, σήψη, μεταβολικές διαταραχές, καρδιαγγειακές ανωμαλίες, αποφρακτική άπνοια) ή αντιμετωπίζονται κατάλληλα.

Κεφαλαλγία

Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με εργοταμίνη για την πρόληψη ή την αποβολή αγγειακών πονοκεφάλων (π.χ. ημικρανία και αθροιστικές κεφαλαλγίες). Ωστόσο, υπάρχουν αντικρουόμενα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του συνδυασμού στη θεραπεία οξέων κρίσεων ημικρανίας.

Χρησιμοποιείται από το στόμα μόνο του και σε συνδυασμό με αναλγητικά (π.χ. ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη) για τη θεραπεία της κεφαλαλγίας, συμπεριλαμβανομένων των κρίσεων ημικρανίας.

Ορισμένες ενδείξεις ότι οι συνδυασμοί αναλγητικού-καφεΐνης μπορεί να παράγουν ελαφρώς περισσότερη αναλγησία από τους αναλγητικούς μόνους και μπορεί να έχουν ευεργετική επίδραση στη διάθεση. Ωστόσο, αυτά τα αποτελέσματα δεν ήταν πάντα αναπαραγώγιμα σε καλά ελεγχόμενες μελέτες. Απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για να προσδιοριστεί, εάν υπάρχει, ο ρόλος της καφεΐνης ως αναλγητικού ανοσοενισχυτικού.

Μερικοί ειδικοί αναφέρουν ότι ο συνδυασμός ακεταμινοφαίνης, ασπιρίνης και καφεΐνης είναι μια λογική θεραπεία πρώτης γραμμής για την ήπια έως μέτρια ημικρανία κρίσεις ή για σοβαρές κρίσεις ημικρανίας που προηγουμένως ανταποκρίθηκαν σε ΜΣΑΙΑ ή μη οπιούχα αναλγητικά.

Η ένεση καφεΐνης και βενζοϊκού νατρίου έχει χρησιμοποιηθεί για τη συμπτωματική ανακούφιση από τον πονοκέφαλο μετά από παρακέντηση σπονδυλικής στήλης† [εκτός ετικέτας].

>

Άλλες χρήσεις

Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της κιτρικής καφεΐνης στην πρόληψη του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου† [εκτός ετικέτας] (SIDS) ή πριν από την αποσωλήνωση σε βρέφη με μηχανικό αερισμό† [εκτός ετικέτας] όχι έχει διαπιστωθεί.

Έχει χρησιμοποιηθεί από το στόμα μόνο του και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (π.χ. αναλγητικά, διουρητικά) για την ανακούφιση από την ένταση, την κόπωση και την κατακράτηση υγρών που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση. Η χρησιμότητα είναι αμφίβολη επειδή η διουρητική δράση της καφεΐνης σε ασθενείς με κατακράτηση υγρών είναι ελάχιστη.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate

Γενικά

Άπνοια της προωρότητας

  • Πριν από την έναρξη της θεραπείας με κιτρική καφεΐνη, προσδιορίστε τις βασικές συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό σε νεογνά που είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία με θεοφυλλίνη (βλ. Ειδικά φάρμακα και εργαστηριακές εξετάσεις στην ενότητα Αλληλεπιδράσεις) και σε βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες που κατανάλωναν καφεΐνη πριν από τον τοκετό.

  • Μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούνται περιοδικά οι συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την αποφυγή τοξικότητας.

    • Χορήγηση

    Χορήγηση από το στόμα (δισκία καφεΐνης). , πόσιμο διάλυμα κιτρικής καφεΐνης), με αργή IV έγχυση (κιτρική καφεΐνη), ή με αργή IV ένεση ή IM ή sub-Q† [εκτός ετικέτας] ένεση (καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο). Χορηγήστε από το ορθό σε συνδυασμό με τρυγική εργοταμίνη.

    Συμβουλευτείτε την επισήμανση του προϊόντος του κατασκευαστή για πλήρεις οδηγίες σχετικά με την κατάλληλη χορήγηση σκευασμάτων που περιέχουν καφεΐνη σε συνδυασμό με αναλγητικά, αντιόξινα, αντιισταμινικά, αντιπυρετικά, αντιβηχικά, αλκαλοειδή bElladonna, διουρητικά, ταρρατεγκοτάμης αποχρεμπτικά, ρινικά αποσυμφορητικά, χαλαρωτικά των σκελετικών μυών, συμπαθομιμητικά και βιταμίνες.

    Πόσιμη χορήγηση

    Πόσιμο διάλυμα κιτρικής καφεΐνης

    Διατίθεται ως πόσιμο διάλυμα χωρίς συντηρητικά σε φιαλίδια μίας χρήσης. Απορρίψτε τυχόν αχρησιμοποίητο τμήμα.

    Για να χορηγήσετε μια δόση, αφαιρέστε το ελαστικό πώμα από το φιαλίδιο και, στη συνέχεια, αφαιρέστε και χορηγήστε την κατάλληλη δόση χρησιμοποιώντας 1 mL ή άλλη κατάλληλη σύριγγα για να διασφαλίσετε την ακριβή μέτρηση.

    IV Χορήγηση

    Για πληροφορίες συμβατότητας διαλύματος και φαρμάκου, ανατρέξτε στην ενότητα Συμβατότητα στην ενότητα Σταθερότητα.

    Η κιτρική καφεΐνη διατίθεται ως ένεση χωρίς συντηρητικά σε φιαλίδια μίας χρήσης. πετάξτε κάθε αχρησιμοποίητο τμήμα. Χρησιμοποιήστε μια αντλία έγχυσης σύριγγας για να χορηγήσετε ένεση κιτρικής καφεΐνης σε νεογνά.

    Ρυθμός χορήγησης

    Κιτρική καφεΐνη: Για τη θεραπεία της άπνοιας της προωρότητας, χορηγήστε τη δόση φόρτωσης με αργή ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. εγχύστε τις δόσεις συντήρησης με αργή IV έγχυση για 10 λεπτά.

    Καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο: Χορηγείται με αργή ενδοφλέβια ένεση.

    Δοσολογία

    Διατίθεται ως καφεΐνη, κιτρική καφεΐνη και καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο. δοσολογία καφεΐνης (μόνη ή σε σταθερό συνδυασμό με βενζοϊκό νάτριο) εκφρασμένη σε όρους άνυδρης καφεΐνης· δοσολογία κιτρικής καφεΐνης εκφρασμένη σε όρους άλατος.

    Η καφεΐνη διατίθεται επίσης στο εμπόριο σε συνδυασμό με αναλγητικά, αντιόξινα, αντιισταμινικά, αντιπυρετικά, αντιβηχικά, αλκαλοειδή μπελαντόνα, διουρητικά, τρυγική εργοταμίνη, αποχρεμπτικά, ρινικά αποσυμφορητικά, χαλαρωτικά των σκελετικών μυών, συμπαθομιμητικά και βιταμίνες. συμβουλευτείτε την επισήμανση του προϊόντος του κατασκευαστή για την κατάλληλη δοσολογία του συγκεκριμένου σκευάσματος.

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Διέγερση ΚΝΣ Από του στόματος

    Καφεΐνη: 100–200 mg χορηγούμενη όχι συχνότερα από κάθε 3–4 ώρες σε παιδιά ≥ 12 ετών.

    IV† [εκτός ετικέτας], IM† ή Sub-Q†

    Ένεση καφεΐνης και βενζοϊκού νατρίου: 8 mg/kg (μέγιστο 500 mg) (4 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη ) ή 250 mg/m2 (125 mg/m2 όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) που χορηγούνται έως και κάθε 4 ώρες εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί αποθαρρύνουν έντονα την αναληπτική χρήση καφεΐνης.

    Άπνοια φόρτισης προωρότητας Δόση φόρτισης κιτρικής καφεΐνης Από του στόματος†

    Δόση φόρτισης 10–20 mg/kg† (5–10 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ως εφάπαξ δόση.

    IV

    Δόση φόρτωσης 20 mg/kg (10 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ως εφάπαξ δόση.

    Εναλλακτικά, δόση φόρτωσης 10–20 mg/ kg† (5–10 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ως εφάπαξ δόση.

    IM†

    Έχει χρησιμοποιηθεί δόση φόρτισης 10–20 mg/kg† (5–10 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ως εφάπαξ δόση.

    Θεραπεία συντήρησης με κιτρική καφεΐνη από του στόματος

    5 mg/kg (2,5 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) κάθε 24 ώρες για όχι περισσότερο από 10–12 ημέρες, ξεκινώντας 24 ώρες μετά τη δόση φόρτωσης. (Βλ. Συνταγογράφηση ορίων στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Εναλλακτικά, 5–10 mg/kg† (2,5–5 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) μία φορά την ημέρα, ξεκινώντας 24 ώρες μετά τη δόση φόρτωσης , έχει χρησιμοποιηθεί. Προσαρμόστε τη δόση συντήρησης ανάλογα με την ανταπόκριση και την ανοχή του ασθενούς και τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στο πλάσμα.

    IV

    5 mg/kg (2,5 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) κάθε 24 ώρες για όχι περισσότερο από 10–12 ημέρες, ξεκινώντας 24 ώρες μετά τη δόση φόρτωσης. (Βλ. Συνταγογράφηση ορίων στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Εναλλακτικά, 5–10 mg/kg† (2,5–5 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) μία φορά την ημέρα, ξεκινώντας 24 ώρες μετά τη δόση φόρτωσης , έχει χρησιμοποιηθεί. Προσαρμόστε τη δόση συντήρησης ανάλογα με την ανταπόκριση και την ανοχή του ασθενούς και τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στο πλάσμα.

    IM†

    5–10 mg/kg† (2,5–5 mg/kg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) μία φορά την ημέρα, ξεκινώντας 24 ώρες μετά τη δόση φόρτωσης. Προσαρμόστε τη δόση συντήρησης ανάλογα με την ανταπόκριση και την ανοχή του ασθενούς και τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στο πλάσμα.

    Πονοκέφαλος Από του στόματος

    Καφεΐνη σε σταθερό συνδυασμό με αναλγητικά (π.χ. ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη, σαλικυλαμίδη) για αυτοθεραπεία: Οι συνδυασμοί και οι δοσολογικές ισχύς ποικίλλουν. συμβουλευτείτε την ετικέτα του προϊόντος του κατασκευαστή για την κατάλληλη δοσολογία του συγκεκριμένου σκευάσματος.

    Πονοκέφαλος έντασης Από του στόματος

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη σε παιδιά ηλικίας ≥ 12 ετών: 1 ή 2 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες ( έως 6 κάψουλες ή δισκία ημερησίως). Εναλλακτικά, 1 κάψουλα ή δισκίο (που περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 500 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες σε παιδιά ηλικίας ≥12 ετών. Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    BUTAlbital, ασπιρίνη και καφεΐνη σε παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: 1 ή 2 δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες (έως 6 δισκία ημερησίως ). Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    Ενήλικες

    Ήπια διέγερση ΚΝΣ Από του στόματος

    Καφεΐνη: 100–200 mg χορηγούμενα όχι συχνότερα από κάθε 3–4 ώρες.

    Επείγουσα Αναπνευστική Ανεπάρκεια IV

    Καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο: 500 mg–1 g (250–500 mg όταν εκφράζονται σε άνυδρη καφεΐνη). Ωστόσο, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί αποθαρρύνουν έντονα την αναληπτική χρήση καφεΐνης.

    Αναπνευστική καταστολή που σχετίζεται με υπερδοσολογία κατασταλτικών του ΚΝΣ και με ηλεκτροπληξία IM

    Καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο: 500 mg–1 g (250–500 mg όταν εκφράζονται σε άνυδρη καφεΐνη). Ωστόσο, οι περισσότεροι κλινικοί γιατροί αποθαρρύνουν έντονα την αναληπτική χρήση καφεΐνης.

    Πονοκέφαλος Από του στόματος

    Καφεΐνη σε σταθερό συνδυασμό με αναλγητικά (π.χ. ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη, σαλικυλαμίδη) για αυτοθεραπεία: Οι συνδυασμοί και οι δοσολογικές ισχύς ποικίλλουν. συμβουλευτείτε την ετικέτα του προϊόντος του κατασκευαστή για την κατάλληλη δοσολογία του συγκεκριμένου σκευάσματος.

    Πονοκέφαλος έντασης Στοματική

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη: 1 ή 2 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες (έως 6 κάψουλες ή δισκία ημερησίως). Εναλλακτικά, 1 κάψουλα ή δισκίο (που περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 500 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες. Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    Butalbital, ασπιρίνη και καφεΐνη: 1 ή 2 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) κάθε 4 ώρες (έως 6 κάψουλες ή δισκία ημερησίως). Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη, καφεΐνη και φωσφορική κωδεΐνη: 1 ή 2 κάψουλες (η καθεμία περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 325 mg, καφεΐνη 40 mg και φωσφορική κωδεΐνη 30 mg κάθε φορά) ώρες (έως 6 κάψουλες ημερησίως). Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    Βουταλβιτάλη, ασπιρίνη, καφεΐνη και φωσφορική κωδεΐνη: 1 ή 2 κάψουλες (η καθεμία περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg, καφεΐνη 40 mg και φωσφορική κωδεΐνη 30 mg) κάθε 4 ώρες (έως 6 κάψουλες ημερησίως). Αποφύγετε την παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη χρήση.

    Αγγειακή κεφαλαλγία Από του στόματος

    Ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη και καφεΐνη: 2 ταμπλέτες (το καθένα περιέχει ακεταμινοφαίνη 250 mg, ασπιρίνη 250 mg και καφεΐνη 65 mg) για τη θεραπεία της ημικρανίας.

    Εργοταμίνη και καφεΐνη: 2 δισκία (το καθένα περιέχει τρυγική εργοταμίνη 1 mg και καφεΐνη 100 mg) αρχικά, ακολουθούμενα από 1 δισκίο ανά διαστήματα 30 λεπτών μέχρι να υποχωρήσει η επίθεση (μέγιστο 6 δισκία ανά προσβολή).

    Πρωκτικό

    p>Εργοταμίνη και καφεΐνη: 1 υπόθετο (που περιέχει τρυγική εργοταμίνη 2 mg και καφεΐνη 100 mg) αρχικά. εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να δώσει μια δεύτερη δόση (1 υπόθετο) σε 1 ώρα.

    Σε ορισμένους ασθενείς με αθροιστικούς πονοκεφάλους το πρωί, μπορεί να χορηγηθούν 1-2 υπόθετα πριν από τον ύπνο σε βραχυπρόθεσμη βάση.

    Όρια συνταγογράφησης

    Παιδιατρικοί ασθενείς

    Διέγερση ΚΝΣ Από του στόματος

    Καφεΐνη σε παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Μέγιστο 200 mg κάθε 3–4 ώρες.

    IV†, IM† ή Sub-Q†

    Έγχυση καφεΐνης και βενζοϊκού νατρίου: Μέγιστο 500 mg (250 mg όταν εκφράζεται ως άνυδρη καφεΐνη) ανά δόση.

    Άπνοια θεραπείας συντήρησης προωρότητας με καφεΐνη Κιτρικό από του στόματος, IV ή IM†

    Δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των περιόδων δοσολογίας που υπερβαίνουν τις 10-12 ημέρες.

    Κεφαλαλγία Ένταση Κεφαλαλγία Από του στόματος

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη σε παιδιά ηλικίας ≥12 ετών: Το πολύ 6 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμινοφαίνη 325 ή 500 mg και καφεΐνη 40 mg) ημερησίως.

    Βουταλβιτάλη, ασπιρίνη και καφεΐνη σε παιδιά ηλικίας ≥ 12 ετών: Το πολύ 6 δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) ημερησίως.

    Ενήλικες.

    Ήπια διέγερση ΚΝΣ Από του στόματος

    Καφεΐνη: Μέγιστο 200 mg κάθε 3–4 ώρες.

    Επείγουσα Αναπνευστική Ανεπάρκεια IV

    Καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο: Μέγιστο 1 g (500 mg όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ως εφάπαξ δόση. Μέγιστο 2,5 g (1,25 g όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ημερησίως.

    Αναπνευστική καταστολή που σχετίζεται με υπερδοσολογία κατασταλτικών του ΚΝΣ και με ηλεκτρικό σοκ IM

    Καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο: Μέγιστο 1 g (500 mg όταν εκφράζεται σε όρους άνυδρης καφεΐνης) ως εφάπαξ δόση. Μέγιστο 2,5 g (1,25 g όταν εκφράζεται σε άνυδρη καφεΐνη) ημερησίως.

    Κεφαλαλγία έντασης κεφαλαλγίας Από του στόματος

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη: Το πολύ 6 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ακεταμίνη mg και καφεΐνη 40 mg) ημερησίως.

    Butalbital, ασπιρίνη και καφεΐνη: Το πολύ 6 κάψουλες ή δισκία (το καθένα περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg και καφεΐνη 40 mg) ημερησίως.

    Βουταλβιτάλη, ακεταμινοφαίνη, καφεΐνη και φωσφορική κωδεΐνη: Το πολύ 6 κάψουλες (η καθεμία περιέχει 50 mg βουταλβιτάλης, 325 mg ακεταμινοφαίνης, 40 mg καφεΐνης και φωσφορική κωδεΐνη 30 mg) ημερησίως.

    Βουταλβιτάλη, ασπιρίνη, καφεΐνη και φωσφορική κωδεΐνη: Το πολύ 6 κάψουλες (η καθεμία περιέχει βουταλβιτάλη 50 mg, ασπιρίνη 325 mg, καφεΐνη 40 mg και φωσφορική κωδεΐνη 30 mg) ημερησίως.

    Αγγειακή κεφαλαλγία Από του στόματος.

    Ακεταμινοφαίνη, ασπιρίνη και καφεΐνη: Το πολύ 2 δισκία (το καθένα περιέχει ακεταμινοφαίνη 250 mg, ασπιρίνη 250 mg και καφεΐνη 65 mg) εντός οποιασδήποτε περιόδου 24 ωρών, εκτός εάν έχει υποδειχθεί διαφορετικά από τον κλινικό γιατρό.

    Εργοταμίνη. και καφεΐνη: Το πολύ 6 δισκία (το καθένα περιέχει τρυγική εργοταμίνη 1 mg και καφεΐνη 100 mg) ανά προσβολή ή 10 δισκία την εβδομάδα.

    Πρωκτικό

    Εργοταμίνη και καφεΐνη: Το πολύ 2 υπόθετα (το καθένα περιέχει 2 mg ταρσικής εργοταμίνης και καφεΐνη 100 mg) ανά προσβολή και 5 υπόθετα την εβδομάδα.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Άπνοια προωρότητας Από του στόματος ή IV

    Προσαρμόστε τη δόση της κιτρικής καφεΐνης για να αποφύγετε την τοξικότητα. Χρησιμοποιήστε με προσοχή και παρακολουθήστε τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Άπνοια προωρότητας Από του στόματος ή IV

    Προσαρμόστε τη δόση της κιτρικής καφεΐνης για να αποφύγετε την τοξικότητα. χρησιμοποιήστε με προσοχή και παρακολουθήστε τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό.

    Προειδοποιήσεις

    Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στην καφεΐνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Νεκρωτική εντεροκολίτιδα

    Δυνητικά θανατηφόρα νεκρωτική εντεροκολίτιδα που αναφέρθηκε σε νεογνά που λαμβάνουν κιτρική καφεΐνη. Συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση για την ανάπτυξη νεκρωτικής εντεροκολίτιδας (όπως συνιστάται για όλα τα πρόωρα βρέφη) για όσους λαμβάνουν κιτρική καφεΐνη.

    Γενικές προφυλάξεις

    Καρδιακές επιδράσεις

    Η ταχυκαρδία, οι εξωσυστολές και πιθανώς άλλες καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να σχετίζονται με μεγάλες δόσεις. γενικά συνιστάται η αποφυγή της καφεΐνης σε ασθενείς με συμπτωματική καρδιακή αρρυθμία και/ή αίσθημα παλμών και κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών έως εβδομάδων μετά από ένα ΟΕΜ.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε βρέφη με καρδιαγγειακή νόσο.

    Νευρικό σύστημα. Επιδράσεις

    Μεγάλες δόσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αϋπνία, ανησυχία, νευρικότητα, ήπιο παραλήρημα, πονοκέφαλο, ενθουσιασμό, διέγερση, μια κατάσταση που μοιάζει με αγχώδης νεύρωση, σπινθηροβόλο σκότωμα, υπεραισθησία, εμβοές και μυϊκούς τρόμους ή συσπάσεις.

    Κρασμοί που αναφέρθηκαν με υπερβολική δόση καφεΐνης. χρήση με προσοχή σε βρέφη με επιληπτικές κρίσεις.

    Υπερβολικά έντονη θεραπεία με καφεΐνη και βενζοϊκό νάτριο μπορεί να αυξήσει την καταστολή του ΚΝΣ σε ήδη καταθλιπτικούς ασθενείς. ; η αιτιώδης σχέση στους ανθρώπους δεν έχει τεκμηριωθεί επαρκώς. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό πεπτικού έλκους.

    Διαταραχές της γλυκόζης του αίματος

    Υπογλυκαιμία και υπεργλυκαιμία αναφέρθηκαν σε ασθενείς που λαμβάνουν καφεΐνη. μπορεί να είναι απαραίτητη η περιοδική παρακολούθηση των συγκεντρώσεων γλυκόζης στο αίμα σε νεογνά που λαμβάνουν κιτρική καφεΐνη.

    Αυτοθεραπεία

    Προορίζεται μόνο για περιστασιακή χρήση. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο του ύπνου.

    Χρήση σταθερών συνδυασμών

    Όταν χρησιμοποιείται σε σταθερό συνδυασμό με άλλα φάρμακα (βλ. Παρασκευάσματα), λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με τον(τους) ταυτόχρονο(ους) παράγοντες.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Γαλουχία

    Κατανομή στο γάλα. αναφέρθηκαν αναλογίες γάλακτος προς πλάσμα 0,5–0,76. Η ποσότητα καφεΐνης που προσλαμβάνεται από τις συνήθεις ποσότητες ροφημάτων που περιέχουν καφεΐνη θεωρείται συμβατή με το θηλασμό. Η καφεΐνη μπορεί να συσσωρευτεί σε βρέφη που θηλάζουν μετά από μέτρια έως μεγάλη κατανάλωση από τη μητέρα.

    Παιδιατρική χρήση

    Δεν συνιστάται η χρήση δισκίων καφεΐνης για αυτοθεραπεία σε παιδιά <12 ετών. Πιθανή αυξημένη σοβαρότητα των επιδράσεων του ΚΝΣ σε παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες. (Βλ. Επιδράσεις στο νευρικό σύστημα στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Αποφύγετε τη χρήση ενέσεων καφεΐνης και βενζοϊκού νατρίου σε νεογνά. Το βενζοϊκό νάτριο μπορεί να προκαλέσει πυρήνα.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή την κιτρική καφεΐνη σε πρόωρα νεογνά με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία, καρδιαγγειακές παθήσεις ή επιληπτικές κρίσεις (βλ. Πληθυσμοί υπό δοσολογία και χορήγηση). Εξετάστε την πιθανή ανάγκη παρακολούθησης των συγκεντρώσεων καφεΐνης στον ορό (βλ. Γενικά στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση). Παρακολουθήστε περιοδικά τις συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα. υπογλυκαιμία και υπεργλυκαιμία που αναφέρθηκαν σε νεογνά.

    Μακροχρόνιες μελέτες παρακολούθησης δεν έδειξαν ότι η χορήγηση καφεΐνης σε πρόωρα νεογνά επηρεάζει δυσμενώς τη νευρολογική ανάπτυξη ή ανάπτυξη.

    Ηπατική δυσλειτουργία

    Φαρμακοκινητική της κιτρικής καφεΐνης. δεν έχει αξιολογηθεί σε πρόωρα νεογνά με ηπατική δυσλειτουργία. χρησιμοποιήστε με προσοχή. (Βλ. Ηπατική δυσλειτουργία στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Η φαρμακοκινητική της κιτρικής καφεΐνης δεν έχει αξιολογηθεί σε πρόωρα νεογνά με νεφρική δυσλειτουργία. χρησιμοποιήστε με προσοχή. (Βλ. Νεφρική δυσλειτουργία στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες

    Διέγερση του ΚΝΣ (π.χ., αϋπνία, ανησυχία, νευρικότητα, ήπιο παραλήρημα), ερεθισμός του γαστρεντερικού συστήματος (π.χ. ναυτία, έμετος, γαστρικός ερεθισμός).

    Σε νεογνά με άπνοια προωρότητας: Εξάνθημα, δυσανεξία στη διατροφή, σήψη, νεκρωτική εντεροκολίτιδα.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate

    Φαίνεται ότι μεταβολίζεται κυρίως από το CYP1A2.

    Φάρμακα που επηρεάζουν ή μεταβολίζονται από ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα

    Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις πιθανές με φάρμακα που μεταβολίζονται από το CYP1A2 ή με επαγωγείς ή αναστολείς του CYP1A2

    Ειδικά φάρμακα και εργαστηριακές εξετάσεις

    Φάρμακο ή δοκιμή

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Αντισπασμωδικά (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη)

    Πιθανή αυξημένη αποβολή καφεΐνης και μειωμένες συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό

    Πιθανός αυξημένος μεταβολισμός της φαινοβαρβιτάλης

    Μπορεί να απαιτηθεί αυξημένη δόση καφεΐνης

    β- Αδρενεργικοί αγωνιστές

    Μπορεί να αυξήσει τις καρδιακές ινότροπες επιδράσεις

    Σιμετιδίνη

    Πιθανή μειωμένη αποβολή της καφεΐνης και αυξημένες συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό

    Μπορεί να απαιτείται μειωμένη δόση καφεΐνης

    Δισουλφιράμη

    Πιθανή αναστολή του μεταβολισμού της καφεΐνης και σημαντικά μειωμένη κάθαρση της καφεΐνης. πιθανές υπερβολικές ή παρατεταμένες επιδράσεις της καφεΐνης

    Άγνωστη κλινική σημασία

    Κετοκοναζόλη

    Πιθανή μειωμένη αποβολή της καφεΐνης και αυξημένες συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό

    Μειωμένη καφεΐνη μπορεί να απαιτείται δόση

    Κετοπροφαίνη

    Πιθανή μείωση του όγκου ούρων

    Άγνωστη κλινική σημασία

    Δοκιμές για ουρικό άλας ορού

    Ψευδώς θετικές αυξήσεις του ουρικού ορού όπως μετρήθηκε με τη μέθοδο Bittner

    Δοκιμές ούρων για 5-υδροξυινδολεοξικό οξύ (5-HIAA)

    Ελαφρά αύξηση στις συγκεντρώσεις 5-HIAA ούρων

    Δοκιμές για ούρα κατεχολαμίνες και βανιλυλομανδελικό οξύ (VMA)

    Ελαφρά αύξηση στις συγκεντρώσεις του VMA και των κατεχολαμινών στα ούρα. πιθανά ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε εξετάσεις για φαιοχρωμοκύτωμα και νευροβλάστωμα

    Αποφύγετε την πρόσληψη καφεΐνης κατά τη διάρκεια της δοκιμής

    Θεοφυλλίνη

    Αλληλομετατροπή καφεΐνης και θεοφυλλίνης αναφέρθηκε σε πρόωρα νεογνά

    Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση σε πρόωρα νεογνά

    Παρακολουθήστε τις συγκεντρώσεις καφεΐνης στον ορό πριν από την έναρξη θεραπείας με καφεΐνη σε νεογνά που είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία με θεοφυλλίνη

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά