Camzyos

一般名: Mavacamten
剤形: カプセル(2.5mg、5mg、10mg、15mg)
薬物クラス: その他の心臓血管系薬剤

の使用法 Camzyos

Camzyos (mavacamten) は、息切れと活動能力を改善するために閉塞性肥大型心筋症 (HCM) に使用されます。 Camzyos は心筋を弛緩させることで機能し、閉塞を軽減し、全体的な心臓機能を改善します。閉塞性肥大型心筋症(HCM)は、心臓の壁が過度に厚くなり、左心室の流出が妨げられ、血液を効果的に送り出す心臓の能力が低下したときに発生します。

Camzyos はアロステリックであり、心臓ミオシンに対して選択的な可逆的阻害剤。ミオシンは、心筋の収縮と弛緩に関与する心筋内のタンパク質です。 Camzyos がミオシンに結合すると、心筋がより弛緩し、心臓が血液で満たされ、より効果的にポンプを送り出すことができるようになります。

Camzyos は、2022 年 4 月 28 日に、次の症状の治療のために FDA 承認薬になりました。症候性のニューヨーク心臓協会(NYHA)クラス II ~ III 閉塞性肥大型心筋症(HCM)の成人向けに、機能的能力と症状を改善します。

Camzyos 副作用

アレルギー反応の兆候がある場合は、救急医療を受けてください。じんましん。呼吸困難。顔、唇、舌、喉の腫れ。

カムジョスは重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 息切れ、胸痛、倦怠感、足のむくみ、急激な体重増加、動悸や動悸などの心不全の症状
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    カムジョスの一般的な副作用には次のようなものがあります。

  • めまい。
  • 失神。
  • これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。副作用に関する医学的アドバイスについては医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告できます。

    服用する前に Camzyos

    一部の薬物は Camzyos と併用すべきではありません。以下も使用すると、治療計画が変わる可能性があります。

  • ネファゾドン;
  • St.セントジョーンズワート;
  • 抗生物質 例: クラリスロマイシン、リファブチン、リファンピン、リファペンチン、テリスロマイシン;
  • 抗真菌薬 例:イトラコナゾール、ケトコナゾール;
  • HIV または C 型肝炎の抗ウイルス薬。ボセプレビル、コビシスタット、ダサブビル、エルビテグラビル、インジナビル、ロピナビル / リトナビル、ネルフィナビル、オムビタスビル、パリタプレビル サキナビル、テラプレビル、チプラナビル、
  • がん治療薬、例:アパルタミド、エンザルタミド、ミトタン;
  • 発作薬 例:カルバマゼピン、オキシカルバゼピン、フェニトイン、プリミドン;
  • ステロイド薬 例:デキサメタゾン、プレドニン;
  • 次のような症状が出たことがある場合は、医師に相談してください。

  • 不規則な心拍。または
  • 感染症にかかっている場合。
  • 妊娠

    カムジョスは胎児に害を及ぼす可能性があります。この薬を使用する場合、妊娠していないことを確認するために妊娠検査が必要になる場合があります。この薬を使用している間、および最後の服用後少なくとも 4 か月間は効果的な避妊を行ってください。妊娠した場合は医師に伝えてください。

    カムジョスは経口避妊薬の効果を弱める可能性があります。注射、インプラント、皮膚パッチ、膣リング、コンドーム、横隔膜、子宮頸管キャップ、避妊用スポンジなど、他の避妊オプションについては医師に相談してください。

    母乳育児

    Camzyos の使用中に授乳しても安全かどうか医師に相談してください。

    薬物に関連する

    使い方 Camzyos

    肥大型心筋症の通常の成人用量

    開始用量: 1 日 1 回 5 mg 経口

    漸増によるその後の許容用量: 2.5、5、10、または 15 mg 1 回経口1 日

    コメント

  • 患者はこの薬の服用中に心不全を発症する可能性があります。 LVEF を少なくとも 50% に維持し、心不全の症状を回避しながら、適切な目標バルサルバ LVOT 勾配を達成するには、慎重な用量設定を行うために、定期的な左室駆出率(LVEF)とバルサルバ左室流出路(LVOT)勾配の評価が必要です。
  • この薬剤の投与を開始または漸増する場合、まず LVEF を考慮し、次にバルサルバの LVOT 勾配と患者の臨床状態を考慮して適切な投与を行う必要があります。適切な投与とモニタリングのスケジュールについては、開始と維持のアルゴリズムに従う必要があります。
  • 治療中に LVEF が 50% 未満の場合、この薬剤は中断される必要があります。この薬の中断、再開、または中止については、中断のアルゴリズムに従う必要があります。 2.5 mg で中断した場合、患者は 2.5 mg で再開するか、この薬剤を完全に中止する必要があります。
  • 利用可能な強度

  • 2.5mg、5mg、10mg、15mg カプセル。
  • 警告

    カムジョスは、次のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

    心不全:

    心不全とは、心臓がポンプを作動できない状態です。十分な力で。心不全は死に至る可能性がある重篤な状態です。最初の用量を服用する前と、この薬による治療中に心エコー検査を受ける必要があります。これは、あなたの心臓がこの薬にどのように反応しているかを医療従事者が理解できるようにするために重要です。重篤な感染症や不整脈を発症した人は、治療中に心不全を起こすリスクが高くなります。息切れ、胸の痛み、倦怠感、足のむくみ、体重の急激な増加、心拍数の上昇やドキドキの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

    カムジョス症候群の場合、心不全のリスクも高まります。他の特定の薬と一緒に服用します。治療前および治療中に、処方薬と市販薬の両方で服用している薬について医療提供者に伝えてください。

    心不全の重大なリスクがあるため、この薬は制限されたプログラムでのみ入手可能です。これは、Camzyos リスク評価および軽減戦略 (REMS) プログラムと呼ばれます。

    副作用については、Camzyos の副作用を参照してください。

    他の薬がどのような影響を与えるか Camzyos

    他のすべての薬、特に次の薬について医師に伝えてください。

  • 中程度から強力な CYP2C19 阻害剤または強力な CYP3A4 阻害剤
  • 中程度から強力な CYP2C19 誘導剤または中程度から強力な CYP3A4誘発剤
  • 閉塞性肥大型心筋症を治療するためのその他の薬剤。または
  • オメプラゾール、エソメプラゾール、またはシメチジン
  • 経口避妊薬
  • このリストは完全ではありません。処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬物もカムジョスに影響を与える可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がここにリストされているわけではありません。

    以下のリンクをクリックして、Camzyos との相互作用を確認してください。

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