Carbachol

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Carbachol

Γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας

Μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ) σε ασθενείς με πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας (χρόνιο απλό, μη συμφορητικό).

Χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς ανθεκτικούς ή υπερευαίσθητους στην πιλοκαρπίνη.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με συμπαθομιμητικούς παράγοντες, β-αδρενεργικούς αναστολείς ή αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης.

Οφθαλμική χειρουργική

Παραγωγή μύωσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού (π.χ. εξαγωγή καταρράκτη, κερατοπλαστική, περιφερική ιριδεκτομή, κυκλοδιάλυση).

Μείωση της έντασης της αύξησης της ΕΟΠ για τις πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση καταρράκτη.

Γενικά προτιμάται η ενδοφθάλμια ακετυλοχολίνη.

Γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Μείωση της ΕΟΠ στην επείγουσα θεραπεία του οξέος (συμφορητικού) γλαυκώματος κλειστής γωνίας† [εκτός ετικέτας] πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Γενικά προτιμάται η πιλοκαρπίνη. .

Οφθαλμολογικές εξετάσεις

Παραγωγή μύωσης για την εξουδετέρωση των μυδριατικών επιδράσεων συμπαθομιμητικών παραγόντων (π.χ. υδροξυαμφεταμίνη, φαινυλεφρίνη) μετά από οφθαλμοσκοπικές εξετάσεις† [εκτός ετικέτας] σε ασθενείς με γλαύκωμα.

Pin

Pilocar> γενικά προτιμάται.

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Carbachol

Χορήγηση

Οφθαλμική χορήγηση

Χορήγηση οφθαλμικού τοπικού διαλύματος στον επιπεφυκότατο σάκο. μην κάνετε ένεση.

Χορηγήστε ενδοφθάλμια ένεση με ένεση στον πρόσθιο θάλαμο.

Τοπικό διάλυμα

Αφαιρέστε τους φακούς επαφής πριν από την ενστάλαξη του διαλύματος.

Για να ελαχιστοποιήσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες, ξεκινήστε με χαμηλή συγκέντρωση και αυξήστε σταδιακά ανάλογα με τις ανάγκες. Επιπλέον, ενστάλαξε την ημερήσια δόση ή μία από τις ημερήσιες δόσεις πριν τον ύπνο.

Μετά από τοπική ενστάλαξη, ασκήστε πίεση με το δάχτυλο στον δακρυϊκό σάκο για 1-2 λεπτά για να ελαχιστοποιήσετε την παροχέτευση στη μύτη και το λαιμό και να μειώσετε τον κίνδυνο απορρόφησης και συστηματικές αντιδράσεις. Αφαιρέστε την περίσσεια του διαλύματος γύρω από το μάτι με ένα χαρτομάντιλο και ξεπλύνετε αμέσως οποιοδήποτε φάρμακο στα χέρια σας.

Ενδοφθάλμια ένεση

Ενσταλάξτε στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού πριν ή μετά τη στερέωση ραμμάτων, ακολουθώντας τις οδηγίες του κατασκευαστή. Τα φιαλίδια προορίζονται μόνο για χρήση μιας δόσης. πετάξτε το αχρησιμοποίητο τμήμα.

Δοσολογία

Προσαρμόστε τη συγκέντρωση και τη συχνότητα της ενστάλαξης του διαλύματος σύμφωνα με τις απαιτήσεις και την ανταπόκριση του ασθενούς, όπως προσδιορίζεται από τις τονομετρικές μετρήσεις πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε ασθενείς με έντονα χρωματισμένα ιρίδια, ενδέχεται να απαιτούνται υψηλότερες συγκεντρώσεις διαλύματος.

Ενήλικες

Οφθαλμικό Γλαύκωμα Ανοιχτής Γωνίας

1-2 σταγόνες των 1,5-3 % τοπικό διάλυμα έως και 3 φορές την ημέρα.

Οφθαλμική Χειρουργική Ενδοφθάλμια

Εγχύστε ≤0,5 mL διαλύματος 0,01%.

Όρια συνταγογράφησης

Ενήλικες

Οφθαλμική χειρουργική ενδοφθάλμια

Μέγιστο: 0,5 mL ένεσης 0,01%.

Ειδικοί πληθυσμοί

Δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις δοσολογίας πληθυσμού αυτήν τη στιγμή.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γνωστή υπερευαισθησία στην καρβαχόλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του σκευάσματος.
  • Καταστάσεις στις οποίες η στένωση της κόρης είναι ανεπιθύμητη (π.χ. οξεία ιρίτιδα, αποκλεισμός της κόρης).
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Συστηματική τοξικότητα

    Συστημικές αντιδράσεις (π.χ. σιελόρροια, συγκοπή, καρδιακή αρρυθμία, επιγαστρική δυσφορία, πονοκέφαλος, έμετος, άσθμα, υπόταση, διάρροια, επείγουσα ανάγκη στα ούρα, αυξημένη εφίδρωση) αναφέρθηκαν σπάνια μετά από τοπική εφαρμογή ή ενδοφθάλμια ένεση? συνήθως εμφανίζονται μόνο με πολύ συχνή χορήγηση.

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, ενεργό πεπτικό έλκος, υπερθυρεοειδισμό, σπασμό του γαστρεντερικού συστήματος, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, νόσο του Πάρκινσον, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή συστηματική υπέρταση ή υπόταση.

    Χρησιμοποιήστε τοπικό διάλυμα με προσοχή παρουσία τριβής του κερατοειδούς για να αποφύγετε την υπερβολική διείσδυση και τη συστηματική τοξικότητα.

    Εάν εμφανιστούν συστηματικά συμπτώματα, διακόψτε το φάρμακο, τουλάχιστον προσωρινά.

    Οφθαλμικές τοξικότητες

    Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς αναφέρεται σπάνια. να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, εάν υπάρχει, σε ασθενείς με ιστορικό ή κίνδυνο αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, ειδικά εάν είναι νεαροί ή αφακικοί. Εξετάζετε προσεκτικά την περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς τουλάχιστον ετησίως για να ανιχνεύσετε μια επικείμενη αποκόλληση.

    Ενδοφθάλμια ένεση: Θόλωση κερατοειδούς, επίμονη φυσαλιδώδης κερατοπάθεια, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και μετεγχειρητική ιρίτιδα που αναφέρθηκαν μετά από εξαγωγή καταρράκτη σε ορισμένους ασθενείς.

    Αντιδράσεις ευαισθησίας

    Υπερευαισθησία

    Αλλεργική επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα ή κερατίτιδα που αναφέρεται περιστασιακά με μυωτικά. συνήθως ανακουφίζεται με αλλαγή σε άλλο μιώτικο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκληθούν αλλεργικές αντιδράσεις από συντηρητικά στα σκευάσματα.

    Διακόψτε το φάρμακο εάν αναπτυχθεί ευαισθησία ή εάν ο αρχικός ερεθισμός επιμένει ή αυξάνεται.

    Γενικές προφυλάξεις

    Οφθαλμικές επιδράσεις (Τοπικό διάλυμα)

    Πιθανός σπασμός της προσαρμογής και κακή όραση σε αμυδρό φως, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με αδιαφάνεια των φακών. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συχνά υποχωρούν μετά τις πρώτες λίγες ημέρες της θεραπείας ή εάν το φάρμακο διακοπεί προσωρινά. (Βλ. Χορήγηση στην ενότητα Δοσολογία και χορήγηση.)

    Πιθανή παροδική αύξηση της ΕΟΠ ακόμη και όταν η γωνία είναι ανοιχτή. Σε ορισμένους ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας που λαμβάνουν μυωτικά, μπορεί να αυξήσει την ΕΟΠ και να επισπεύσει οξείες προσβολές.

    Πιθανή θολερότητα του φακού και καταρράκτης. Η θολότητα του φακού μπορεί να υποχωρήσει εάν η θεραπεία διακοπεί νωρίς στην ανάπτυξη. Ωστόσο, ο καταρράκτης είναι συχνά προοδευτικός.

    Συνιστώνται τακτικές εξετάσεις με σχισμοειδή λυχνία. διακόψτε τη θεραπεία, τουλάχιστον προσωρινά, εάν εμφανιστούν κύστεις ίριδας, ιρίτιδα, συνεχίες ή θολότητα του φακού.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία Γ.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν η καρβαχόλη κατανέμεται στο γάλα. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί.

    Γηριατρική χρήση

    Η μειωμένη οπτική οξύτητα σε αμυδρό φως είναι συχνή σε γηριατρικούς ασθενείς. (Βλ. Οφθαλμικά εφέ [Τοπική λύση] στην ενότητα Προφυλάξεις.)

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Τοπική λύση: Οφθαλμικός ερεθισμός (κάψιμο ή ενόχληση), δακρύρροια, κροταφικός ή περικογχικός πονοκέφαλος, επώδυνος ακτινωτός ή προσαρμοστικός σπασμός, θολή όραση ή μυωπία, αγγειακή συμφόρηση του επιπεφυκότα, κακή σε αμυδρό φως.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Carbachol

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Μιωτικά, αντιχολινεστεράση

    Πιθανός ανταγωνισμός

    Ταυτόχρονη χρήση μυωτικών δεν προτείνεται; μπορεί να αναπτυχθεί μη ανταπόκριση και στα δύο φάρμακα

    Αυξημένος κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων και τοξικότητας

    Οφθαλμικοί υποτασικοί παράγοντες (π.χ. αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, τοπική επινεφρίνη, τοπική τιμολόλη)

    Προσθετικά αποτελέσματα μείωσης της ΕΟΠ

    Χρησιμοποιείται για θεραπευτικό πλεονέκτημα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά