Carbidopa and levodopa (Oral)

一般名： Carbidopa And Levodopa
薬物クラス: ドーパミン作動性抗パーキンソン病薬

の使用法 Carbidopa and levodopa (Oral)

カルビドパとレボドパの組み合わせは、震え麻痺またはアジタン麻痺とも呼ばれるパーキンソン病の治療に使用されます。パーキンソン病は、中枢神経系（脳および脊髄）の障害です。

カルビドパとレボドパの組み合わせは、脳炎によって引き起こされるパーキンソニズム、または一酸化炭素またはマンガン中毒によって引き起こされるパーキンソニズムの治療にも使用されます。

ドーパミンは脳内に自然に存在する物質で、歩行や会話などの運動や活動の制御に役立ちます。パーキンソン病患者では、脳の一部の部分でドーパミンが不足しています。レボドパは脳に入り、不足しているドーパミンを補い、人々の機能を向上させます。レボドパは、脳内のドーパミンの量を増やすことで症状をコントロールし、着替え、歩行、食器の取り扱いなどの日常活動を行うのに役立ちます。

この薬は医師の処方箋がなければ購入できません。

Carbidopa and levodopa (Oral) 副作用

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師に相談してください。

より一般的な副作用

  • 舌、唇、顔、腕、脚のけいれん、ひねり、制御できない繰り返しの動き

    • あまり一般的ではありません

  • 膀胱痛
  • 血尿または濁り尿
  • 胸痛
  • 混乱
  • 排尿困難、灼熱感、または痛み
  • 落胆
  • 悲しい、または空虚な気分
  • 頻繁な尿意
  • 目を動かすことができない
  • まばたきやけいれんが増加するまぶた
  • イライラ
  • 食欲不振
  • 興味や楽しみの喪失
  • 腰や脇腹の痛み
  • そこにないものが見える、聞こえる、または感じる
  • 舌が出る
  • 疲労感
  • 集中力の低下
  • 呼吸困難、話したり、飲み込んだりする
  • 睡眠障害
  • 首、胴体、腕、脚を制御不能にひねる動き
  • 異常な表情
    • ul>

    発生頻度は不明

  • 不安
  • 黒いタール状の便
  • 青みがかった色
  • かすみ目
  • 皮膚の色の変化
  • 胸の不快感
  • 悪寒
  • けいれん
  • 咳または声がれ
  • 横になっている、または座っている姿勢から突然立ち上がるときのめまい、失神、または立ちくらみ
  • 口渇
  • 事実によって変えることのできない誤った信念
  • すぐに、不規則な、高鳴る、または高鳴る心拍や脈拍
  • 自分や他人を傷つけることに対する感情
  • 悪寒を伴うまたは伴わない発熱
  • 全体的な疲労感または脱力感
    • >
  • 高熱
  • 過呼吸
  • 性的能力、欲望、意欲、パフォーマンスの増加
  • 性交への関心の増加
  • 発汗の増加
  • 顔、まぶた、唇、舌、喉、手、脚、足、または性器にじんましんのような大きな腫れ
  • 膀胱制御の喪失
  • 腰または脇腹の痛み
  • 吐き気
  • 痛み
  • 腕、顎、背中、または首の痛みまたは不快感
  • 落ち着きのなさ
  • そこにないものが見えたり、聞こえたり、感じたりする
  • 重度の筋肉のこわばり
  • 震え
  • 喉の痛み
  • 唇または口内の傷、潰瘍、または白い斑点
  • 足または脚の腫れ
  • 腺の腫れ
  • 圧痛
  • 倦怠感
  • 異常な出血またはあざ
  • 異常な疲労感または脱力感
  • 異常に青白い肌
  • 嘔吐

    • 通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

    頻度は低い

  • 胃酸または酸っぱい
  • 背中または肩の痛み
  • げっぷ
  • 体の痛みまたは痛み
  • 灼熱感、這うような痛み、かゆみ、しびれ、チクチクするような痛み」、またはチクチクする感覚
  • 下痢
  • 排便困難
  • 耳の詰まり
  • 頭痛
  • 胸焼け
  • 消化不良
  • 声の喪失
  • 筋肉のけいれん
  • 鼻づまり
  • 鼻水
  • くしゃみ
  • 胃の不快感、不調、または痛み
  • 異常な夢
  • 体重減少

    • 発生率不明

  • 腹部または胃の不快感
  • 悪い、異常な、または不快な（後）味
  • げっぷ
  • 気分の変化味覚
  • 黒い汗
  • 複視
  • 瞳孔の拡大
  • 熱感
  • 脱毛または薄毛髪の毛
  • 強度の欠如または喪失
  • 顔、首、腕、そして場合によっては胸の上部が赤くなる
  • 二重に見える
  • 皮膚の発疹、蕁麻疹またはミミズ腫れ、かゆみ

    • 一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

    副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

    服用する前に Carbidopa and levodopa (Oral)

    薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

    アレルギー

    この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

    小児

    小児集団におけるカルビドパとレボドパの併用の効果と年齢の関係についての適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

    高齢者

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者における Dhivy™ の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。しかし、高齢の患者は若い成人よりもこの薬の影響（幻覚など）に対してより敏感です。

    これまでに実施された適切な研究では、高齢者における Rytary® の有用性を制限するような高齢者特有の問題は実証されていません。

    年齢とロドシン® の効果との関係に関する適切な研究は、高齢者集団を対象として実施されていません。高齢者特有の問題が高齢者におけるロドシン® の有用性を制限するものではないと考えられます。ただし、高齢の患者は加齢に伴う腎臓、肝臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高く、ロドシン®を投与されている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

    高齢者患者における Sinemet® または Parcopa® の効果と年齢の関係については情報がありません。

    授乳

    授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

    薬との相互作用

    特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用している場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

  • ブロモプリド
  • クロルジリン
  • フラゾリドン
  • イプロニアジド
  • イソカルボキサジド
  • リネゾリド
    • >
  • メチレンブルー
  • モクロベミド
  • ニアラミド
  • パルジリン
  • フェネルジン
  • プロカルバジン
  • スルピリド
  • トロキサトン
  • トラニルシプロミン

    • この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • アミスルプリド
  • ブプロピオン
  • ハロペリドール
  • イソニアジド
  • マチモレリン
  • メトクロプラミド
    • >
  • オランザピン
  • サプロプテリン

    • この薬を次の薬のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが高まる可能性がありますが、両方の薬を併用することが最善の治療法である可能性があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

  • ドロキシドパ
  • ホスフェニトイン
  • インジナビル
  • 鉄
  • カバ
  • フェニルアラニン
    • >
  • フェニトイン
  • スピラマイシン
  • チロシン

    • 食品/タバコ/アルコールとの相互作用

    特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

    この薬を以下のいずれかと併用すると、特定の副作用のリスクが増加する可能性がありますが、場合によっては避けられない場合もあります。併用した場合、医師はこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を出したりすることがあります。

  • 高タンパク食品

    • その他の医学的問題

    他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

  • 喘息、または
  • うつ病、その病歴、または
  • ジスキネジー（異常な筋肉の動き）、または
  • 内分泌疾患、または
  • >心臓発作、その病歴、または
  • 心臓または血管の病気、重度、または
  • 心拍リズムの問​​題（例、心室頻拍）、または
  • 腎臓病、または
  • 肝臓病、または
  • 肺疾患、重度、または
  • 消化性潰瘍、その病歴、または
  • 精神病（精神障害）、または病歴または
  • 広角緑内障 (眼圧の問題) - 使用には注意が必要です。これらの状態を悪化させる可能性があります。
  • 黒色腫（皮膚がん）の疑い、またはその病歴
  • 狭隅角緑内障（眼圧の問題）、または
  • 診断されていない皮膚病変（変化を伴う発疹）皮膚の色や質感の違い）—これらの症状のある患者には使用しないでください。
  • フェニルケトン尿症 (PKU) - 口腔内崩壊錠にはフェニルアラニンが含まれており、この症状を悪化させる可能性があります。

    • 薬物に関連する

    使い方 Carbidopa and levodopa (Oral)

    この薬は指示どおりに、服用するたびに服用してください。医師の指示がない限り、薬の服用を中止しないでください。また、医師に相談せずに、パーキンソン病の他の薬の服用を開始しないことも重要です。

    投与間隔の終わりに近づくと「ウェアリングオフ」効果が発生する場合があります。日常生活に影響を与える問題がある場合は、医師に相談してください。医師が用量の調整を希望する場合があります。

    タンパク質はカルビドパやレボドパに対する体の反応を妨げる可能性があるため、高タンパク質の食事は避けるべきです。通常量のタンパク質の摂取は、1 日を通じて均等な間隔で行うか、医師の指示に従って摂取する必要があります。

    マルチビタミン錠剤を服用している場合、または服用を開始する予定がある場合は、まず医師に相談してください。鉄塩（ビタミンに含まれる）は、この薬の適切な作用を妨げる可能性があります。

    Dhivy™ タブレットを丸ごと飲み込んでください。飲み込むことができない場合は、錠剤が切り込み線で割れる可能性もあります。この薬は食事の有無にかかわらず服用できます。

    シネメット® 錠剤またはパルコパ® 崩壊錠剤は、服用後 30 分で成分が放出され始めます。

    徐放性カプセルまたは徐放性錠剤を丸ごと飲み込んでください。砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。

    徐放性カプセルを飲み込むのが難しい場合: カプセルを開け、中身を大さじ 1 ～ 2 杯のアップルソースに振りかけることができます。この混合物は噛まずにすぐに飲み込んでください。

    崩壊錠を使用している場合は、錠剤を扱う前に手が乾いていることを確認してください。服用する準備が整うまで、錠剤をボトルから取り出さないでください。タブレットを舌の上に置くとすぐに溶けます。

    医師が処方したこの薬のブランドのみを使用してください。異なるブランドは同じように機能しない場合があります。

    投与

    この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルに記載されている指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均用量のみが含まれています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

    服用する薬の量は薬の強さによって異なります。また、毎日の服用回数、服用間隔、および服用期間は、その薬を使用する医学的問題によって異なります。

  • パーキンソン病:
  • 経口剤形 (徐放性カプセル) の場合:
  • 成人—
  • カルビドパおよびレボドパの治療を開始している患者の場合: 最初は 1 カプセルを 3 回最初の 3 日間は 1 日。医師は必要に応じて、また許容できる量に応じて用量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 10 カプセル以下です。
  • カルビドパとレボドパをすでに服用している患者の場合: 最初は 3 カプセルまたは 4 カプセルを 1 日 3 回服用します。医師は必要に応じて、また許容できる量に応じて用量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 10 カプセル以下です。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 経口剤形（崩壊錠）の場合:
  • 成人—
  • カルビドパおよびレボドパの治療を開始する患者の場合: 最初は、 1錠を1日3〜4回服用してください。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 8 錠以下です。
  • レボドパをすでに服用している患者の場合: Parcopa® を開始する少なくとも 12 時間前にレボドパを中止する必要があります。開始用量は1錠を1日3〜4回です。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 8 錠以下です。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 経口剤形 (徐放性錠剤) の場合:
  • 成人 -
  • Sinemet® から Sinemet® CR に切り替える患者の場合:開始用量は、現在摂取している 1 日あたりの Sinemet® の量に基づいています。医師は必要に応じて用量を調整することがあります。
  • レボドパをすでに服用している患者の場合: Sinemet® CR を開始する少なくとも 12 時間前にレボドパを中止する必要があります。開始用量は1錠を1日2回です。医師は必要に応じて用量を調整することがあります。
  • レボドパを服用していない患者の場合: 最初は 1 錠を 1 日 2 回服用します。必要に応じて医師が用量を調整する場合があります。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • 経口剤形（錠剤）の場合:
  • 成人—
  • カルビドパおよびレボドパの治療を開始する患者の場合: 最初に 1 錠タブレットを1日3〜4回服用します。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 200 mg を超えません。
  • レボドパをすでに服用している患者の場合: Lodosyn® とレボドパまたは Sinemet® の併用を開始する少なくとも 12 時間前にレボドパを中止する必要があります。開始用量は1錠を1日3〜4回です。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 200 mg を超えません。
  • カルビドパとレボドパをすでに服用している患者の場合: 1 日あたり 25 ミリグラム (mg) のロドシン®。医師は必要に応じて投与量を調整することがあります。ただし、通常、1 日あたりの用量は 200 mg を超えません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。
  • パーキンソン病、脳炎によるパーキンソン病、または一酸化炭素またはマンガン中毒によるパーキンソン病の場合:
  • 経口用剤形 (錠剤):
  • 成人 - 最初は、25 ミリグラム (mg) のカルビドパと 100 mg のレボドパ (1 錠) を 1 日 3 回投与します。医師は必要に応じて、また許容できる量に応じて用量を調整することがあります。ただし、通常、用量は 1 日あたり 8 錠を超えてはなりません。
  • 小児 - 使用量と用量は医師が決定する必要があります。

    • 飲み忘れた場合

    この薬を飲み忘れた場合は、すぐに服用してください。可能。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに、通常の服用スケジュールに戻ってください。 2 回量を服用しないでください。

    保管

    薬は密閉容器に入れ、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないように保管してください。

    子供の手の届かないところに保管してください。

    期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

    どのように使用するかについては、医療専門家に相談してください。使用しない薬は処分してください。

    警告

    医師が定期的な診察で進行状況を確認し、投与量を変更できるようにすることが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

    過去 2 週間以内にこの薬を非選択的 MAO 阻害剤 (例、フェネルジン、リネゾリド、トラニルシプロミン、Nardil®、Parnate®、Zyvox®) と一緒に服用しないでください。

    医師に相談することなく、この薬の服用を中止しないでください。医師は、完全に中止する前に、摂取量を徐々に減らすよう指示する場合があります。

    けいれん（けいれん）、呼吸困難、心拍数の上昇、高熱、高血圧または低血圧、発汗の増加、膀胱制御の喪失、激しい筋肉の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。こわばり、異常に青白い肌、または疲労感。これらは、神経弛緩性悪性症候群（NMS）と呼ばれる重篤な状態の症状である可能性があります。

    この薬は、めまい、眠気、動きの制御の困難、集中力の低下、または鮮明な視力の低下を引き起こす可能性があります。この薬がどのような影響を与えるかを理解するまでは、車の運転やその他の危険な行為をしないでください。

    黒色腫と呼ばれる皮膚がんの兆候がないか、医師に定期的に皮膚を検査してもらうことが重要です。皮膚に異常な赤、茶色、または黒色の斑点が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬の服用中に異常または奇妙な考えや行動が生じた場合は、必ず医師に相談してください。その他の変化としては、混乱、うつ病の悪化、幻視（そこにないものが見える）、自殺念慮、異常な興奮、神経過敏、過敏症などが考えられます。

    この薬を服用した後、唾液、尿、汗に濃い色（赤、茶色、黒）が現れることがあります。衣類によっては色落ちする場合がございます。これは正常であり、心配する必要はありません。

    特に初めて薬を飲み始めたときは、吐き気がすることがあります。

    この薬により、人によっては興奮したり、イライラしたり、その他の異常な行動を示す場合があります。また、人によっては自殺念慮や自殺傾向が生じたり、うつ病がさらに悪化したりする可能性もあります。また、緊張、怒り、落ち着きのなさ、暴力的、恐怖などの突然の強い感情がある場合も医師に伝えてください。あなた、あなたのお子様、または介護者がこれらの副作用に気付いた場合は、すぐに医師またはお子様の担当医に伝えてください。

    この薬を使用した人の中には、行動に異常な変化が見られた人もいました。この薬の使用中にギャンブルの問題が生じたり、性への関心が高まったりした場合は、すぐに医師に相談してください。

    この薬は、制御できない突然の動き（ジスキネジア）を引き起こしたり、すでにある動きを悪化させたり、より頻繁にしたりする可能性があります。このようなことが起こった場合は医師に伝えてください。

    健康診断を受ける前に、この薬を服用していることを担当の医師に伝えてください。一部の検査結果はこの薬の影響を受ける可能性があります。

    医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

    免責事項

    Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

    特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。

    人気のキーワード