Carbidopa and levodopa (Oral)

Nama generik: Carbidopa And Levodopa
Kelas ubat: Ejen antiparkinsonisme dopaminergik

Penggunaan Carbidopa and levodopa (Oral)

Gabungan Carbidopa dan Levodopa digunakan untuk merawat penyakit Parkinson, kadangkala dipanggil palsi berjabat atau agitan lumpuh. Penyakit Parkinson adalah gangguan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang).

Gabungan Carbidopa dan levodopa juga digunakan untuk merawat parkinsonisme yang disebabkan oleh ensefalitis, atau parkinsonisme yang disebabkan oleh keracunan karbon monoksida atau mangan.

Dopamine ialah bahan semulajadi dalam otak yang membantu menyediakan kawalan pergerakan dan aktiviti seperti berjalan dan bercakap. Pada pesakit dengan penyakit Parkinson, dopamin tidak mencukupi di beberapa bahagian otak. Levodopa memasuki otak dan membantu menggantikan dopamin yang hilang, yang membolehkan orang ramai berfungsi dengan lebih baik. Dengan meningkatkan jumlah dopamin dalam otak, levodopa membantu mengawal gejala dan membantu anda melakukan aktiviti harian seperti berpakaian, berjalan dan mengendalikan peralatan.

Ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi doktor anda.

Carbidopa and levodopa (Oral) kesan sampingan

Bersama-sama dengan kesan yang diperlukan, ubat boleh menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini. Walaupun tidak semua kesan sampingan ini mungkin berlaku, jika ia berlaku ia mungkin memerlukan rawatan perubatan.

Periksa dengan doktor anda dengan segera jika mana-mana kesan sampingan berikut berlaku:

Lebih biasa

Menggerak-gerakkan, memusing, pergerakan berulang yang tidak terkawal pada lidah, bibir, muka, lengan atau kaki

Kurang biasa

Sakit pundi kencing

kencing berdarah atau keruh

sakit dada

kekeliruan

sukar, terbakar atau kencing yang menyakitkan

putus asa

rasa sedih atau kosong

kerap ingin membuang air kecil

ketidakupayaan untuk menggerakkan mata

peningkatan berkedip atau kekejangan kelopak mata

kerengsaan

kurang selera makan

hilang minat atau keseronokan

sakit pinggang atau sisi

melihat, mendengar atau merasakan perkara yang tidak ada

keluar dari lidah

keletihan

masalah menumpukan perhatian

masalah dalam bernafas , bercakap atau menelan

masalah tidur

pergerakan memutar leher, batang, lengan atau kaki yang tidak terkawal

ekspresi muka yang luar biasa

Insiden tidak diketahui

Kebimbangan

najis hitam, berlengan

warna kebiruan

penglihatan kabur

perubahan warna kulit

ketidakselesaan dada

menggigil

kejang

batuk atau serak

pening, pengsan, atau pening apabila bangun secara tiba-tiba dari posisi baring atau duduk

mulut kering

kepercayaan palsu yang tidak boleh diubah oleh fakta

cepat, degupan jantung atau nadi yang tidak teratur, berdebar-debar atau berdebar-debar

perasaan hendak mencederakan diri sendiri atau orang lain

demam dengan atau tanpa menggigil

rasa letih atau lemah secara umum

demam tinggi

hiperventilasi

peningkatan dalam keupayaan seksual, keinginan, pemanduan atau prestasi

peningkatan minat dalam hubungan seksual

berpeluh meningkat

bengkak besar seperti sarang pada muka, kelopak mata, bibir, lidah, tekak, tangan, kaki, kaki atau organ seks

kehilangan kawalan pundi kencing

sakit pinggang atau sisi

loya

sakit

sakit atau ketidakselesaan pada lengan, rahang, belakang atau leher

kegelisahan

melihat, mendengar atau merasakan perkara yang tidak ada

kekejangan otot yang teruk

gegar

sakit tekak

luka, ulser, atau bintik putih pada bibir atau mulut

bengkak kaki atau kaki

kelenjar bengkak

kelembutan

keletihan

pendarahan atau lebam luar biasa

keletihan atau kelemahan luar biasa

kulit pucat luar biasa

muntah

Sesetengah kesan sampingan mungkin berlaku yang biasanya tidak memerlukan perhatian perubatan. Kesan sampingan ini mungkin hilang semasa rawatan kerana badan anda menyesuaikan diri dengan ubat. Selain itu, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin boleh memberitahu anda tentang cara untuk mencegah atau mengurangkan beberapa kesan sampingan ini. Semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika mana-mana kesan sampingan berikut berterusan atau mengganggu atau jika anda mempunyai sebarang soalan tentangnya:

Kurang biasa

Asid atau perut masam

sakit belakang atau bahu

bersendawa

sakit atau sakit badan

terbakar, merangkak, gatal, kebas, tercucuk, "pin dan jarum ", atau perasaan kesemutan

cirit-birit

sukar buang air besar (najis)

telinga tersumbat

sakit kepala

pedih ulu hati

senak

kehilangan suara

kejang otot

hidung tersumbat

hidung berair

bersin

ketidakselesaan, sakit perut atau sakit perut

mimpi luar biasa

penurunan berat badan

Insiden tidak diketahui

Sakit perut atau perut

rasa yang tidak enak, luar biasa atau tidak menyenangkan (selepas)

sendawa

perubahan dalam rasa

peluh gelap

penglihatan berganda

murid membesar

rasa panas

rambut gugur atau penipisan rambut

kekurangan atau kehilangan kekuatan

kemerahan pada muka, leher, lengan, dan kadang-kadang, bahagian atas dada

melihat dua kali ganda

ruam kulit, gatal-gatal atau bisul, gatal-gatal

Kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan mungkin juga berlaku pada sesetengah pesakit. Jika anda melihat sebarang kesan lain, semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Carbidopa and levodopa (Oral)

Dalam membuat keputusan untuk menggunakan ubat, risiko pengambilan ubat mesti ditimbang dengan kebaikan yang akan dilakukannya. Ini adalah keputusan yang anda dan doktor anda akan buat. Untuk ubat ini, perkara berikut harus dipertimbangkan:

Alahan

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami sebarang tindak balas yang luar biasa atau alahan terhadap ubat ini atau sebarang ubat lain. Juga beritahu profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai apa-apa jenis alahan lain, seperti kepada makanan, pewarna, pengawet atau haiwan. Untuk produk bukan preskripsi, baca label atau ramuan bungkusan dengan teliti.

Pediatrik

Kajian yang sesuai tidak dilakukan ke atas hubungan umur dengan kesan gabungan carbidopa dan levodopa dalam populasi pediatrik. Keselamatan dan keberkesanan belum ditetapkan.

Geriatrik

Kajian yang sesuai yang dilakukan sehingga kini tidak menunjukkan masalah khusus geriatrik yang akan mengehadkan kegunaan Dhivy™ pada orang tua. Walau bagaimanapun, pesakit warga emas lebih sensitif terhadap kesan (cth, halusinasi) ubat ini berbanding orang dewasa yang lebih muda.

Kajian yang sesuai yang dilakukan sehingga kini tidak menunjukkan masalah khusus geriatrik yang akan mengehadkan kegunaan Rytary® pada orang tua.

Kajian yang sesuai tentang hubungan umur dengan kesan Lodosyn® belum dilakukan dalam populasi geriatrik, masalah khusus geriatrik tidak dijangka mengehadkan kegunaan Lodosyn® pada orang tua. Walau bagaimanapun, pesakit warga emas lebih berkemungkinan mempunyai masalah buah pinggang, hati atau jantung yang berkaitan dengan usia, yang mungkin memerlukan berhati-hati dan pelarasan dos untuk pesakit yang menerima Lodosyn®.

Tiada maklumat tersedia tentang hubungan umur dengan kesan Sinemet® atau Parcopa® dalam pesakit geriatrik.

Penyusuan Susu Ibu

Tiada kajian yang mencukupi pada wanita untuk menentukan risiko bayi apabila menggunakan ubat ini semasa penyusuan. Timbang potensi manfaat berbanding potensi risiko sebelum mengambil ubat ini semasa menyusu.

Interaksi dengan Ubat

Walaupun ubat tertentu tidak boleh digunakan bersama sama sekali, dalam kes lain dua ubat berbeza boleh digunakan bersama walaupun interaksi mungkin berlaku. Dalam kes ini, doktor anda mungkin ingin menukar dos, atau langkah berjaga-jaga lain mungkin diperlukan. Apabila anda mengambil ubat ini, amat penting bahawa profesional penjagaan kesihatan anda mengetahui jika anda mengambil mana-mana ubat yang disenaraikan di bawah. Interaksi berikut telah dipilih berdasarkan potensi kepentingannya dan tidak semestinya merangkumi semua.

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana ubat berikut tidak disyorkan. Doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak merawat anda dengan ubat ini atau menukar beberapa ubat lain yang anda ambil.

Bromopride

Clorgyline

Furazolidone

Iproniazid

Isocarboxazid

Linezolid

Methylene Blue

Moclobemide

Nialamide

Pargyline

Phenelzine

Procarbazine

Sulpiride

Toloxatone

Tranylcypromine

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana ubat berikut biasanya tidak disyorkan, tetapi mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Jika kedua-dua ubat dipreskripsi bersama, doktor anda mungkin menukar dos atau kekerapan anda menggunakan satu atau kedua-dua ubat tersebut.

Amisulpride

Bupropion

Haloperidol

Isoniazid

Macimorelin

Metoclopramide

Olanzapine

Sapropterin

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana ubat berikut boleh menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan tertentu, tetapi menggunakan kedua-dua ubat mungkin merupakan rawatan terbaik untuk anda. Jika kedua-dua ubat dipreskripsi bersama, doktor anda mungkin menukar dos atau kekerapan anda menggunakan satu atau kedua-dua ubat tersebut.

Droxidopa

Fosphenytoin

Indinavir

Besi

Kava

Fenilalanine

Fenitoin

Spiramycin

Tirosin

Interaksi dengan Makanan/Tembakau/Alkohol

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan pada atau sekitar masa makan makanan atau makan jenis makanan tertentu kerana interaksi mungkin berlaku. Menggunakan alkohol atau tembakau dengan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Interaksi berikut telah dipilih berdasarkan potensi kepentingannya dan tidak semestinya merangkumi semua.

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana yang berikut boleh menyebabkan peningkatan risiko kesan sampingan tertentu tetapi mungkin tidak dapat dielakkan dalam sesetengah kes. Jika digunakan bersama, doktor anda mungkin menukar dos atau kekerapan anda menggunakan ubat ini, atau memberi anda arahan khas tentang penggunaan makanan, alkohol atau tembakau.

Makanan Tinggi Protein

Masalah Perubatan Lain

Kehadiran masalah perubatan lain mungkin menjejaskan penggunaan ubat ini. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah perubatan lain, terutamanya:

Asma atau

Kemurungan, sejarah atau

Dyskinesia (pergerakan otot yang tidak normal) atau

Penyakit endokrin atau

Serangan jantung, sejarah atau

Penyakit jantung atau saluran darah, teruk atau

Masalah irama jantung (cth, takikardia ventrikel) atau

Penyakit buah pinggang atau

Penyakit hati atau

Penyakit paru-paru, teruk atau

ulser peptik, sejarah atau

Psikosis (gangguan mental), atau sejarah atau

Glaukoma sudut lebar (masalah tekanan mata)—Gunakan dengan berhati-hati. Boleh memburukkan keadaan ini.

Melanoma (kanser kulit), mencurigakan atau sejarah atau

Glaukoma sudut sempit (masalah tekanan mata) atau

Lesi kulit, tidak didiagnosis (ruam yang melibatkan perubahan dalam warna atau tekstur kulit)—Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini.

Phenylketonuria (PKU)—Tablet hancur oral mengandungi fenilalanin, yang boleh memburukkan keadaan ini.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Carbidopa and levodopa (Oral)

Makan ubat ini betul-betul seperti yang diarahkan, dan setiap kali anda sepatutnya mengambilnya. Jangan berhenti mengambil ubat anda melainkan diarahkan oleh doktor anda. Ia juga penting untuk tidak mula mengambil ubat lain untuk penyakit Parkinson anda tanpa berbincang terlebih dahulu dengan doktor anda.

Anda mungkin mengalami kesan "kehausan" menjelang akhir selang dos. Anda harus memberitahu doktor anda jika anda mempunyai masalah dengan ini yang menjejaskan kehidupan seharian anda. Doktor anda mungkin mahu melaraskan dos anda.

Memandangkan protein boleh mengganggu tindak balas badan terhadap carbidopa dan levodopa, diet protein tinggi harus dielakkan. Pengambilan jumlah protein yang normal hendaklah dijarakkan sama rata sepanjang hari, atau diambil seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Jika anda mengambil tablet multivitamin atau merancang untuk mula mengambilnya, bincangkan perkara ini terlebih dahulu dengan doktor anda. Garam besi (dalam vitamin) boleh menghalang ubat ini daripada berfungsi dengan baik.

Telan keseluruhan tablet Dhivy™. Jika anda tidak dapat menelannya, anda juga boleh memecahkan tablet pada garisan skor. Anda boleh mengambil ubat ini dengan atau tanpa makanan.

Tablet sinemet® atau tablet hancur Parcopa® mula mengeluarkan ramuannya 30 minit selepas anda mengambilnya.

Telan kapsul pelepasan lanjutan atau tablet keluaran berterusan secara keseluruhan. Jangan hancurkan, pecahkan, atau kunyahnya.

Jika anda menghadapi masalah menelan kapsul pelepasan lanjutan: Kapsul boleh dibuka dan kandungannya boleh ditaburkan pada 1 hingga 2 sudu besar sos epal. Campuran ini mesti ditelan serta-merta tanpa mengunyah.

Jika anda menggunakan tablet yang hancur, pastikan tangan anda kering sebelum anda mengendalikan tablet. Jangan keluarkan tablet dari botol sehingga anda bersedia untuk mengambilnya. Letakkan tablet di bahagian atas lidah anda, di mana ia akan cair dengan cepat.

Gunakan hanya jenama ubat ini yang ditetapkan oleh doktor anda. Jenama yang berbeza mungkin tidak berfungsi dengan cara yang sama.

Dos

Dos ubat ini berbeza untuk pesakit yang berbeza. Ikut arahan doktor anda atau arahan pada label. Maklumat berikut merangkumi hanya purata dos ubat ini. Jika dos anda berbeza, jangan ubahnya melainkan doktor anda menyuruh anda berbuat demikian.

Jumlah ubat yang anda ambil bergantung pada kekuatan ubat. Selain itu, bilangan dos yang anda ambil setiap hari, masa yang dibenarkan antara dos dan tempoh masa anda mengambil ubat bergantung pada masalah perubatan yang anda gunakan ubat tersebut.

Untuk Penyakit Parkinson:

Untuk bentuk dos oral (kapsul pelepasan lanjutan):

Dewasa—

Untuk pesakit yang memulakan rawatan carbidopa dan levodopa: Pada mulanya, satu kapsul 3 kali sehari untuk 3 hari pertama. Doktor anda mungkin melaraskan dos anda mengikut keperluan dan diterima. Walau bagaimanapun, dos biasanya tidak lebih daripada 10 kapsul setiap hari.

Untuk pesakit yang mengambil carbidopa dan levodopa sudah: Pada mulanya, 3 atau 4 kapsul 3 kali sehari. Doktor anda mungkin melaraskan dos anda mengikut keperluan dan diterima. Walau bagaimanapun, dos biasanya tidak lebih daripada 10 kapsul setiap hari.