Carbidopa and levodopa (Oral)

Nome genérico: Carbidopa And Levodopa
Classe de drogas: Agentes antiparkinsonianos dopaminérgicos

Uso de Carbidopa and levodopa (Oral)

A combinação de Carbidopa e Levodopa é usada para tratar a doença de Parkinson, às vezes chamada de paralisia trêmula ou paralisia agitante. A doença de Parkinson é uma doença do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal).

A combinação de carbidopa e levodopa também é usada para tratar parkinsonismo causado por encefalite ou parkinsonismo causado por envenenamento por monóxido de carbono ou manganês.

A dopamina é uma substância natural do cérebro que ajuda a controlar os movimentos e atividades como caminhar e falar. Em pacientes com doença de Parkinson, não há dopamina suficiente em algumas partes do cérebro. A levodopa entra no cérebro e ajuda a repor a dopamina que falta, o que permite que as pessoas funcionem melhor. Ao aumentar a quantidade de dopamina no cérebro, a levodopa ajuda a controlar os sintomas e a realizar atividades diárias, como vestir-se, caminhar e manusear utensílios.

Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Carbidopa and levodopa (Oral) efeitos colaterais

Juntamente com os efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica.

Consulte seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

Mais comuns

  • Contrações, torções e movimentos repetitivos descontrolados da língua, lábios, rosto, braços ou pernas

    • Menos comuns

  • Dor na bexiga
  • urina com sangue ou turva
  • dor no peito
  • confusão
  • micção difícil, ardente ou dolorosa
  • desânimo
  • sensação de tristeza ou vazio
  • vontade frequente de urinar
  • incapacidade de mover os olhos
  • piscar aumentado ou espasmos de pálpebra
  • irritabilidade
  • falta de apetite
  • perda de interesse ou prazer
  • dor na parte inferior das costas ou nas laterais
  • ver, ouvir ou sentir coisas que não existem
  • língua para fora
  • cansaço
  • dificuldade de concentração
  • dificuldade em respirar , falar ou engolir
  • dificuldade para dormir
  • movimentos descontrolados de torção do pescoço, tronco, braços ou pernas
  • expressões faciais incomuns

    • Incidência desconhecida

  • Ansiedade
  • fezes pretas e alcatroadas
  • cor azulada
  • visão turva
  • alterações na cor da pele
  • desconforto no peito
  • calafrios
  • convulsões
  • tosse ou rouquidão
  • tontura, desmaio ou desmaio ao levantar-se repentinamente de uma posição deitada ou sentada
  • boca seca
  • crenças falsas que não podem ser mudadas por fatos
  • rapidamente, batimento cardíaco ou pulso irregular, acelerado ou acelerado
  • sensação de machucar a si mesmo ou aos outros
  • febre com ou sem calafrios
  • sensação geral de cansaço ou fraqueza
  • febre alta
  • hiperventilação
  • aumento da capacidade, desejo, impulso ou desempenho sexual
  • aumento do interesse em relações sexuais
  • aumento da sudorese
  • grande inchaço semelhante a uma colmeia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés ou órgãos sexuais
  • perda do controle da bexiga
  • perda do controle da bexiga
  • dor na parte inferior das costas ou nas laterais
  • náuseas
  • dor
  • dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço
  • inquietação
  • ver, ouvir ou sentir coisas que não existem
  • rigidez muscular grave
  • tremores
  • dor de garganta
  • feridas, úlceras ou manchas brancas nos lábios ou na boca
  • inchaço do pé ou da perna
  • glândulas inchadas
  • sensibilidade
  • cansaço
  • sangramento ou hematomas incomuns
  • cansaço ou fraqueza incomum
  • pele excepcionalmente pálida
  • vômitos

    Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde poderá informá-lo sobre maneiras de prevenir ou reduzir alguns desses efeitos colaterais. Verifique com seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos colaterais persistir ou for incômodo ou se você tiver alguma dúvida sobre eles:

    Menos comum

  • Ácido ou estômago azedo
  • dores nas costas ou nos ombros
  • arrotos
  • dores ou dores no corpo
  • queimação, rastejamento, coceira, dormência, formigamento, "alfinetes e agulhas" ", ou sensação de formigamento
  • diarréia
  • dificuldade em evacuar (fezes)
  • congestão de ouvido
  • dor de cabeça
  • azia
  • indigestão
  • perda de voz
  • cãibras musculares
  • congestão nasal
  • coriza
  • espirros
  • desconforto, desconforto ou dor de estômago
  • sonhos incomuns
  • perda de peso

    • Incidência desconhecido

  • Desconforto abdominal ou estomacal
  • gosto ruim, incomum ou desagradável (após)
  • arrotos
  • alteração gosto
  • suor escuro
  • visão dupla
  • pupilas dilatadas
  • sensação de calor
  • perda de cabelo ou enfraquecimento o cabelo
  • falta ou perda de força
  • vermelhidão do rosto, pescoço, braços e, ocasionalmente, parte superior do tórax
  • ver em dobro
  • erupção cutânea, urticária ou vergões, coceira

    • Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

    Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos secundários. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA pelo telefone 1-800-FDA-1088.

    Antes de tomar Carbidopa and levodopa (Oral)

    Ao decidir usar um medicamento, os riscos de tomá-lo devem ser avaliados em relação ao benefício que ele trará. Esta é uma decisão que você e seu médico tomarão. Para este medicamento, deve-se considerar o seguinte:

    Alergias

    Informe o seu médico se você já teve alguma reação alérgica ou incomum a este medicamento ou a qualquer outro medicamento. Informe também o seu profissional de saúde se você tiver algum outro tipo de alergia, como alimentos, corantes, conservantes ou animais. Para produtos sem receita médica, leia atentamente o rótulo ou os ingredientes da embalagem.

    Pediátrico

    Não foram realizados estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos da combinação de carbidopa e levodopa na população pediátrica. Segurança e eficácia não foram estabelecidas.

    Geriátrica

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da geriatria que limitariam a utilidade do Dhivy™ em idosos. No entanto, os pacientes idosos são mais sensíveis aos efeitos (por exemplo, alucinações) deste medicamento do que os adultos mais jovens.

    Estudos apropriados realizados até o momento não demonstraram problemas específicos da geriatria que limitariam a utilidade do Rytary® em idosos.

    Estudos apropriados sobre a relação entre a idade e os efeitos de Lodosyn® não foram realizados na população geriátrica; não se espera que problemas específicos da geriatria limitem a utilidade de Lodosyn® em idosos. Entretanto, pacientes idosos têm maior probabilidade de apresentar problemas renais, hepáticos ou cardíacos relacionados à idade, o que pode exigir cautela e ajuste de dose para pacientes que recebem Lodosyn®.

    Não há informações disponíveis sobre a relação entre a idade e os efeitos de Sinemet® ou Parcopa® em pacientes geriátricos.

    Amamentação

    Não existem estudos adequados em mulheres para determinar o risco infantil ao usar este medicamento durante a amamentação. Avalie os benefícios potenciais contra os riscos potenciais antes de tomar este medicamento durante a amamentação.

    Interações com medicamentos

    Embora certos medicamentos não devam ser usados ​​juntos, em outros casos, dois medicamentos diferentes podem ser usados ​​juntos, mesmo que possa ocorrer uma interação. Nestes casos, o seu médico pode querer alterar a dose ou podem ser necessárias outras precauções. Quando estiver a tomar este medicamento, é especialmente importante que o seu profissional de saúde saiba se está a tomar algum dos medicamentos listados abaixo. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    Não é recomendado o uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos. O seu médico pode decidir não tratá-lo com este medicamento ou alterar alguns dos outros medicamentos que você toma.

  • Bromoprida
  • Clorgyline
  • Furazolidona
  • Iproniazida
  • Isocarboxazida
  • Linezolida
  • Azul de metileno
  • Moclobemida
  • Nialamida
  • Pargilina
  • Fenelzina
  • Procarbazina
  • Sulpirida
  • Toloxatona
  • Tranilcipromina

    • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos geralmente não é recomendado, mas pode ser necessário em alguns casos. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Amisulprida
  • Bupropiona
  • Haloperidol
  • Isoniazida
  • Macimorelina
  • Metoclopramida
  • Olanzapina
  • Sapropterina

    • O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes medicamentos pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas o uso de ambos os medicamentos pode ser o melhor tratamento para você. Se os dois medicamentos forem prescritos juntos, seu médico poderá alterar a dose ou a frequência com que você usa um ou ambos os medicamentos.

  • Droxidopa
  • Fosfenitoína
  • Indinavir
  • Ferro
  • Kava
  • Fenilalanina
  • Fenitoína
  • Espiramicina
  • Tirosina

    • Interações com alimentos/tabaco/álcool

    Certos medicamentos não devem ser usados ​​durante ou próximo ao momento da ingestão de alimentos ou de certos tipos de alimentos, pois podem ocorrer interações. O uso de álcool ou tabaco com certos medicamentos também pode causar a ocorrência de interações. As interações a seguir foram selecionadas com base em seu significado potencial e não são necessariamente inclusivas.

    O uso deste medicamento com qualquer um dos seguintes pode causar um risco aumentado de certos efeitos colaterais, mas pode ser inevitável em alguns casos. Se usados ​​em conjunto, o seu médico poderá alterar a dose ou a frequência de utilização deste medicamento, ou dar-lhe instruções especiais sobre o uso de alimentos, álcool ou tabaco.

  • Alimentos ricos em proteínas

    • Outros problemas médicos

    A presença de outros problemas médicos pode afetar o uso deste medicamento. Certifique-se de informar o seu médico se tiver quaisquer outros problemas médicos, especialmente:

  • Asma ou
  • Depressão, história de ou
  • Discinesia (movimentos musculares anormais) ou
  • Doença endócrina ou
  • Ataque cardíaco, história de ou
  • doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos, grave ou
  • problemas de ritmo cardíaco (por exemplo, taquicardia ventricular) ou
  • doença renal ou
  • Doença hepática ou
  • Doença pulmonar, úlcera péptica grave ou
  • , história de ou
  • Psicose (transtorno mental) ou história de ou
  • Glaucoma de grande angular (problema de pressão ocular) — Use com cautela. Pode piorar essas condições.
  • Melanoma (câncer de pele), suspeito ou com histórico de ou
  • Glaucoma de ângulo estreito (problema de pressão ocular) ou
  • Lesões de pele não diagnosticadas (erupções cutâneas que envolvem alterações na cor ou textura da pele) – Não deve ser usado em pacientes com essas condições.
  • Fenilcetonúria (PKU) – O comprimido desintegrante oral contém fenilalanina, que pode piorar esta condição.

    • Relacionar drogas

    Como usar Carbidopa and levodopa (Oral)

    Tome este medicamento exatamente como indicado e sempre que for necessário tomá-lo. Não pare de tomar o seu medicamento a menos que seja ordenado pelo seu médico. Também é importante não começar a tomar outros medicamentos para a doença de Parkinson sem primeiro falar com o seu médico.

    Você pode sentir um efeito de “desgaste” no final do intervalo de dosagem. Deve informar o seu médico se tiver problemas com isto que afetem a sua vida quotidiana. O seu médico pode querer ajustar a sua dose.

    Como as proteínas podem interferir na resposta do organismo à carbidopa e à levodopa, dietas ricas em proteínas devem ser evitadas. A ingestão de quantidades normais de proteína deve ser espaçada igualmente ao longo do dia ou conforme orientação do seu médico.

    Se você estiver tomando comprimidos multivitamínicos ou planeja começar a tomá-los, converse primeiro com seu médico. Os sais de ferro (em vitaminas) podem impedir que este medicamento funcione corretamente.

    Engula o comprimido Dhivy™ inteiro. Se não conseguir engoli-lo, você também poderá quebrar o comprimido nas linhas vincadas. Pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.

    O comprimido de Sinemet® ou comprimido desintegrante de Parcopa® começa a liberar seus ingredientes 30 minutos após ser tomado.

    Engula a cápsula de liberação prolongada ou o comprimido de liberação sustentada inteiro. Não esmague, quebre ou mastigue.

    Se você tiver dificuldade para engolir as cápsulas de liberação prolongada: As cápsulas podem ser abertas e o conteúdo pode ser polvilhado em 1 a 2 colheres de sopa de purê de maçã. Esta mistura deve ser engolida imediatamente, sem mastigar.

    Se você estiver usando o comprimido desintegrante, certifique-se de que suas mãos estejam secas antes de manusear o comprimido. Não retire o comprimido do frasco até estar pronto para tomá-lo. Coloque o comprimido no topo da língua, onde derreterá rapidamente.

    Use apenas a marca deste medicamento prescrita pelo seu médico. Marcas diferentes podem não funcionar da mesma maneira.

    Dosagem

    A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Siga as ordens do seu médico ou as instruções do rótulo. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento. Se a sua dose for diferente, não a altere a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

    A quantidade de medicamento que toma Depende da dosagem do medicamento. Além disso, o número de doses que você toma por dia, o tempo permitido entre as doses e o tempo que você toma o medicamento dependem do problema médico para o qual você está usando o medicamento.

  • Para Doença de Parkinson:
  • Para forma farmacêutica oral (cápsulas de liberação prolongada):
  • Adultos—
  • Para pacientes iniciando tratamento com carbidopa e levodopa: No início, uma cápsula 3 vezes por dia durante os primeiros 3 dias. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário e tolerado. No entanto, a dose geralmente não é superior a 10 cápsulas por dia.
  • Para pacientes que já tomam carbidopa e levodopa: No início, 3 ou 4 cápsulas 3 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário e tolerado. No entanto, a dose geralmente não é superior a 10 cápsulas por dia.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma farmacêutica oral (comprimidos desintegrantes):
  • Adultos—
  • Para pacientes que iniciam tratamento com carbidopa e levodopa: No início, um comprimido 3 ou 4 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 8 comprimidos por dia.
  • Para pacientes que já tomam levodopa: A levodopa deve ser descontinuada pelo menos 12 horas antes de iniciar Parcopa®. A dose inicial é de um comprimido 3 ou 4 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 8 comprimidos por dia.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma farmacêutica oral (comprimidos de liberação sustentada):
  • Adultos—
  • Para pacientes que mudam de Sinemet® para Sinemet® CR: A dose inicial é baseada na quantidade de Sinemet® que você está tomando atualmente por dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário.
  • Para pacientes que já tomam levodopa: A levodopa deve ser descontinuada pelo menos 12 horas antes de iniciar o Sinemet® CR. A dose inicial é de um comprimido 2 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário.
  • Para pacientes que não tomam levodopa: Inicialmente, um comprimido 2 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário.
  • Crianças—O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para forma farmacêutica oral (comprimidos):
  • Adultos—
  • Para pacientes iniciando tratamento com carbidopa e levodopa: No início, um comprimido 3 ou 4 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 200 mg por dia.
  • Para pacientes que já tomam levodopa: A levodopa deve ser descontinuada pelo menos 12 horas antes de iniciar Lodosyn® mais levodopa ou Sinemet®. A dose inicial é de um comprimido 3 ou 4 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 200 mg por dia.
  • Para pacientes que já tomam carbidopa e levodopa: 25 miligramas (mg) de Lodosyn® por dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 200 mg por dia.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.
  • Para doença de Parkinson, parkinsonismo causado por encefalite ou parkinsonismo causado por envenenamento por monóxido de carbono ou manganês:
  • Para uso oral forma farmacêutica (comprimidos):
  • Adultos – Inicialmente, 25 miligramas (mg) de carbidopa e 100 mg de levodopa (1 comprimido) 3 vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário e tolerado. No entanto, a dose geralmente não é superior a 8 comprimidos inteiros por dia.
  • Crianças — O uso e a dose devem ser determinados pelo seu médico.

    • Dose perdida

    Se você esquecer de uma dose deste medicamento, tome-a assim que possível. possível. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico regular. Não duplique as doses.

    Armazenamento

    Armazene o medicamento em recipiente fechado em temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta. Evite congelar.

    Mantenha fora do alcance das crianças.

    Não guarde medicamentos desatualizados ou que não sejam mais necessários.

    Pergunte ao seu profissional de saúde como você você deve descartar qualquer medicamento que não use.

    Avisos

    É muito importante que o seu médico verifique o seu progresso em consultas regulares para permitir alterações na sua dose. Podem ser necessários exames de sangue e urina para verificar quaisquer efeitos indesejados.

    Não tome este medicamento junto com inibidores não seletivos da MAO (por exemplo, fenelzina, linezolida, tranilcipromina, Nardil®, Parnate®, Zyvox®) nas últimas 2 semanas.

    Não pare de tomar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico. O seu médico pode querer que você reduza gradualmente a quantidade que está tomando antes de parar completamente.

    Consulte seu médico imediatamente se você estiver tendo convulsões (convulsões), dificuldade em respirar, batimentos cardíacos acelerados, febre alta, pressão arterial alta ou baixa, aumento da sudorese, perda de controle da bexiga, problemas musculares. rigidez, pele invulgarmente pálida ou cansaço. Estes podem ser sintomas de uma doença grave chamada síndrome maligna dos neurolépticos (SNM).

    Este medicamento pode causar tonturas, sonolência, dificuldade em controlar os movimentos ou dificuldade de concentração ou de visão clara. Não conduza nem faça qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como este medicamento o afeta.

    É importante que seu médico verifique regularmente sua pele em busca de sinais de um câncer de pele chamado melanoma. Se você notar manchas vermelhas, marrons ou pretas incomuns na pele, converse com seu médico imediatamente.

    Se você desenvolver quaisquer pensamentos e comportamentos incomuns ou estranhos enquanto estiver recebendo este medicamento, converse com seu médico. Outras alterações podem ser confusão, agravamento da depressão, alucinações visuais (ver coisas que não existem), pensamentos suicidas e excitação, nervosismo ou irritabilidade incomuns.

    É possível que uma cor escura (vermelha, marrom ou preta) apareça na saliva, urina ou suor após tomar este medicamento. A cor pode fazer com que algumas de suas roupas fiquem descoloridas. Isso é normal e não há nada com que se preocupar.

    É possível que você sinta náuseas, especialmente quando estiver iniciando o medicamento.

    Este medicamento pode fazer com que algumas pessoas fiquem agitadas, irritadas ou apresentem outros comportamentos anormais. Também pode fazer com que algumas pessoas tenham pensamentos e tendências suicidas ou fiquem mais deprimidas. Informe também o seu médico se você tiver sentimentos repentinos ou fortes, como nervosismo, raiva, inquietação, violência ou medo. Se você, seu filho ou seu cuidador notar algum desses efeitos adversos, informe imediatamente o seu médico ou o médico do seu filho.

    Algumas pessoas que usaram este medicamento tiveram alterações incomuns em seu comportamento. Fale com o seu médico imediatamente se começar a ter problemas com jogos de azar ou um maior interesse por sexo durante o uso deste medicamento.

    Este medicamento pode causar movimentos repentinos descontrolados (discinesia) ou tornar os movimentos que você já tem piores ou mais frequentes. Informe o seu médico se isso acontecer.

    Antes de realizar qualquer exame médico, informe o médico responsável que você está tomando este medicamento. Os resultados de alguns testes podem ser afetados por este medicamento.

    Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos ou não (de venda livre [OTC]) e suplementos fitoterápicos ou vitamínicos.

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