Carmustine (Intravenous)

Nome generico: Carmustine
Classe del farmaco: Agenti alchilanti

Utilizzo di Carmustine (Intravenous)

La carmustina iniettabile viene utilizzata da sola o insieme ad altri medicinali per trattare alcuni tipi di tumori cerebrali (ad esempio, glioblastoma, glioma del tronco cerebrale, medulloblastoma, astrocitoma, ependimoma e tumori cerebrali metastatici), cancro del sistema linfatico (ad esempio, malattia di Hodgkin, linfoma non Hodgkin) e un certo tipo di cancro nel midollo osseo (ad esempio, mieloma multiplo). Può anche essere usato per trattare altri tipi di cancro, come stabilito dal medico.

La carmustina appartiene al gruppo degli agenti alchilanti. Interferisce con la crescita delle cellule tumorali, che alla fine vengono distrutte. Poiché la carmustina può influenzare anche la crescita delle cellule normali dell’organismo, possono verificarsi altri effetti. Alcuni di questi possono essere gravi e devono essere segnalati al medico. Altri effetti (ad esempio, la caduta dei capelli) potrebbero non essere gravi ma causare preoccupazione. Alcuni effetti potrebbero non manifestarsi per mesi o anni dopo l’uso del medicinale.

Prima di iniziare il trattamento con carmustina, tu e il tuo medico dovreste parlare dei benefici che questo medicinale offrirà e dei rischi.

Questo medicinale deve essere somministrato solo da o sotto la supervisione immediata del medico.

Carmustine (Intravenous) effetti collaterali

Oltre agli effetti necessari, i medicinali come la carmustina possono talvolta causare alcuni effetti indesiderati come problemi di sangue, perdita di capelli e altri effetti collaterali; questi sono descritti di seguito. Inoltre, a causa del modo in cui questi medicinali agiscono sull'organismo, esiste la possibilità che possano causare altri effetti indesiderati che potrebbero non verificarsi fino a mesi o anni dopo l'uso del medicinale. Questi effetti ritardati possono includere alcuni tipi di cancro, come la leucemia. Discuti questi possibili effetti con il tuo medico.

Insieme agli effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano potrebbero richiedere cure mediche.

Verifica immediatamente con il medico o l'infermiere se si verifica uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali:

Più comune

Tosse

dolore o arrossamento nel sito di iniezione

difficoltà a respirare

Meno comune

Feci nere e catramose

sangue nelle urine o nelle feci

tosse o raucedine, accompagnate da febbre o brividi

febbre o brividi

arrossamento del viso

dolore lombare o laterale, accompagnato da febbre o brividi

minzione dolorosa o difficile, accompagnata da febbre o brividi

individuare macchie rosse sulla pelle

piaghe in bocca o sulle labbra

sanguinamento o lividi insoliti

stanchezza o debolezza insolite

Raro

Diminuzione della minzione

gonfiore dei piedi o della parte inferiore delle gambe

Incidenza non noto

Dolore addominale o allo stomaco, grave

gengive sanguinanti

dolore osseo

dolore toracico

urina torbida

confusione

urina scura

diminuzione della frequenza o della quantità di urina

difficoltà a deglutire

vertigini

vertigini, svenimento o stordimento quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata o seduta

secchezza delle fauci

battito cardiaco accelerato, martellante o irregolare

sensazione di calore

orticaria, prurito o eruzione cutanea

aumento della pressione sanguigna

aumento della sete

perdita appetito

nausea o vomito

dolore alla parte bassa della schiena o ai lati

pelle pallida

gonfiore o gonfiore delle palpebre o intorno occhi, viso, labbra o lingua

arrossamento del viso, del collo, delle braccia e, occasionalmente, della parte superiore del torace

convulsioni

mal di gola

sudorazione

gonfiore del viso, delle dita o della parte inferiore delle gambe

ghiandole gonfie

sete

oppressione al petto

respirazione difficoltosa con lo sforzo

aumento di peso

occhi o pelle gialli

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non si verificano non necessitano di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Inoltre, il tuo medico potrebbe essere in grado di indicarti come prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Rivolgiti al tuo medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso o se hai domande al riguardo:

Meno comuni

Diarrea

scolorimento della pelle lungo il sito di iniezione

In alcuni pazienti possono verificarsi anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti, consulta il tuo medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Prima di prendere Carmustine (Intravenous)

Nel decidere di utilizzare un medicinale, è necessario valutare i rischi derivanti dall'assunzione rispetto ai benefici che apporta. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Per questo medicinale è necessario considerare quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa anche il tuo medico se soffri di altri tipi di allergie, come alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti non soggetti a prescrizione, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatrico

Non sono stati condotti studi appropriati sulla relazione tra età ed effetti dell'iniezione di carmustina nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Geriatrico

Non sono disponibili informazioni sulla relazione tra età e effetti dell'iniezione di carmustina nei pazienti geriatrici. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi renali, epatici o cardiaci legati all'età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose per i pazienti che ricevono l'iniezione di carmustina.

Allattamento al seno

Non esistono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio infantile quando si utilizza questo farmaco durante l'allattamento al seno. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento.

Interazioni con i medicinali

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando stai ricevendo questo medicinale, è particolarmente importante che il tuo medico sappia se stai assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base al loro potenziale significato e non sono necessariamente onnicomprensive.

Si sconsiglia l'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali. Il tuo medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di cambiare alcuni degli altri medicinali che prendi.

Vaccino contro il virus del morbillo, in diretta

Vaccino contro il virus della parotite, in diretta

Vaccino contro il virus del rotavirus, in diretta

Vaccino contro il virus della rosolia, in diretta

Vaccino contro il virus della varicella, dal vivo

Vaccino Zoster, dal vivo

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato, ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

Vaccino contro l'adenovirus

Vaccino vivo contro il bacillo di Calmette e Guerin

Vaccino vivo contro il colera

Cimetidina

Dengue Vaccino tetravalente vivo

Vaccino contro il virus dell'influenza vivo

Melfalan

Fenobarbital

Vaccino contro il poliovirus vivo

Vaccino contro il vaiolo

Vaccino tifoide vivo

Vaccino contro la febbre gialla

Interazioni con cibo/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere utilizzati durante o in prossimità del consumo di cibo o del consumo di determinati tipi di alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche l'uso di alcol o tabacco con determinati medicinali può causare interazioni. Discuti con il tuo medico l'uso del medicinale con cibo, alcol o tabacco.

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

Anemia (bassi globuli rossi nel sangue) o

Problemi al midollo osseo (ad esempio leucemia) o

Leucopenia o neutropenia (bassi globuli bianchi nel sangue) o

Malattia epatica o

Malattia polmonare (ad es. fibrosi polmonare, tossicità polmonare) o

Trombocitopenia (basse piastrine nel sangue): utilizzare con cautela. Potrebbe peggiorare queste condizioni.

Malattie renali: usare con cautela. Gli effetti possono essere aumentati a causa della più lenta eliminazione del medicinale dall’organismo.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Carmustine (Intravenous)

I farmaci usati per curare il cancro sono molto potenti e possono avere molti effetti collaterali. Prima di ricevere questo medicinale, assicurati di comprendere tutti i rischi e i benefici. È importante che tu lavori a stretto contatto con il tuo medico durante il trattamento.

Un'infermiera o un altro professionista sanitario qualificato le somministrerà questo medicinale in ospedale. Questo medicinale viene somministrato attraverso un ago inserito in una delle vene.

Questo medicinale viene solitamente somministrato ogni 6 settimane. Questo può essere somministrato in dose singola o suddiviso in iniezioni giornaliere per 2 giorni consecutivi.

La carmustina viene talvolta somministrata insieme ad alcuni altri medicinali. Se stai utilizzando una combinazione di medicinali, è importante riceverli ciascuno al momento opportuno. Se stai assumendo alcuni di questi medicinali per via orale, chiedi al tuo medico di aiutarti a pianificare il modo di assumerli nei momenti giusti.

Questo medicinale provoca spesso nausea e vomito, che di solito non durano più di 4-6 ore. È molto importante che continui a ricevere il medicinale, anche se inizi a sentirti male. Chiedi al tuo medico come ridurre questi effetti.

Avvertenze

È molto importante che il medico controlli i tuoi progressi durante visite regolari per assicurarsi che questo medicinale funzioni correttamente. Potrebbero essere necessari esami del sangue e delle urine per verificare la presenza di effetti indesiderati.

L'uso di questo medicinale durante la gravidanza può danneggiare il feto. Le donne devono utilizzare una forma efficace di controllo delle nascite durante il trattamento e per almeno 6 mesi mentre utilizza questo medicinale per evitare di rimanere incinta. Se pensi di essere rimasta incinta mentre usi il medicinale, informi immediatamente il medico. Gli uomini devono utilizzare una forma contraccettiva efficace durante il trattamento e per almeno 3 mesi dopo l'ultima dose per evitare che la partner rimanga incinta.

Questo medicinale può aumentare il rischio di sviluppare cancro e problemi polmonari (come fibrosi polmonare o tossicità). Ciò è più probabile se riceve dosi elevate di questo medicinale o se lo usa per un lungo periodo.

Durante il trattamento con l'iniezione di carmustina e dopo aver interrotto il trattamento con essa, non sottoporsi ad alcuna immunizzazione (vaccino) senza l'approvazione del medico. La carmustina può ridurre la resistenza del tuo corpo e il vaccino potrebbe non funzionare altrettanto bene per te o potresti contrarre l'infezione che il vaccino dovrebbe prevenire. Inoltre, non dovresti stare vicino ad altre persone che vivono nella tua famiglia e che ricevono vaccini vivi perché c’è la possibilità che possano trasmetterti il virus. Alcuni esempi di vaccini vivi includono morbillo, parotite, influenza (vaccino contro l’influenza nasale), poliovirus (forma orale), rotavirus e rosolia. Non avvicinarti a loro e non restare a lungo nella stessa stanza con loro. Se hai domande a riguardo, parla con il tuo medico.

La carmustina può abbassare temporaneamente il numero di globuli bianchi nel sangue, aumentando la possibilità di contrarre un'infezione. Può anche abbassare il numero delle piastrine, necessarie per una corretta coagulazione del sangue. In questo caso, ci sono alcune precauzioni che puoi prendere, soprattutto quando il numero delle cellule ematiche è basso, per ridurre il rischio di infezione o sanguinamento:

Se puoi, evita le persone con infezioni. Consulta immediatamente il tuo medico se pensi di avere un'infezione o se hai febbre o brividi, tosse o raucedine, dolore alla parte bassa della schiena o ai fianchi, oppure minzione dolorosa o difficile.

Consulta immediatamente il tuo medico se noti sanguinamenti o lividi insoliti, feci nere e catramose, sangue nelle urine o nelle feci o macchie rosse sulla pelle.

Fai attenzione quando usi un normale spazzolino da denti, un filo interdentale o uno stuzzicadenti. Il tuo medico, dentista o infermiere può consigliarti altri modi per pulire i denti e le gengive. Consulta il tuo medico prima di sottoporti a qualsiasi intervento dentale.

Non toccarti gli occhi o l'interno del naso a meno che non ti sia appena lavato le mani e non abbia toccato nient'altro nel frattempo.

Fai attenzione a non tagliarti quando usi oggetti appuntiti come un rasoio di sicurezza o un tagliaunghie per unghie o piedi.

Evita sport di contatto o altre situazioni in cui potrebbero verificarsi lividi o lesioni.

Se la carmustina fuoriesce accidentalmente dalla vena in cui viene iniettata, può danneggiare alcuni tessuti e causare cicatrici. Informi immediatamente il medico o l'infermiere se nota arrossamento, dolore o gonfiore nel sito di iniezione.

Questo medicinale può aumentare il rischio di problemi polmonari durante il fumo.

Se hai intenzione di avere figli, parla con il tuo medico prima di usare questo medicinale. Alcuni uomini che usano questo medicinale sono diventati sterili (impossibili da avere figli).

Non assumere altri medicinali a meno che non siano stati discussi con il medico. Ciò include medicinali soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e integratori a base di erbe o vitamine.

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