Carmustine (Intravenous)

一般名： Carmustine
薬物クラス: アルキル化剤

の使用法 Carmustine (Intravenous)

カルムスチン注射は、特定の種類の脳腫瘍（例、神経膠芽腫、脳幹神経膠腫、髄芽腫、星状細胞腫、上衣腫、転移性脳腫瘍）、リンパ系のがん（例、ホジキン病、非ホジキンリンパ腫）、および特定の種類の骨髄癌（多発性骨髄腫など）。医師の判断に応じて、他の種類のがんの治療にも使用される場合があります。

カルムスチンはアルキル化剤のグループに属します。がん細胞の増殖を妨げ、最終的にがん細胞は破壊されます。正常な体細胞の成長もカルムスチンによって影響を受ける可能性があるため、他の影響が発生する可能性があります。これらの中には重篤なものもあるため、医師に報告する必要があります。その他の影響 (脱毛など) は深刻ではありませんが、懸念を引き起こす可能性があります。薬の使用後、数か月または数年は効果が現れない場合もあります。

カルムスチンによる治療を開始する前に、この薬の利点とリスクについて医師と話し合う必要があります。

この薬は医師によって、または医師の直接の監督下でのみ投与されます。

Carmustine (Intravenous) 副作用

カルムスチンのような薬は、必要な効果に加えて、血液疾患、脱毛、その他の副作用などの望ましくない影響を引き起こす場合があります。これらについては以下で説明します。また、これらの薬が体に作用する仕組みにより、薬を使用してから数か月または数年経たないと発生しない他の望ましくない影響を引き起こす可能性があります。これらの遅延効果には、白血病などの特定の種類のがんが含まれる場合があります。これらの考えられる影響について医師と話し合ってください。

薬は、必要な効果に加えて、望ましくない効果を引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる可能性があります。

次の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師または看護師に相談してください。

より一般的

咳

注射部位の痛みまたは発赤

呼吸困難

あまり一般的ではない

黒いタール状の便

血尿または便

発熱または悪寒を伴う咳または声がれ

発熱または悪寒

顔の紅潮

発熱または悪寒を伴う、腰または脇腹の痛み

発熱または悪寒を伴う、排尿痛または排尿困難

皮膚上の点状の赤い斑点

口の中または唇の痛み

異常な出血またはあざ

異常な疲労感または衰弱

まれ

排尿量の減少

足または下肢の腫れ

発生頻度は高くありません既知

腹痛または腹痛、重度

歯ぐきの出血

骨の痛み

胸の痛み

濁った尿

混乱

濃い尿

尿の回数または量の減少

嚥下困難

めまい

横たわっているまたは座った姿勢から突然立ち上がったときのめまい、失神、または立ちくらみ

口渇

心拍や脈拍が速く、ドキドキし、または不規則になる

暖かさを感じる

じんましん、かゆみ、または皮膚の発疹

血圧の上昇

喉の渇きの増加

喪失感食欲の低下

吐き気または嘔吐

腰または脇腹の痛み

青白い肌

まぶたまたは周囲の腫れまたは腫れ目、顔、唇、舌

顔、首、腕、場合によっては胸の上部が赤くなる

発作

喉の痛み

発汗

顔、指、下肢の腫れ

腺の腫れ

喉の渇き

胸の圧迫感

労作による呼吸困難

体重増加

目や皮膚が黄色くなる

通常は起こる副作用が発生する可能性があります。医師の診察は必要ありません。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家は、これらの副作用の一部を予防または軽減する方法について教えてくれるかもしれません。次の副作用のいずれかが継続するか、または煩わしい場合、またはそれらについて質問がある場合は、医療専門家に確認してください。

頻度は低い

下痢

注射部位に沿った皮膚の変色

一部の患者では、記載されていない他の副作用も発生する可能性があります。他の影響に気付いた場合は、医療専門家に相談してください。

副作用について医師に相談してください。副作用については、1-800-FDA-1088 まで FDA に報告してください。

服用する前に Carmustine (Intravenous)

薬の使用を決定する際には、その薬を服用することによるリスクと、その薬がもたらす効果を比較検討する必要があります。これはあなたと医師が決めることです。この薬を使用する場合は、次の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に相談してください。食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品の場合は、ラベルまたはパッケージの成分をよく読んでください。

小児

年齢とカルムスチン注射の効果との関係に関する適切な研究は、小児集団を対象として行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

高齢者患者におけるカルムスチン注射の効果と年齢の関係については情報がありません。ただし、高齢の患者は加齢に伴う腎臓、肝臓、または心臓の問題を抱えている可能性が高く、カルムスチン注射を受けている患者には注意と用量の調整が必要になる場合があります。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児のリスクを判断するための、女性を対象とした適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを天秤にかけてください。

薬との相互作用

特定の薬は一緒に使用すべきではありませんが、相互作用が生じる可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師は用量の変更を求めたり、他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用する場合は、以下に挙げる薬のいずれかを服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されており、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下の薬と併用することはお勧めできません。医師は、この薬による治療を中止したり、服用している他の薬の一部を変更したりすることを決定する場合があります。

麻疹ウイルスワクチン、生ワクチン

おたふく風邪ウイルスワクチン、生ワクチン

ロタウイルスワクチン、生ワクチン

風疹ウイルスワクチン、生ワクチン

水痘ウイルスワクチン、生ワクチン

帯状疱疹ワクチン、生ワクチン

この薬を以下の薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になる場合があります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は一方または両方の薬の用量や使用頻度を変更することがあります。

アデノウイルスワクチン

カルメット桿菌およびゲリン菌の生ワクチン

コレラワクチン、生

シメチジン

デング熱四価ワクチン、生ワクチン

インフルエンザウイルスワクチン、生ワクチン

メルファラン

フェノバルビタール

ポリオウイルスワクチン、生ワクチン

天然痘ワクチン

腸チフス生ワクチン

黄熱ワクチン

食品/タバコ/アルコールとの相互作用

特定の薬は、相互作用が起こる可能性があるため、食物を食べるとき、または特定の種類の食物を食べるとき、またはその前後に使用すべきではありません。特定の薬と一緒にアルコールやタバコを使用すると、相互作用が起こる可能性があります。食べ物、アルコール、タバコとの薬の併用については、医療専門家と相談してください。

その他の医学的問題

他の医学的問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。他に医学的問題がある場合は、特に次のような場合は必ず医師に伝えてください。

貧血（血液中の赤血球の減少）または

骨髄の問題（白血病など）または

白血球減少症または好中球減少症（血液中の白血球の減少）または

肝臓疾患、または

肺疾患（肺線維症、肺毒性など）、または

血小板減少症（血液中の血小板減少） - 慎重に使用してください。これらの状態を悪化させる可能性があります。

腎臓病 - 慎重に使用してください。薬の体からの除去が遅くなるため、効果が高まる可能性があります。

薬物に関連する

使い方 Carmustine (Intravenous)

がんの治療に使用される薬は非常に強力で、多くの副作用が生じる可能性があります。この薬を服用する前に、すべてのリスクと利点を必ず理解してください。治療中は医師と緊密に連携することが重要です。

看護師またはその他の訓練を受けた医療専門家が病院でこの薬を処方します。この薬は、静脈に刺された針を通して投与されます。

この薬は通常 6 週間ごとに投与されます。これは、単回投与として投与することも、連続する 2 日間毎日の注射に分割して投与することもできます。

カルムスチンは、他の特定の薬と一緒に投与されることがあります。複数の薬を組み合わせて使用している場合は、それぞれを適切なタイミングで服用することが重要です。これらの薬を経口摂取している場合は、適切なタイミングで服用する方法を計画するために医師に相談してください。

この薬は吐き気や嘔吐を引き起こすことが多く、通常は 4 ～ 6 時間以内に持続します。体調が悪くなっても、薬を飲み続けることが非常に重要です。これらの影響を軽減する方法については医師に相談してください。

警告

この薬が適切に機能していることを確認するために、定期的な診察で医師に症状の進行状況をチェックしてもらうことが非常に重要です。望ましくない影響を確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

妊娠中にこの薬を使用すると、胎児に悪影響を与える可能性があります。女性は治療中、および妊娠を防ぐためにこの薬を使用している間少なくとも6か月間は効果的な避妊法を使用する必要があります。薬の使用中に妊娠したと思われる場合は、すぐに医師に伝えてください。男性は、パートナーの妊娠を防ぐために、治療中および最後の投与後少なくとも 3 か月間は効果的な避妊薬を使用する必要があります。

この薬は、がんや肺の問題 (肺線維症や毒性など) を発症するリスクを高める可能性があります。この薬を大量に服用したり、長期間使用したりすると、この可能性が高くなります。

カルムスチン注射による治療中、およびカルムスチン注射による治療を中止した後は、医師の許可なしに予防接種 (ワクチン) を受けないでください。カルムスチンは体の抵抗力を低下させる可能性があり、ワクチンが効果を発揮しなかったり、ワクチンが予防するはずの感染症にかかったりする可能性があります。さらに、生ワクチンを受けている同居人があなたにウイルスをうつす可能性があるため、その人の近くにいないようにしてください。生ワクチンの例には、麻疹、おたふく風邪、インフルエンザ (鼻インフルエンザワクチン)、ポリオウイルス (経口型)、ロタウイルス、風疹などがあります。彼らに近づいたり、同じ部屋に長時間滞在したりしないでください。これについて質問がある場合は、医師に相談してください。

カルムスチンは血液中の白血球の数を一時的に低下させ、感染症にかかる可能性を高めます。また、適切な血液凝固に必要な血小板の数も減少させる可能性があります。このような場合は、感染症や出血のリスクを軽減するために、特に血球数が低い場合に講じることができる予防措置があります。

できれば、感染症にかかっている人を避けてください。感染症にかかっていると思われる場合、または発熱や悪寒、咳や声がれ、腰や脇腹の痛み、排尿痛や排尿困難などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

ただちに医師の診察を受けてください。異常な出血やあざ、黒色のタール便、血尿や便、または皮膚上の点状の赤い斑点に気づいた場合は、注意してください。

通常の歯ブラシ、デンタルフロス、つまようじを使用する場合は注意してください。医師、歯科医師、または看護師は、歯と歯茎をきれいにする他の方法を推奨する場合があります。歯科治療を受ける前に医師に相談してください。

手を洗ったばかりでその間に何も触れていない場合を除き、目や鼻の中に触れないでください。

安全かみそり、手足の爪カッターなどの鋭利な物体を使用する場合は、手を切らないように注意してください。

接触スポーツや、打撲や怪我が発生する可能性のあるその他の状況を避けてください。

カルムスチンが注射先の静脈から誤って漏れ出た場合、一部の組織に損傷を与え、瘢痕を引き起こす可能性があります。注射部位の発赤、痛み、腫れに気づいた場合は、すぐに医師または看護師に知らせてください。

この薬は喫煙中に肺疾患のリスクを高める可能性があります。

子供を産む予定がある場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。この薬を使用している男性の中には、不妊症になった（子供を産めない）人もいます。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。これには、処方薬または非処方薬 (OTC) 薬、ハーブまたはビタミンのサプリメントが含まれます。

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