Castor
Nome generico: Ricinus Communis L.
Marchi: African Coffee Tree, Bofareira, Castor, Mexico Weed, Ogiri-igbo, Palma Christi, Tangantangan Oil Plant, Wonder Tree
Utilizzo di Castor
Cancro
Una revisione suggerisce una potenziale applicazione della ricina come agente chemioterapico considerando le sue proprietà di inattivazione dei ribosomi. Mancano, tuttavia, studi clinici.Tyagi 2015
Guerra chimica
La ricina è stata sviluppata come agente di guerra biologica. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 L'immunogenicità che precludeva l'uso della ricina come agente antitumorale viene ora utilizzata nello sviluppo di un vaccino antiricina come agente biologico difensivo. Gli studi sugli animali hanno studiato l’immunizzazione attiva e la profilassi passiva con successo limitato. Una forma geneticamente modificata di una subunità di ricina ha suscitato anticorpi negli animali e può proteggere da dosi maggiori di ricina.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005
Induzione del travaglio
L'olio di ricino è stato ampiamente utilizzato in passato dalle ostetriche statunitensi per indurre il travaglio, ma è stato riferito che l'uso è diminuito.Sicuranza 2003, Tenore 2003 Tuttavia, secondo indagini a livello statale in California, Texas e Carolina del Nord, l'olio di ricino era una delle erbe più comuni utilizzate dalle ostetriche certificate o autorizzate per l'induzione del travaglio. Dennehy 2010
Le revisioni di studi clinici e case report non trovano prove a sostegno di questo utilizzo.Kelly 2003, Tenore 2003 Le dosi citate vanno da 5 a 120 mL; tuttavia, non sono disponibili dati clinici a sostegno di queste dosi.Sicuranza 2003 Un meccanismo d'azione proposto è la stimolazione della sintesi endogena della prostaglandina E da parte dell'acido ricinoleico.Sicuranza 2003
Non sono disponibili dati di morbilità o mortalità in questi studi per né la madre né il neonato. La nausea è stata comunemente segnalata. Le complicanze includevano embolia di liquido amniotico dopo una singola dose da 30 ml e rottura uterina dopo una dose da 5 ml in una donna con un precedente parto cesareo.Sicuranza 2003
Lassativo/purgante
L'olio è stato a lungo utilizzato come lassativo e purgante in seguito al trattamento dei parassiti intestinali. È noto che i componenti dell'olio di ricino esercitano un effetto catartico.Bradberry 2003, Duke 1985, Rajshekhar 2004
Oftalmico
Un piccolo studio clinico randomizzato che ha valutato l'efficacia dei colliri a base di olio di ricino nel trattamento della disfunzione della ghiandola di Meibomio ha evidenziato un aumento della stabilità lacrimale e un effetto lubrificante.Goto 2002
Veicolo/solubilizzante
L'olio di ricino è utilizzato per le sue proprietà lipidiche e tensioattive insolubili in acqua in alcuni farmaci orali e iniettabili e preparati vitaminici, tra cui ciclosporina A, fitonadione, tacrolimus e carbamazepina. Andrade 2014, Riegert-Johnson 2002, Strickley 2004, Tayrouz 2003
Gestione delle ferite
L'olio di ricino si trova nei preparati topici per la cura delle ferite, spesso combinato con balsamo del Perù e trypsin.Glenn 2006, Gray 2004
Castor effetti collaterali
L'allergia immunoglobulina E-mediata alla polvere di semi di ricino era comune tra i lavoratori delle fabbriche di olio di ricino, presentandosi come una maggiore incidenza di asma. Marin 2006
Segnalazioni di casi di reazioni allergiche al componente dell'olio di ricino nelle preparazioni topiche esistono, comprese le reazioni ai gel lubrificanti vaginali. Di Berardino 2003
Una revisione delle reazioni anafilattiche al fitonadione IV ha suggerito che il responsabile fosse l'olio di ricino poliossilato veicolo. Non è stata documentata alcuna precedente esposizione o sensibilizzazione alla reazione.Riegert-Johnson 2002
Prima di prendere Castor
Evitare l'uso. Particolarmente controindicato nelle donne in gravidanza con precedente parto cesareo o intervento chirurgico all'utero. Kelly 2013, Sicuranza 2003
Come usare Castor
I dosaggi di olio di semi di ricino variano considerevolmente, con 5-120 ml riportati come dose singola in letteratura. La dose più bassa è stata usata come purgante e la dose più alta è stata usata per indurre il travaglio. Doan 2004, Spivak 2005
Avvertenze
R. communis è una pianta comunemente coltivata e l'uso ornamentale dei fagioli li rende attraenti per i bambini piccoli. Le foglie e i semi della pianta contengono la proteina tossica ricina e l'alcaloide ricinina. Di Berardino 2003, Kinamore 1980 Tuttavia, le morti causate dalla pianta di ricino o dal fagiolo sono rare. Tra il 1983 e il 2002, l'American Association of Poison Control Centers non ha registrato alcun decesso. Doan 2004, O'Connell 2005, Spivak 2005 e analisi più recenti di casi clinici suggeriscono che la tossicità derivante dall'avvelenamento da ricino non è solitamente grave. Doan 2004, Spivak 2005, Thornton 2014
La tossicità della ricina dipende sia dalla dose che dalla via di somministrazione. L'assorbimento intracellulare della ricina è relativamente lento; tuttavia, un piccolo numero di molecole può causare la morte cellulare tramite l'inattivazione irreversibile dei ribosomi che porta all'inibizione della sintesi proteica. Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005 In uno studio sui primati, una latenza dose-dipendente nell'insorgenza dei sintomi fino a 24 ore è stata dimostrata in seguito all'esposizione per inalazione, con morte avvenuta entro 36-48 ore. Spivak 2005
La dose letale media è più bassa per la via inalatoria e più alta per la via intragastrica. L'inalazione di polvere di semi di ricino può causare effetti polmonari e sistemici nei lavoratori delle fabbriche. Uno scarso assorbimento deriva dall'ingestione del chicco poiché si verifica la degradazione enzimatica. È stata segnalata dermatite da contatto, ma l'assorbimento cutaneo è scarso. Spivak 2005 Esperimenti su ratti e topi per determinare la distribuzione della ricina hanno rilevato che dal 50% al 68% della dose IV nel fegato, nei muscoli e nella milza. Doan 2004, Spivak 2005 Parenteral dosi di ricina fino a 20 mcg/m 2 negli studi clinici sono state ben tollerate, con reazioni avverse quali sintomi simil-influenzali e dolori muscolari segnalati.Bradberry 2003, Doan 2004, Spivak 2005
Gestione di ricino o ricina l'avvelenamento è generalmente sintomatico. Doan 2004, O'Connell 2002 La somministrazione di liquidi ed elettroliti per via endovenosa è la risposta standard, ma la lavanda gastrica è appropriata se i fagioli o le parti della pianta sono stati masticati. Se i semi sono stati ingeriti interi, è improbabile che si verifichi un avvelenamento. Doan 2004, O'Connell 2002 I sintomi di avvelenamento includono nausea, vomito, crampi addominali, diarrea, disidratazione, emorragia gastrointestinale, anuria, febbre e ipotensione, nonché segni di tossicità epatica e renale.Doan 2004, Spivak 2005
Quali altri farmaci influenzeranno Castor
La cinetica della digossina è stata influenzata dalla somministrazione concomitante dell'olio di ricino poliossile 35, derivato dell'olio di ricino. Il cremoforo orale ha ritardato e aumentato l’assorbimento di una dose orale di digossina da 0,5 mg in adulti sani. L'aumento delle concentrazioni plasmatiche di digossina non ha prodotto effetti clinici. (Tayrouz 2003) Sono state osservate anche interazioni sperimentali con doxorubicina e doxorubicinolo e.v. e saquinavir orale, con l'azione proposta tramite interferenza con il trasportatore di membrana della glicoproteina P della pompa di efflusso. Interazioni con altri farmaci con biodisponibilità relativamente bassa, come amiodarone e fenitoina, sono teoricamente possibili. (Tayrouz 2003)
Solfato di sodio: i lassativi (stimolanti) possono aumentare l'effetto avverso/tossico del solfato di sodio. Nello specifico, il rischio di ulcerazione della mucosa o di colite ischemica può aumentare. Evitare combinazioni.(Suclear gennaio 2013, Suprep luglio 2020, Sutab novembre 2020)
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