Cefuroxime

Kelas obat: Agen Antineoplastik

Panganggone Cefuroxime

Otitis Media Akut (AOM)

Pengobatan AOM sing disebabake dening Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (kalebu galur sing ngasilake β-laktamase), Moraxella catarrhalis (kalebu galur sing ngasilake β-laktamase), utawa S. . pyogenes.

Nalika anti-infèksi dituduhake, AAP nyaranake amoxicillin dosis dhuwur utawa amoxicillin lan clavulanate minangka obat pilihan kanggo perawatan awal AOM; cephalosporins tartamtu (cefdinir, cefpodoxime, cefuroxime, ceftriaxone) dianjurake minangka alternatif kanggo perawatan awal ing pasien alergi penisilin tanpa riwayat reaksi alergi penisilin sing abot lan/utawa anyar.

Faringitis lan Tonsilitis

Pengobatan faringitis lan tonsilitis sing disebabake dening S. pyogenes (streptokokus β-hemolitik grup A). Umumé efektif kanggo mbusak S. pyogenes saka nasopharynx; khasiat ing Nyegah saka mriyang rematik sakteruse ora mantep.

AAP, IDSA, AHA, lan liya-liyane nyaranake regimen penisilin (10 dina penisilin oral V utawa amoxicillin oral utawa dosis siji IM penisilin G benzathine) minangka perawatan pilihan kanggo S. pyogenes pharyngitis lan tonsilitis; anti-infèksi liyane (cephalosporins oral, macrolides oral, clindamycin oral) dianjurake minangka alternatif ing pasien alergi penisilin.

Yen cephalosporin lisan digunakake, regimen 10 dina cephalosporin generasi pisanan (cefadroxil, Cephalexin) luwih disenengi tinimbang cephalosporin liyane kanthi spektrum aktivitas sing luwih akeh (umpamane, cefaclor, cefdinir, cefixime, cefpodoxime, cefuroxime).

Infeksi Tulang lan Sendi

Pengobatan parenteral infeksi balung lan sendi sing disebabake dening Staphylococcus aureus sing rentan (kalebu galur sing ngasilake penicillinase).

Meningitis

Pengobatan parenteral meningitis sing disebabake dening S. pneumoniae, H. influenzae (kalebu galur tahan ampicillin), Neisseria meningitidis, utawa S. aureus (kalebu galur sing ngasilake penicillinase).

Ora dadi obat pilihan kanggo meningitis; gagal perawatan wis dilaporake, utamane ing meningitis sing disebabake dening H. influenzae. Kajaba iku, respon bakteriologis kanggo cefuroxime katon luwih alon tinimbang sing dilapurake karo ceftriaxone, sing bisa nambah risiko gangguan pangrungu lan sekuel neurologis. Nalika cephalosporin dituduhake kanggo perawatan meningitis bakteri, cephalosporin generasi katelu parenteral (biasane ceftriaxone utawa cefotaxime) umume dianjurake.

Infeksi Saluran Pernafasan

Pengobatan sinusitis maksila akut sing disebabake dening S. pneumoniae utawa H. influenzae sing rentan (mung galur sing ora ngasilake β-laktamase). Data ora cukup nganti saiki kanggo netepake khasiat kanggo perawatan sinusitis maxillary akut sing dikenal utawa dicurigai disebabake dening galur H. influenzae utawa M. catarrhalis sing ngasilake β-laktamase. Amarga aktivitas variabel marang S. pneumoniae lan H. influenzae, IDSA ora maneh nyaranake cephalosporin oral generasi kapindho utawa katelu kanggo monoterapi empiris sinusitis bakteri akut. Amoxicillin oral utawa amoxicillin lan clavulanate biasane dianjurake kanggo perawatan empiris. Yen cephalosporin lisan digunakake minangka alternatif ing bocah-bocah (contone, ing individu sing alergi penisilin), regimen kombinasi sing kalebu cephalosporin generasi katelu (cefixime utawa cefpodoxime) lan clindamycin (utawa linezolid) dianjurake.

Pengobatan infeksi bakteri sekunder bronkitis akut sing disebabake dening S. pneumoniae, H. influenzae (mung sing ora ngasilake β-laktamase), utawa H. parainfluenzae (galur sing ora ngasilake β-laktamase). mung).

Pengobatan eksaserbasi akut bronkitis kronis sing disebabake dening rentan S. pneumoniae, H. influenzae (mung galur sing ora ngasilake β-laktamase), utawa H. parainfluenzae (mung galur sing ora ngasilake β-laktamase. ).

Pengobatan parenteral infeksi saluran napas ngisor (kalebu pneumonia) sing disebabake dening S. pneumoniae, S. aureus (kalebu galur sing ngasilake penicillinase), S. pyogenes (streptokokus β-hemolitik grup A), H. influenzae (kalebu galur tahan ampicillin), EscheriChia coli, utawa Klebsiella.

Pengobatan pneumonia komunitas (CAP). Dianjurake dening ATS lan IDSA minangka alternatif kanggo perawatan CAP sing disebabake dening S. pneumoniae sing rentan karo penisilin. Uga dianjurake minangka alternatif ing regimen kombinasi tartamtu digunakake kanggo perawatan empiris saka CAP. Pilih regimen kanggo perawatan empiris CAP adhedhasar patogen sing paling mungkin lan pola kerentanan lokal; sawise patogen diidentifikasi, modifikasi kanggo nyedhiyakake terapi sing luwih spesifik (terapi sing diarahake patogen).

Kanggo perawatan rawat jalan empiris CAP nalika ana faktor risiko kanggo S. pneumoniae sing tahan obat (contone, komorbiditas kayata kronis. jantung, paru-paru, ati, utawa penyakit ginjel, diabetes, alkoholisme, malignancies, asplenia, imunosupresi; nggunakake anti-infectives sajrone 3 sasi pungkasan), ATS lan IDSA nyaranake monoterapi kanthi fluoroquinolone aktif marang S. pneumoniae (moxifloxacin, gemifloxacin, levofloxacin) utawa, minangka alternatif, rejimen kombinasi sing kalebu β-laktam aktif marang S. pneumoniae (amoxicillin dosis dhuwur utawa kombinasi tetep amoxicillin lan asam clavulanic utawa, minangka alternatif, ceftriaxone, cefpodoxime, utawa cefuroxime) sing diwenehake bebarengan karo macrolide. (azithromycin, clarithromycin, erythromycin) utawa doxycycline. Cefuroxime lan cefpodoxime bisa uga kurang aktif marang S. pneumoniae tinimbang amoxicillin utawa ceftriaxone.

Yen cephalosporin parenteral digunakake minangka alternatif kanggo penisilin G utawa amoxicillin kanggo perawatan CAP sing disebabake dening S. pneumoniae sing rentan karo penisilin, ATS lan IDSA nyaranake ceftriaxone, cefotaxime utawa cefuroxime; yen cephalosporin oral digunakake kanggo perawatan infeksi kasebut, ATS lan IDSA nyaranake cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime, cefdinir, utawa cefditoren.

Septicemia

Pengobatan parenteral septikemia sing disebabake dening S. aureus sing rentan (kalebu galur sing ngasilake penicillinase), S. pneumoniae, E. coli, H. influenzae (kalebu galur tahan ampicillin), utawa Klebsiella .

Ing perawatan sepsis sing dikawruhi utawa dicurigai utawa perawatan infeksi serius liyane nalika organisme penyebab ora dingerteni, terapi bebarengan karo aminoglikosida bisa dituduhake nunggu asil tes kerentanan in vitro.

Infeksi Kulit lan Struktur Kulit

Pengobatan lisan kanggo infeksi kulit lan struktur kulit sing ora rumit sing disebabake dening S. aureus sing rentan (kalebu galur sing ngasilake β-laktamase) utawa S. pyogenes.

Pengobatan parenteral infeksi kulit lan struktur kulit sing disebabake dening S. aureus sing rentan (kalebu galur sing ngasilake β-laktamase), S. pyogenes, E. coli, Klebsiella, utawa Enterobacter.

Infeksi Saluran Kemih (Urinary Tract Infections (ISK))

Pengobatan lisan saka UTI sing ora rumit sing disebabake dening E. coli utawa K. pneumoniae sing rentan.

Pengobatan parenteral saka UTI sing disebabake dening E. coli utawa K. pneumoniae sing rentan.

Gonorrhea and Associated Infections

Wis digunakake sacara lisan utawa parenteral kanggo perawatan gonore uretra, endoserviks, utawa rektum sing ora rumit sing disebabake dening Neisseria gonorrhoeae sing rentan.

Wis digunakake parenterally kanggo perawatan saka infèksi gonokokus nyebar disebabake N. gonorrhoeae rentan.

Ora kalebu ing rekomendasi CDC saiki kanggo infeksi gonokokus.

Amarga keprihatinan sing ana gandhengane karo laporan anyar N. gonorrhoeae sing nyuda kerentanan kanggo cephalosporin, CDC nyatakake yen cephalosporin oral ora dianjurake maneh minangka perawatan lini pertama kanggo gonore tanpa komplikasi. Kanggo perawatan gonore urogenital, anorektal, utawa pharyngeal sing ora rumit, CDC nyaranake regimen kombinasi sing kalebu dosis siji IM ceftriaxone lan dosis siji azitromisin oral utawa regimen doksisiklin oral 7 dina.

Penyakit Lyme

Pengobatan penyakit Lyme awal sing diwujudake minangka erythema migrans. IDSA, AAP, lan dokter liyane nyaranake doxycycline oral, amoxicillin oral, utawa cefuroxime axetil oral minangka terapi lini pertama kanggo perawatan penyakit Lyme sing dilokalisasi utawa disseminated awal sing gegandhèngan karo erythema migrans, tanpa anané keterlibatan neurologis spesifik utawa atrioventricular lanjut (AV). ) blok jantung.

Pengobatan penyakit Lyme neurologic awal† [off-label] ing pasien lumpuh saraf kranial piyambak tanpa bukti meningitis (yaiku, sing duwe pemeriksaan CSF normal utawa sing pemeriksaan CSF dianggep ora perlu amarga ana ora ana gejala klinis meningitis). Anti-infèksi parenteral (IV ceftriaxone, IV penicillin G sodium, utawa IV cefotaxime) dianjurake kanggo perawatan penyakit Lyme awal nalika ana manifestasi neurologis akut kayata meningitis utawa radiculopathy.

Pengobatan Lyme carditis† [off-label]. IDSA lan liya-liyane nyatakake yen pasien kanthi blok jantung AV lan / utawa myopericarditis sing gegandhèngan karo penyakit Lyme awal bisa diobati kanthi regimen lisan (doxycycline, amoxicillin, utawa cefuroxime axetil) utawa regimen parenteral (IV ceftriaxone utawa, minangka alternatif, IV cefotaxime utawa IV). penisilin G sodium). Regimen parenteral biasane dianjurake kanggo perawatan awal pasien sing dirawat ing rumah sakit; regimen lisan bisa digunakake kanggo ngrampungake terapi lan kanggo perawatan pasien rawat omah.

Pengobatan limfositoma borrelial† [off-label]. Sanajan pengalaman winates, IDSA nyatakake yen data sing kasedhiya nuduhake yen limfositoma borrelial bisa diobati kanthi regimen lisan (doxycycline, amoxicillin, utawa cefuroxime axetil).

Pengobatan Lyme arthritis tanpa komplikasi† [off-label] tanpa bukti klinis saka penyakit neurologis. Regimen oral (doxycycline, amoxicillin, utawa cefuroxime axetil) bisa digunakake, nanging regimen parenteral (IV ceftriaxone utawa, minangka alternatif, IV cefotaxime utawa IV penicillin G sodium) kudu digunakake ing wong sing nandhang arthritis Lyme lan penyakit neurologis bebarengan. Pasien kanthi bengkak sendi sing terus-terusan utawa berulang sawise regimen lisan sing disaranake kudu nampa perawatan maneh karo regimen lisan utawa ngalih menyang regimen parenteral. Sawetara dokter seneng retreatment karo regimen lisan kanggo wong-wong sing atritis substantively apik nanging ora rampung rampung; dokter iki cadangan regimens parenteral kanggo sing patients sing atritis gagal kanggo nambah utawa worsened. Ngidini sawetara sasi kanggo inflamasi sendi rampung sawise perawatan awal sadurunge kursus tambahan anti-infèksi diwenehake.

Profilaksis Perioperatif

Profilaksis perioperatif ing pasien sing nglakoni operasi jantung; obat pilihan kanggo prosedur jantung (contone, bypass arteri koroner, alat pacu jantung utawa sisipan piranti jantung liyane, piranti bantuan ventrikel).

Profilaksis perioperatif ing pasien sing nglakoni operasi sirah lan gulu sing resik sing nglibatake penempatan prosthesis (ora kalebu tympanostomy); profilaksis perioperatif bebarengan karo metronidazole ing pasien sing ngalami operasi kanker sirah lan gulu sing terkontaminasi resik utawa prosedur sirah lan gulu sing resik (ora kalebu tonsilektomi lan prosedur sinus endoskopik fungsional). Obat pilihan.

Wis digunakake kanggo profilaksis perioperatif ing pasien sing ngalami operasi toraks non-kardiak, operasi GI utawa saluran empedu, operasi ginekologi utawa obstetrik (contone, histerektomi vagina), prosedur ortopedi, utawa transplantasi jantung. Anti-infèksi liyane (contone, cefazolin) biasane luwih disenengi.

Related obat

Carane nggunakake Cefuroxime

Administrasi

Atur cefuroxime axetil kanthi lisan. Atur sodium cefuroxime kanthi injeksi IV utawa infus utawa injeksi IM jero.

Cara IV luwih disenengi ing pasien sing nandhang septikemia utawa infèksi abot utawa sing ngancam nyawa liyane utawa ing pasien sing resistensi mudhun, utamane yen ana kejut.

Botol Cefuroxime ADD-Vantage (TwistVial) , Sistem pangiriman obat dupleks sing ngemot injeksi cefuroxime lan Dextrose ing kamar sing kapisah, lan injeksi cefuroxime pracampur sing kasedhiya kanggo komersial (beku) mung kudu digunakake kanggo infus IV.

Administrasi Oral

Suspensi oral kudu diwenehake karo panganan.

Tablet bisa diwènèhaké kanthi lisan tanpa preduli saka dhaharan, nanging administrasi karo panganan ngoptimalake bioavailabilitas.

Bocah umur 3 sasi nganti 12 taun sing ora bisa ngulu tablet kudu diwenehi suspensi oral. Sanajan tablet wis diremuk lan dicampur karo panganan (umpamane, saus apel, es krim), tablet sing disigar duwe rasa sing kuat lan terus-terusan lan pabrikan nyatakake yen obat kasebut ora kudu ditindakake kanthi cara iki.

Rekonstitusi

Rekonstitusi bubuk kanggo suspensi lisan nalika dispensing kanthi nambahake jumlah banyu sing ditemtokake ing botol kanggo nyedhiyakake suspensi sing ngemot 125 utawa 250 mg cefuroxime saben 5 ml suspensi.

Tunyuk botol kanggo ngeculake bubuk; nambah banyu ing bagean siji lan goyangake kanthi kuat. Goyangake suspensi sakdurunge digunakake lan ganti tutup kanthi aman sawise saben mbukak.

Injeksi IV

Reconstitution

Reconstitute vials ngemot 750 mg utawa 1,5 g cefuroxime karo 8 utawa 16 mL saka banyu steril kanggo injeksi, masing-masing, kanggo nyedhiyakake solusi sing ngemot kira-kira 90 mg / mL.

Tingkat Administrasi

Nyuntikake dosis sing cocog saka solusi reconstituted langsung menyang vena sajrone wektu 3-5 menit utawa alon-alon menyang tabung saka solusi IV kompatibel sing bebas mili.

IV Infus

Solusi IV liyane sing mili liwat pipa utawa situs administrasi umum kudu dihentikan nalika cefuroxime lagi diinfus kajaba solusi kasebut cocog lan tingkat aliran dikontrol kanthi cukup. Yen aminoglikosida diwenehake bebarengan karo cefuroxime, obat kasebut kudu diwenehake ing papan sing kapisah.

Reconstitution lan Dilution

Reconstitute 7,5-g vial pharmacy bulk miturut pandhuane pabrikan lan banjur diencerake ing solusi infus IV sing kompatibel. .

Reconstitute ADD-Vantage (TwistVial) vial ngemot 750 mg utawa 1,5 g miturut pandhuan pabrik.

Reconstitute (aktifake) sistem pangiriman obat Duplex sing kasedhiya kanthi komersial ngemot 750 mg utawa 1,5 g saka cefuroxime kristal lan 50 ml injeksi dekstrosa ing kamar sing kapisah miturut pandhuane pabrikan.

Cuci injeksi cefuroxime pracampur sing kasedhiya ing komersial (beku) ing suhu kamar (25°C) utawa ing kulkas (5 °C); ora meksa thaw dening kecemplung ing adus banyu utawa dening cahya kanggo radiation gelombang mikro. Precipitate bisa uga dibentuk ing injeksi beku, nanging kudu larut kanthi sithik utawa ora ana agitasi sawise tekan suhu kamar. Buang injeksi thawed yen ana endapan sing ora larut utawa yen segel wadhah utawa port stopkontak ora utuh utawa ditemokake bocor. Aja nggunakake sambungan seri karo wadhah plastik liyane; panggunaan kasebut bisa nyebabake embolisme udara saka sisa udara sing ditarik saka wadhah utami sadurunge administrasi cairan saka wadhah sekunder rampung.

Tingkat Administrasi

Infus IV intermiten umume infus liwat 15-60 menit.

Injeksi IM

Atur injeksi IM kanthi jero menyang massa otot sing gedhe kayata gluteus utawa aspek lateral paha. Gunakake aspirasi kanggo mesthekake yen jarum ora ana ing pembuluh getih.

Rekonstitusi

Siapkan injeksi IM kanthi reconstituting vial sing ngemot 750 mg cefuroxime karo 3 mL banyu steril kanggo injeksi kanggo nyedhiyakake suspensi sing ngemot kira-kira 220 mg/mL.

Shake suspensi IM alon-alon sadurunge administrasi.

Dosis

Kasedhiya minangka cefuroxime axetil utawa cefuroxime sodium ; dosis ditulis ing syarat-syarat cefuroxime.

Tablet lan suspensi oral ora bioekuivalen lan ora bisa diganti kanthi basis mg/mg.

Pasien Pediatrik

Dosis Umum Pediatrik Neonatus IV utawa IM

Neonatus ≤7 dina: 50 mg/kg saben 12 jam, tanpa preduli bobote.

Neonatus Umur 8–28 dina: 50 mg/kg saben 8–12 jam kanggo sing bobote ≤2 kg utawa 50 mg/kg saben 8 jam kanggo sing bobote >2 kg.

Infeksi Ringan nganti Sedheng Oral

Bocah ngluwihi periode neonatal: AAP nyaranake 20-30 mg / kg saben dina diwenehi ing 2 dosis dibagi.

IV utawa IM

Anak-anak ngluwihi periode neonatal: AAP nyaranake 75-100 mg / kg saben dina diwenehi ing 3 dosis dibagi.

Bocah ≥3 sasi: Produsen nyatakake 50-100 mg/kg saben dina sing diwènèhaké ing 3 utawa 4 dosis sing dipérang merata efektif kanggo akèh infeksi ing bocah-bocah.

Infeksi sing abot Oral

Oral rute sing ora cocog kanggo infèksi abot saben AAP.

IV utawa IM

Bocah ngluwihi periode neonatal: AAP nyaranake 100-200 mg/kg saben dina diwenehi ing 3 utawa 4 dosis dibagi.

Bocah ≥3 umur sasi: Produsen nyaranake 100 mg/kg saben dina diwenehi ing 3 utawa 4 dosis sing dipérang merata.

Otitis Media Akut (AOM) Anak Umur 3 Sasi nganti 12 Taun Oral

Tablet (kanggo bocah sing bisa ngulu tablet. wutuh): 250 mg kaping pindho saben dina kanggo 10 dina.

Suspensi oral: 30 mg/kg saben dina (maksimum 1 g saben dina) diwenehake ing 2 dosis dibagi suwene 10 dina.

Wis diwenehi regimen 5 dina† [off-label]. AAP ora nyaranake regimen anti-infektif oral kanthi durasi <10 dina ing bocah-bocah <2 taun utawa ing pasien kanthi gejala sing abot.

Faringitis lan Tonsilitis Anak Umur 3 Sasi nganti 12 Taun Oral

Suspensi lisan : 20 mg/kg saben dina (maksimal 500 mg saben dina) ing 2 dosis dibagi kanggo 10 dina.

Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Balung lan Infeksi Sendi Anak 3 Wulan nganti 12 Taun IV utawa IM

150 mg/kg saben dina diwènèhaké ing dosis sing dibagi saben 8 jam.

Meningitis Anak 3 Wulan nganti 12 Taun IV utawa IM

200 -240 mg/kg saben dina diwenehi ing dosis dibagi merata saben 6-8 jam.

Infeksi Saluran Pernafasan Sinusitis Akut ing Bocah-bocah Umur 3 Wulan nganti 12 Taun Oral

Tablet (kanggo bocah sing bisa ngulu tablet wutuh): 250 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Suspensi oral: 30 mg/kg saben dina (maksimum 1 g saben dina) diwenehake ing 2 dosis dibagi kanggo 10 dina.

Sinusitis Akut ing Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina kanggo 10 dina.

Infeksi Bakteri Sekunder Bronkitis Akut ing Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina kanggo 5-10 dina.

Eksaserbasi Akut Kronis Bronkitis ing Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina. Khasiat regimen <10 dina durung ditetepake.

Infeksi Kulit lan Struktur Kulit Impetigo ing Anak Umur 3 Wulan nganti 12 Taun Oral

Suspensi oral: 30 mg/kg saben dina (maksimal 1 g saben dina) ing 2 dibagi dosis kanggo 10 dina.

Infeksi Tanpa Rumit ing Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Infeksi Saluran Kemih (ISK) Infeksi Tanpa Rumit ing Remaja ≥ 13 Taun Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina kanggo 7-10 dina.

Gonorrhea lan Infèksi Gegandhengan Gonore Uretra, Serviks, utawa Rektal sing Ora Rumit Ing Remaja ≥13 Taun Oral

Tablet: 1 g minangka dosis siji sing disaranake dening pabrikan.

Ora dianjurake dening CDC minangka perawatan lini pertama. (Deleng Gonorrhea lan Infèksi sing Gegandhèngan ing Panggunaan.)

Penyakit Lyme Lokalisasi Awal utawa Penyakit Lyme Diseminasi Awal Diwujudake minangka Erythema Migrans Oral

Tablet: 500 mg kaping pindho saben dina kanggo 20 dina ing remaja ≥13 taun.

p>

AAP, IDSA, lan liya-liyane nyaranake 30 mg / kg (maksimum 500 mg) diterbitake ing 2 dosis dibagi kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) ing bocah tanpa keterlibatan neurologis spesifik utawa blok jantung AV lanjut.

Penyakit Lyme Neurologis Awal† Lisan

30 mg/kg saben dina ing 2 dosis sing dibagi (nganti 500 mg saben dosis) suwene 14 dina (kisaran 14-21 dina) sing disaranake IDSA kanggo bocah sing lumpuh saraf kranial. piyambak tanpa bukti klinis meningitis.

Lyme Carditis† Oral

30 mg/kg saben dina ing 2 dosis dibagi (nganti 500 mg saben dosis) kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) dianjurake dening IDSA.

Limfositoma Borrelial† Oral

30 mg/kg saben dina ing 2 dosis sing dibagi (nganti 500 mg saben dosis) suwene 14 dina (kisaran 14-21 dina) dianjurake dening IDSA.

Lyme Arthritis† Oral

30 mg/kg saben dina ing 2 dosis sing dipérang merata (nganti 500 mg saben dosis) kanggo 28 dina dianjurake dening IDSA kanggo bocah-bocah karo arthritis Lyme tanpa komplikasi tanpa bukti klinis penyakit neurologis.

Perioperatif Prophylaxis Cardiac, Cardiothoracic, or Noncardiac Thoracic Surgery IV

50 mg/kg diwenehi ing 1 jam sadurunge incision. Yen prosedur kasebut saya suwe (> 4 jam) utawa yen mundhut getih gedhe, dosis tambahan 50 mg / kg bisa diwenehake. Ora ana bukti sing entuk manfaat ngluwihi 48 jam lan ora ana bukti kanggo ndhukung profilaksis terus nganti kabeh saluran lan kateter sing ana ing njero dicopot.

Dewasa

Dosis Dewasa Umum IV utawa IM

750-1,5 g saben 8 jam kanggo 5-10 dina.

Infeksi sing ngancam nyawa utawa sing disebabake dening Organisme Kurang Rentan IV utawa IM

1,5 g saben 6 jam.

Faringitis lan Tonsilitis Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Infeksi Tulang lan Sendi IV utawa IM

1,5 g saben 8 jam.

Meningitis IV utawa IM

Nganti 3 g saben 8 jam.

Infeksi Saluran Pernafasan Sinusitis Akut Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Infeksi Bakteri Sekunder Bronkitis Akut Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina kanggo 5-10 dina.

Eksaserbasi Akut Bronkitis Kronis Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina. Khasiat regimen <10 dina durung ditetepake.

Pneumonia Oral

500 mg kaping pindho saben dina dianjurake dening ATS lan IDSA kanggo perawatan empiris pneumonia komunitas† (CAP). Kudu digunakake bebarengan karo anti-infèksi liyane kanggo perawatan empiris CAP. (Deleng Infeksi Saluran Pernafasan ing Panggunaan.)

IV utawa IM

750 mg saben 8 jam. Kanggo infèksi abot utawa rumit, 1,5 g saben 8 jam.

Infeksi Kulit lan Struktur Kulit Infeksi sing Ora Rumit Oral

Tablet: 250 utawa 500 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

IV utawa IM

750 mg saben 8 jam.

Infeksi Parah utawa Rumit IV utawa IM

1,5 g saben 8 jam.

Infeksi Saluran Kemih (UTI) Infeksi Tanpa Rumit Oral

Tablet: 250 mg kaping pindho saben dina suwene 7-10 dina.

IV utawa IM

750 mg saben 8 jam.

Infeksi Parah utawa Rumit IV utawa IM

1,5 g saben 8 jam.

Infeksi Gonore lan Gegandhengan Gonore Uretra, Serviks, utawa Rektal Ora Rumit Oral

Tablet: 1 g minangka dosis tunggal wis digunakake.

Ora dianjurake dening CDC minangka perawatan lini pertama. (Deleng Gonorrhea lan Infeksi Gegandhengan ing Panggunaan.)

IM

1,5 g minangka dosis siji sing disaranake dening pabrikan; dibagi dosis, menehi ing 2 situs beda. Diwenehake bebarengan karo 1 g probenecid oral.

Ora kalebu ing rekomendasi CDC. (Deleng Gonorrhea Tanpa Rumit ing Panganggone: Gonorrhea lan Infeksi Gegandhengan.)

Infeksi Gonococcal Disseminated IV utawa IM

750 mg saben 8 jam sing disaranake dening pabrikan.

Ora kalebu ing rekomendasi CDC. (Deleng Gonorrhea lan Infeksi Gegandhengan ing Panggunaan.)

Penyakit Lyme Lokalisasi Awal utawa Penyakit Lyme Diseminasi Awal Diwujudake minangka Erythema Migrans Oral

Tablet: 500 mg kaping pindho saben dina suwene 20 dina.

IDSA lan liya-liyane nyaranake 500 mg kaping pindho saben dina kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) ing wong diwasa tanpa keterlibatan neurologis spesifik utawa blok jantung AV lanjut.

Penyakit Lyme Neurologis Awal† Lisan

500 mg kaping pindho saben dina kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) dianjurake dening IDSA kanggo wong diwasa kanthi lumpuh saraf kranial piyambak tanpa bukti klinis meningitis.

Lyme Carditis† Oral

500 mg kaping pindho saben dina kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) dianjurake dening IDSA.

Borrelial Lymphocytoma† Oral

500 mg kaping pindho saben dina kanggo 14 dina (kisaran 14-21 dina) dianjurake dening IDSA .

Lyme Arthritis† Oral

500 mg kaping pindho saben dina kanggo 28 dina dianjurake dening IDSA kanggo wong diwasa karo Lyme arthritis tanpa komplikasi tanpa bukti klinis penyakit neurologis.

Perioperatif Prophylaxis Bedah Jantung IV

Kanggo operasi jantung mbukak, manufaktur nyaranake 1,5 g diwenehi ing wektu induksi anestesi lan 1,5 g saben 12 jam sakwise kanggo dosis total 6 g.

Kanggo prosedur jantung, sawetara ahli nyaranake 1,5 g diwenehake sajrone 1 jam sadurunge sayatan bedhah lan tambahan dosis 1,5-g saben 4 jam sajrone prosedur sing dawa (>4 jam) utawa yen ana getihen gedhe.

Maneka warna data ndhukung durasi profilaksis perioperatif wiwit saka dosis preoperatif siji nganti diterusake sajrone 24 jam sawise operasi; ora ana bukti sing entuk manfaat ngluwihi 48 jam lan ora ana bukti kanggo ndhukung profilaksis terus nganti kabeh saluran lan kateter sing ana ing njero dibusak.

Bedah liyane IV utawa IM

Produsen nyaranake 1,5 g diwenehi IV sakdurunge operasi (kira-kira 0,5-1 jam sadurunge incision awal) lan, ing operasi dawa, 750 mg diwenehi IV utawa IM saben 8 jam. Dosis pasca operasi biasane ora perlu lan bisa nambah risiko resistensi bakteri.

Sawetara ahli nyaranake 1,5 g diwenehake sajrone 1 jam sadurunge sayatan bedhah lan tambahan 1,5-g dosis saben 4 jam sajrone prosedur sing dawa (>4 jam) utawa yen mundhut getih gedhe.

Populasi Khusus

Gangguan Ginjal

Panyesuaian dosis cefuroxime parenteral perlu ing pasien kanthi Clcr ≤20 mL / menit.

Wong diwasa kanthi fungsi ginjel cacat: 750 mg IM utawa IV saben 12 jam ing wong sing nganggo Clcr 10–20 mL/menit utawa 750 mg IM utawa IV saben 24 jam ing sing Clcr <10 mL/menit.

Pasien sing ngalami hemodialisis: Wenehi dosis tambahan cefuroxime parenteral sawise saben periode dialisis.

Bocah sing duwe fungsi ginjel cacat: Nggawe pangaturan frekuensi dosis kanggo IM utawa IV cefuroxime padha karo sing disaranake kanggo wong diwasa kanthi gangguan ginjel.

Aman lan khasiat cefuroxime oral ing pasien kanthi gangguan ginjel durung ditetepake.

Pasien Geriatrik

Pamilihan dosis kanthi ati-ati amarga fungsi ginjel sing ana gandhengane karo umur. (Deleng Gagal Ginjal ing Dosis lan Administrasi.)

Pènget

Kontraindikasi
  • Hipersensitivitas sing dikenal kanggo cefuroxime utawa cephalosporin liyane.
    • Pènget / Pancegahan

    Pènget

    Superinfection/Clostridium difficile-associated Diare and Colitis (CDAD)

    Kamungkinan munculé lan tuwuhé organisme sing ora rentan kanthi terapi sing dawa. Pengamatan sing ati-ati saka pasien penting. Pasang terapi sing cocog yen ana superinfeksi.

    Pengobatan kanthi anti-infèksi bisa ngowahi flora usus normal lan bisa ngidinake tuwuhing Clostridium difficile. C. difficile infection (CDI) lan C. difficile-related diare and colitis (CDAD; uga dikenal minangka antibiotik-related diare lan colitis utawa pseudomembranous colitis) dilapurake karo meh kabeh anti-infectives, kalebu cefuroxime, lan bisa sawetara saka keruwetan saka entheng. diare kanggo colitis fatal. C. difficile ngasilake racun A lan B sing nyumbang kanggo pangembangan CDAD; galur C. difficile sing ngasilake hypertoxin digandhengake karo tambah morbiditas lan mortalitas amarga bisa uga refrakter kanggo anti-infèksi lan kolektomi bisa uga dibutuhake.

    Coba CDAD yen diare berkembang sajrone utawa sawise terapi lan ngatur kanthi tepat. Entuk riwayat medis sing ati-ati amarga CDAD bisa kedadeyan nganti 2 wulan utawa luwih suwe sawise terapi anti-infektif mandheg.

    Yen CDAD dicurigai utawa dikonfirmasi, mandhegake anti-infèksi sing ora ditujokake marang C. difficile yen bisa. Miwiti terapi dhukungan sing cocog (umpamane, manajemen cairan lan elektrolit, suplemen protein), terapi anti-infektif sing diarahake marang C. difficile (umpamane, metronidazole, vancomycin), lan evaluasi bedah kaya sing dituduhake sacara klinis.

    Reaksi Sensitivitas

    Reaksi Hipersensitivitas

    Reaksi hipersensitivitas sing mungkin, kalebu ruam (makulopapular utawa eritematous), pruritus, demam, eosinofilia, urtikaria, anafilaksis, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, lan epilisis beracun.

    Yen ana reaksi alergi, mandheg lan tindakake terapi sing cocog kaya sing dituduhake (contone, epinefrin, kortikosteroid, pangopènan saluran napas lan oksigen sing nyukupi).

    Hipersensitivitas silang

    Sensitivitas silang parsial antarane cephalosporins lan antibiotik β-laktam liyane, kalebu penisilin lan cephalycins.

    Sadurunge miwiti terapi, priksa kanthi ati-ati babagan reaksi hipersensitivitas sadurunge marang cephalosporin, penisilin, utawa obat liyane. Panganggone kanthi ati-ati dianjurake kanggo wong sing hipersensitif marang penisilin: aja nggunakake ing wong sing nandhang reaksi hipersensitivitas tipe langsung (anafilaksis) lan diwènèhaké kanthi ati-ati ing wong sing ngalami reaksi jinis telat (contone, ruam, demam, eosinofilia).

    Pancegahan Umum

    Riwayat Penyakit GI

    Digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing duwe riwayat penyakit GI, utamane kolitis. (Deleng Superinfection/Clostridium difficile-related Diare lan Colitis ing Ati-ati.)

    PT Berpanjangan

    Prolonged PT dilapurake karo sawetara cephalosporins.

    Monitor PT ing pasien sing beresiko, kalebu sing duwe ginjel utawa gangguan hepatik, status nutrisi sing kurang, nampa terapi sing berpanjangan, utawa stabil ing terapi antikoagulan. Nyedhiyakake vitamin K nalika dituduhake.

    Efek Ginjal

    Evaluasi status ginjel kanthi periodik sajrone terapi, utamane ing pasien lara serius sing nampa dosis maksimal.

    Ati-ati yen digunakake bebarengan karo obat nefrotoksik (contone, aminoglikosida, diuretik kuat). (Deleng Interaksi.)

    Pamilihan lan Panggunaan Anti-infèksi

    Kanggo nyuda pangembangan bakteri sing tahan obat lan njaga efektifitas cefuroxime lan antibakteri liyane, gunakake mung kanggo perawatan utawa nyegah infeksi sing wis kabukten utawa diduga kuat. disebabake dening bakteri sing rentan.

    Nalika milih utawa ngowahi terapi anti-infèksi, gunakake asil kultur lan tes kerentanan in vitro. Yen ora ana data kasebut, nimbang epidemiologi lokal lan pola kerentanan nalika milih anti-infèksi kanggo terapi empiris.

    Pasien karo Meningitis

    Kehilangan kuping entheng nganti sedheng kacarita arang banget ing pasien pediatrik sing nampa cefuroxime kanggo perawatan meningitis.

    Kegigihan kultur CSF positif ing 18-36 jam dilaporake; penting klinis ora dingerteni.

    Phenylketonuria

    Suspensi oral ceftin sing ngemot 125 utawa 250 mg cefuroxime / 5 mL ngemot aspartam (NutraSweet), sing dimetabolisme ing saluran GI kanggo nyedhiyakake 11,8 utawa 25,2 mg phenylalanine / 5 mL. p> Kandungan Sodium

    Sodium Cefuroxime ngandhut kira-kira 54,2 mg (2,4 mEq) sodium saben g cefuroxime.

    Populasi Spesifik

    Kandhutan

    Kategori B.

    Laktasi

    Distribusi menyang susu; nggunakake kanthi ati-ati.

    Panggunaan Pediatrik

    Aman lan khasiat cefuroxime lisan utawa parenteral ora ditetepake ing bocah-bocah <3 sasi. Sefalosporin liyane akumulasi ing neonatus sing nyebabake setengah umur serum sing luwih dawa.

    Aman lan khasiat cefuroxime oral kanggo perawatan sinusitis maxillary bakteri akut ing pasien pediatrik 3 sasi nganti 12 taun wis ditetepake adhedhasar safety lan khasiat obat kasebut ing wong diwasa. Kajaba iku, panggunaan cefuroxime oral ing pasien pediatrik didhukung dening data farmakokinetik lan safety ing pasien diwasa lan bocah, data klinis lan mikrobiologi saka studi sing nyukupi lan dikontrol kanthi apik babagan perawatan sinusitis maxillary bakteri akut ing wong diwasa lan media otitis akut kanthi efusi. ing pasien pediatrik, lan ndjogo postmarketing efek salabetipun.

    Tablet ngirim ora ulig kanggo administrasi pediatrik amarga tamba wis kuwat, terus-terusan, rasa pait; muntah-muntah diakibatake kanthi aversively ing sawetara bocah sing nampa tablet ulig. Suspensi oral kudu digunakake ing bocah-bocah sing ora bisa ngulu tablet kanthi wutuh.

    Kanggo ngindhari overdosis, sistem pangiriman obat Duplex sing kasedhiya kanthi komersial sing ngemot 750 mg utawa 1,5 g cefuroxime lan 50 ml injeksi dextrose ing kamar sing kapisah kudu. ora digunakake ing pasien pediatrik kajaba kabeh dosis 750-mg utawa 1.5-g dibutuhake.

    Panggunaan Geriatrik

    Ora ana bedane safety lan khasiat sakabèhé ing umur ≥65 taun dibandhingake karo wong diwasa sing luwih enom, nanging kamungkinan saka tambah sensitivitas ing sawetara individu geriatric ora bisa ditolak lewat.

    Diilangi sacara substansial dening ginjel; Risiko keracunan bisa uga luwih gedhe ing wong sing duwe fungsi ginjel cacat. Pilih dosis kanthi ati-ati; Ngawasi fungsi ginjel bisa migunani amarga nyuda fungsi ginjel sing gegandhengan karo umur. (Deleng Gagal Ginjal ing Dosis lan Administrasi.)

    Gagal Ginjal

    Mungkin nyuda reresik lan nambah setengah umur serum.

    Panyesuaian dosis cefuroxime parenteral perlu ing pasien kanthi Clcr ≤20 mL / menit. (Deleng Gagal Ginjal ing Dosis lan Administrasi.)

    Keamanan lan khasiat cefuroxime oral ing pasien kanthi gangguan ginjel sing durung ditetepake.

    Efek Umum sing Sabar

    Efek GI (mual, muntah, diare/feces), reaksi hipersensitivitas, reaksi lokal ing situs injeksi IV.

    Apa obatan liyane bakal mengaruhi Cefuroxime

    Obat Spesifik lan Tes Laboratorium

    Obat utawa Tes

    Interaksi

    Komentar

    Aminoglikosida

    Nefrotoksisitas dilapurake kanthi nggunakake sawetara cephalosporin lan aminoglikosida

    Bukti in vitro aktivitas antibakteri aditif utawa sinergis marang sawetara Enterobacteriaceae

    Administrasi kanthi kapisah; aja dicampur

    Diuretik

    Risiko nefrotoksisitas mundhak yen digunakake bebarengan karo diuretik kuat

    Gunakake kanthi ati-ati

    Estrogen utawa progestin

    Bisa mengaruhi flora usus, nyebabake nyuda reabsorpsi estrogen lan nyuda efektifitas kontrasepsi oral sing ngemot estrogen lan progestin

    Probenecid

    Penurunan reresik lan tambah konsentrasi serum lan setengah umur cefuroxime

    Tes kanggo glukosa

    Kamungkinan reaksi positif palsu ing tes glukosa urin nggunakake Clinitest, larutan Benedict, utawa solusi Fehling

    Gunakake tes glukosa adhedhasar reaksi glukosa oksidase enzimatik (contone, Clinistix, Tes-Tape)

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    Tembung kunci populer