Charcoal

Názvy značek: Activated Charcoal, Animal Charcoal, Charcoal, Gas Black, Lamp Black, Oral Charcoal Adsorbent

Použití Charcoal

Protijed na akutní otravu

Aktivní uhlí se používá při léčbě akutní toxicity již téměř století. Jeho velký povrch umožňuje adsorpci různých složitých chemikálií, čímž se toxický materiál stává nedostupným pro systémovou absorpci. Kromě toho může živočišné uhlí přerušit enterohepatální oběh sloučenin vylučovaných do žluči. Obvykle se podává společně s projímadlem, které může urychlit vylučování toxinů z GI traktu, což má za následek průjem a rychlejší dobu průchodu GI. (Juurlink 2016)

Použití aktivního uhlí při léčbě otrava je spojena s rizikem aspirace a následné chemické pneumonitidy. Aktivní uhlí pro toto použití by mělo být podáváno pouze pod lékařským dohledem.

Produkty živočišného uhlí prodávané pro dentální/orální zdraví nebo pro jiné účely nejsou vhodné pro použití při léčbě akutní otravy. Americká pediatrická akademie nedoporučuje podávání aktivního uhlí v domácnosti, zejména v případech akutní otravy u dětí. (AAP 2003)

Zdraví zubů a úst

Klinická data

Randomizovaná kontrolovaná zkřížená studie u 25 zdravých účastníků prokázala významně nižší opotřebení zubů (P=0,004) a plak (P<0), když zubní kartáček s nylonovými štětinami napuštěnými dřevěným uhlím byl používán k čištění zubů po dobu 6 týdnů ve srovnání s běžnými nylonovými štětinami. Mezi zubními kartáčky nebyl pozorován žádný významný rozdíl ve skóre gingiválního indexu. Zuby byly během každé fáze studie 2 minuty čištěny fluoridovaným zubním přípravkem. (Kini 2019)

V nekomparativní studii, ve které 60 mladých dospělých používalo zubní pastu s aktivním uhlím dvakrát denně po dobu 8 týdnů se zlepšila řada markerů orálního zdraví. Ve srovnání s výchozím stavem byla zaznamenána zlepšení u zubního plaku (o 36 % nižší), citlivosti zubů (o ​​91 % nižší) a bolesti při sondování (o 97 % nižší) ve 3. měsíci. Kromě toho hodnocení remineralizace skloviny prokázala zlepšení odolnosti vůči kyselinám (o 48 % ve 2. měsíci) a 33 % pacientů zaznamenalo bělení až o 1 tón. Antikazový index zůstal nezměněn. (Chirkova 2018)

Průjem/ochranné účinky na střevní mikrobiom

Klinická data

Omezené studie hodnotící použití aktivního uhlí u průjmu vyvolaného irinotekanem prokázaly sníženou závažnost průjmu, což mělo za následek paralelní snížení spotřeba loperamidu. (Michael 2004, Sergio 2008)

Romandizovaná, kontrolovaná, jednoduše zaslepená studie zkoumala účinky patentovaného produktu na bázi živočišného uhlí na střevní dysbiózu vyvolanou antibiotiky u 44 zdravých dobrovolníků s indexem tělesné hmotnosti ( BMI) nižší než 30 kg/m2. Účastníci dostávali 5denní režim fluorochinolonového antibiotika moxifloxacinu (s aktivním uhlím nebo bez něj) nebo kontrolu (samotné aktivní uhlí nebo neaktivní náhražku [negativní kontrola]). Společné podávání produktu aktivního uhlí s opožděným uvolňováním zabránilo střevní dysbióze a udrželo bohatost střevního mikrobiomu na 98 % výchozí hodnoty, což bylo srovnatelné s neléčenými kontrolami. Ochranný účinek na střevní mikrobiom byl zachován po dobu až 16 dnů po vysazení antibiotik. Výrazné změny složení mikrobiomu pozorované ve skupině s moxifloxacinem nebyly pozorovány ve skupinách se samotným aktivním uhlím ani ve skupinách s negativní kontrolou. (de Gunzburg 2018)

Dyslipidémie

Údaje na zvířatech

Ve studii hodnotící účinek živočišného uhlí na indukovanou aterosklerózu sekundární po nefrektomii u potkanů ​​nebyl zaznamenán žádný účinek na sérový cholesterol nebo triglyceridy. (Yamamoto 2011 )

Klinická data

Klinické studie ze 70. a 80. let naznačují, že živočišné uhlí má vliv na dyslipidémii. Snížení hladin krevních lipidů bylo pozorováno u pacientů s urémií léčených hemoperfuzí aktivním uhlím a opakované perorální dávky aktivního uhlí byly účinné při snižování koncentrací krevních lipidů u pacientů s urémií (Friedman 1977) a diabetem. (Manis 1980) Ve studii hypercholesterolemických pacientů, kterým bylo podáváno aktivní uhlí, hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu klesly. HDL cholesterol a poměr HDL k LDL se zvýšil. (Kuusisto 1986) Tato studie vedla ke zvýšenému zájmu o použití perorálního živočišného uhlí pro snížení hladiny krevních lipidů, ale neexistují dostatečné důkazy pro potvrzení účinku na lipidové parametry nebo pro stanovení vhodnou dávku.

Toxicita obličejové masky

Klinická data

Na základě údajů shromážděných ze studie provedené v Číně vedlo nošení obličejových masek vyrobených z vláken binchotanu po dobu 20 minut k výrazně nižší akumulaci. toxických chemických zbytků (tj. fenoxyetanol, methylparabeny) z masek ve srovnání s maskami na bázi biocelulázy, bambusového dřevěného uhlí a rostlinné celulózy (P<0,05). Bylo pozorováno 20% zvýšení expozičního množství, když spotřebitelé přešli z binchotanové masky na bázi dřevěného uhlí na masku na bázi rostlinné celulózy. Dramatický nárůst byl také pozorován, když byly masky nošeny déle než 20 minut. Mezi další faktory, které významně ovlivnily expozici a akumulaci toxických chemikálií, patřilo pohlaví (nižší u mužů; P<0,001), obsah kožního mazu v obličeji (nárůst kožního mazu snížilo vystavení toxinům; P=0,006) a kontaktní plocha masky na obličeji (méně obličeje kontakt snížil expozici toxinům (P=0,022). (Zhou 2022)

Nadýmání

Klinická data

Kapsle s práškovým medicinálním uhlím jsou propagovány pro použití při zmírňování nepříjemných pocitů plynatosti z břicha a plynatosti (Gennaro 1995); na podporu tohoto konceptu však byly provedeny omezené klinické studie a 1 studie u zdravých dobrovolníků a funkčních pacientů nezjistila žádný účinek živočišného uhlí na nadýmání, bolesti břicha, počet epizod flatusu, obvod břicha nebo kumulativní vylučování vodíku z dechu.(Di Stefano 2000)

Dna

Klinická data

Pokyny American College of Rheumatology pro léčbu dny (2012) uvádějí, že chybí důkazy, které by podpořily použití živočišného uhlí pro léčbu dny. Nová směrnice (2020) založená na dalších důkazech týkajících se léčby dny již neobsahuje prohlášení týkající se používání dřevěného uhlí. (Fitzgerald 2020, Khanna 2012)

Maligní hypertermie

Klinická data

Směrnice Asociace anesteziologů Velké Británie a Irska pro maligní hypertermii (2020) doporučují, aby byly filtry s aktivním uhlím dostupné ve všech nemocnicích ve Spojeném království kde se podává celková anestezie. (Hopkins 2021) Konsenzuální směrnice European Malignant Hyperthermia Group (EMHG) o peroperačním řízení pacientů s podezřením na maligní hypertermii nebo u citlivých pacientů (2021) doporučují umístit filtry s aktivním uhlím na inspirační a exspirační končetiny kruhu systémy pro snížení koncentrací těkavých anestetik (důrazné doporučení; důkazy nízké kvality). (Ruffert 2021)

Onemocnění ledvin

Klinická data

Omezené klinické studie uvádějí adsorpci toxinů živočišným uhlím u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) au pacientů na hemodialýze. (Liu 2018, Schulman 2006, Wang 2012) Tablety živočišného uhlí podávané stabilním pacientům na hemodialýze usnadnily sérové ​​a fekální metabolomy blížící se kontrolám. Abnormální meziprodukty cyklu trikarboxylových kyselin byly částečně zvráceny a biomarker oxidačního stresu N1-acetyl-5-methoxykynuramin významně poklesl; nicméně uremické toxiny se ve srovnání s výchozí hodnotou významně nelišily. (Liu 2018)

Systematický přehled klinických studií, které zkoumaly intervence ke zmírnění progrese vaskulární kalcifikace u CKD, identifikoval pouze jednu studii velmi nízké kvality, ve které byla perorální bylo podáno aktivní uhlí. U 50 pacientů s CKD stadia 3 nebo 4 zařazených do randomizované, kontrolované studie fáze 2 snížilo aktivní uhlí podávané po dobu 2 let kalcifikaci cév lépe než uhličitan vápenatý, ale ne tak dobře jako uhličitan lanthanitý.(Xu 2022)

Hojení ran

Klinická data

Omezené studie naznačují urychlené hojení pomocí obvazů s aktivním uhlím se stříbrem nebo bez něj. (Keiheul 2010, Verdú 2004) Ve studii rektální aplikace aktivním uhlím, 35,7 % pacientů mělo úplné zhojení chronických análních píštělí po 8 týdnech.(Zawadzki 2017)

Charcoal vedlejší efekty

Perorální užití živočišného uhlí bylo spojeno s nežádoucími účinky, včetně obstrukce GI v důsledku tvorby briket, která byla pozorována u pacientů, kteří dostávali opakované dávky. (Anderson 1987, Watson 1986)

Před odběrem Charcoal

Vyhněte se použití. Informace o bezpečnosti a účinnosti v těhotenství a kojení chybí.

Jak používat Charcoal

Protijed na akutní otravu: Při léčbě otrav kontaktujte toxikologické centrum. Americká pediatrická akademie nedoporučuje podávání aktivního uhlí v domácnosti, zejména v případech akutní otravy u dětí. (AAP 2003)

Varování

Údaje o toxicitě pro použití aktivního uhlí v volně prodejných přípravcích jsou omezené. Aktivní uhlí je hlavní použití jako protijed při otravě; toto je považováno za léčebné použití a mělo by být podáváno pouze pod lékařským dohledem ve vhodném prostředí. Americká pediatrická akademie nedoporučuje podávání aktivního uhlí v domácnosti, zejména v případech akutní otravy u dětí. (AAP 2003)

Co ovlivní další léky Charcoal

Protože aktivní uhlí může adsorbovat léky v gastrointestinálním traktu, mělo by se užívat 2 hodiny před nebo 1 hodinu po jiných lécích. (Gennaro 1995)

The American Academy of Pediatrics and American Association of Poison Kontrolní centra doporučují, aby se sirup ipecac a živočišné uhlí neskladovaly doma. (AAP 2003) Je třeba se vyhnout současnému podávání živočišného uhlí a emetika ipecacu; Živočišné uhlí může adsorbovat ipecac a učinit jej neúčinným.

Acetylcystein: Aktivní uhlí může snížit koncentraci acetylcysteinu v séru. Sledujte terapii. Očekává se, že k této interakci dojde pouze u perorálně podávaného acetylcysteinu. (Ekins 1987)

Amlodipin: Aktivní uhlí může snížit koncentraci amlodipinu v séru. Monitorujte terapii. (Laine 1997, Tanaka 2007)

Atazanavir: Aktivní uhlí může snížit koncentraci atazanaviru v séru. Sledujte terapii. (Tseng 2013)

Chlorochin: Aktivní uhlí může snížit koncentraci chlorochinu v séru. Monitorujte terapii. (Neuvonen 1992)

Ciprofloxacin (systémový): Aktivní uhlí může snížit sérovou koncentraci ciprofloxacinu (systémový). Není potřeba žádná akce. Očekává se, že k této interakci dojde pouze u perorálně podávaného ciprofloxacinu. (Torre 1988)

Fluoxetin: Aktivní uhlí může snížit sérové ​​koncentrace aktivního metabolitu(ů) fluoxetinu. Aktivní uhlí může snížit koncentraci fluoxetinu v séru. Sledujte terapii. (Laine 1996)

Leflunomid: Aktivní uhlí může snížit sérové ​​koncentrace aktivního metabolitu (metabolitů) leflunomidu. Zvažte modifikaci terapie. (Arava duben 2009, Hassikou 2008, Knab 2005, Koenig 2002, Kozer 2001, Ochi 2006, Otsuka 2008, Richards 2007, Savage 2006, Takeishi 2005, Toyokoxi) 20floxacinpsystem>20007Micawa : Aktivní uhlí může snížit koncentraci moxifloxacinu v séru (systémově). Sledujte terapii. Tato interakce má pravděpodobně větší význam, když je moxifloxacin podáván perorálně. (Stass 2005)

Fenobarbital: Aktivní uhlí může snížit koncentraci fenobarbitalu v séru. Sledujte terapii. Tato interakce má pravděpodobně větší klinický význam u perorálně podávaného fenobarbitalu. (Tanaka 2004)

Propranolol: Aktivní uhlí může snížit terapeutický účinek propranololu. Sledujte terapii. Očekává se, že k této interakci dojde pouze u perorálně podávaného propranololu. (Sood 1999)

Rifampin: Aktivní uhlí může snížit absorpci rifampinu. Sledujte terapii. Očekává se, že k této interakci dojde pouze u perorálně podávaného rifampinu. (Orisakwe 1996)

Teriflunomid: Aktivní uhlí může snížit koncentraci teriflunomidu v séru. Zvažte úpravu terapie. (Arava duben 2009, Aubagio září 2012)

Unithiol: Aktivní uhlí může snížit terapeutický účinek unitiolu. Vyhněte se kombinaci. Tato interakce je použitelná pouze pro perorálně podávaný unithiol. (Dimaval červen 2020)

Přípravky s obsahem valproátu: Aktivní uhlí může snížit sérovou koncentraci přípravků obsahujících valproát. Není potřeba žádná akce. Očekává se, že k této interakci dojde pouze u perorálně podávaných přípravků obsahujících valproát. (al-Shareef 1997)

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Populární klíčová slova