Charcoal

Торговые марки: Activated Charcoal, Animal Charcoal, Charcoal, Gas Black, Lamp Black, Oral Charcoal Adsorbent

Использование Charcoal

Противоядие при острых отравлениях

Активированный уголь используется для лечения острой токсичности уже почти столетие. Его большая площадь поверхности позволяет адсорбировать различные сложные химические вещества, тем самым делая токсичные материалы недоступными для системной абсорбции. Кроме того, уголь может нарушать энтерогепатическую циркуляцию соединений, выделяющихся в желчь. Обычно его назначают одновременно со слабительными средствами, которые могут ускорить выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта, что приводит к диарее и более быстрому транзиту через желудочно-кишечный тракт. (Juurlink 2016)

Использование активированного угля при лечении отравление связано с риском аспирации и последующего химического пневмонита. Активированный уголь для такого применения следует применять только под медицинским наблюдением.

Продукты с активированным углем, продаваемые для ухода за зубами/полостью рта или для других целей, не подходят для лечения острых отравлений. Американская академия педиатрии не рекомендует применять активированный уголь в домашних условиях, особенно в случаях острого отравления у детей (AAP 2003)

Здоровье зубов и полости рта

Клинические данные

Рандомизированное контролируемое перекрестное исследование с участием 25 здоровых участников продемонстрировало значительно меньший износ зубов (P=0,004) и образование зубного налета (P<0) при Зубная щетка с нейлоновой щетиной, наполненной древесным углем, использовалась для чистки зубов в течение 6 недель по сравнению с обычной нейлоновой щетиной. Никакой существенной разницы в показателях десневого индекса между зубными щетками не наблюдалось. На каждом этапе исследования зубы чистили фторированным средством для чистки зубов в течение 2 минут. (Kini 2019)

В несравнительном исследовании, в котором 60 молодых людей использовали угольное средство для чистки зубов (зубную пасту) два раза в день в течение 8 недель. , ряд показателей здоровья полости рта улучшился. По сравнению с исходным уровнем были зарегистрированы улучшения в отношении зубного налета (снижение на 36%), чувствительности зубов (снижение на 91%) и боли при зондировании (снижение на 97%) на 3-м месяце. Кроме того, оценки реминерализации эмали продемонстрировали улучшение устойчивости к кислоте (на 48% на 2-м месяце), а у 33% пациентов наблюдалось отбеливание до 1 тона. Антикариесный индекс остался неизменным.(Чиркова 2018)

Диарея/защитное действие кишечного микробиома

Клинические данные

Ограниченные исследования по оценке использования активированного угля при диарее, вызванной иринотеканом, показали снижение тяжести диареи, что привело к параллельному снижению потребление лоперамида. (Майкл 2004, Серджио 2008)

В рандомизированном контролируемом слепом исследовании изучалось влияние запатентованного продукта на основе древесного угля на дисбиоз кишечника, вызванный антибиотиками, у 44 здоровых добровольцев с индексом массы тела ( ИМТ) менее 30 кг/м2. Участники получали 5-дневный курс лечения фторхинолоновым антибиотиком моксифлоксацином (с активированным углем или без него) или контрольной группой (только активированный уголь или неактивный заменитель [отрицательный контроль]). Одновременное применение продукта с активированным углем с отсроченным высвобождением предотвращало дисбактериоз кишечника и поддерживало богатство микробиома кишечника в пределах 98% от исходного уровня, что было сопоставимо с необработанным контролем. Защитный эффект на микробиом кишечника сохранялся в течение 16 дней после отмены антибиотика. Заметные изменения в составе микробиома, наблюдаемые в группе моксифлоксацина, не наблюдались в группах, принимавших только активированный уголь, или в группах отрицательного контроля (de Gunzburg 2018)

Дислипидемия

Данные на животных

В исследовании по оценке влияния угля на индуцированный атеросклероз вследствие нефрэктомии у крыс не было отмечено никакого влияния на уровень холестерина или триглицеридов в сыворотке крови (Yamamoto 2011). )

Клинические данные

Клинические исследования 1970-х и 1980-х годов показывают, что уголь оказывает влияние на дислипидемию. Снижение уровня липидов в крови наблюдалось у пациентов с уремией, получавших гемоперфузию с активированным углем, а повторные пероральные дозы активированного угля были эффективны для снижения концентрации липидов в крови у пациентов с уремией (Friedman 1977) и диабетом (Manis 1980). У пациентов с гиперхолестеринемией, принимавших активированный уголь, уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП снизился. Холестерин ЛПВП и отношение ЛПВП к ЛПНП увеличились. (Kuusisto 1986). Это исследование привело к повышенному интересу к использованию перорального угля для снижения уровня липидов в крови, но недостаточно доказательств, чтобы подтвердить влияние на параметры липидов или определить соответствующую дозу.

Токсичность масок для лица

Клинические данные

На основании данных, собранных в ходе исследования, проведенного в Китае, ношение масок для лица, изготовленных из волокон древесного угля бинтётан, в течение 20 минут привело к значительному снижению накопления токсичных химических остатков (например, феноксиэтанола, метилпарабенов) в масках по сравнению с масками на основе биоцеллюлазы, бамбукового древесного угля и масками на основе растительной целлюлозы (P<0,05). Увеличение количества воздействия на 20% наблюдалось, когда потребители перешли с маски на основе древесного угля бинчотан на маску на основе растительной целлюлозы. Резкое увеличение наблюдалось также при ношении масок более 20 минут. Другие факторы, которые значительно влияли на воздействие и накопление токсичных химических веществ, включали пол (меньше для мужчин; P<0,001), содержание кожного сала на лице (увеличение кожного сала снижает воздействие токсинов; P = 0,006) и площадь контакта маски с лицом (меньшее количество кожного сала на лице). Контакт снижает воздействие токсинов (P = 0,022). (Чжоу, 2022 г.)

Метеринг

Клинические данные

Капсулы порошкообразного медицинского угля рекомендуются для использования для облегчения дискомфорта от газов в брюшной полости и метеоризма (Дженнаро 1995); однако были проведены ограниченные клинические исследования в поддержку этой концепции, и одно исследование на здоровых добровольцах и функциональных пациентах не выявило влияния угля на вздутие живота, боль в животе, количество эпизодов метеоризма, объем живота или кумулятивную экскрецию водорода с дыханием. (Ди Стефано) 2000)

Подагра

Клинические данные

В рекомендациях Американского колледжа ревматологов по лечению подагры (2012 г.) говорится, что отсутствуют доказательства в поддержку использования древесного угля при подагре. Новое руководство (2020 г.), основанное на дополнительных данных по лечению подагры, больше не содержит положений об использовании древесного угля (Фицджеральд 2020 г., Ханна 2012 г.)

Злокачественная гипертермия

Клинические данные

Консенсусные рекомендации Ассоциации анестезиологов Великобритании и Ирландии по злокачественной гипертермии (2020 г.) рекомендуют наличие фильтров с активированным углем во всех больницах Великобритании. где применяется общая анестезия. (Хопкинс, 2021). Согласованные рекомендации Европейской группы по злокачественной гипертермии (EMHG) по периоперационному ведению пациентов с подозрением или предрасположенностью к злокачественной гипертермии (2021) рекомендуют устанавливать фильтры с активированным углем на вдохе и выдохе. системы для снижения концентрации летучих анестетиков (сильная рекомендация; доказательства низкого качества). (Ruffert 2021)

Заболевания почек

Клинические данные

Ограниченные клинические исследования сообщают об адсорбции токсинов активированным углем у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) и пациентов, находящихся на гемодиализе. (Лю 2018, Шульман) 2006, Wang 2012) Таблетки угля, вводимые стабильным пациентам, находящимся на гемодиализе, способствовали метаболомам в сыворотке и фекалиях, приближающимся к таковым у контрольной группы. Аномальные промежуточные соединения цикла трикарбоновых кислот были частично обращены вспять, а биомаркер окислительного стресса N1-ацетил-5-метоксикинурамин значительно снизился; однако уровень уремических токсинов существенно не отличался от исходного уровня. (Liu 2018)

Систематический обзор клинических исследований, в которых изучались вмешательства, направленные на замедление прогрессирования сосудистой кальцификации при ХБП, выявил только одно исследование очень низкого качества, в котором пероральный дали активированный уголь. У 50 пациентов с ХБП 3 или 4 стадии, включенных в рандомизированное контролируемое исследование 2 фазы, активированный уголь, назначаемый в течение 2 лет, уменьшал кальцификацию сосудов лучше, чем карбонат кальция, но не так хорошо, как карбонат лантана (Xu 2022)

Заживление ран

Клинические данные

Ограниченные исследования показывают ускорение скорости заживления при использовании повязок с активированным углем с серебром или без него. (Keiheul 2010, Verdú 2004) В исследовании ректального применения активированного угля, у 35,7% пациентов хронические анальные свищи полностью зажили через 8 недель (Zawadzki 2017)

Charcoal побочные эффекты

Пероральное применение древесного угля было связано с побочными реакциями, включая непроходимость желудочно-кишечного тракта из-за образования брикетов, что наблюдалось у пациентов, получивших повторные дозы. (Anderson 1987, Watson 1986)

Прежде чем принимать Charcoal

Избегайте использования. Информация о безопасности и эффективности при беременности и лактации отсутствует.

Как использовать Charcoal

Противоядие при остром отравлении: при отравлениях обратитесь в токсикологический центр. Американская академия педиатрии не рекомендует применять активированный уголь в домашних условиях, особенно в случаях острого отравления у детей (AAP 2003)

Предупреждения

Данные о токсичности использования древесного угля в препаратах, отпускаемых без рецепта, ограничены. Активированный уголь используется в основном как противоядие при отравлениях; это считается медицинским применением и должно применяться только под медицинским наблюдением и в соответствующих условиях. Американская академия педиатрии не рекомендует применять активированный уголь в домашних условиях, особенно в случаях острого отравления у детей (AAP 2003)

На какие другие лекарства повлияют Charcoal

Поскольку активированный уголь может адсорбировать лекарства в желудочно-кишечном тракте, его следует принимать за 2 часа до или через 1 час после приема других лекарств. (Дженнаро, 1995)

Американская академия педиатрии и Американская ассоциация по отравлениям Центры контроля рекомендуют не хранить дома сироп ипекакуаны и древесный уголь. (AAP 2003). Следует избегать одновременного применения древесного угля и рвотного средства ипекакуаны; древесный уголь может адсорбировать ипекакуану и сделать ее неэффективной.

Ацетилцистеин: активированный уголь может снизить концентрацию ацетилцистеина в сыворотке крови. Контролируйте терапию. Ожидается, что такое взаимодействие происходит только при пероральном приеме ацетилцистеина. (Ekins 1987)

Амлодипин: активированный уголь может снижать концентрацию амлодипина в сыворотке крови. Мониторинг терапии. (Laine 1997, Tanaka 2007)

Атазанавир: активированный уголь может снизить концентрацию атазанавира в сыворотке крови. Мониторинг терапии. (Tseng 2013)

Хлорохин: активированный уголь может снизить концентрацию хлорохина в сыворотке крови. Мониторинг терапии. (Neuvonen 1992)

Ципрофлоксацин (системный): активированный уголь может снизить концентрацию ципрофлоксацина в сыворотке крови (системного). Не требуется никаких действий. Ожидается, что такое взаимодействие происходит только при пероральном применении ципрофлоксацина. (Torre 1988)

Флуоксетин: Активированный уголь может снижать концентрацию активного метаболита(ов) флуоксетина в сыворотке крови. Активированный уголь может снизить концентрацию флуоксетина в сыворотке крови. Мониторинг терапии. (Laine 1996)

Лефлуномид: активированный уголь может снижать концентрацию активного метаболита(ов) лефлуномида в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Арава апрель 2009 г., Хассику 2008 г., Кнаб 2005 г., Кениг 2002 г., Козер 2001 г., Очи 2006 г., Оцука 2008 г., Ричардс 2007 г., Сэвидж 2006 г., Такеиши 2005 г., Тойокава 2007 г.)

Моксифлоксацин (системный) : Активированный уголь может снизить концентрацию моксифлоксацина в сыворотке крови (системного применения). Контролируйте терапию. Это взаимодействие, вероятно, имеет большее значение при пероральном применении моксифлоксацина (Stass 2005)

Фенобарбитал: активированный уголь может снизить концентрацию фенобарбитала в сыворотке крови. Контролируйте терапию. Это взаимодействие, вероятно, имеет большее клиническое значение при пероральном приеме фенобарбитала. (Tanaka 2004)

Пропранолол: активированный уголь может снизить терапевтический эффект пропранолола. Контролируйте терапию. Ожидается, что такое взаимодействие происходит только при пероральном приеме пропранолола. (Sood 1999)

Рифампицин: активированный уголь может снижать всасывание рифампицина. Контролируйте терапию. Ожидается, что такое взаимодействие происходит только при пероральном приеме рифампина. (Орисакве 1996)

Терифлуномид: активированный уголь может снижать концентрацию терифлуномида в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии. (Арава, апрель 2009 г., Обаджио, сентябрь 2012 г.)

Унитиол: активированный уголь может снизить терапевтический эффект унитиола. Избегайте комбинирования. Это взаимодействие применимо только к унитиолу, принимаемому перорально. (Dimaval, июнь 2020 г.)

Продукты вальпроата: активированный уголь может снизить концентрацию продуктов вальпроата в сыворотке крови. Не требуется никаких действий. Ожидается, что такое взаимодействие произойдет только при пероральном приеме препаратов вальпроата (al-Shareef 1997)

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова