Charcoal

Торгові марки: Activated Charcoal, Animal Charcoal, Charcoal, Gas Black, Lamp Black, Oral Charcoal Adsorbent

Використання Charcoal

Протиотрута при гострому отруєнні

Активоване вугілля використовується для лікування гострої токсичності вже майже століття. Його велика площа поверхні дозволяє адсорбувати різноманітні складні хімічні речовини, таким чином роблячи токсичний матеріал недоступним для системного поглинання. Крім того, вугілля може переривати кишково-печінкову циркуляцію сполук, що виділяються з жовчю. Зазвичай його застосовують разом із проносним засобом, який може прискорити виведення токсинів із шлунково-кишкового тракту, що призводить до діареї та прискорення проходження через шлунково-кишковий тракт. (Juurlink 2016)

Використання активованого вугілля при лікуванні отруєння пов'язане з ризиком аспірації та подальшого хімічного пневмоніту. Активоване вугілля для цього використання слід застосовувати лише під медичним наглядом.

Продукція з вугіллям, яка продається для лікування зубів/ротової порожнини чи для інших цілей, не підходить для лікування гострих отруєнь. Американська академія педіатрії не рекомендує використовувати активоване вугілля вдома, особливо у випадках гострого отруєння у дітей. (AAP 2003)

Здоров'я зубів і ротової порожнини

Клінічні дані

Рандомізоване контрольоване перехресне дослідження за участю 25 здорових учасників продемонструвало значно менший знос зубів (P=0,004) і наліт (P<0), коли зубну щітку з нейлоновою щетиною, наповненою деревним вугіллям, використовували для чищення зубів протягом 6 тижнів порівняно зі звичайною нейлоновою щетиною. Значної різниці в індексі ясен між зубними щітками не спостерігалося. Під час кожної фази дослідження зуби чистили фторованою зубною пастою протягом 2 хвилин. (Kini 2019)

У непорівняльному дослідженні, під час якого 60 молодих людей використовували вугільну зубну пасту (зубну пасту) двічі на день протягом 8 тижнів , покращилася низка показників здоров’я порожнини рота. Порівняно з початковим рівнем, на 3-й місяць було задокументовано покращення зубного нальоту (на 36%), чутливості зубів (на 91%) і болю під час зондування (на 97%). Крім того, оцінка ремінералізації емалі продемонструвала покращення стійкості до кислоти (на 48% на 2-му місяці), а 33% пацієнтів зазнали відбілювання до 1 тону. Протикаріозний індекс залишився без змін. (Чиркова 2018)

Діарея/захисні ефекти кишкового мікробіому

Клінічні дані

Обмежені дослідження, що оцінювали використання активованого вугілля при діареї, спричиненій іринотеканом, показали зменшення тяжкості діареї, що призвело до паралельного зменшення споживання лопераміду. (Michael 2004, Sergio 2008)

У рандомізованому, контрольованому, одинарному сліпому дослідженні вивчався вплив запатентованого вугільного продукту на індукований антибіотиками кишковий дисбактеріоз у 44 здорових добровольців з індексом маси тіла ( ІМТ) менше 30 кг/м2. Учасники отримували 5-денну схему фторхінолонового антибіотика моксифлоксацину (з або без активованого вугілля) або контроль (активоване вугілля окремо або неактивний замінник [негативний контроль]). Одночасне застосування активованого вугілля з уповільненим вивільненням запобігало кишковому дисбактеріозу та підтримувало насиченість мікробіома кишечника в межах 98% від вихідного рівня, що було порівнянно з контрольною групою без лікування. Захисний ефект на мікробіом кишечника зберігався протягом 16 днів після припинення прийому антибіотиків. Помітні зміни складу мікробіома, що спостерігалися в групі моксифлоксацину, не спостерігалися в групах, які приймали лише активоване вугілля, або в групах негативного контролю. (de Gunzburg 2018)

Дисліпідемія

Дані на тваринах

У дослідженні, що оцінювало вплив деревного вугілля на індукований атеросклероз, вторинний після нефректомії у щурів, не було відзначено жодного впливу на рівень холестерину або тригліцеридів у сироватці крові. (Yamamoto 2011) )

Клінічні дані

Клінічні дослідження 1970-х і 1980-х років показують, що вугілля впливає на дисліпідемію. Зниження рівня ліпідів у крові спостерігалося у пацієнтів з уремією, які отримували гемоперфузію з вугіллям, і повторні пероральні дози активованого вугілля були ефективними для зниження концентрації ліпідів у крові у пацієнтів з уремією (Friedman 1977) та діабетом (Manis 1980) У дослідженні У пацієнтів з гіперхолестеринемією, які отримували активоване вугілля, рівень загального холестерину та холестерину ЛПНЩ знизився. Рівень холестерину ЛПВЩ і співвідношення ЛПВЩ до ЛПНЩ зросли (Kuusisto 1986). Це дослідження призвело до підвищеного інтересу до використання орального вугілля для зниження рівня ліпідів у крові, але недостатньо доказів для підтвердження впливу на параметри ліпідів або визначення відповідну дозу.

Токсичність маски для обличчя

Клінічні дані

На підставі даних, зібраних під час дослідження, проведеного в Китаї, носіння масок для обличчя, виготовлених із волокон деревного вугілля бінчотану, протягом 20 хвилин призвело до значно меншого накопичення залишків токсичних хімікатів (тобто феноксіетанолу, метилпарабенів) з масок порівняно з масками на основі біоцелюлази, волокна бамбукового вугілля та рослинної целюлози (P<0,05). Спостерігалося збільшення кількості впливу на 20%, коли споживачі переходили з маски на основі деревного вугілля бінчотан на маску на основі рослинної целюлози. Різке збільшення також спостерігалося, коли маски носили довше 20 хвилин. Інші фактори, які суттєво вплинули на вплив і накопичення токсичних хімікатів, включали стать (менше для чоловіків; P<0,001), вміст шкірного сала на обличчі (збільшення шкірного сала зменшило вплив токсинів; P=0,006) і контактну площу маски на обличчі (менше обличчя контакт знижує вплив токсинів (P=0,022).(Zhou 2022)

Метеоризм

Клінічні дані

Капсули порошкоподібного медичного вугілля рекламуються для використання для полегшення дискомфорту від газів у животі та метеоризму (Gennaro 1995); однак було проведено обмежені клінічні дослідження, щоб підтвердити цю концепцію, і 1 дослідження за участю здорових добровольців і функціональних пацієнтів не виявило жодного впливу вугілля на здуття живота, біль у животі, кількість епізодів газоутворення, обхват живота або кумулятивну екскрецію водню під час дихання (Ді Стефано). 2000)

Подагра

Клінічні дані

У рекомендаціях Американського коледжу ревматологів щодо лікування подагри (2012) стверджується, що недостатньо доказів на підтримку використання деревного вугілля при подагрі. Нова настанова (2020), заснована на додаткових доказах щодо лікування подагри, більше не містить твердження щодо використання деревного вугілля. (Fitzgerald 2020, Khanna 2012)

Злоякісна гіпертермія

Клінічні дані

Консенсусні рекомендації Асоціації анестезіологів Великої Британії та Ірландії щодо злоякісної гіпертермії (2020) рекомендують мати в усіх лікарнях Великобританії фільтри з активованим вугіллям де проводиться загальна анестезія. (Hopkins 2021) Консенсусні рекомендації Європейської групи злоякісної гіпертермії (EMHG) щодо періопераційного лікування пацієнтів із підозрою на злоякісну гіпертермію або чутливих пацієнтів (2021) рекомендують розміщувати фільтри з активованим вугіллям на кінцівках кола вдиху та видиху системи для зниження летких концентрацій анестетика (сильна рекомендація; докази низької якості). (Ruffert 2021)

Захворювання нирок

Клінічні дані

Обмежені клінічні дослідження повідомляють про адсорбцію токсинів вугіллям у пацієнтів із хронічною хворобою нирок (ХНН) і тих, хто перебуває на гемодіалізі. (Liu 2018, Schulman) 2006, Wang 2012) Таблетки вугілля, які застосовували стабільним пацієнтам на гемодіалізі, сприяли наближенню сироваткових і фекальних метаболомів до контрольної групи. Аномальні проміжні продукти циклу трикарбонових кислот були частково скасовані, а біомаркер окисного стресу N1-ацетил-5-метоксикінурамін значно знизився; однак уремічні токсини істотно не відрізнялися від базового рівня. (Liu 2018)

Систематичний огляд клінічних випробувань, які досліджували втручання для послаблення прогресування кальцифікації судин при ХХН, виявив лише одне дослідження дуже низької якості, в якому пероральний прийом призначено активоване вугілля. У 50 пацієнтів із ХХН стадії 3 або 4, які брали участь у рандомізованому контрольованому дослідженні фази 2, активоване вугілля, яке застосовували протягом 2 років, зменшувало кальцифікацію судин краще, ніж карбонат кальцію, але не так добре, як карбонат лантану. (Xu 2022)

Загоєння ран

Клінічні дані

Обмежені дослідження свідчать про прискорення загоєння за допомогою пов’язок із активованим вугіллям із сріблом або без нього. (Keiheul 2010, Verdú 2004) У дослідженні ректального застосування активованого вугілля, 35,7% пацієнтів мали повне загоєння хронічних анальних фістул через 8 тижнів. (Zawadzki 2017)

Charcoal побічні ефекти

Оральне застосування деревного вугілля було пов’язане з побічними реакціями, включаючи обструкцію шлунково-кишкового тракту через утворення брикетів, що спостерігалося у пацієнтів, які отримували повторні дози. (Anderson 1987, Watson 1986)

Перед прийомом Charcoal

Уникайте використання. Відсутня інформація щодо безпеки та ефективності під час вагітності та годування груддю.

Як використовувати Charcoal

Протиотрута при гострому отруєнні: при лікуванні отруєнь зверніться до токсикологічного центру. Американська академія педіатрії не рекомендує використовувати активоване вугілля вдома, особливо у випадках гострого отруєння у дітей. (AAP 2003)

Попередження

Існує обмежена кількість даних про токсичність використання деревного вугілля в безрецептурних препаратах. Основне застосування активованого вугілля — як протиотрута при отруєннях; це вважається використанням у медичних цілях і має застосовуватися лише під наглядом лікаря у відповідних умовах. Американська академія педіатрії не рекомендує використовувати активоване вугілля вдома, особливо у випадках гострого отруєння у дітей. (AAP 2003)

Які інші препарати вплинуть Charcoal

Оскільки активоване вугілля може адсорбувати ліки в шлунково-кишковому тракті, його слід приймати за 2 години до або через 1 годину після інших ліків. (Gennaro 1995)

Американська академія педіатрії та Американська асоціація токсикологів Контрольні центри рекомендують не зберігати вдома сироп іпекакуани та вугілля. (AAP 2003) Слід уникати одночасного введення вугілля та блювотного засобу іпекакуани; вугілля може адсорбувати іпекакуану та зробити її неефективною.

Ацетилцистеїн: активоване вугілля може знизити концентрацію ацетилцистеїну в сироватці крові. Моніторинг терапії. Очікується, що така взаємодія буде відбуватися лише при пероральному застосуванні ацетилцистеїну. (Ekins 1987)

Амлодипін: активоване вугілля може знизити концентрацію амлодипіну в сироватці крові. Контролюйте терапію. (Laine 1997, Tanaka 2007)

Атазанавір: активоване вугілля може знизити концентрацію атазанавіру в сироватці крові. Контролюйте терапію. (Tseng 2013)

Хлорохін: активоване вугілля може знизити концентрацію хлорохіну в сироватці крові. Контролювати терапію. (Neuvonen 1992)

Ципрофлоксацин (системний): активоване вугілля може знизити концентрацію ципрофлоксацину в сироватці крові (системний). Ніяких дій не потрібно. Очікується, що ця взаємодія буде відбуватися лише при пероральному введенні ципрофлоксацину. (Torre 1988)

Флуоксетин: Активоване вугілля може знизити сироваткові концентрації активного(их) метаболіту(ів) флуоксетину. Активоване вугілля може знизити концентрацію флуоксетину в сироватці крові. Контролюйте терапію. (Laine 1996)

Лефлуномід: активоване вугілля може знизити сироваткові концентрації активного(их) метаболіту(ів) лефлуноміду. Розглянемо модифікацію терапії. : Активоване вугілля може знизити концентрацію моксифлоксацину в сироватці крові (для системного застосування). Моніторинг терапії. Ця взаємодія, ймовірно, має більшу значущість, коли моксифлоксацин застосовують перорально. (Stass 2005)

Фенобарбітал: активоване вугілля може знизити концентрацію фенобарбіталу в сироватці крові. Моніторинг терапії. Ця взаємодія, ймовірно, має більшу клінічну значущість при пероральному застосуванні фенобарбіталу. (Tanaka 2004)

Пропранолол: активоване вугілля може зменшити терапевтичний ефект пропранололу. Моніторинг терапії. Очікується, що ця взаємодія буде відбуватися лише при пероральному введенні пропранололу. (Sood 1999)

Рифампін: активоване вугілля може зменшити всмоктування рифампіну. Моніторинг терапії. Очікується, що така взаємодія буде відбуватися лише при пероральному введенні рифампіцину. (Orisakwe 1996)

Терифлуномід: активоване вугілля може знизити концентрацію терифлуноміду в сироватці крові. Розгляньте можливість модифікації терапії. (Arava, квітень 2009 р., Aubagio, вересень 2012 р.)

Унітіол: активоване вугілля може зменшити терапевтичний ефект унітіолу. Уникайте поєднання. Ця взаємодія застосовна лише до перорального унітіолу. (Dimaval, червень 2020 р.)

Вальпроатні продукти: активоване вугілля може знизити концентрацію вальпроатних продуктів у сироватці крові. Ніяких дій не потрібно. Очікується, що така взаємодія буде відбуватися лише з продуктами вальпроату, що вводяться перорально. (аль-Шаріф, 1997)

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова