Ciclesonide (EENT)

Názvy značek: Omnaris
Třída drog: Antineoplastická činidla

Použití Ciclesonide (EENT)

Alergická rýma

Symptomatická léčba sezónní nebo celoroční alergické rýmy.

Obecně poskytuje symptomatickou úlevu od výtoku z nosu, ucpaného nosu, kýchání a svědění nosu.

Související drogy

Jak používat Ciclesonide (EENT)

Obecné

  • Pro terapeutickou účinnost používejte v pravidelných intervalech.

    • Podávání

    Intranazální podání

    Podávejte nosní inhalací pomocí dávkovací sprejové čerpadlo.

    Bezprostředně před plněním nebo použitím jemně protřepejte pumpičkou.

    Před prvním použitím naplňte sprejovou pumpu 8krát. Naplňte pumpu po určité době nepoužívání (tj. ≥ 4 dny) jedním stisknutím nebo dokud se neobjeví jemný sprej.

    Před podáním vyčistěte nosní cesty.

    Nakloňte hlavu mírně dopředu; vložte sprejovou špičku do jedné nosní dírky a držte lahvičku ve svislé poloze. Namiřte špičku směrem od nosní přepážky.

    Pumpujte lék do jedné nosní dírky, zatímco druhou nosní dírku držte uzavřenou a současně inspirujte nosem. Opakujte postup pro druhou nosní dírku.

    Po použití otřete aplikátor čistou utěrkou.

    Chcete-li nosní aplikátor odblokovat, sejměte protiprachový uzávěr a jemným tahem nahoru aplikátor uvolněte. Prachový uzávěr a aplikátor omyjte v teplé vodě, osušte, vyměňte aplikátor na lahvičku a znovu naplňte pumpičku.

    Dávkování

    Po počátečním nastříknutí dodává nosní sprejová pumpa 50 mcg ciklesonidu na dávku sprej. Každá lahvička obsahující 12,5 g ciclesonidového nosního spreje poskytuje 120 odměřených vstřiků, po kterých nelze zajistit správné množství léčiva v každém spreji.

    Symptomatická úleva je obvykle patrná během 24–48 hodin po zahájení léčby; další symptomatické zlepšení může nastat během 1–2 týdnů u sezónní alergické rýmy nebo 5 týdnů u celoroční alergické rýmy.

    Jakmile jsou příznaky pod kontrolou, postupně snižujte dávkování na nejnižší účinnou úroveň.

    Pediatričtí pacienti

    Sezónní alergická rýma Intranasální inhalace

    Děti ≥6 let: 100 mcg (2 vstřiky) do každé nosní dírky jednou denně (celková dávka: 200 mcg denně).

    Celoroční alergická rýma Intranasální inhalace

    Děti ≥12 let: 100 mcg (2 vstřiky) do každé nosní dírky jednou denně (celková dávka: 200 mcg denně).

    Dospělí

    Sezónní alergická rýma Intranasální inhalace

    100 mcg (2 vstřiky) do každé nosní dírky jednou denně (celková dávka: 200 mcg denně).

    Celoroční alergická rýma Intranasální inhalace

    100 mcg (2 vstřiky) do každé nosní dírky jednou denně (celková dávka: 200 mcg denně).

    Limity předepisování

    Překročení maximální doporučené denní dávky může pouze zvýšit riziko nežádoucích systémových účinků.

    Pediatričtí pacienti

    Sezónní alergická rýma

    Děti ≥6 let: maximálně 200 mcg (2 vstřiky do každé nosní dírky) jednou denně.

    Celoroční alergická rýma

    Děti ≥12 let: maximálně 200 mcg (2 vstřiky do každé nosní dírky) jednou denně .

    Dospělí

    Maximálně 200 mcg (2 vstřiky do každé nosní dírky) jednou denně.

    Zvláštní populace

    Poškození jater

    Úprava dávkování není nutná. (Viz Zvláštní populace v části Farmakokinetika.)

    Poškození ledvin

    V tuto chvíli nejsou žádná konkrétní doporučení ohledně dávkování.

    Geriatričtí pacienti

    Vyberte dávkování s opatrností z důvodu snížení jaterních, ledvinových a/nebo srdečních funkcí souvisejících s věkem a souběžných onemocnění a farmakoterapie.

    Varování

    Kontraindikace
  • Známá přecitlivělost na ciklesonid nebo kteroukoli složku přípravku.
    • Varování/Opatření

    Varování

    Vysazení systémové terapie kortikosteroidy

    Pečlivě sledujte pacienty, kteří přecházejí z prodloužených systémových kortikosteroidů na intranazální kortikosteroidy od příznaků z vysazení kortikosteroidů (např. bolest kloubů, bolest svalů, malátnost, deprese), akutní adrenální insuficience, a/nebo může dojít k závažné symptomatické exacerbaci astmatu nebo jiných klinických stavů.

    U pacientů s astmatem nebo jinými klinickými stavy vyžadujícími dlouhodobé systémové steroidy může rychlé snížení dávek systémových kortikosteroidů způsobit závažné exacerbace symptomů.

    Imunosuprese

    Přestože riziko při intranazálním použití není známo, zvažte možnost, že by mohlo dojít k imunosupresi vyvolané kortikosteroidy. Vyhněte se expozici planým neštovicím a spalničkám u dříve neexponovaných pacientů a těch, kteří nebyli řádně imunizováni.

    Pokud k expozici planým neštovicím nebo spalničkám dojde u vnímavých pacientů, zvažte podání imunoglobulinu proti varicella zoster (VZIG) nebo imunoglobulinu ( IG), resp. Pokud se objeví plané neštovice, zvažte léčbu antivirotikem.

    Reakce z přecitlivělosti

    Vzácně se mohou objevit okamžité reakce z přecitlivělosti nebo kontaktní dermatitida.

    Používejte opatrně u pacientů přecitlivělých na jiné kortikosteroidy; může dojít ke křížové citlivosti.

    Obecná opatření

    Systémové účinky kortikosteroidů

    Překročení doporučených dávek nebo použití u pacientů, kteří jsou zvláště citliví na účinky kortikosteroidů, může způsobit systémové účinky kortikosteroidů (např. nepravidelnosti menstruace, akneiformní léze, cushingoidní rysy).

    Pokud se objeví systémové účinky, pomalu ukončujte lékovou terapii podle uznávaných postupů pro vysazování perorálních kortikosteroidů.

    Účinky na nosohltanu

    Vzácně byly hlášeny lokalizované kandidové infekce nosu a/nebo hltanu. Vhodně léčit podezření na infekce; může vyžadovat přerušení léčby ciclesonidem.

    Během dlouhodobé léčby (několik měsíců nebo déle) pravidelně kontrolujte nosní průchody, zda nevykazují známky změn na sliznicích.

    Neužívejte, dokud nedojde k vyléčení u pacientů s nedávné vředy na nosní přepážce, nosní operace nebo poranění nosu.

    Souběžné infekce

    Používejte opatrně, pokud vůbec, u pacientů s klinickými nebo asymptomatickými infekcemi dýchacích cest Mycobacterium tuberculosis, neléčenými místními nebo systémovými plísňovými nebo bakteriálními infekcemi , oční herpes simplex nebo systémové virové nebo parazitární infekce.

    Oční účinky

    Zvýšený nitrooční tlak, glaukom a katarakta hlášené vzácně u jiných intranazálních kortikosteroidů; takové účinky nebyly u ciklesonidu hlášeny.

    Pečlivě sledujte pacienty se změnou vidění nebo s anamnézou glaukomu a/nebo šedého zákalu.

    Specifické populace

    Těhotenství

    Kategorie C.

    Kojení

    Rozděleno do mléka u potkanů; není známo, zda je distribuován do lidského mléka.

    Další kortikosteroidy, o kterých je známo, že jsou distribuovány do mléka. Pozor při použití u kojících žen.

    Pediatrické použití

    Bezpečnost nebyla stanovena u dětí <2 let.

    Sezónní alergická rýma: Účinnost nebyla stanovena u dětí <6 let.

    Celoroční alergická rýma: Účinnost nebyla stanovena u dětí <12 let.

    Intranazální kortikosteroidy mohou u dětských pacientů snižovat rychlost růstu. Doporučuje se rutinní monitorování růstu (např. prostřednictvím stadiometrie). Titrujte dávku na nejnižší možnou účinnou hladinu.

    Geriatrické použití

    Nedostatečné zkušenosti u pacientů ve věku ≥ 65 let ke stanovení, zda tito pacienti reagují odlišně než mladší dospělí; volte dávkování opatrně. (Viz Starší pacienti v části Dávkování a podávání.)

    Poškození jater

    Zvýšená systémová expozice po orální inhalaci. (Viz Zvláštní populace v části Farmakokinetika a v části Poškození jater v části Dávkování a podávání.)

    Časté nežádoucí účinky

    Bolest hlavy, epistaxe, bolest ucha, nazofaryngitida, nazální diskomfort, faryngolaryngeální bolest.

    Co ovlivní další léky Ciclesonide (EENT)

    Inhibiční potenciál ciklesonidu na izoenzymy CYP nebyl studován; nezdá se, že by des-ciclesonid (aktivní metabolit) inhiboval nebo neindukoval izoenzymy CYP in vitro.

    Specifické léky

    Lék

    Interakce

    Komentáře

    Erythromycin

    Žádná farmakokinetika interakce s perorálně inhalovaným ciclesonidem

    Ketokonazol

    Zvyšuje hladiny des-ciclesonidu perorálně inhalovaným ciclesonidem

    Výrobce doporučuje opatrnost při současném použití s ​​intranazálním ciclesonidem

    Kyselina salicylová

    Žádný účinek na vazbu des-ciclesonidu na plazmatické proteiny

    Warfarin

    Žádný účinek na vazbu des-ciclesonidu na plazmatické proteiny

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova