Ciguatera

일반적인 이름: Gambierdiscus Toxicus (dinoflagellate)
브랜드 이름: Ciguatera Toxin, Ciguatoxin, CTX, Dinoflagellate Toxin

사용법 Ciguatera

시가톡신의 주요 약리학적 작용은 세포막의 전압 개폐 나트륨 채널을 통해 나트륨에 대한 세포 투과성을 증가시켜 지속적인 탈분극 및 전류 누출을 유발하는 것입니다.Dickey 2010, Friedman 2008 신경 세포의 탈분극은 신경학적 증상을 유발합니다 .Friedman 2008 인간의 작용 메커니즘은 항콜린에스테라제 활성과 콜린 모방 작용에 의존하는 것으로 알려졌습니다.Rayner 1968 Ciguatoxic CTX3C는 화학적으로 합성되었으므로 그 작용에 대한 추가 연구가 가능합니다.Hirama 2005

연구에 따르면 동물은 없음이 밝혀졌습니다. 또는 임상 적용을 위한 시구아테라 독소의 사용에 관한 임상 데이터.

Ciguatera 부작용

연구에 따르면 알려진 독성학적 영향을 제외하고 가능한 부작용을 식별하는 임상 시험 데이터가 없습니다(독성학 참조). 일부 개인은 초기 노출 후 시구아테라 물고기 중독 증상이 재발하는 것을 경험했습니다. 증상 재발은 시가톡신에 대한 면역학적으로 매개된 감작과 관련이 있을 수 있습니다.Friedman 2008

복용 전 Ciguatera

사용을 피하세요. 문서화된 부작용.Briggs 1994

임신 중 시가테라 중독에 대해 여러 건의 발표된 사례 보고에서 태아 증상은 산모의 증상과 동시에 시작된 것으로 알려졌습니다. 증상은 소란스러운 태아의 움직임과 간헐적이고 특이한 태아의 떨림으로 구성되었습니다. 태어난 영아(한 명의 태아는 급성 중독 단계에서 유산됨) 중 누구도 시가톡신 노출로 인해 지속적인 영향을 받지 않은 것으로 나타났습니다. 그러나 출생 직전에 노출된 한 명의 영아에서는 장기적인 부작용을 완전히 배제할 수 없었습니다. 시구아테라 독소는 모유로 분비되며, 산모가 질병 기간 동안 계속 모유 수유를 한 영아에게서 위장관 및 소양증 증상이 보고되었습니다. 모유 수유 중인 유아의 증상을 피하기 위해 모유 수유를 중단해야 합니다.Briggs 1994

사용하는 방법 Ciguatera

임상 적용에 대한 문서가 부족하기 때문에 시가테라 독소에 대한 권장 투여량은 제공되지 않습니다. 식사로 섭취되는 생선의 시가톡신의 안전한 농도는 결정되지 않았습니다.Dickey 2010, Friedman 2008

경고

시가톡신은 가장 강력하게 알려진 해양 독소 중 하나로, 생쥐의 복강내 치사량 중앙값(LD50)이 0.45mcg/kg(원래 생선살 2~5g에 해당)입니다.CDC 1982 시가톡신 0.1mcg/kg 정도의 낮은 농도에서도 부작용의 위험이 있습니다.Friedman 2008

Cigua독성 물고기는 냄새와 맛을 포함한 모든 면에서 정상적으로 보입니다. 독소는 냉동하거나 요리해도 비활성화되지 않습니다. 인간 샘플에서 독소에 대한 노출을 결정하는 신뢰할 수 있는 바이오마커는 없습니다. Achaibar 2007, CDC 2013, Friedman 2008 그러나 어류에서 시가톡신을 검출하는 방법이 확립되었습니다. Dickey 2010 마우스 생물검정은 시가톡신 검출을 위해 가장 널리 사용되는 분석입니다. in fish.Friedman 2008

시가테라 중독의 증상은 다양하고 복잡합니다. 진단은 주로 임상 증상과 생선 섭취 내역을 기반으로 합니다. Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 쥐에서 뇌파 활동의 변화가 기록되었습니다. Kumar 2017 증상에는 GI 효과(메스꺼움, 구토, 설사), 신경학적 효과(무감각, 따끔거림, 관절통, 두통, 현기증, 온도 역전(차가운 것은 뜨겁게 인식됨)) 및 심혈관 영향(부정맥, 심박수 증가, 저혈압).Goodman 2013 심한 경우 쇼크, 근육 마비, 드물게 사망에 이를 수 있음 발생.CDC 2006

증상은 일반적으로 섭취 후 1~6시간 내에 나타납니다. 그러나 증상의 시작은 매우 다양하며 연구에 따르면 1시간 미만에서 48시간까지의 범위가 보고됩니다. Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 신경학적 영향은 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있으며, 영향을 받은 개인 중 소수에서는 증상이 나타날 수 있습니다. 만성 시과테라, 널리 퍼진 다기관 만성 질환. Shoemaker 2010 회복 단계에서 환자는 3~6개월 동안 생선과 술을 피하는 것이 좋습니다. Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013

시구아테라 중독에 대한 해독제; 치료에는 적절한 재수화와 대증 및 지지 치료가 포함됩니다.

만니톨은 시가테라 중독에 대해 가장 널리 연구된 치료법입니다. 만니톨의 효과는 신경 부종의 삼투압 감소를 통해 매개되는 것으로 생각됩니다. 또한 시가톡신에 의해 생성된 자유 라디칼을 제거하는 역할을 하여 나트륨 및/또는 칼륨 채널에 대한 시가톡신의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 삼투성 이뇨제로서 만니톨은 적절하게 수분을 공급받은 환자에게만 사용해야 합니다. Friedman 2008

시가 독성 효과를 관리하는 데 잠재적으로 사용하기 위해 연구된 다른 치료제에는 아트로핀, 네오스티그민, 스테로이드, 프랄리독심, 비타민 B12 및 C, 항히스타민제가 포함됩니다. , 칼슘, 아미트립틸린, 모르핀, 라모트리진, 가바펜틴 및 프레가발린. Brett 2015, Friedman 2008, Zimmermann 2013 항시가톡신 단일클론 항체도 연구되었습니다. Inoue 2009 한 보고서에서는 시가톡신 중독의 장기적인 효과를 해결하기 위해 최면의 사용을 평가했습니다. 레이저 2012

시과테라가 서식하는 지역에 거주하거나 여행하는 사람들은 대형 포식성 암초 물고기, 특히 바라쿠다 섭취를 피해야 합니다. 암초 물고기의 머리, 내장, 알을 먹는 행위 그리고 시가독성이 있는 것으로 알려진 장소에서 잡힌 생선을 먹는 것입니다. 대형 포식성 어류를 섭취한 후 위장관 증상이나 신경학적 증상이 있는 환자를 치료하는 의료 서비스 제공자는 시구아테라 독성 진단을 고려해야 합니다.CDC 2006

다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Ciguatera

잘 문서화된 내용이 없습니다.

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