Citicoline

Merknamen: CDP-choline, Citicoline, Cytidine 5′-diphosphocholine, Cytidine Diphosphate-choline

Gebruik van Citicoline

Suppletie met citicoline vergroot de cholinevoorraden die beschikbaar zijn voor andere biosyntheseroutes. Citicoline lijkt het glutamaatgehalte in de hersenen te verlagen en het adenosinetrifosfaat te verhogen, wat op zijn beurt bescherming biedt tegen ischemische neurotoxiciteit. Er is ook een verhoogd glucosemetabolisme in de hersenen en een doorbloeding van de hersenen aangetoond, evenals een verhoogde beschikbaarheid van de neurotransmitters acetylcholine, noradrenaline en dopamine.(Arenth 2011, Secades 2006)

Antioxiderende effecten

Dierlijke en in vitro gegevens

Antioxiderende effecten van citicoline zijn aangetoond in verschillende modellen, waaronder hersen-, nier- en leverbeschadiging. (Bian 2010, Buelna- Chontal 2017, Kocaturk 2021, Menku 2010, Zazueta 2018)

Effecten op het centrale zenuwstelsel

Verslaving

Klinische gegevens

Studies hebben de rol van citicoline bij middelenverslaving onderzocht, ook bij patiënten met een bipolaire stoornis. (Brown 2012 , Licata 2011) Een 12 weken durend, dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek met parallelle groepen bij 130 volwassenen met een bipolaire stoornis en cocaïneverslaving rapporteerde een significant vroeg behandelingseffect met citicoline (500 mg/dag, elke 2 weken verhoogd). tot 2.000 mg/dag in week 6) vergeleken met placebo. (Brown 2015)

Bij methamfetamine-afhankelijke volwassenen die deelnamen aan een dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek (N=74), werd toediening van citicoline 1 g oraal tweemaal daags gedurende 8 weken verhoogde het volume van de grijze massa (dat wil zeggen de linker middelste frontale gyrus, rechter hippocampus, linker precuneus) aanzienlijk in vergelijking met de uitgangswaarde (P<0,01 elk) en vergeleken met met placebo behandelde, methamfetamine-afhankelijke patiënten. maar ook gezonde controles. Hoewel het verlangen naar methamfetamine significant afnam in de citicolinegroep (P=0,01), waren de veranderingen niet statistisch significant verschillend van die bij placebo. Citicoline werd goed verdragen, met 13 gerapporteerde bijwerkingen vergeleken met 28 gevallen met placebo.(Jeong 2021)

In een ander dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek bij patiënten met het alcoholgebruikssyndroom (N=62 ), werden de effecten van een 12 weken durend citicolineregime op alcoholgebruik en hunkering en cognitieve parameters onderzocht. Er werden geen verschillen waargenomen tussen de groepen wat betreft het aantal drinkdagen, hunkering naar alcohol of cognitieve uitkomstscores. De verdraagbaarheid was vergelijkbaar tussen de groepen.(Brown 2019)

Cognitie

Diergegevens

Gebaseerd op diergegevens versnelde hersynthese van fosfolipiden en daaropvolgende bescherming van celmembranen in de aanwezigheid van citicoline is gesuggereerd als een mogelijk werkingsmechanisme bij de behandeling van cognitieve stoornissen. Er is aangetoond dat gelabeld fosfolipide uit radioactief gelabeld citicoline de bloed-hersenbarrière passeert. In onderzoeken bij ratten met cognitieve stoornissen zijn verbeterd geheugen en leervermogen aangetoond bij oudere ratten en ratten met geïnduceerde geheugenstoornissen. Citicoline heeft ook een verbeterd leervermogen bij honden aangetoond. (Conant 2004, Fioravanti 2005, García-Cobos 2010) Beperkte dierstudies suggereren dat citicoline de afzetting van bèta-amyloïde, betrokken bij de ziekte van Alzheimer, kan tegengaan. (Conant 2004)

h4>Klinische gegevens

Een Cochrane-meta-analyse van klinische onderzoeken (van de jaren zeventig tot 2003) vond enig bewijs van het positieve effect van aanvullend citicoline op het geheugen en gedrag op de korte tot middellange termijn vergeleken met placebo. De effectgrootte voor geheugenmetingen (n=884) was 0,19 (95% BI, 0,06 tot 0,32); maatstaf voor de positieve Global Clinical Impression (n=217) liet een odds ratio (OR) zien van 8,89 (95% BI, 5,19 tot 15,22). (Fioravanti 2005) Het rapport suggereert verder dat het effect van citicoline (oraal of intraveneus [IV] ) op het geheugen leek niet afhankelijk te zijn van de pathogenese van de hersenaandoening. In de onderzoeken die in de meta-analyse waren opgenomen, namen deelnemers deel met milde tot matige dementie en de ziekte van Alzheimer, evenals mensen met cerebrovasculaire aandoeningen. (Alvarez-Sabín 2013, Fioravanti 2005, Fioravanti 2006) In het open-label Italiaanse IDEALE-onderzoek bij patiënten met milde leeftijdsgebonden vasculaire cognitieve stoornissen (N=349) ontvingen 265 patiënten dagelijks 1 g citicoline in 2 verdeelde doses gedurende 9 maanden. De scores van het Mini-Mental State Examination bleven in de loop van de tijd in wezen onveranderd voor de behandelarm, terwijl er een daling zichtbaar was bij de controlepatiënten (geen behandeling). (Cotroneo 2013) In een placebogecontroleerd onderzoek onder 100 patiënten met leeftijdsgebonden geheugenstoornissen werd een citicoline gebruikt. dosering van 500 mg per dag gedurende 12 weken. Behandelde patiënten verbeterden significant van uitgangswaarde tot eindpunt in 3 van de 8 uitkomsten: ruimtelijke spanwijdte, samengesteld geheugen en beoordeling van kenmerken. (Nakazaki 2021) Een ander open-label, parallel onderzoek naar citicoline versus gebruikelijke behandeling werd uitgevoerd bij 347 patiënten na een beroerte in Spanje. Verbeterde cognitieve resultaten (aandacht, temporele oriëntatie en uitvoerende functie) werden gerapporteerd voor de met citicoline behandelde groep. (Alvarez-Sabín 2011)

Bij gezonde vrijwilligers (N=40) werd in een twee weken durend onderzoek met citicoline 500 mg per dag vertoonde significante veranderingen vergeleken met placebo in cognitieve uitkomstmaten, zoals verwerkingstijd, werkgeheugen en waakzaamheid. De serummalondialdehydespiegels, die normaal gesproken stijgen tijdens psychomentale prikkels, waren ook verlaagd vergeleken met placebo.(Al-kuraishy 2020)

Depressie

Klinische gegevens

In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen bij patiënten met de diagnose depressieve stoornis (N=50). De depressiescores verbeterden significant na 2, 4 en 6 weken vanaf de uitgangswaarde met 6 weken citicoline (100 mg iedere keer). 12 uur) in combinatie met citalopram (20 mg/dag gedurende 7 dagen, daarna 40 mg/dag) vergeleken met citalopram alleen (respectievelijk P<0,03, P=0,032 en P=0,021). Bovendien werd aan het einde van de proef een significant verschil waargenomen in het item 'depressieve stemming' van de Hamilton Depression Rating Scale tussen de twee groepen (P = 0,04). Het remissiepercentage was ook significant hoger bij de combinatietherapie met citicoline (72%) vergeleken met alleen citalopram (44%) (P=0,045). Er werden geen significante verschillen opgemerkt in bijwerkingen tussen groepen. (Roohi-Azizi 2017)

Epilepsie

Diergegevens

In 2 door organofosfaat geïnduceerde aanvallen bij rattenmodellen, Toediening van citicoline vertoonde geen anticonvulsieve of neuroprotectieve effecten. (Barker 2020)

Hoofdletsel

Diergegevens

Antioxidant- en ontstekingsremmende mechanismen van citicoline zijn geëvalueerd in experimentele onderzoeken bij ratten met hoofdletsel. (Bian 2010, Menku 2010)

Klinische gegevens

Een systematische review uit 2008 van de effecten van cholinomimetica op hoofdletsel omvatte onderzoeken en casussen rapporten waarbij citicoline werd gebruikt, allemaal met enkele beperkingen in de methodologie (bijv. kleine steekproefomvang, enkelvoudige blindering). (Poole 2008) In deze onderzoeken zijn positieve bevindingen gerapporteerd; In de grotere Citicoline Brain Injury Treatment Trial, gepubliceerd in 2012, resulteerde een 90 dagen durend regime van enterale of orale citicoline 2.000 mg per dag echter niet in een verbetering van de functionele en cognitieve status versus placebo (globale OR, 0,87 [95% BI, 0,72). tot 1,04]).(Zafonte 2012)

Neuroprotectieve effecten

Klinische gegevens

In het ziekenhuis opgenomen kinderen (N=80) die een hartstilstand hadden gehad, werden behandeld met citicoline 10 mg/kg toegevoegd aan conventionele therapie gedurende 6 weken of conventionele therapie alleen. Patiënten in de citicolinegroep hadden verbeterde Glasgow-coma- en invaliditeitsscores en een verminderde frequentie en duur van aanvallen, evenals kortere verblijven op de kinderafdeling op de intensive care en een lager sterftecijfer vergeleken met de conventionele therapiegroep. (Salamah 2021)

Ziekte van Parkinson

Klinische gegevens

In een systematisch literatuuronderzoek gepubliceerd tot en met 2019 werd citicoline geëvalueerd als adjuvans bij behandeling met levodopa bij volwassenen met de ziekte van Parkinson. De 7 geïncludeerde onderzoeken waren gerandomiseerd gecontroleerd (n=3), cross-over (n=2) en open-label prospectief (n=2). Aan de onderzoeken namen in totaal 335 patiënten deel (individueel onderzoekbereik: 10 tot 85 patiënten) in de leeftijd van 31 tot 82 jaar. De duur van de ziekte varieerde van 1 maand tot 30 jaar, en de ernst van de ziekte omvatte alle stadia. Over het geheel genomen suggereerden de resultaten dat de toevoeging van citicoline aan levodopa voordeel kan bieden boven levodopa alleen, waaronder een verlaging van de levodopa-dosis tot 50%, zoals blijkt uit twee onderzoeken, en een significante verbetering van de globale en/of individuele symptomen (bijv. stijfheid, akinesie, motorische problemen). taken, balanceren van bovenste ledematen, spraak) gedocumenteerd in alle 7 onderzoeken. (Que 2021)

Psychomotorische functie

Klinische gegevens

Aandacht en psychomotorische snelheid (van de dominante hand) verbeterde significant bij 75 gezonde adolescente mannen (13 tot 18 jaar oud) na 28 dagen suppletie met citicoline 250 mg/dag of 500 mg/dag vergeleken met placebo in een gerandomiseerde, dubbelblinde studie. Hogere, aan het gewicht aangepaste doses gingen gepaard met grotere verbeteringen in nauwkeurigheid, signaaldetecteerbaarheid en commissiefouten. (McGlade 2019)

Schizofrenie

Klinische gegevens

In een In een 8 weken durend dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek bij 73 patiënten met stabiele schizofrenie verbeterde het adjuvante gebruik van citicoline met risperidon de gemiddelde negatieve symptoomscores (op de Positive and Negative Syndrome Scale [PANSS]) aanzienlijk in vergelijking met placebo plus risperidon (aangepast P=0,013). Patiënten in de citicolinegroep ondervonden een significant (zowel statistisch als klinisch) grotere reductie (11%) ten opzichte van de uitgangswaarde in de PANSS-negatieve subschaalscore vergeleken met degenen die placebo kregen. Algemene psychopathologie (P=0,013) en totale PANSS-scores (P<0,001) waren ook beter in de citicolinegroep. De scores voor positieve symptomen, extrapiramidale symptomen en depressie bleven vergelijkbaar tussen de behandelgroepen. Er werd geen significant verschil waargenomen in de frequentie van bijwerkingen tussen de groepen. (Ghajar 2018).

De effecten van Citicoline bij schizofrenie kunnen verband houden met verbeteringen in de sensorische verwerking die verband houden met de impact op het alfa7-nicotinische acetylcholinereceptorsysteem. (Aidelbaum 2022)

Tremor/ataxiesyndroom

Klinische gegevens

In een open-label fase 2 pilotstudie werden de veiligheid en werkzaamheid van citicoline onderzocht bij 10 patiënten met fragiele X -geassocieerd tremor/ataxiesyndroom, specifiek in termen van motorische en cognitieve functie. Over het geheel genomen verbeterde citicoline 1.000 mg/dag gedurende 12 maanden de ernst van de motorische symptomen niet significant, en de resultaten waren niet doorslaggevend met betrekking tot de vraag of verbeteringen in cognitieve scores en angst te wijten waren aan de onderzoeksmedicatie. Citicoline werd veilig en goed verdragen door deze kleine patiëntenpopulatie.(Hal 2020)

Endotoxische shock

Diergegevens

In een onderzoek bij bastaardhonden verminderde of blokkeerde toediening van citicoline de door endotoxine geïnduceerde veranderingen in bloeddruk (P<0,001), hartslag ( P<0,001), echocardiografische parameters, markers voor hartletsel, ademhalingsfrequentie, PO2, pH (P<0,001) en bicarbonaat versus basislijn, zonder het sinushartritme te veranderen. Bovendien onderdrukte citicoline de door endotoxine geïnduceerde stijgingen van tumornecrosefactor-alfa en stikstofmonoxide, maar verhoogde het ook de catecholaminespiegels bij zowel controledieren als met endotoxinen behandelde dieren. (Kocaturk 2021)

Hepatoprotectieve effecten

Diergegevens

Bij muizen zorgde citicoline voor hepatoprotectieve effecten tegen ischemische reperfusie-leverschade via behoud van de mitochondriale functie en een vermindering van oxidatieve stress, maar vertoonde geen een effect op ontstekingsmediatoren.(Zazueta 2018)

Oftalmologische effecten

Diergegevens

Studies bij dieren suggereren dat citicoline dopamine in het netvlies stimuleert. (Grieb 2002) Bij ratten met chronisch verhoogde intraoculaire druk (IOD) kan oraal citicoline behandeling (500 mg/kg) ging gepaard met een verminderde verslechtering van de gezichtsscherpte en ‘verlies van visuele hersenintegriteit’ zonder de IOD te verlagen, wat erop wijst dat er neurologische voordelen zijn die verder gaan dan de IOP-controle.(van der Merwe 2021)

Klinische gegevens

h4>

Een 8 jaar durende follow-up van patiënten met glaucoom die in een eerder onderzoek waren opgenomen, toonde verbetering aan in de retinale en visuele functie. (Parisi 2008) Een open-label onderzoek toonde vergelijkbare effecten aan na 2 weken behandeling met orale citicoline 1 g per dag. (Saver 2008) Bij patiënten met mild tot matig progressief openhoekglaucoom (IOD <18 mm Hg) die deelnamen aan een dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek (N=80), werd topisch citicoline toegediend Drie jaar verminderde het progressiepercentage na drie jaar niet significant vergeleken met placebo (respectievelijk −1,03 dB versus −1,92 dB) op basis van de 24-2 standaardstrategiebeoordeling. Daarentegen werd een significante verbetering in de progressie van het gezichtsveld waargenomen met citicoline vergeleken met placebo met behulp van de 10-2 strategiebeoordeling (3-jaars progressiepercentage, respectievelijk -0,41 dB versus -2,22 dB; P = 0,02). De snelheid van verlies van de retinale zenuwvezellaag was gemiddeld ook significant lager in jaar 3 met citicoline oogdruppels (-1,86 mcm) vergeleken met placebo (-2,99 mcm) (P = 0,02). De gemiddelde deviatieprogressie van de Humphrey Field Analyzer was significant geassocieerd met de leeftijd, maar niet met de IOP. Citicoline oogdruppels werden goed verdragen en er werden geen lokale of systemische bijwerkingen gemeld. (Rossetti 2020)

In een enkelblinde, gerandomiseerde, prospectieve pilotstudie bij volwassenen met niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie (NAION) (N=60), zes maanden durende toediening van orale citicoline-oplossing verbeterde de functionele en morfologische parameters significant (P<0,01 elk) vergeleken met geen behandeling. Verbeteringen waren significant en positief gecorreleerd met grotere beperkingen bij aanvang (P<0,01 elk). Bovendien was de gezichtsscherpte significant beter in de citicolinegroep, waarbij slechts 5,27% van de ogen een vermindering van de gezichtsscherpte ervoer in maand 6 vergeleken met 29,41% van de ogen in de onbehandelde groep (P<0,01). Na een uitwasperiode van 3 maanden met citicoline bleven significante verbeteringen behouden voor alle 3 de beoordelingen bij behandelde vergeleken met onbehandelde controles (P<0,01 voor alle) in maand 9. Verminderde gezichtsscherpte was nog steeds aanwezig in slechts 5,26% van de ogen die eerder met citicoline waren behandeld. vergeleken met 41,18% van de ogen in de onbehandelde groep. In geen van beide groepen werden bijwerkingen gemeld.(Parisi 2019)

Gebaseerd op het succes van de behandeling met citicoline bij volwassen patiënten met amblyopie, voerden onderzoekers een retrospectief onderzoek uit waarin de succespercentages werden geëvalueerd bij pediatrische patiënten die werden behandeld met citicoline voor refractieve amblyopie. Alle ogen vertoonden een klinische verbetering in de gezichtsscherpte na 3 tot 6 maanden behandeling, maar alleen ogen met milde of matige amblyopie bereikten een statistisch significante verbetering.(Loebis 2021)

In een prospectieve, gecontroleerde studie bij 78 patiënten die LASIK-operatie onderging, werd een post-LASIK-behandeling met conventioneel glijmiddel (hyaluronzuur 15% oogdruppels) of citicoline-oogdruppels vergeleken. Metingen van de hoornvliesgevoeligheid waren significant beter met citicoline in postoperatieve weken 1, 2, 3, 4 en 6; metingen waren niet significant verschillend tussen de groepen in week 8 en 12. (Cinar 2019)

Nierdisfunctie

Diergegevens

Citicoline bood nefrobescherming tegen door kwik geïnduceerde nierbeschadiging bij ratten, met name via het behoud van de calciumaccumulatie in de renale mitochondriën. Dit zorgde voor een voortgezet transmembraanpotentieel en de productie van adenosinetrifosfaat. Er werd ook een vermindering van de oxidatieve stress gemeld, waaronder lagere niveaus van interleukine 1 (IL-1) en IL-6. (Buelna-Chontal 2017)

Respiratory distress syndrome

Diergegevens

Bij muizen geïnfecteerd met een acuut dodelijke dosis H1N1-influenza A-virus verminderde toediening van citicoline binnen 4 dagen na inenting significant hypoxemie, bradycardie en pulmonale oedeem en eiwitniveaus van bronchoalveolaire lavagevloeistof. De statische longcompliantie en de alveolaire vloeistofklaring werden ook hersteld naar normaal. (Rosas 2021)

Beroerte

Diergegevens

Positieve bevindingen met citicoline zijn gerapporteerd in experimenten met ratten met geïnduceerde herseninsufficiëntie en modellen van hypoxie. (Clark 2009, Hurtado 2011)

Klinische gegevens

Een meta-analyse van gepoolde individuele resultaten uit onderzoeken waarin het aanvullende gebruik van citicoline 500 tot 2.000 mg/dag bij matige tot ernstige acute ischemische beroerte werd geëvalueerd, toonde een positieve OR van 1,33 (95% CI, 1,1 tot 1,62) voor citicoline. (Saver 2008) Verdere beoordelingen van de behandeling met citicoline na een ischemische beroerte hebben ook verbeterde resultaten gesuggereerd, waaronder volledig herstel, na 3 maanden. (Adibhatla 2002, Adibhatla 2005, Clark 2009, Conant 2004, Overgaard 2006). In een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (gepubliceerd tot mei 2015) waarin citicoline werd toegediend binnen 24 uur na een acute ischemische (n=6 onderzoeken) of hemorragische (n=1 onderzoek) beroerte, werd er echter geen significant verschil gevonden. gevonden tussen citicoline en controles met betrekking tot sterfte, uitkomstafhankelijkheid, effectiviteit of veiligheid. De dosis citicoline in de 7 onderzoeken (N=4.039) varieerde van 500 tot 2.000 mg/dag, toegediend gedurende minimaal 3 maanden.(Shi 2016)

Bevindingen uit het grote multicenter ICTUS-onderzoek bij patiënten met een ischemische beroerte ( N=2.298; uitgevoerd tussen 2006 en 2011) met citicoline 1 g IV elke 12 uur gedurende 3 dagen, daarna oraal gedurende 6 weken. Met behulp van een globale score die de National Institutes of Health Stroke Scale, de aangepaste Rankin-score en de Barthel Index combineert, werd na 90 dagen geen significant verschil waargenomen tussen citicoline en placebo (OR, 1,03 [95% BI, 0,86 tot 1,25]; P = 0,364 ). Op dezelfde manier waren er geen significante verschillen met betrekking tot bijwerkingen. (Dávalos 2012)

Een Cochrane-review uit 2020 van citicolinegebruik bij acute ischemische beroerte (10 onderzoeken) concludeerde dat er mogelijk "weinig of geen verschil" is in de mortaliteit vermindering van invaliditeit, cardiovasculaire bijwerkingen of lichamelijk herstel voor behandeling met citicoline in vergelijking met placebo. (Martí-Carvajal 2020) Een placebogecontroleerd onderzoek waarin citicoline 1 g tweemaal daags werd geëvalueerd bij patiënten die rekanalisatie ondergingen na een acute ischemische beroerte, toonde geen verschil met placebo in klinische studies. uitkomsten na 3 maanden. (Agarwal 2022) Een onderzoek naar conventionele therapie alleen versus conventionele therapie plus 1 g citicoline per dag liet geen verschillen in klinische uitkomsten zien na 8 weken, maar constateerde wel een verbetering in intracorticale remming met een kort interval in de citicolinegroep vergeleken met placebo.(Premi 2022)

Citicoline bijwerkingen

Citicoline werd goed verdragen in klinische onderzoeken. (Fioravanti 2005) Bijwerkingen kunnen onder meer gastro-intestinale stoornissen, voorbijgaande hoofdpijn, hypotensie, tachycardie, bradycardie en rusteloosheid zijn. (Cho 2009, Cotroneo 2013, Dávalos 2011, Secades 2006)

Citicoline kan aandoeningen die verband houden met de adrenocorticotroop hormoon- of cortisolhypersecretie verergeren, waaronder diabetes type 2 en depressieve stoornissen. (Cavun 2004)

Voordat u neemt Citicoline

Informatie over de veiligheid en werkzaamheid tijdens zwangerschap en borstvoeding ontbreekt bij doseringen die hoger zijn dan de doseringen die gewoonlijk via de voeding worden geconsumeerd. De effecten van citicoline zijn onderzocht bij ratten tijdens de zwangerschap vanwege een mogelijke rol bij de bescherming van dendrieten in de cortex en de longontwikkeling van de foetus, evenals bij zwangere individuen tijdens het derde trimester. Er is echter beperkte informatie over de veiligheid van aanvullende citicoline.(Rema 2008, Yan 2013)

Hoe te gebruiken Citicoline

In klinische onderzoeken waarin verschillende neurologische effecten van citicoline werden geëvalueerd, varieerden orale doseringen van 250 tot 2.000 mg per dag; de behandelingsduur varieerde. (Brown 2015, Cotroneo 2013, McGlade 2019, Nakazaki 2021) Citicoline 100 mg elke 12 uur werd gedurende 6 weken in combinatie met citalopram gebruikt in een onderzoek bij patiënten met depressieve stoornis. (Roohi-Azizi 2017, Sarkar 2012 )

Citicoline is in water oplosbaar en zeer biologisch beschikbaar, waarbij zeer weinig geneesmiddel wordt uitgescheiden in de ontlasting. (Dávalos 2011) Citicoline vertoont bifasische plasmapiekconcentraties na 1 en 24 uur, evenals bifasische eliminatie. (Sarkar 2012)

Waarschuwingen

Klinische gegevens over toxiciteit zijn beperkt. Er werd gesuggereerd dat de IV mediane dodelijke dosis bij knaagdieren ongeveer 4 g/kg was. Uit een 30 dagen durend onderzoek bij ratten bleek geen toxiciteit bij 150 mg/kg/dag. Bij honden die gedurende 6 maanden dagelijks 1,5 g/kg oraal citicoline kregen, werd geen biochemische, neurologische of histologische toxiciteit gevonden. (Schauss 2009)

Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Citicoline

Geen goed gedocumenteerd. (Secades 2006) Diergegevens wijzen op synergie tussen citicoline en imipramine; een farmacodynamische interactie is mogelijk mogelijk.(Khakpai 2021)

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden