Cladribine (Oral)

اسم عام: Cladribine
فئة المخدرات: مضادات الأيض

استخدام Cladribine (Oral)

يستخدم Cladribine لعلاج الأشكال الانتكاسية من مرض التصلب المتعدد (MS)، بما في ذلك المرض الناكس والمرض التدريجي الثانوي النشط، في المرضى الذين سبق علاجهم بأدوية أخرى لم تعمل بشكل جيد. لن يعالج كلادريبين مرض التصلب العصبي المتعدد، ولكنه قد يبطئ بعض التأثيرات المعيقة ويقلل من عدد انتكاسات المرض.

هذا الدواء متاح فقط بوصفة طبية.

Cladribine (Oral) آثار جانبية

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

راجع طبيبك فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أكثر شيوعًا

  • آلام أو آلام في الجسم
  • قشعريرة
  • سعال
  • احتقان في الأذن
  • سرعة ضربات القلب
  • الحمى
  • الصداع
  • الشرى، الحكة، الطفح الجلدي
  • بحة في الصوت
  • التهيج
  • ألم أو تصلب أو تورم في المفاصل
  • فقدان الصوت
  • ألم في أسفل الظهر أو الجانب
  • تبول مؤلم أو صعب
  • احمرار في المفاصل الجلد
  • سيلان أو انسداد الأنف
  • العطس
  • التهاب الحلق
  • تورم الجفون أو الوجه أو الشفاه أو اليدين أو القدمين
  • ضيق في الصدر
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • تعب أو ضعف غير عادي

    • أقل شيوعًا

  • رؤية غير واضحة
  • سعال ينتج مخاطًا
  • الإحباط
  • دوخة
  • شعور بالحزن أو الفراغ
  • قلة الشهية
  • فقدان الاهتمام أو المتعة
  • العصبية
  • خفقان في الأذنين
  • بطء ضربات القلب
  • صعوبة في التركيز
  • صعوبة في النوم

    • نادر

  • حرقان أو وخز في الجلد
  • ارتباك
  • قروح باردة مؤلمة أو بثور على الشفاه أو الأنف أو العينين أو الأعضاء التناسلية
  • النوبات
  • تيبس الرقبة
  • القيء

    • نسبة الإصابة غير معروفة

  • تقرحات، تقشير، ارتخاء الجلد
  • ألم في الصدر
  • إسهال
  • ألم في العضلات
  • آفات جلدية حمراء، غالبًا ما يكون مركزها أرجوانيًا
  • عيون حمراء ومتهيجة
  • قروح أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الفم الشفاه
  • تورم الغدد
  • نزيف أو كدمات غير عادية

    • قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة عنها:

    أكثر شيوعًا

  • آلام الظهر
  • صعوبة في الحركة
  • تصلب العضلات
  • صعوبة في النوم

    • أقل شيوعًا

  • ترقق أو تساقط الشعر

    • قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مذكورة أيضًا لدى بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

    اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الرقم 1-800-FDA-1088.

    قبل اتخاذ Cladribine (Oral)

    عند اتخاذ قرار باستخدام الدواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء والفوائد التي سيحققها. هذا هو القرار الذي ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء يجب مراعاة ما يلي:

    الحساسية

    أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

    طب الأطفال

    لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات الكلادريبين على الأطفال. لا ينصح باستخدامه عند الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

    طب الشيخوخة

    لم تثبت الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن وجود مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة دواء كلادريبين لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون هذا الدواء.

    الرضاعة الطبيعية

    أثبتت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الرضع. يجب وصف بديل لهذا الدواء أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

    التفاعلات مع الأدوية

    على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة احتمال حدوث تفاعل. في هذه الحالات، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة، أو قد تكون هناك حاجة إلى اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

    لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

  • لقاح فيروس الحصبة، حي
  • لقاح فيروس النكاف، حي
  • لقاح فيروس الروتا، حي
  • لقاح فيروس الحصبة الألمانية، حي
  • لقاح فيروس الحماق، حي
  • لقاح النطاقي، حي

    • لا ينصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الدواءين أو كليهما.

  • لقاح الفيروس الغدي
  • لقاح عصية كالميت وغيرين، حي
  • لقاح الكوليرا، حي
  • لقاح حمى الضنك رباعي التكافؤ، حي
  • لقاح فيروس الأنفلونزا، حي
  • لقاح فيروس شلل الأطفال، حي
  • لقاح الجدري
  • لقاح التيفوئيد، حي
  • لقاح الحمى الصفراء

    • التفاعلات مع الطعام/التبغ/الكحول

    لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام أو في وقت قريب منه نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. قد يؤدي أيضًا استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك كيفية استخدام الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

    مشاكل طبية أخرى

    وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • السرطان أو
  • عدوى التهاب الكبد، المزمنة، النشطة أو
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو
  • عدوى السل، المزمنة، النشطة – لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
  • السرطان، أو تاريخ الإصابة به
  • أمراض القلب - يُستخدم بحذر. قد يزيد من خطر حدوث المزيد من الآثار الجانبية.
  • التهاب الكبد B أو C أو
  • السل الكامن - يُستخدم بحذر. قد يجعل هذه الالتهابات نشطة مرة أخرى.
  • العدوى الحادة — يجب علاجها أولاً قبل استخدام هذا الدواء.
  • أمراض الكلى، متوسطة إلى شديدة أو
  • أمراض الكبد، متوسطة إلى شديدة: لا يُنصح باستخدامه لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

    ربط المخدرات

    كيف تستعمل Cladribine (Oral)

    تناول هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تتناول المزيد منه، ولا تتناوله في كثير من الأحيان، ولا تتناوله لفترة أطول مما أمر به طبيبك.

    يمكنك تناول هذا الدواء مع أو بدون الطعام.

    يبلع القرص كاملاً مع الماء. لا سحق، وكسر، أو يمضغونه. قم بإزالة القرص من البثرة بمجرد أن تصبح جاهزًا لاستخدامه.

    يجب أن تكون يداك جافتين عند التعامل مع الجهاز اللوحي. اغسل يديك بالماء والصابون بعد ذلك. قلل من ملامسة الجلد المباشر للأقراص واغسل المناطق المكشوفة جيدًا.

    في حالة ترك قرص على سطح ما أو في حالة خروج قرص مكسور أو مفتت من البثرة، يجب غسل المنطقة جيدًا بالماء.

    إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى عن طريق الفم، تناولها قبل أو بعد استخدام هذا الدواء بثلاث ساعات على الأقل.

    الجرعة

    ستكون جرعة هذا الدواء مختلفة بالنسبة للمرضى المختلفين. اتبع أوامر طبيبك أو التعليمات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​الجرعات من هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة، فلا تغيرها إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.

    كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. كما أن عدد الجرعات التي تتناولها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول المدة التي تتناول فيها الدواء يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

  • بالنسبة شكل جرعة عن طريق الفم (أقراص):
  • للأشكال الانتكاسية من التصلب المتعدد:
  • للبالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي 3.5 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم مقسمة إلى دورتين علاجيتين سنويتين (1.75 ملليجرام لكل كيلوجرام لكل دورة علاجية). تنقسم كل دورة علاجية إلى دورتين علاجيتين وسيتم تحديدهما من قبل طبيبك.
  • الأطفال: لا يوصى باستخدامه.

    • الجرعة المنسية

    إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، فتخطى الجرعة الفائتة و العودة الى الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية. لا تضاعف الجرعات.

    سيؤدي ذلك إلى إطالة عدد أيام دورة العلاج تلك. إذا نسيت جرعتين متتاليتين، قم بتمديد دورة العلاج لمدة يومين.

    التخزين

    يحفظ الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يُحفظ بعيدًا عن التجميد.

    يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

    لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

    اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية علاجك يجب عليك التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

    تحذيرات

    من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم والبول للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.

    سيجري لك طبيبك اختبار الحمل قبل بدء كل دورة علاجية لهذا الدواء. إن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر طفلك الذي لم يولد بعد. قد لا تعمل حبوب منع الحمل بشكل جيد لمنع الحمل عند استخدامها مع هذا الدواء. استخدمي شكلاً آخر من أشكال تحديد النسل (مثل الواقي الذكري ومبيد النطاف) مع حبوب منع الحمل أثناء العلاج ولمدة 4 أسابيع على الأقل بعد آخر جرعة في كل دورة علاجية. يجب على الرجال استخدام وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة في كل دورة علاجية لمنع الحمل لدى الشريك الجنسي. إذا حدث حمل أثناء استخدام الدواء، أخبر طبيبك على الفور.

    استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

    يمكن أن يخفض كلادريبين بشكل مؤقت عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. ويمكنه أيضًا تقليل عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل سليم. إذا حدث ذلك، فهذه هي الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، خاصة عندما يكون تعداد الدم منخفضًا، لتقليل خطر العدوى أو النزيف:

  • إذا أمكن، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة في الصوت، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب، أو التبول المؤلم أو الصعب.
  • استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية، أو براز أسود أو قطراني، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء محددة على الجلد.
  • كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو عود اسنان. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي عمل أسنان.
  • لا تلمس عينيك أو الجزء الداخلي من أنفك إلا بعد غسل يديك للتو وعدم لمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
  • احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل ماكينة الحلاقة الآمنة أو مقص أظافر اليد أو أظافر القدم.
  • تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تحدث فيها كدمات أو إصابات.

    • سوف تحتاج إلى إجراء اختبار جلدي لمرض السل (TB) قبل البدء في تناول هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في منزلك قد خضعت لاختبار جلدي للسل إيجابيًا أو تعرضت لمرض السل.

    قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالعدوى، بما في ذلك عدوى خطيرة في الدماغ تسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي. استشر طبيبك إذا كان لديك ضعف في أحد جانبي الجسم، أو الخرقاء، أو عدم وضوح الرؤية، أو تغيرات في التفكير، أو مشاكل في الذاكرة، أو الارتباك، أو تغيرات في الشخصية.

    أثناء علاجك بدواء كلادريبين، وبعد التوقف عن العلاج به، لا تحصل على أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد تتلقى لقاحات حية أو حية مضعفة على الأقل من 4 أسابيع إلى 6 أسابيع قبل بدء هذا الدواء. قد يقلل كلادريبين من مقاومة جسمك، وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي يهدف التطعيم إلى منعها. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في منزلك ألا يأخذوا لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم نظرًا لوجود احتمال أن ينقلوا فيروس شلل الأطفال إليك. وتجنب أيضًا الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم خلال الأشهر القليلة الماضية. لا تقترب منهم، ولا تبقى معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات، فيجب عليك التفكير في ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.

    استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو ألم في الجزء العلوي من المعدة، أو براز شاحب، أو بول داكن، أو فقدان الشهية، أو غثيان، أو قيء، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

    قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة، والتي يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي، أو حكة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في التنفس، أو صعوبة في البلع، أو أي تورم في اليدين أو الوجه أو الفم بعد استخدام هذا الدواء.

    راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض: ألم في الصدر، انخفاض كمية البول، توسع أوردة الرقبة، التعب الشديد، عدم انتظام التنفس، عدم انتظام ضربات القلب، ضيق في التنفس، تورم في الأوعية الدموية. الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين، أو ضيق في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه علامات على وجود حالة في القلب تسمى قصور القلب.

    قد يسبب هذا الدواء مشاكل في نقل الدم (على سبيل المثال، مرض الكسب غير المشروع المرتبط بنقل الدم مقابل المضيف). تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الأمر.

    لا تتناول أدوية أخرى إلا بعد مناقشة الأمر مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية [OTC]) والأدوية العشبية (مثل نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية