Cladribine (Oral)

Obecný název: Cladribine
Třída drog: Antimetabolity

Použití Cladribine (Oral)

Cladribin se používá k léčbě recidivujících forem roztroušené sklerózy (RS), včetně relabující-remitující choroby a aktivního sekundárního progresivního onemocnění, u pacientů, kteří byli dříve léčeni jinými léky, které nefungovaly dobře. Kladribin RS nevyléčí, ale může zpomalit některé invalidizující účinky a snížit počet recidiv onemocnění.

Tento lék je dostupný pouze na lékařský předpis.

Cladribine (Oral) vedlejší efekty

Společně se svými potřebnými účinky může lék způsobit některé nežádoucí účinky. I když se nemusí vyskytnout všechny tyto nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, mohou vyžadovat lékařskou pomoc.

Pokud se objeví některý z následujících nežádoucích účinků, okamžitě se poraďte se svým lékařem:

Častější

Bolest nebo bolest těla

zimnice

kašel

ucpané ucho

zrychlený tep

horečka

bolest hlavy

kopřivka, svědění, kožní vyrážka

chrapot

podráždění

bolest kloubů, ztuhlost nebo otoky

ztráta hlasu

bolest dolní části zad nebo boku

bolestivé nebo obtížné močení

zarudnutí kůže

rýma nebo ucpaný nos

kýchání

bolest v krku

otoky očních víček, obličeje, rtů, rukou nebo nohou

těsnost na hrudi

ztížené dýchání nebo polykání

neobvyklá únava nebo slabost

Méně časté

Rozmazané vidění

kašel vytvářející hlen

odrazování

závratě

pocit smutku nebo prázdnoty

nedostatek chuti k jídlu

ztráta zájmu nebo potěšení

nervozita

bušení v uších

pomalý tep

potíže se soustředěním

problémy se spánkem

Vzácné

Pálení nebo štípání kůže

zmatenost

bolestivé opary nebo puchýře na rtech, nose, očích nebo genitáliích

záchvaty

ztuhlost krku

zvracení

Výskyt není znám

Puchýřky, olupování, uvolnění kůže

bolest na hrudi

průjem

svalová bolest

červené kožní léze, často s fialovým středem

červené, podrážděné oči

boláky, vředy nebo bílé skvrny v ústech nebo na rty

otoky uzlin

neobvyklé krvácení nebo tvorba modřin

Můžou se objevit některé nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou péči. Tyto nežádoucí účinky mohou během léčby vymizet, jakmile si vaše tělo zvykne na lék. Váš zdravotnický pracovník vám také může říci o způsobech, jak zabránit nebo snížit některé z těchto nežádoucích účinků. Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující nebo pokud k nim máte nějaké dotazy:

Častější

Bolesti zad

potíže s pohybem

svalová ztuhlost

problémy se spánkem

Méně časté

Ztenčení nebo ztráta vlasů

U některých pacientů se mohou objevit i další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, poraďte se se svým lékařem.

Požádejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Před odběrem Cladribine (Oral)

Při rozhodování o použití léku je třeba zvážit rizika užívání léku a jeho přínos. Toto je rozhodnutí, které učiníte vy a váš lékař. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měl nějakou neobvyklou nebo alergickou reakci na tento léčivý přípravek nebo na jiné léky. Také informujte svého lékaře, pokud máte nějaké jiné typy alergií, jako jsou potraviny, barviva, konzervační látky nebo zvířata. U volně prodejných přípravků si pečlivě přečtěte štítek nebo složení obalu.

Pediatrické

Nebyly provedeny vhodné studie o vztahu věku k účinkům kladribinu u pediatrické populace. Použití se nedoporučuje u dětí. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Geriatrické

Dosud provedené příslušné studie neprokázaly geriatrické specifické problémy, které by omezovaly užitečnost kladribinu u starších osob. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít s věkem problémy s játry, ledvinami nebo srdcem, což může vyžadovat opatrnost u pacientů užívajících tento lék.

Kojení

Studie u kojících žen prokázaly škodlivé účinky na kojence. Během užívání tohoto léku by měla být předepsána alternativa k tomuto léku nebo byste měli přestat kojit.

Interakce s léky

Přestože by některé léky neměly být používány společně vůbec, v jiných případech mohou být použity dva různé léky společně, i když může dojít k interakci. V těchto případech může váš lékař chtít změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná opatření. Když užíváte tento lék, je obzvláště důležité, aby váš lékař věděl, zda užíváte některý z níže uvedených léků. Následující interakce byly vybrány na základě jejich potenciální významnosti a nemusí nutně zahrnovat vše.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem, nebo změní některé jiné léky, které užíváte.

Vakcína proti viru spalniček, živá

Vakcína proti viru příušnic, živá

Vakcína proti rotavirům, živá

Vakcína proti viru zarděnek, živá

Vakcína proti viru varicella, živá

Vakcína Zoster, živá

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být vyžadováno. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho nebo obou léků.

Vakcína proti adenoviru

Vakcína Bacillus of Calmette a Guerin, živá

Vakcína proti choleře, živá

Tetravalentní vakcína proti dengue, živá

Vakcína proti viru chřipky, živá

Vakcína proti polioviru, živá

Vakcína proti neštovicím

Vakcína proti tyfu, živá

Vakcína proti žluté zimnici

Interakce s jídlem/tabákem/alkoholem

Některé léky by neměly být používány v době konzumace jídla nebo konzumace určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Užívání alkoholu nebo tabáku s určitými léky může také způsobit interakce. Prodiskutujte se svým lékařem použití vašeho léku s jídlem, alkoholem nebo tabákem.

Další zdravotní problémy

Přítomnost jiných zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Ujistěte se, že jste svému lékaři řekli, pokud máte nějaké další zdravotní problémy, zejména:

Rakovina nebo

Infekce hepatitidy, chronická, aktivní nebo

Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo

Infekce tuberkulózou, chronická, aktivní —Neměl by se používat u pacientů s těmito stavy.

Rakovina, anamnéza nebo

Srdeční onemocnění – používejte opatrně. Může zvýšit riziko více nežádoucích účinků.

Hepatitida B nebo C nebo

Latentní tuberkulóza – používejte opatrně. Může tyto infekce znovu aktivovat.

Akutní infekce – před použitím tohoto léku musí být nejprve léčena.

Onemocnění ledvin, středně těžké až těžké nebo

Onemocnění jater, středně těžké až těžké – Použití se u pacientů s těmito stavy nedoporučuje.

Související drogy

Jak používat Cladribine (Oral)

Užívejte tento lék pouze podle pokynů svého lékaře. Neužívejte ho více, neužívejte ho častěji a neužívejte ho déle, než Vám nařídil lékař.

Tento lék můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.

Tabletu spolkněte celou a zapijte vodou. Nedrťte, nelámejte ani nežvýkejte. Jakmile budete připraveni k použití, vyjměte tabletu z blistru.

Při manipulaci s tabletem musíte mít suché ruce. Poté si umyjte ruce mýdlem a vodou. Omezte přímý kontakt tablet s pokožkou a exponovaná místa důkladně omyjte.

Pokud tableta zůstane na povrchu nebo pokud se z blistru uvolní rozbitá nebo rozlomená tableta, je nutné místo důkladně omýt vodou.

Pokud užíváte nějaké jiné perorální léky, užívejte je alespoň 3 hodiny před nebo po užití tohoto léku.

Dávkování

Dávka tohoto léku se bude u různých pacientů lišit. Dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny na štítku. Následující informace zahrnují pouze průměrné dávky tohoto léku. Pokud se vaše dávka liší, neměňte ji, pokud vám to neřekne lékař.

Množství léku, které užíváte, závisí na síle léku. Také počet dávek, které každý den užíváte, doba mezi dávkami a doba, po kterou lék užíváte, závisí na zdravotním problému, na který lék užíváte.

Pro perorální léková forma (tablety):

Pro recidivující formy roztroušené sklerózy:

Dospělí – Dávka je založena na tělesné hmotnosti a musí ji určit váš lékař. Dávka je 3,5 miligramů (mg) na kilogram (kg) tělesné hmotnosti rozdělená do 2 ročních léčebných cyklů (1,75 mg na kg na léčebný cyklus). Každý léčebný cyklus je rozdělen do 2 léčebných cyklů a určí je váš lékař.

Děti – Použití se nedoporučuje.

Vynechaná dávka

Pokud vynecháte dávku tohoto léku, vynechejte vynechanou dávku a vraťte se ke svému pravidelnému dávkovacímu schématu. Nezdvojujte dávky.

Tím se prodlouží počet dní v léčebném cyklu. Pokud vynecháte 2 dávky za sebou, prodlužte léčebný cyklus o 2 dny.

Úložiště

Lék uchovávejte v uzavřené nádobě při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a přímého světla. Chraňte před mrazem.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Neuchovávejte zastaralé léky nebo léky, které již nepotřebujete.

Zeptejte se svého lékaře, jak se máte měli zlikvidovat všechny léky, které nepoužíváte.

Varování

Je velmi důležité, aby váš lékař kontroloval váš pokrok při pravidelných návštěvách, aby se ujistil, že tento lék funguje správně. Ke kontrole jakýchkoli nežádoucích účinků mohou být nutné testy krve a moči.

Váš lékař vám provede těhotenský test před zahájením každého léčebného cyklu tímto lékem. Užívání tohoto léku během těhotenství může poškodit vaše nenarozené dítě. Antikoncepční pilulky nemusí fungovat tak dobře, aby zabránily těhotenství, pokud se používají s tímto lékem. Během léčby a nejméně 4 týdny po poslední dávce v každém léčebném cyklu používejte spolu s pilulkami jinou formu antikoncepce (např. kondomy, spermicid). Muži by měli během léčby a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce v každém léčebném cyklu používat účinnou formu antikoncepce, aby zabránili otěhotnění sexuální partnerky. Pokud během užívání léku dojde k otěhotnění, ihned informujte svého lékaře.

Užívání tohoto léku může zvýšit riziko vzniku rakoviny. Pokud máte obavy z tohoto rizika, poraďte se se svým lékařem.

Cladribin může dočasně snížit počet bílých krvinek ve vaší krvi, což zvýší riziko vzniku infekce. Může také snížit počet krevních destiček, které jsou nezbytné pro správnou srážlivost krve. Pokud k tomu dojde, můžete učinit tato opatření, zvláště když máte nízký krevní obraz, abyste snížili riziko infekce nebo krvácení:

Pokud můžete, vyhněte se lidem s infekcemi. Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud si myslíte, že máte infekci nebo pokud máte horečku nebo zimnici, kašel nebo chrapot, bolesti v kříži nebo v boku nebo bolestivé nebo obtížné močení.

Poraďte se se svým lékařem. okamžitě, pokud si všimnete jakéhokoli neobvyklého krvácení nebo modřin, černé, dehtovité stolice, krve v moči nebo stolici nebo přesněji zvýrazníte červené skvrny na kůži.

Buďte opatrní při používání běžného zubního kartáčku, dentální nitě nebo párátko. Váš lékař, zubař nebo zdravotní sestra vám mohou doporučit jiné způsoby čištění zubů a dásní. Před provedením jakékoli zubní práce se poraďte se svým lékařem.

Nedotýkejte se očí ani vnitřní strany nosu, pokud jste si právě neumyli ruce a mezitím jste se ničeho jiného nedotkli.

Dávejte pozor, abyste se nepořezali, když používáte ostré předměty, jako je holicí strojek nebo ořezávače nehtů na rukou či nohou.

Vyhýbejte se kontaktním sportům nebo jiným situacím, kde by mohlo dojít ke vzniku modřin nebo zranění.

Před zahájením užívání tohoto léku budete muset podstoupit kožní test na tuberkulózu (TBC). Informujte svého lékaře, pokud jste vy nebo někdo ve vaší domácnosti někdy měli pozitivní kožní test na TBC nebo jste byli vystaveni TBC.

Tento lék může zvýšit riziko rozvoje infekcí, včetně závažné infekce mozku nazývané progresivní multifokální leukoencefalopatie. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte slabost na jedné straně těla, nemotornost, rozmazané vidění, změny myšlení, problémy s pamětí, zmatenost nebo změny osobnosti.

Během léčby kladribinem a po ukončení léčby kladribinem nepodstupujte žádná očkování (očkování) bez souhlasu svého lékaře. Nejméně 4 týdny až 6 týdnů před zahájením užívání tohoto léku můžete dostat živé nebo živé oslabené vakcíny. Kladribin může snížit odolnost vašeho těla a existuje šance, že byste mohli dostat infekci, které má imunizace zabránit. Kromě toho by ostatní osoby žijící ve vaší domácnosti neměly užívat perorální vakcínu proti obrně, protože existuje možnost, že by na vás mohly přenést virus obrny. Vyhněte se také osobám, které v posledních několika měsících užívaly perorální vakcínu proti obrně. Nepřibližujte se k nim a nezůstávejte s nimi příliš dlouho v jedné místnosti. Pokud nemůžete provést tato opatření, měli byste zvážit nošení ochranné obličejové masky, která zakrývá nos a ústa.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte bolest nebo citlivost v horní části žaludku, bledou stolici, tmavou moč, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo žluté oči nebo kůži. Mohou to být příznaky vážného jaterního problému.

Tento přípravek může způsobit závažné alergické reakce, které mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte po použití tohoto léku vyrážku, svědění, chrapot, potíže s dýcháním, potíže s polykáním nebo jakýkoli otok rukou, obličeje nebo úst.

Okamžitě se poraďte se svým lékařem, pokud máte více než jeden z těchto příznaků: bolest na hrudi, snížené vylučování moči, rozšířené krční žíly, extrémní únava, nepravidelné dýchání, nepravidelný srdeční tep, dušnost, otok obličej, prsty, chodidla nebo dolní končetiny, tlak na hrudi, potíže s dýcháním nebo přibývání na váze. Mohou to být příznaky srdečního onemocnění zvaného srdeční selhání.

Tento lék může způsobit problémy s krevní transfuzí (např. reakce štěpu proti hostiteli související s transfuzí). Promluvte si se svým lékařem, pokud o tom máte obavy.

Neužívejte jiné léky, pokud jste je neprojednali se svým lékařem. To zahrnuje léky na předpis nebo bez předpisu (volně prodejné [OTC]) a bylinné (např. třezalka tečkovaná) nebo vitamínové doplňky.

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.