Cladribine (Oral)

Nama generik: Cladribine
Kelas ubat: Antimetabolit

Penggunaan Cladribine (Oral)

Cladribine digunakan untuk merawat bentuk berulang multiple sclerosis (MS), termasuk penyakit relapsing-remitting dan penyakit progresif sekunder aktif, pada pesakit yang sebelum ini telah dirawat dengan ubat lain yang tidak berkesan. Cladribine tidak akan menyembuhkan MS, tetapi ia mungkin melambatkan beberapa kesan melumpuhkan dan mengurangkan bilangan kambuh penyakit.

Ubat ini hanya boleh didapati dengan preskripsi doktor anda.

Cladribine (Oral) kesan sampingan

Bersama-sama dengan kesan yang diperlukan, ubat boleh menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini. Walaupun tidak semua kesan sampingan ini mungkin berlaku, jika ia berlaku ia mungkin memerlukan rawatan perubatan.

Periksa dengan doktor anda dengan segera jika mana-mana kesan sampingan berikut berlaku:

Lebih biasa

Sakit atau sakit badan

menggigil

batuk

telinga tersumbat

degupan jantung laju

demam

sakit kepala

gatal-gatal, gatal-gatal, ruam kulit

serak

kerengsaan

sakit sendi, kekakuan atau bengkak

kehilangan suara

sakit pinggang atau sisi

sakit atau sukar membuang air kecil

kemerahan pada kulit

hidung berair atau tersumbat

bersin

sakit tekak

bengkak kelopak mata, muka, bibir, tangan atau kaki

sesak di dada

bermasalah bernafas atau menelan

keletihan atau kelemahan luar biasa

Kurang biasa

Penglihatan kabur

batuk mengeluarkan lendir

putus asa

pening

rasa sedih atau kosong

kurang selera makan

hilang minat atau keseronokan

gugup

berdebar-debar di telinga

degupan jantung perlahan

masalah menumpukan perhatian

susah tidur

Jarang berlaku

Membakar atau menyengat kulit

kekeliruan

luka selsema atau lepuh yang menyakitkan pada bibir, hidung, mata atau alat kelamin

sawan

leher kaku

muntah

Insiden tidak diketahui

Lepuh, mengelupas, mengendurkan kulit

sakit dada

cirit-birit

sakit otot

luka kulit merah, selalunya dengan pusat ungu

merah, mata merengsa

luka, ulser atau bintik putih di dalam mulut atau pada bibir

kelenjar bengkak

pendarahan atau lebam luar biasa

Sesetengah kesan sampingan mungkin berlaku yang biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan. Kesan sampingan ini mungkin hilang semasa rawatan kerana badan anda menyesuaikan diri dengan ubat. Selain itu, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin boleh memberitahu anda tentang cara untuk mencegah atau mengurangkan beberapa kesan sampingan ini. Semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika mana-mana kesan sampingan berikut berterusan atau mengganggu atau jika anda mempunyai sebarang soalan tentangnya:

Lebih biasa

Sakit belakang

kesukaran untuk bergerak

kekejangan otot

masalah tidur

Kurang biasa

Menipis atau keguguran rambut

Kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan mungkin juga berlaku pada sesetengah pesakit. Jika anda melihat sebarang kesan lain, semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Sebelum mengambil Cladribine (Oral)

Dalam membuat keputusan untuk menggunakan ubat, risiko pengambilan ubat mesti ditimbang dengan kebaikan yang akan dilakukannya. Ini adalah keputusan yang anda dan doktor anda akan buat. Untuk ubat ini, perkara berikut harus dipertimbangkan:

Alahan

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami sebarang reaksi yang luar biasa atau alahan terhadap ubat ini atau sebarang ubat lain. Juga beritahu profesional penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai apa-apa jenis alahan lain, seperti kepada makanan, pewarna, pengawet atau haiwan. Untuk produk bukan preskripsi, baca label atau ramuan bungkusan dengan teliti.

Pediatrik

Kajian yang sesuai tidak dilakukan ke atas hubungan umur dengan kesan cladribine dalam populasi pediatrik. Penggunaan tidak disyorkan pada kanak-kanak. Keselamatan dan keberkesanan belum ditetapkan.

Geriatrik

Kajian yang sesuai yang dilakukan sehingga kini tidak menunjukkan masalah khusus geriatrik yang akan mengehadkan kegunaan cladribine pada orang tua. Walau bagaimanapun, pesakit warga emas lebih berkemungkinan mempunyai masalah hati, buah pinggang atau jantung yang berkaitan dengan usia, yang mungkin memerlukan berhati-hati pada pesakit yang menerima ubat ini.

Penyusuan Susu Ibu

Kajian terhadap wanita yang menyusukan bayi telah menunjukkan kesan bayi yang berbahaya. Alternatif kepada ubat ini harus ditetapkan atau anda harus berhenti menyusu semasa menggunakan ubat ini.

Interaksi dengan Ubat

Walaupun ubat tertentu tidak boleh digunakan bersama sama sekali, dalam kes lain dua ubat berbeza boleh digunakan bersama walaupun interaksi mungkin berlaku. Dalam kes ini, doktor anda mungkin ingin menukar dos, atau langkah berjaga-jaga lain mungkin diperlukan. Apabila anda mengambil ubat ini, amat penting untuk profesional penjagaan kesihatan anda mengetahui jika anda mengambil mana-mana ubat yang disenaraikan di bawah. Interaksi berikut telah dipilih berdasarkan potensi kepentingannya dan tidak semestinya merangkumi semua.

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana ubat berikut tidak disyorkan. Doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak merawat anda dengan ubat ini atau menukar beberapa ubat lain yang anda ambil.

Vaksin Virus Campak, Hidup

Vaksin Virus Beguk, Hidup

Vaksin Rotavirus, Hidup

Vaksin Virus Rubella, Hidup

Vaksin Virus Varicella, Hidup

Vaksin Zoster, Langsung

Menggunakan ubat ini dengan mana-mana ubat berikut biasanya tidak disyorkan, tetapi mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Jika kedua-dua ubat dipreskripsi bersama, doktor anda mungkin menukar dos atau kekerapan anda menggunakan satu atau kedua-dua ubat tersebut.

Vaksin Adenovirus

Vaksin Bacillus of Calmette dan Guerin, Hidup

Vaksin Kolera, Hidup

Vaksin Denggi Tetravalen, Hidup

Vaksin Virus Influenza, Hidup

Vaksin Poliovirus, Hidup

Vaksin Cacar

Vaksin Tifoid, Hidup

Vaksin Demam Kuning

Interaksi dengan Makanan/Tembakau/Alkohol

Ubat-ubatan tertentu tidak boleh digunakan pada atau sekitar masa makan makanan atau makan jenis makanan tertentu kerana interaksi mungkin berlaku. Menggunakan alkohol atau tembakau dengan ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan dengan profesional penjagaan kesihatan anda tentang penggunaan ubat anda dengan makanan, alkohol atau tembakau.

Masalah Perubatan Lain

Kehadiran masalah perubatan lain mungkin menjejaskan penggunaan ubat ini. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai sebarang masalah perubatan lain, terutamanya:

Kanser atau

Jangkitan hepatitis, kronik, aktif atau

Jangkitan human immunodeficiency virus (HIV) atau

Jangkitan tuberkulosis, kronik, aktif —Tidak boleh digunakan pada pesakit dengan keadaan ini.

Kanser, sejarah atau

Penyakit jantung—Gunakan dengan berhati-hati. Boleh meningkatkan risiko untuk lebih banyak kesan sampingan.

Hepatitis B atau C atau

Tuberkulosis, terpendam—Gunakan dengan berhati-hati. Boleh menjadikan jangkitan ini aktif semula.

Jangkitan, akut—Mesti dirawat dahulu sebelum menggunakan ubat ini.

Penyakit buah pinggang, sederhana hingga teruk atau

Penyakit hati, sederhana hingga teruk—Penggunaan tidak disyorkan pada pesakit dengan keadaan ini.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Cladribine (Oral)

Makan ubat ini hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Jangan ambil lebih banyak, jangan ambil lebih kerap, dan jangan ambil lebih lama daripada yang diarahkan oleh doktor anda.

Anda boleh mengambil ubat ini dengan atau tanpa makanan.

Telan keseluruhan tablet dengan air. Jangan hancurkan, pecahkan, atau kunyahnya. Keluarkan tablet daripada lepuh sebaik sahaja anda bersedia untuk menggunakannya.

Tangan anda mesti kering semasa mengendalikan tablet. Basuh tangan anda dengan sabun dan air selepas itu. Hadkan sentuhan kulit secara langsung dengan tablet dan basuh kawasan yang terdedah dengan bersih.

Jika tablet dibiarkan di atas permukaan atau jika tablet yang pecah atau pecah dilepaskan daripada lepuh, kawasan tersebut mesti dibasuh dengan air.

Jika anda mengambil sebarang ubat oral lain, ambil sekurang-kurangnya 3 jam sebelum atau selepas menggunakan ubat ini.

Dos

Dos ubat ini akan berbeza untuk pesakit yang berbeza. Ikut arahan doktor anda atau arahan pada label. Maklumat berikut merangkumi hanya purata dos ubat ini. Jika dos anda berbeza, jangan ubahnya melainkan doktor anda menyuruh anda berbuat demikian.

Jumlah ubat yang anda ambil bergantung pada kekuatan ubat. Selain itu, bilangan dos yang anda ambil setiap hari, masa yang dibenarkan antara dos dan tempoh masa anda mengambil ubat bergantung pada masalah perubatan yang anda gunakan ubat tersebut.

Untuk bentuk dos oral (tablet):

Untuk bentuk berulang sklerosis berganda:

Dewasa—Dos adalah berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos ialah 3.5 miligram (mg) setiap kilogram (kg) berat badan dibahagikan kepada 2 kursus rawatan tahunan (1.75 mg setiap kg setiap kursus rawatan). Setiap kursus rawatan dibahagikan kepada 2 kitaran rawatan dan akan ditentukan oleh doktor anda.

Kanak-kanak—Penggunaan tidak disyorkan.

Terlepas Dos

Jika anda terlepas dos ubat ini, langkau dos yang terlepas dan kembali ke jadual dos biasa anda. Jangan menggandakan dos.

Ini akan memanjangkan bilangan hari dalam kitaran rawatan tersebut. Jika anda terlepas 2 dos berturut-turut, lanjutkan kitaran rawatan selama 2 hari.

Storan

Simpan ubat dalam bekas tertutup pada suhu bilik, jauh daripada haba, lembapan dan cahaya langsung. Jauhkan daripada membeku.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Jangan simpan ubat lapuk atau ubat yang tidak diperlukan lagi.

Tanya pakar penjagaan kesihatan anda bagaimana anda hendaklah membuang sebarang ubat yang anda tidak gunakan.

Amaran

Adalah sangat penting untuk doktor anda menyemak kemajuan anda pada lawatan berkala untuk memastikan ubat ini berfungsi dengan baik. Ujian darah dan air kencing mungkin diperlukan untuk memeriksa sebarang kesan yang tidak diingini.

Doktor anda akan memberi anda ujian kehamilan sebelum permulaan setiap kursus rawatan ubat ini. Menggunakan ubat ini semasa anda hamil boleh membahayakan bayi anda yang belum lahir. Pil perancang mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk mencegah kehamilan apabila digunakan bersama ubat ini. Gunakan satu lagi bentuk kawalan kelahiran (cth, kondom, spermisida) bersama pil anda semasa rawatan dan sekurang-kurangnya 4 minggu selepas dos terakhir dalam setiap kursus rawatan. Lelaki harus menggunakan bentuk kawalan kelahiran yang berkesan semasa rawatan dan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir dalam setiap kursus rawatan untuk mencegah kehamilan dalam pasangan seksual. Jika kehamilan berlaku semasa menggunakan ubat, beritahu doktor anda dengan segera.

Menggunakan ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser. Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang risiko ini.

Cladribine boleh menurunkan jumlah sel darah putih dalam darah anda buat sementara waktu, yang akan meningkatkan risiko mendapat jangkitan. Ia juga boleh menurunkan bilangan platelet, yang diperlukan untuk pembekuan darah yang betul. Jika ini berlaku, ini adalah langkah berjaga-jaga yang boleh anda ambil, terutamanya apabila kiraan darah anda rendah, untuk mengurangkan risiko jangkitan atau pendarahan:

Jika boleh, elakkan orang yang dijangkiti. Semak dengan doktor anda dengan segera jika anda fikir anda mendapat jangkitan atau jika anda mengalami demam atau menggigil, batuk atau serak, sakit pinggang atau sisi, atau sakit atau sukar buang air kecil.

Periksa dengan doktor anda serta-merta jika anda mendapati sebarang pendarahan atau lebam yang luar biasa, najis hitam, berlengan, darah dalam air kencing atau najis, atau bintik merah yang jelas pada kulit anda.

Berhati-hati apabila menggunakan berus gigi biasa, benang gigi atau pencungkil gigi. Doktor perubatan, doktor gigi atau jururawat anda mungkin mengesyorkan cara lain untuk membersihkan gigi dan gusi anda. Semak dengan doktor perubatan anda sebelum melakukan sebarang kerja pergigian.

Jangan sentuh mata atau bahagian dalam hidung anda melainkan anda baru sahaja mencuci tangan dan tidak menyentuh apa-apa lagi dalam masa yang sama.

Berhati-hati untuk tidak memotong diri anda apabila anda menggunakan objek tajam seperti pisau cukur keselamatan atau pemotong kuku atau kuku kaki.

Elakkan bersentuhan dengan sukan atau situasi lain di mana lebam atau kecederaan boleh berlaku.

Anda perlu menjalani ujian kulit untuk tuberkulosis (TB) sebelum anda memulakan ubat ini. Beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa di rumah anda pernah menjalani ujian kulit TB yang positif atau terdedah kepada TB.

Ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan, termasuk jangkitan otak yang serius yang dipanggil leukoencephalopathy multifokal progresif. Semak dengan doktor anda jika anda mempunyai kelemahan pada satu sisi badan, kejanggalan, penglihatan kabur, perubahan dalam pemikiran, masalah ingatan, kekeliruan, atau perubahan personaliti.

Semasa anda dirawat dengan cladribine, dan selepas anda menghentikan rawatan dengannya, jangan lakukan sebarang imunisasi (vaksinasi) tanpa kebenaran doktor anda. Anda mungkin menerima vaksin hidup atau hidup dilemahkan sekurang-kurangnya 4 minggu hingga 6 minggu sebelum memulakan ubat ini. Cladribine boleh menurunkan daya tahan badan anda dan terdapat kemungkinan anda mendapat jangkitan yang dimaksudkan untuk dicegah oleh imunisasi. Di samping itu, orang lain yang tinggal dalam rumah anda tidak boleh mengambil vaksin polio oral kerana terdapat kemungkinan mereka boleh menularkan virus polio kepada anda. Juga, elakkan orang yang telah mengambil vaksin polio oral dalam beberapa bulan yang lalu. Jangan dekat dengan mereka, dan jangan tinggal dalam bilik yang sama dengan mereka untuk masa yang lama. Jika anda tidak dapat mengambil langkah berjaga-jaga ini, anda harus mempertimbangkan untuk memakai topeng muka pelindung yang menutup hidung dan mulut.

Periksa dengan doktor anda dengan segera jika anda mengalami sakit atau kelembutan di bahagian atas perut, najis pucat, air kencing gelap, hilang selera makan, loya, muntah atau mata atau kulit kuning. Ini boleh menjadi gejala masalah hati yang serius.

Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alahan yang serius, yang boleh mengancam nyawa dan memerlukan perhatian perubatan segera. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mengalami ruam, gatal-gatal, serak, masalah bernafas, masalah menelan, atau sebarang bengkak pada tangan, muka atau mulut anda selepas menggunakan ubat ini.

Periksa dengan doktor anda dengan segera jika anda mempunyai lebih daripada satu gejala ini: sakit dada, pengeluaran air kencing berkurangan, urat leher melebar, keletihan yang melampau, pernafasan tidak teratur, degupan jantung tidak teratur, sesak nafas, bengkak pada muka, jari, kaki, atau bahagian bawah kaki, sesak di dada, masalah bernafas atau penambahan berat badan. Ini mungkin tanda-tanda keadaan jantung yang dipanggil kegagalan jantung.

Ubat ini boleh menyebabkan masalah pemindahan darah (cth, penyakit graft-versus-host yang berkaitan dengan transfusi). Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang perkara ini.

Jangan ambil ubat lain melainkan ia telah dibincangkan dengan doktor anda. Ini termasuk ubat preskripsi atau bukan preskripsi (over-the-counter [OTC]) dan herba (cth, St. John's wort) atau suplemen vitamin.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.