Cladribine (Oral)

Nazwa ogólna: Cladribine
Klasa leku: Antymetabolity

Użycie Cladribine (Oral)

Kladrybinę stosuje się w leczeniu nawracających postaci stwardnienia rozsianego (SM), w tym choroby nawracająco-remisyjnej i aktywnej choroby wtórnie postępującej, u pacjentów, którzy byli wcześniej leczeni innymi lekami, które nie były skuteczne. Kladrybina nie wyleczy stwardnienia rozsianego, ale może spowolnić niektóre skutki powodujące niepełnosprawność i zmniejszyć liczbę nawrotów choroby.

Ten lek jest dostępny wyłącznie na receptę lekarza.

Cladribine (Oral) skutki uboczne

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy lekarskiej.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

Częstsze

Bóle lub ból ciała

dreszcze

kaszel

przekrwienie ucha

szybkie bicie serca

gorączka

ból głowy

pokrzywka, swędzenie, wysypka skórna

chrypka

podrażnienie

ból stawów, sztywność lub obrzęk

utrata głosu

ból w dolnej części pleców lub boku

bolesne lub utrudnione oddawanie moczu

zaczerwienienie skóra

katar lub zatkany nos

kichanie

ból gardła

obrzęk powiek, twarzy, warg, dłoni lub stóp

ucisk w klatce piersiowej

trudności w oddychaniu lub połykaniu

niezwykłe zmęczenie lub osłabienie

Rzadko

Niewyraźne widzenie

kaszel wytwarzający śluz

zniechęcenie

zawroty głowy

uczucie smutku lub pustki

brak apetytu

utrata zainteresowań lub przyjemności

nerwowość

bicie w uszach

wolne bicie serca

problemy z koncentracją

problemy ze snem

Rzadkie

Pieczenie lub kłucie skóry

splątanie

bolesna opryszczka lub pęcherze na wargach, nosie, oczach lub narządach płciowych

napady padaczkowe

sztywność karku

wymioty

Częstość występowania nieznana

Pęcherze, łuszczenie się, rozluźnienie skóry

Ból w klatce piersiowej

biegunka

ból mięśni

czerwone zmiany skórne, często z fioletowym środkiem

czerwone, podrażnione oczy

owrzodzenia, owrzodzenia lub białe plamy w jamie ustnej lub na skórze usta

obrzęk węzłów chłonnych

nietypowe krwawienie lub zasinienie

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Ponadto pracownik służby zdrowia może poinformować Cię o sposobach zapobiegania lub ograniczania niektórych z tych działań niepożądanych. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych nie ustępują lub są uciążliwe, lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ich temat:

Częstsze

Ból pleców

trudności w poruszaniu się

sztywność mięśni

problemy ze snem

Rzadko

Chudnięcie lub wypadanie włosów

U niektórych pacjentów mogą również wystąpić inne, niewymienione poniżej działania niepożądane. Jeśli zauważysz jakiekolwiek inne skutki, skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.

Zadzwoń do swojego lekarza, aby uzyskać poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Działania niepożądane można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Przed wzięciem Cladribine (Oral)

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie przyniesie. To decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła jakakolwiek nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek inne rodzaje alergii, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub składniki opakowania.

Pediatryczne

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku wieku z działaniem kladrybiny u dzieci i młodzieży. Nie zaleca się stosowania u dzieci. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

Geriatryczny

Właściwe badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby przydatność kladrybiny u osób w podeszłym wieku. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku częściej występują związane z wiekiem problemy z wątrobą, nerkami lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności u pacjentów otrzymujących ten lek.

Karmienie piersią

Badania z udziałem kobiet karmiących piersią wykazały szkodliwy wpływ na niemowlę. Należy przepisać lek alternatywny dla tego leku lub przerwać karmienie piersią podczas stosowania tego leku.

Interakcje z lekami

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować razem dwa różne leki, nawet jeśli może wystąpić interakcja. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Podczas stosowania tego leku szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków. Poniższe interakcje zostały wybrane na podstawie ich potencjalnego znaczenia i niekoniecznie obejmują wszystkie elementy.

Nie zaleca się stosowania tego leku z żadnym z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o niestosowaniu tego leku lub zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

Szczepionka przeciwko wirusowi odry, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi świnki, żywa

Szczepionka przeciw rotawirusowi, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi różyczki, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi ospy wietrznej, żywa

Szczepionka na półpasiec, żywa

Zazwyczaj nie zaleca się stosowania tego leku z którymkolwiek z poniższych leków, ale w niektórych przypadkach może być ono konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane razem, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

Szczepionka adenowirusowa

Szczepionka Bacillus of Calmette i Guerin, żywa

Szczepionka przeciwko cholerze, żywa

Czterowalentna szczepionka przeciw dendze, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi grypy, żywa

Szczepionka przeciwko wirusowi polio, żywa

Szczepionka przeciwko ospie

Szczepionka na dur brzuszny, żywa

Szczepionka przeciwko żółtej febrze

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie jedzenia lub w jego pobliżu lub podczas spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Używanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Omów ze swoim pracownikiem służby zdrowia stosowanie leku z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem.

Inne problemy medyczne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, w szczególności:

Rak lub

Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby, przewlekłe, aktywne lub

Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub

Zakażenie gruźlicą, przewlekłe, aktywne —Nie należy stosować u pacjentów z takimi schorzeniami.

Rak, przebyte

Choroby serca — należy zachować ostrożność. Może zwiększać ryzyko wystąpienia większej liczby skutków ubocznych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C albo

Gruźlica, utajona — należy zachować ostrożność. Może sprawić, że te infekcje staną się ponownie aktywne.

Zakażenie, ostre — należy najpierw wyleczyć przed zastosowaniem tego leku.

Choroby nerek, umiarkowane do ciężkich lub

Choroby wątroby, umiarkowane do ciężkich — nie zaleca się stosowania u pacjentów z tymi schorzeniami.

Powiąż narkotyki

Jak używać Cladribine (Oral)

Ten lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować większej dawki, nie stosować częściej i nie stosować dłużej niż zalecił lekarz.

Lek ten można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.

Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Nie należy go kruszyć, łamać ani żuć. Wyjmij tabletkę z blistra, gdy będziesz gotowy do użycia.

Podczas obsługi tabletu ręce muszą być suche. Następnie umyj ręce wodą z mydłem. Ogranicz bezpośredni kontakt skóry z tabletkami i dokładnie umyj narażone miejsca.

W przypadku pozostawienia tabletki na powierzchni lub uwolnienia się przełamanej lub rozdrobnionej tabletki z blistra, należy dokładnie przemyć to miejsce wodą.

Jeśli pacjent przyjmuje inne leki doustne, należy je przyjąć co najmniej 3 godziny przed lub po zastosowaniu tego leku.

Dawkowanie

Dawka tego leku będzie różna dla różnych pacjentów. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza lub wskazówkami na etykiecie. Poniższe informacje obejmują jedynie średnie dawki tego leku. Jeśli Twoja dawka jest inna, nie zmieniaj jej, chyba że zaleci to lekarz.

Ilość przyjmowanego leku zależy od jego mocy. Ponadto liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, odstęp między dawkami oraz czas przyjmowania leku zależą od problemu zdrowotnego, z powodu którego stosuje się lek.

Dla doustna postać dawkowania (tabletki):

W przypadku nawracających postaci stwardnienia rozsianego:

Dorośli — Dawka ustalana jest na podstawie masy ciała i musi zostać ustalona przez lekarza. Dawka wynosi 3,5 miligrama (mg) na kilogram (kg) masy ciała, podzielona na 2 cykle leczenia w roku (1,75 mg na kilogram masy ciała na cykl leczenia). Każdy cykl leczenia jest podzielony na 2 cykle leczenia i zostanie ustalony przez lekarza.

Dzieci — nie zaleca się stosowania.

Pominięta dawka

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawek.

Wydłuży to liczbę dni w cyklu leczenia. W przypadku pominięcia 2 dawek z rzędu należy przedłużyć cykl leczenia o 2 dni.

Pamięć

Lek należy przechowywać w zamkniętym pojemniku w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł ciepła, wilgoci i bezpośredniego światła. Chronić przed zamarznięciem.

Trzymać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowywać przeterminowanych leków lub leków, które nie są już potrzebne.

Zapytaj pracownika służby zdrowia, jak się zachować należy wyrzucić wszelkie leki, których się nie używa.

Ostrzeżenia

Bardzo ważne jest, aby lekarz sprawdzał postępy pacjenta podczas regularnych wizyt, aby upewnić się, że lek działa prawidłowo. Mogą być konieczne badania krwi i moczu, aby sprawdzić, czy nie występują niepożądane skutki.

Lekarz wykona test ciążowy przed rozpoczęciem każdego cyklu leczenia tym lekiem. Stosowanie tego leku w czasie ciąży może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Tabletki antykoncepcyjne mogą nie działać tak dobrze, aby zapobiec ciąży, jeśli są stosowane z tym lekiem. Stosuj inną formę antykoncepcji (np. prezerwatywy, środki plemnikobójcze) wraz z tabletkami podczas leczenia i przez co najmniej 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki w każdym cyklu leczenia. Aby zapobiec ciąży u partnera seksualnego, mężczyźni powinni stosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki w każdym cyklu leczenia. Jeśli w trakcie stosowania leku zajdzie w ciążę, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Stosowanie tego leku może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. Jeśli masz wątpliwości dotyczące tego ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Kladrybina może przejściowo obniżyć liczbę białych krwinek we krwi, co zwiększa ryzyko zakażenia. Może także obniżać liczbę płytek krwi, które są niezbędne do prawidłowego krzepnięcia krwi. W takiej sytuacji możesz zastosować poniższe środki ostrożności, zwłaszcza gdy liczba krwinek jest niska, aby zmniejszyć ryzyko infekcji lub krwawienia:

Jeśli to możliwe, unikaj osób zakażonych. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz infekcję, gorączkę lub dreszcze, kaszel lub chrypkę, ból dolnej części pleców lub boku albo bolesne lub utrudnione oddawanie moczu.

Skonsultuj się ze swoim lekarzem natychmiast, jeśli zauważysz nietypowe krwawienie lub zasinienie, czarne, smoliste stolce, krew w moczu lub stolcu lub widoczne czerwone plamy na skórze.

Zachowaj ostrożność podczas używania zwykłej szczoteczki do zębów, nici dentystycznej lub wykałaczka. Twój lekarz, dentysta lub pielęgniarka mogą zalecić inne sposoby czyszczenia zębów i dziąseł. Przed wykonaniem jakichkolwiek zabiegów dentystycznych skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Nie dotykaj oczu ani wnętrza nosa, chyba że właśnie umyłeś ręce i w międzyczasie nie dotknąłeś niczego innego.

Uważaj, aby nie skaleczyć się, gdy używasz ostrych przedmiotów, takich jak maszynka do golenia lub obcinacz do paznokci lub paznokci.

Unikaj sportów kontaktowych i innych sytuacji, w których może dojść do siniaków lub obrażeń.

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku konieczne będzie wykonanie testu skórnego na gruźlicę (TB). Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u Ciebie lub kogokolwiek w Twoim domu kiedykolwiek wystąpił pozytywny wynik testu skórnego na gruźlicę lub byłeś narażony na gruźlicę.

Ten lek może zwiększać ryzyko wystąpienia infekcji, w tym poważnej infekcji mózgu zwanej postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią. Jeśli masz osłabienie po jednej stronie ciała, niezdarność, niewyraźne widzenie, zmiany w myśleniu, problemy z pamięcią, dezorientację lub zmiany osobowości, skonsultuj się z lekarzem.

W trakcie leczenia kladrybiną i po jej zakończeniu nie należy poddawać się żadnym szczepieniom bez zgody lekarza. Pacjent może otrzymać szczepionki żywe lub żywe atenuowane co najmniej 4 do 6 tygodni przed rozpoczęciem stosowania tego leku. Kladrybina może obniżyć odporność organizmu i istnieje ryzyko, że możesz zarazić się infekcją, której szczepienie ma zapobiegać. Ponadto inne osoby mieszkające w Twoim gospodarstwie domowym nie powinny przyjmować doustnej szczepionki przeciwko polio, ponieważ istnieje ryzyko przeniesienia wirusa polio na Ciebie. Należy także unikać osób, które w ciągu ostatnich kilku miesięcy przyjęły doustną szczepionkę przeciw polio. Nie zbliżaj się do nich i nie przebywaj z nimi zbyt długo w tym samym pomieszczeniu. Jeśli nie możesz zastosować tych środków ostrożności, powinieneś rozważyć noszenie maski ochronnej zakrywającej nos i usta.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli odczuwasz ból lub tkliwość w górnej części brzucha, blade stolce, ciemny mocz, utratę apetytu, nudności, wymioty lub zażółcenie oczu lub skóry. Mogą to być objawy poważnej choroby wątroby.

Ten lek może powodować poważne reakcje alergiczne, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli po zastosowaniu tego leku u pacjenta wystąpi wysypka, swędzenie, chrypka, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu lub obrzęk dłoni, twarzy lub ust.

Skonsultuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz więcej niż jeden z następujących objawów: ból w klatce piersiowej, zmniejszona ilość wydalanego moczu, rozszerzone żyły szyi, skrajne zmęczenie, nieregularny oddech, nieregularne bicie serca, duszność, obrzęk twarzy, palców, stóp lub podudzi, ucisk w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem lub przyrost masy ciała. Mogą to być objawy choroby serca zwanej niewydolnością serca.

Ten lek może powodować problemy z transfuzją krwi (np. związaną z transfuzją chorobę przeszczep przeciw gospodarzowi). Jeśli masz wątpliwości co do tego, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Nie należy stosować innych leków, chyba że zostały one omówione z lekarzem. Obejmuje to leki na receptę lub bez recepty (OTC) oraz suplementy ziołowe (np. dziurawiec zwyczajny) lub suplementy witaminowe.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.