Cladribine (Oral)

Загальна назва: Cladribine
Клас препарату: Антиметаболіти

Використання Cladribine (Oral)

Кладрибін використовується для лікування рецидивуючих форм розсіяного склерозу (РС), у тому числі рецидивуючого захворювання та активного вторинного прогресуючого захворювання, у пацієнтів, яких раніше лікували іншими лікарськими засобами, які не працювали належним чином. Кладрибін не вилікує розсіяний склероз, але він може уповільнити деякі ефекти інвалідизації та зменшити кількість рецидивів захворювання.

Цей препарат відпускається лише за рецептом лікаря.

Cladribine (Oral) побічні ефекти

Окрім необхідних ефектів, ліки можуть викликати деякі небажані ефекти. Хоча не всі з цих побічних ефектів можуть виникати, якщо вони трапляються, їм може знадобитися медична допомога.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо виникне будь-який із наведених нижче побічних ефектів:

Частіше

Болі в тілі або біль

озноб

кашель

закладеність вух

прискорене серцебиття

лихоманка

головний біль

кропив'янка, свербіж, шкірний висип

захриплість

подразнення

біль у суглобах, скутість або набряк

втрата голосу

біль у попереку чи боці

болісне або утруднене сечовипускання

почервоніння шкіра

нежить або закладений ніс

чхання

біль у горлі

набряк повік, обличчя, губ, рук або ніг

стиск у грудях

утруднене дихання або ковтання

незвичайна втома або слабкість

Рідше

Затуманений зір

кашель із виділенням слизу

знеохочення

запаморочення

почуття смутку або порожнечі

відсутність апетиту

втрата інтересу або задоволення

нервозність

стукіт у вухах

повільне серцебиття

проблеми з концентрацією

проблеми зі сном

Рідко

Печіння або поколювання шкіри

сплутаність свідомості

болючі виразки або пухирі на губах, носі, очах або статевих органах

судоми

ригідність шиї

блювота

Частота невідома

Пухирі, лущення, ослаблення шкіри

біль у грудях

діарея

біль у м’язах

червоні ураження шкіри, часто з фіолетовим центром

червоні, подразнені очі

виразки, виразки або білі плями в роті або на губи

набряклість залоз

незвичайна кровотеча або синці

Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які зазвичай не потребують медичної допомоги. Ці побічні ефекти можуть зникнути під час лікування, коли ваше тіло адаптується до ліків. Крім того, ваш медичний працівник може розповісти вам про способи запобігання або зменшення деяких із цих побічних ефектів. Зверніться до свого медичного працівника, якщо будь-який із наведених нижче побічних ефектів не зникає чи не викликає занепокоєння, або якщо у вас виникли запитання щодо нього:

Частіше

Біль у спині

труднощі з рухом

скутість м’язів

проблеми зі сном

Рідше

Стоншення або втрата волосся

Інші побічні ефекти, не зазначені в списку, також можуть виникати у деяких пацієнтів. Якщо ви помітили будь-які інші ефекти, зверніться до свого медичного працівника.

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Перед прийомом Cladribine (Oral)

Під час прийняття рішення про застосування ліків слід зважити ризики від прийому ліків і користь, яку вони принесуть. Це рішення приймаєте ви та ваш лікар. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь виникали будь-які незвичайні або алергічні реакції на цей препарат або будь-які інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є будь-які інші види алергії, наприклад на харчові продукти, барвники, консерванти або тварин. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або інгредієнти упаковки.

Детячий

Відповідні дослідження зв'язку віку з ефектами кладрибіну в педіатричній популяції не проводились. Не рекомендується використовувати дітям. Безпека та ефективність не встановлені.

Геріатрія

Відповідні дослідження, проведені на сьогоднішній день, не продемонстрували геріатричних специфічних проблем, які обмежували б корисність кладрибіну для людей похилого віку. Однак пацієнти похилого віку частіше мають вікові проблеми з печінкою, нирками або серцем, що може вимагати обережності при лікуванні пацієнтів, які отримують цей препарат.

Грудне вигодовування

Дослідження за участю жінок, які годують грудьми, продемонстрували шкідливий вплив на немовлят. Слід призначити альтернативу цьому препарату або припинити грудне вигодовування під час використання цього препарату.

Взаємодія з ліками

Хоча певні ліки взагалі не слід використовувати разом, в інших випадках два різні ліки можна використовувати разом, навіть якщо можлива взаємодія. У цих випадках ваш лікар може змінити дозу або можуть знадобитися інші запобіжні заходи. Коли ви приймаєте ці ліки, особливо важливо, щоб ваш медичний працівник знав, чи приймаєте ви будь-які з ліків, перелічених нижче. Наведені нижче взаємодії вибрано на основі їх потенційної значущості та не обов’язково є всеохоплюючими.

Не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче ліків. Ваш лікар може вирішити не лікувати вас цим препаратом або змінити деякі інші ліки, які ви приймаєте.

Вакцина проти вірусу кору, жива

Вакцина проти вірусу паротиту, жива

Вакцина проти ротавірусу, жива

Вакцина проти вірусу краснухи, жива

Вакцина проти вірусу вітряної віспи, жива

Вакцина проти оперізуючого лишаю, жива

Зазвичай не рекомендується використовувати цей лікарський засіб з будь-яким із наведених нижче препаратів, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо обидва ліки призначаються разом, ваш лікар може змінити дозу або частоту використання одного чи обох ліків.

Вакцина проти аденовірусу

Вакцина Bacillus of Calmette та Guerin, жива

Вакцина проти холери, жива

Чотиривалентна вакцина проти лихоманки денге, жива

Вакцина проти вірусу грипу, жива

Вакцина проти вірусу поліомієліту, жива

Вакцина проти віспи

Вакцина проти тифу, жива

Вакцина проти жовтої лихоманки

Взаємодія з їжею/тютюном/алкоголем

Певні лікарські засоби не слід вживати під час їжі або вживати певні види їжі, оскільки можуть виникати взаємодії. Вживання алкоголю або тютюну з певними ліками також може викликати взаємодію. Обговоріть зі своїм медичним працівником використання ліків із їжею, алкоголем або тютюном.

Інші медичні проблеми

Наявність інших медичних проблем може вплинути на використання цього препарату. Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші медичні проблеми, зокрема:

Рак або

Гепатит, хронічний, активний або

Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) або

Туберкульозна інфекція, хронічний, активний — Не слід застосовувати пацієнтам із цими захворюваннями.

Рак, анамнез або

Хвороба серця — використовуйте з обережністю. Може збільшити ризик розвитку побічних ефектів.

Гепатит B або C або

Туберкульоз, прихований — використовуйте з обережністю. Може знову активізувати ці інфекції.

Інфекція, гостра — перед використанням цього лікарського засобу її потрібно вилікувати.

Захворювання нирок від середнього до тяжкого або

Захворювання печінки від середнього до тяжкого — не рекомендується використовувати пацієнтам із цими захворюваннями.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Cladribine (Oral)

Приймайте ці ліки лише за призначенням лікаря. Не приймайте його більше, не приймайте його частіше та не приймайте його довше, ніж призначив лікар.

Ви можете приймати ці ліки незалежно від їжі.

Проковтніть таблетку цілою, запиваючи водою. Не розчавлюйте, не ламай і не жуйте його. Вийміть таблетку з блістера, коли будете готові її використовувати.

Під час роботи з планшетом ваші руки мають бути сухими. Після цього вимийте руки з милом. Обмежте прямий контакт шкіри з таблетками та ретельно промийте відкриті ділянки.

Якщо таблетка залишилася на поверхні або якщо з блістера вилізла зламана чи роздроблена таблетка, це місце необхідно ретельно промити водою.

Якщо ви приймаєте будь-які інші пероральні ліки, прийміть їх принаймні за 3 години до або після використання цих ліків.

Дозування

Доза цього препарату буде різною для різних пацієнтів. Дотримуйтесь вказівок лікаря або вказівок на етикетці. Наступна інформація містить лише середні дози цього препарату. Якщо ваша доза відрізняється, не змінюйте її, якщо ваш лікар не скаже вам це зробити.

Кількість ліків, яку ви приймаєте, залежить від сили дії ліків. Крім того, кількість доз, які ви приймаєте щодня, проміжок часу між дозами та тривалість прийому ліків залежать від медичної проблеми, для вирішення якої ви використовуєте ліки.

Для Пероральна лікарська форма (таблетки):

При рецидивуючих формах розсіяного склерозу:

Дорослі — доза залежить від маси тіла та має бути визначена лікарем. Доза становить 3,5 міліграма (мг) на кілограм (кг) маси тіла, розділена на 2 курси лікування раз на рік (1,75 мг на кг на курс лікування). Кожен курс лікування ділиться на 2 цикли лікування, які визначатиме ваш лікар.

Дітям — використання не рекомендовано.

Пропущена доза

Якщо ви пропустили дозу цього препарату, пропустіть пропущену дозу та поверніться до звичного графіку дозування. Не подвоюйте дози.

Це збільшить кількість днів у цьому циклі лікування. Якщо ви пропустили 2 дози поспіль, продовжіть цикл лікування на 2 дні.

Зберігання

Зберігайте ліки в закритому контейнері при кімнатній температурі, подалі від тепла, вологи та прямого світла. Берегти від замерзання.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Не зберігайте прострочені ліки або ліки, які більше не потрібні.

Запитайте свого медичного працівника, як ви слід утилізувати всі ліки, які ви не використовуєте.

Попередження

Дуже важливо, щоб ваш лікар перевіряв ваш прогрес під час регулярних візитів, щоб переконатися, що цей препарат діє належним чином. Для виявлення будь-яких небажаних ефектів може знадобитися аналіз крові та сечі.

Ваш лікар проведе вам тест на вагітність перед початком кожного курсу лікування цим препаратом. Використання цього препарату під час вагітності може завдати шкоди вашій майбутній дитині. Протизаплідні таблетки можуть не працювати так добре, щоб запобігти вагітності при застосуванні з цим ліками. Використовуйте іншу форму контролю за народжуваністю (наприклад, презерватив, сперміцид) разом із таблетками під час лікування та протягом щонайменше 4 тижнів після останньої дози в кожному курсі лікування. Чоловіки повинні використовувати ефективну форму контролю народжуваності під час лікування та протягом щонайменше 6 місяців після останньої дози в кожному курсі лікування, щоб запобігти вагітності статевого партнера. Якщо під час застосування препарату настала вагітність, негайно повідомте лікаря.

Застосування цього препарату може збільшити ризик захворювання на рак. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є занепокоєння щодо цього ризику.

Кладрибін може тимчасово знизити кількість лейкоцитів у вашій крові, що збільшить ризик інфікування. Він також може знизити кількість тромбоцитів, необхідних для правильного згортання крові. Якщо це станеться, ви можете вжити таких запобіжних заходів, особливо коли у вас низький рівень крові, щоб зменшити ризик інфекції або кровотечі:

Якщо є можливість, уникайте людей з інфекціями. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас інфекція, або якщо у вас піднялася температура чи озноб, кашель або захриплість, біль у попереку чи боці, або болісне чи утруднене сечовипускання.

Проконсультуйтеся з лікарем негайно, якщо ви помітили будь-яку незвичайну кровотечу чи синці, чорний, смолистий стілець, кров у сечі чи калі, або точні червоні плями на шкірі.

Будьте обережні, користуючись звичайною зубною щіткою, зубною ниткою або зубочистка. Ваш лікар, стоматолог або медсестра можуть порекомендувати інші способи очищення зубів і ясен. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж робити будь-яку стоматологічну роботу.

Не торкайтеся очей або внутрішньої сторони носа, якщо ви щойно не вимили руки і не торкалися нічого іншого тим часом.

Будьте обережні, щоб не порізатися, коли користуєтеся гострими предметами, наприклад безпечною бритвою, кусачками для нігтів чи нігтів.

Уникайте контактних видів спорту та інших ситуацій, у яких можуть виникнути синці чи травми.

Вам потрібно буде пройти шкірний тест на туберкульоз (ТБ), перш ніж почати приймати цей препарат. Повідомте свого лікаря, якщо ви або хтось у вашому домі коли-небудь мали позитивний шкірний тест на туберкульоз або контактували з туберкульозом.

Ці ліки можуть збільшити ризик розвитку інфекцій, у тому числі серйозної інфекції головного мозку, що називається прогресуючою мультифокальною лейкоенцефалопатією. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас слабкість однієї сторони тіла, незграбність, розмитість зору, зміни в мисленні, проблеми з пам’яттю, сплутаність свідомості або зміни особистості.

Під час лікування кладрибіном і після припинення лікування не робіть жодних щеплень (щеплень) без схвалення лікаря. Ви можете отримати живі або живі ослаблені вакцини принаймні за 4-6 тижнів до початку застосування цього препарату. Кладрибін може знизити резистентність вашого організму, і є ймовірність зараження інфекцією, проти якої покликана запобігти імунізація. Крім того, іншим особам, які живуть у вашій родині, не слід приймати пероральну вакцину проти поліомієліту, оскільки існує ймовірність того, що вони можуть передати вам вірус поліомієліту. Крім того, уникайте людей, які приймали пероральну вакцину проти поліомієліту протягом останніх кількох місяців. Не наближайтеся до них і не залишайтеся з ними в одній кімнаті дуже довго. Якщо ви не можете вжити цих заходів безпеки, вам слід розглянути можливість носіння захисної маски, яка закриває ніс і рот.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас біль або чутливість у верхній частині шлунка, блідий стілець, темна сеча, втрата апетиту, нудота, блювота або жовті очі чи шкіра. Це можуть бути симптоми серйозної проблеми з печінкою.

Цей препарат може спричинити серйозні алергічні реакції, які можуть бути небезпечними для життя та потребують негайної медичної допомоги. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли висип, свербіж, захриплість, проблеми з диханням, проблеми з ковтанням або будь-які набряки рук, обличчя чи рота після використання цього препарату.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас є більше одного з цих симптомів: біль у грудях, зменшення кількості сечі, розширення шийних вен, сильна втома, нерегулярне дихання, нерегулярне серцебиття, задишка, набряк обличчя, пальці, стопи або гомілки, стиснення в грудях, проблеми з диханням або збільшення ваги. Це можуть бути ознаки захворювання серця, яке називається серцевою недостатністю.

Цей препарат може спричинити проблеми з переливанням крові (наприклад, реакцію «трансплантат проти хазяїна», пов’язану з трансфузією). Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас це турбує.

Не приймайте інші ліки, якщо вони не були обговорені з лікарем. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (безрецептурні [OTC]), а також рослинні (наприклад, звіробій) або вітамінні добавки.

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.