Clidinium

Κατηγορία φαρμάκων: Αντινεοπλασματικοί παράγοντες

Χρήση του Clidinium

Νόσος του πεπτικού έλκους

Χρησιμοποιείται σε σταθερό συνδυασμό με χλωροδιαζεποξείδιο ως συμπληρωματική θεραπεία στη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους. Ωστόσο, δεν υπάρχουν οριστικά δεδομένα ότι τα αντιμουσκαρινικά βοηθούν στην επούλωση, μειώνουν το ποσοστό υποτροπής ή προλαμβάνουν επιπλοκές πεπτικού έλκους.

Με την εμφάνιση πιο αποτελεσματικών θεραπειών για τη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους, τα αντιμουσκαρινικά έχουν μόνο περιορισμένη χρησιμότητα σε αυτήν την κατάσταση.

Διαταραχές κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα

Χρησιμοποιείται σε σταθερό συνδυασμό με χλωροδιαζεποξείδιο για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα (π.χ. σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου).

Έχει περιορισμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της διαταραχής της κινητικότητας του γαστρεντερικού συστήματος και θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν άλλα μέτρα (π.χ. δίαιτα, καταστολή, συμβουλευτική, βελτίωση των περιβαλλοντικών παραγόντων) είχαν μικρό ή καθόλου όφελος.

Οξεία εντεροκολίτιδα

Χρησιμοποιείται σε σταθερό συνδυασμό με χλωροδιαζεποξείδιο στη θεραπεία της οξείας εντεροκολίτιδας. Ωστόσο, τα αντιμουσκαρινικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με διάρροια ή ελκώδη κολίτιδα. (Δείτε Προφυλάξεις.)

Συσχετίστε τα ναρκωτικά

Τρόπος χρήσης Clidinium

Χορήγηση

Προφορική χορήγηση

Χορηγήστε το από το στόμα 3 ή 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο.

Δοσολογία

Διατίθεται ως βρωμιούχο κλιδίνιο. δοσολογία εκφρασμένη σε όρους αλατιού.

Όπως και με άλλα αντιμουσκαρινικά, μπορεί να απαιτείται υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση για θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το βρωμιούχο κλιδίνιο διατίθεται στο εμπόριο στις ΗΠΑ μόνο σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο. Τα σκευάσματα συνδυασμού σταθερής αναλογίας δεν επιτρέπουν μεμονωμένη τιτλοποίηση των δόσεων.

Ενήλικες

Διαταραχές γαστρεντερικού σωλήνα Από του στόματος

Η συνήθης δόση συντήρησης βρωμιούχου κλιδινίου είναι 2,5 ή 5 mg (1 ή 2 κάψουλες βρωμιούχου κλιδινίου σε σταθερός συνδυασμός με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο) 3 ή 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο.

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

Νεφρική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας. Χρησιμοποιήστε με προσοχή.

Γηριατρικοί ασθενείς

Αρχικά, όχι περισσότερα από 5 mg βρωμιούχου κλιδινίου ημερησίως (2 κάψουλες βρωμιούχου κλιδινίου σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο). Σταδιακά αυξήστε τη δόση εάν χρειάζεται και είναι ανεκτή. Χορηγήστε τη μικρότερη αποτελεσματική δόση. (Βλ. Γηριατρική χρήση στην ενότητα Προφυλάξεις.)

Ασθενείς ασθενείς

Αρχικά, χορηγήστε έως και 5 mg βρωμιούχου κλιδινίου ημερησίως (2 κάψουλες βρωμιούχου κλιδινίου σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο). στη συνέχεια προσαρμόστε τις επόμενες δόσεις με βάση την ανοχή και την ανταπόκριση του ασθενούς. Χορηγήστε τη μικρότερη αποτελεσματική δόση.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείξεις
  • Γλαύκωμα (για αποφυγή μυδρίασης).
  • Υπερτροφία προστάτη ή καλοήθης απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
  • Γνωστή υπερευαισθησία στο κλιδίνιο ή σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης.
    • Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

    Προειδοποιήσεις

    Επιδράσεις στο ΚΝΣ

    Κίνδυνος υπνηλίας. Η εκτέλεση δραστηριοτήτων που απαιτούν πνευματική εγρήγορση και σωματικό συντονισμό (π.χ. χειρισμός οχήματος ή άλλου μηχανήματος, εκτέλεση επικίνδυνων εργασιών) μπορεί να επηρεαστεί. (Βλ. Συμβουλές σε ασθενείς.)

    Θερμορυθμιστικές επιδράσεις

    Η έκθεση σε υψηλές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες μπορεί να οδηγήσει σε θερμική κατάπτωση σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιμουσκαρινικά. Αυξημένος κίνδυνος υπερθερμίας σε ασθενείς με πυρετό. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που ενδέχεται να εκτεθούν σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος ή σε εμπύρετους ασθενείς.

    Διάρροια

    Η διάρροια μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι ατελούς εντερικής απόφραξης, ειδικά σε ασθενείς με ειλεοστομία ή κολοστομία. χρησιμοποιήστε με εξαιρετική προσοχή.

    Γενικές προφυλάξεις

    Χρήση σταθερών συνδυασμών

    Το Clidinium διατίθεται στο εμπόριο στις ΗΠΑ μόνο σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο. Λάβετε υπόψη τις προφυλάξεις, τις προφυλάξεις και τις αντενδείξεις που σχετίζονται με το χλωροδιαζεποξείδιο.

    Επιδράσεις στο γαστρεντερικό

    Προσοχή σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα. μεγάλες δόσεις μπορεί να καταστέλλουν την εντερική κινητικότητα, με αποτέλεσμα παραλυτικό ειλεό και τοξικό μεγάκολο.

    Ειδικοί πληθυσμοί

    Εγκυμοσύνη

    Κατηγορία C.

    Γαλουχία

    Δεν είναι γνωστό εάν το κλιδίνιο κατανέμεται στο γάλα.

    Κίνδυνος καταστολής της γαλουχίας.

    Παιδιατρική χρήση

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του βρωμιούχου κλιδινίου σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο δεν έχει τεκμηριωθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς.

    Γηριατρική χρήση

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε γηριατρικούς ασθενείς. Οι γηριατρικοί ασθενείς μπορεί να είναι επιρρεπείς σε ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. υπνηλία, αταξία, σύγχυση) όταν λαμβάνουν βρωμιούχο κλιδίνιο σε σταθερό συνδυασμό με υδροχλωρικό χλωροδιαζεποξείδιο. Τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και στο χαμηλότερο άκρο του εύρους δοσολογίας. (Βλ. Γηριατρικοί ασθενείς υπό Δοσολογία και Χορήγηση.)

    Ηπατική Δυσλειτουργία

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική νόσο.

    Νεφρική δυσλειτουργία

    Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική νόσο.

    Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

    Ξεροστομία, θολή όραση, δυσκοιλιότητα, διστακτικότητα ούρων.

    Τι άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν Clidinium

    Φάρμακα με αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες που προκύπτουν από τον χολινεργικό αποκλεισμό (π.χ. ξηροστομία, θολή όραση, δυσκοιλιότητα). Συμβουλέψτε την πιθανότητα αυξημένων αντιχολινεργικών επιδράσεων.

    Φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα

    Πιθανή φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση (μεταβολή της γαστρεντερικής απορρόφησης διαφόρων φαρμάκων). Τα αντιμουσκαρινικά μπορεί να αναστείλουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, να καθυστερήσουν τη γαστρική κένωση και να παρατείνουν τον χρόνο μετάβασης του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Ειδικά φάρμακα

    Φάρμακο

    Αλληλεπίδραση

    Σχόλια

    Ακεταμινοφαίνη

    Μείωση του ρυθμού αλλά όχι της έκτασης της απορρόφησης της ακεταμινοφαίνης. μπορεί να καθυστερήσει την έναρξη των θεραπευτικών επιδράσεων της ακεταμινοφαίνης

    Αμανταδίνη

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Αντιόξινα

    Πιθανή μειωμένη απορρόφηση αντιμουσκαρινικού

    Χορηγήστε αντιμουσκαρινικό τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τα αντιόξινα

    Αντιαρρυθμικούς παράγοντες, τύπου Ι (π.χ. δισοπυραμίδη, προκαϊναμίδη, κινιδίνη)

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Αντικαταθλιπτικά, τρικυκλικά

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Αντιισταμινικά

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Αντιπαρκινσονικοί παράγοντες

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για πιθανότητα

    Κορτικοστεροειδή

    Πιθανή αυξημένη ΕΟΠ

    Διγοξίνη (αργή διάλυση)

    Αυξημένη συγκέντρωση διγοξίνης ορού με άλλο αντιχολινεργικό φάρμακο και βραδεία διάλυση δισκία διγοξίνης

    Χρησιμοποιήστε πόσιμο διάλυμα διγοξίνης ή ταχέως διαλυόμενα δισκία. παρατηρήστε για σημεία τοξικότητας από διγοξίνη

    Κετοκοναζόλη

    Πιθανή μειωμένη απορρόφηση κετοκοναζόλης

    Χορήγηση αντιμουσκαρινικού ≥2 ώρες μετά την κετοκοναζόλη

    Λεβοντόπα

    Πιθανός αυξημένος γαστρικός μεταβολισμός λεβοντόπα, με αποτέλεσμα μειωμένη απορρόφηση λεβοντόπα

    Πιθανή τοξικότητα λεβοντόπα εάν διακοπεί η αντιμουσκαρινική χωρίς ταυτόχρονη μείωση της δόσης της λεβοντόπα

    Μεπεριδίνη

    Πιθανές πρόσθετες δυσμενείς αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Φαινοθειαζίνες

    Πιθανές πρόσθετες ανεπιθύμητες αντιχολινεργικές επιδράσεις

    Ενημερώστε τον ασθενή για την πιθανότητα

    Χλωριούχο κάλιο

    Τα αντιμουσκαρινικά μπορεί να επιβραδύνουν τη διέλευση του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνοντας τον κίνδυνο τοξικότητας του βλεννογόνου από χλωριούχο κάλιο

    Χορηγήστε ταυτόχρονα με προσοχή (ειδικά με παρασκευάσματα χλωριούχου καλίου με μήτρα κεριού)

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά