Cocoa

Nama generik: Theobroma Cacao L. Subsp. Cacao
Nama jenama: Cacao, Cocoa

Penggunaan Cocoa

Koko telah dilaporkan sebagai sumber antioksidan semulajadi(10) pemusnah radikal bebas yang memelihara membran sel, melindungi DNA, menghalang pengoksidaan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) yang membawa kepada aterosklerosis dan mencegah pembentukan plak dalam dinding arteri.(33) Aktiviti antioksidan koko telah dikaitkan dengan procyanidins dan prekursor monomernya, epicatechin dan catechin, yang menghalang pengoksidaan LDL.(34, 35, 36) Coklat gelap dan koko menghalang pengoksidaan LDL dan meningkatkan kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL)-kolesterol.(37, 38)

Walaupun, kandungan asid stearik yang agak tinggi dalam produk koko pernah dikatakan dapat mengurangkan risiko penyakit jantung koronari (CHD), ia tidak lagi dianggap memainkan peranan dalam pengurangan risiko CHD.(39)

Kanser

Data mencadangkan bahawa makanan kaya flavonoid menyumbang kepada pencegahan kanser. Kajian in vitro menunjukkan bahawa sel-sel kanser payudara secara selektif terdedah kepada kesan sitotoksik procyanidin pentamerik yang berasal dari koko dan mencadangkan bahawa perencatan pembiakan selular oleh sebatian ini dikaitkan dengan defosforilasi sire-spesifik atau regulasi ke bawah beberapa protein pengawalan kitaran sel. .(59)

Penyakit kardiovaskular dan faktor risikonya

Penyelidikan mencadangkan bahawa juzuk flavonoid, khususnya flavanol, dalam koko mungkin bermanfaat dalam penyakit kardiovaskular. Pengambilan makanan yang kaya dengan flavanol juga dikaitkan dengan hasil kardiovaskular yang lebih baik(5, 40) yang menunjukkan bahawa kumpulan flavonoid tertentu ini mungkin mempunyai kualiti kardioprotektif yang kuat.(5) Satu kajian menyimpulkan bahawa kandungan epicatechin berkemungkinan menjadi faktor utama dalam perkaitan koko. dengan kesan kesihatan yang bermanfaat.(41)

Data klinikal

Kajian epidemiologi berbilang telah menemui perkaitan songsang antara pengambilan makanan yang mengandungi flavonoid dan risiko penyakit kardiovaskular.(3, 4, 39, 42) Dua daripada kajian ini menyediakan data khusus untuk kesan koko.(3, 4)

Dalam kajian terhadap 470 lelaki warga emas, tekanan darah diukur pada peringkat awal dan kemudian 5 tahun kemudian , dengan punca kematian dipastikan selama 15 tahun susulan.(3) Diet dinilai pada selang 5 tahun, dengan pengambilan koko dianggarkan daripada pengambilan makanan yang mengandungi koko; min pengambilan di kalangan pengguna adalah lebih kurang 2.11 g/hari. Purata tekanan darah sistolik dalam tertile tertinggi pengambilan koko ialah 3.7 mm Hg lebih rendah, dan purata tekanan darah diastolik adalah 2.1 mm Hg lebih rendah berbanding dengan tertile terendah; 314 lelaki meninggal dunia, 152 penyakit kardiovaskular. Jika dibandingkan dengan tertile terendah, risiko relatif diselaraskan untuk lelaki dalam tertil tertinggi ialah 0.5 untuk kematian kardiovaskular dan 0.53 untuk kematian semua sebab.

Dalam kajian lain,(4) 34,489 penyakit kardiovaskular- wanita lepas menopaus percuma diikuti selama 16 tahun. Selepas analisis multivariat, hubungan songsang sempadan antara pengambilan coklat dan kematian penyakit kardiovaskular diperhatikan. Percubaan terkawal rawak, buta tunggal yang lebih kecil dalam 140 wanita menopause melaporkan penurunan tekanan nadi yang ketara (P=0.048) dengan penggunaan 6 bulan coklat kaya koko 10 g/hari (99% koko, 26.1 mg/hari epicatechin , 14.4 mg/hari procyanidin dimer B2) berbanding tanpa campur tangan. Tiada perbezaan ketara lain diperhatikan dalam tekanan darah, parameter risiko kardiovaskular (cth, jumlah kolesterol, LDL, HDL, glukosa, insulin, rintangan insulin), atau kekakuan arteri atau hasil fungsi vaskular.(91)

Banyak percubaan intervensi telah menunjukkan bahawa penggunaan produk koko yang mengandungi flavanol boleh meningkatkan fungsi endothelial (41, 43, 44, 45, 46) fungsi vaskular (44, 47, 48) dan sensitiviti insulin (47); serta melemahkan kereaktifan platelet(46, 47, 49, 50, 51, 52) dan mengurangkan tekanan darah.(5, 47)

Pengambilan biasa mana-mana makanan yang mengandungi coklat telah dikaji untuk kesannya terhadap risiko kardiovaskular secara prospektif menggunakan data daripada kohort European Prospective Investigation into Cancer (EPIC)-Norfolk (N = 20,951). Jumlah berat item makanan yang mengandungi coklat (iaitu, petak coklat, bar snek coklat, serbuk coklat panas) diukur menggunakan soal selidik kekerapan makanan; kandungan flavonoid dan koko tidak diukur. Pengambilan yang lebih tinggi (sehingga 100 g/hari) dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit kardiovaskular dan strok, terutamanya kematian. Nisbah bahaya (HR) pelarasan multivariate untuk CHD ialah 0.88 (95% selang keyakinan [CI], 0.77 hingga 1.01) untuk kuintil teratas (16 hingga 99 g/hari) berbanding bukan pengguna, dan bagi penyakit strok dan kardiovaskular, ia ialah 0.77 (95% CI, 0.62 hingga 0.97) dan 0.86 (95% CI, 0.76 hingga 0.97). Selain itu, meta-analisis yang dikemas kini yang dijalankan oleh pengarang yang sama yang memasukkan data ini menunjukkan hasil yang serupa.(83)

Analisis meta yang melihat secara khusus pada pengambilan coklat pada risiko kegagalan jantung mengenal pasti 5 kajian yang memenuhi kriteria kelayakan ; semuanya berkualiti tinggi. Kajian termasuk 4 kohort dan 1 analisis post hoc bagi percubaan terkawal rawak; seramai 106,109 peserta telah didaftarkan dan susulan adalah antara 9 hingga 14 tahun. Tindak balas dos tidak linear diperhatikan dengan penggunaan coklat yang rendah hingga sederhana, tetapi bukan dos yang tinggi, dikaitkan dengan pengurangan risiko kegagalan jantung (HR, 0.86; 95% CI, 0.82 hingga 0.91). Dos rendah hingga sederhana ditakrifkan sebagai pengambilan median kurang daripada 7, 50 g hidangan/minggu kebanyakannya dalam bentuk bar coklat.(88)

Fibrilasi atrium

Penilaian terhadap hasil kajian daripada 2 kohort Sweden (N=72,495) ditambah meta-analisis 2 kajian ini digabungkan dengan 3 kohort tambahan yang dikenal pasti melalui kajian sistematik kajian yang diterbitkan sehingga September 2017 (N=107,959) mencari kaitan antara penggunaan coklat dan risiko fibrilasi atrium. Tiada perkaitan ditemui dalam meta-analisis tindak balas dos, analisis berstrata mengikut jantina, atau analisis kategori antara kategori coklat tertinggi vs terendah yang digunakan. Walaupun saiz sampel adalah besar, batasan termasuk tiada perbezaan antara susu atau coklat gelap, pengaliran yang dikaitkan dengan reka bentuk kajian pemerhatian, dan penilaian penggunaan coklat hanya pada peringkat awal.(89)

Tekanan darah

Pengambilan coklat bar telah terbukti dapat mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Dalam satu kajian subjek normotensif, tekanan darah sistolik menurun 8.2% dalam tempoh 4 minggu selepas mengambil coklat bar, dengan pengurangan 5% berbanding garis dasar masih jelas pada 8 minggu. Pengurangan yang sama dalam tekanan darah diastolik dicatatkan pada 4 minggu (8.2%) dan kekal pada 6 minggu (3.4%); bagaimanapun, pada 8 minggu, tekanan darah diastolik tidak lagi lebih rendah (2.2%). Oleh kerana populasi kajian bukan hipertensi, hasilnya adalah ketara.(5) Dalam 140 wanita menopause, mereka yang mengambil 10 g/hari coklat kaya koko dengan 99% koko dan 65.4 mg/hari polifenol (26.1 mg/hari epicatechin, 14.4 mg/hari procyanidin dimer B2, 10.4 mg/hari catechin) selama 6 bulan mengalami penurunan ketara dalam tekanan nadi berbanding tanpa campur tangan (P=0.048). Mengambil coklat sahaja atau mencampurkannya dengan makanan atau cecair lain nampaknya tidak menjejaskan hasil tekanan darah. Sebaliknya, berat asas telah mempengaruhi hasil ini. Pesakit dalam kumpulan coklat dengan berat badan berlebihan/obesiti asas mengalami penurunan ketara dalam tekanan nadi (-3.88 mm Hg; P=0.003) dan tekanan darah sistolik (-4.64 mm Hg; P=0.02) berbanding peningkatan yang dilihat dalam kumpulan kawalan.( 91)

Analisis meta telah dilakukan terhadap 5 kajian rawak dan terkawal yang melibatkan 173 subjek. Selepas diet koko, purata tekanan darah sistolik ialah 4.7 mm Hg dan diastolik 2.8 mm Hg lebih rendah daripada kawalan bebas koko.(52) Walau bagaimanapun, kerana kandungan flavanol dalam coklat dipengaruhi bukan sahaja oleh kepelbagaian dan kematangan koko. kacang, tetapi juga prosedur pemprosesan koko mentah, adalah penting untuk membandingkan dos flavanol dan bukannya jumlah coklat atau kepekatan koko yang diberikan. Meta-analisis Cochrane 2012 bagi 20 ujian terkawal rawak (N = 856) menyiasat kesan coklat atau produk koko pada tekanan darah. Apabila kebanyakan subjek yang sihat dan normotensif menerima produk koko yang kaya flavanol harian (30 hingga 1,080 mg), flavanol rendah (6.4 dan 41 mg), atau produk koko tanpa flavanol selama 2 hingga 18 minggu, pengurangan tekanan darah yang kecil tetapi ketara secara statistik sedikit lebih daripada -2 mm Hg diperhatikan dengan produk koko yang kaya dengan flavanol. Analisis subkumpulan mendedahkan bahawa pengurangan adalah ketara hanya jika dibandingkan dengan kawalan bebas flavanol dan bukan kawalan flavanol rendah. Kesan buruk yang lebih biasa dalam kumpulan intervensi yang kaya dengan flavanol termasuk aduan GI dan rasa tidak suka terhadap produk. Kesimpulan yang sama dicatatkan dalam analisis meta yang dikemas kini 2017 yang menambah 17 ujian kepada semakan untuk sejumlah 1,804 peserta yang kebanyakannya sihat. Analisis subkumpulan mencerminkan pengurangan min sistolik yang sedikit meningkat sebanyak -4 mm Hg dalam pesakit hipertensi berbanding tiada pengurangan ketara dalam peserta normotensif. Kualiti data dalam kemas kini telah diturunkan taraf daripada tinggi kepada sederhana disebabkan oleh kepelbagaian yang tidak dapat dijelaskan dalam kalangan ujian.(85, 87)

Fungsi endothelial dan vaskular

Populasi yang mengambil koko secara rutin mengeluarkan lebih banyak metabolit nitrik oksida (NO) daripada kumpulan yang serupa secara genetik dengan penggunaan kurang. Penunjuk pengeluaran NO yang lebih tinggi ini dikaitkan dengan insiden penyakit kardiovaskular yang lebih rendah.(41)

Hasil kajian lain menunjukkan bahawa pengambilan harian minuman koko tinggi flavanol membawa kepada pembalikan berterusan disfungsi endothelial, mencapai tahap dataran tinggi dengan pengembangan pengantara aliran yang lebih baik selepas 5 hari. Peningkatan yang diperhatikan dalam nitrit yang beredar, tetapi tidak dalam nitrat yang beredar, selari dengan pembesaran dilatasi pengantara aliran yang diperhatikan.(44)

Dalam kajian ke atas perokok, pengambilan minuman koko yang kaya dengan flavanol meningkatkan kolam yang beredar. oksida nitrik dan vasodilatasi yang bergantung kepada endothelium.(45) Disfungsi endotel dan biomarker keradangan dinilai selepas 35 orang dewasa pra-hipertensi menelan epicatechin tulen (100 mg/hari) dan quercetin-3-glucoside (160 mg/hari) selama 4 minggu dalam kajian rawak, terkawal plasebo, double-blind, crossover. Daripada 5 biomarker disfungsi endothelial yang diukur, selectin endothelial larut telah dikurangkan dengan ketara oleh suplemen epicatechin (P = 0.03) dan quercetin (P = 0.03). Tiada biomarker lain terjejas dengan ketara oleh epicatechin.(82)

Satu kajian yang membandingkan kesan coklat gelap dan putih pada dilation-mediated flow mendapati coklat gelap meningkatkan dilation-mediated flow selepas 2 jam berbanding dengan garis dasar, dengan kesan yang berlangsung kira-kira 8 jam. Coklat putih tidak mempunyai kesan ke atas dilatasi pengantara aliran.(46) Keputusan yang sama ditemui antara coklat gelap (lebih daripada 85% koko) berbanding coklat susu (kurang daripada 35% koko) dalam percubaan intervensi buta tunggal, silang silang, dalam 20 pesakit dengan penyakit arteri periferal. Dua jam selepas pengambilan, 40 g coklat gelap dengan ketara meningkatkan jarak berjalan kaki maksimum, masa berjalan maksimum, dan serum nitrit/nitrat berbanding dengan garis dasar; tiada perubahan diperhatikan selepas pengambilan coklat susu 40 g. Data daripada analisis in vitro mencadangkan mekanisme itu mungkin berkaitan dengan peraturan nitrit/nitrat yang terlibat dalam dilatasi pengantara aliran.(84)

Oleh kerana disfungsi endothelial telah diperhatikan semasa hiperglikemia, kesan flavanol- coklat gelap yang kaya pada pelebaran pengantara aliran telah disiasat dalam 12 sukarelawan yang sihat. Dalam percubaan rawak, buta, silang silang, bar coklat gelap 100 g kaya flavanol yang dimakan setiap pagi selama 3 hari dengan ketara melindungi fungsi endothelial (P = 0.0007), menghalang peningkatan tekanan darah (tekanan darah sistolik, P <0.0001 ; tekanan darah diastolik, P = 0.019), dan menghalang peningkatan endothelian-1 selepas ujian beban glukosa jika dibandingkan dengan pengambilan 100 g bar coklat putih yang hanya mengandungi jumlah surih polifenol (P = 0.0023). Tiada perbezaan ketara diperhatikan dalam tindak balas glukosa dan insulin.(86)

Kepekaan insulin

Dalam kajian silang, 15 subjek yang sihat secara rawak ditugaskan untuk mengambil 100 g coklat gelap atau 90 g coklat putih selama 15 hari selepas fasa larian 7 hari, tanpa koko. Mereka kemudiannya diseberang selepas tempoh 7 hari lagi, tanpa koko. Penilaian model homeostasis terhadap rintangan insulin adalah lebih rendah selepas pengambilan coklat gelap. Indeks semakan sensitiviti insulin kuantitatif juga lebih tinggi selepas pengambilan coklat gelap.(47) Walau bagaimanapun, tiada perbezaan yang ketara diperhatikan dalam tindak balas glukosa dan insulin dengan pemberian 100 g 100 g flavanol coklat gelap coklat selama 3 hari berbanding bar coklat putih dengan mengesan polifenol dalam 12 sukarelawan yang sihat dalam percubaan rawak, buta, silang silang.(86)

Kereaktifan platelet

Dalam kajian terdahulu, 2 jam selepas pengambilan coklat gelap, tegasan ricih -fungsi platelet yang bergantung juga berkurangan. Tiada kesan dilihat dengan coklat putih.(46)

Dalam kajian yang menilai kesan pengambilan koko pada pengaktifan platelet manusia termodulat dan hemostasis primer, penggunaan koko menekan pengaktifan platelet yang dirangsang oleh ADP atau epinefrin dan mikrozarah platelet pembentukan, dan mempunyai kesan seperti aspirin pada hemostasis primer.(49)

Penemuan adalah serupa dalam kajian lain terhadap 32 subjek sihat yang mengambil 234 mg flavanol koko dan procyanidins atau plasebo setiap hari selama 28 hari. Kumpulan aktif mempunyai ekspresi P-selectin yang lebih rendah dan pengagregatan yang disebabkan oleh ADP dan pengagregatan yang disebabkan oleh kolagen yang lebih rendah daripada kumpulan plasebo.(51)

Perangsang kardiorespirasi

Theobromine, alkaloid utama dalam koko, ialah perangsang CNS yang lemah, dengan hanya satu persepuluh kesan jantung daripada metilxantin lain (cth, kafein, teofilin).(53)

Data klinikal

Teobromin mempunyai aktiviti yang serupa dengan yang dilihat dengan kafein (iaitu, peningkatan tenaga, motivasi untuk bekerja dan kewaspadaan).(19)

Teobromin, apabila ditelan dalam bentuk bar coklat yang besar, tidak menyebabkan sebarang perubahan akut hemodinamik atau jantung elektrofisiologi pada orang dewasa muda yang sihat.(53) Farmakokinetik teobromin adalah serupa pada lelaki yang sihat apabila diukur selepas 14 hari menahan diri daripada semua metilxantin dan kemudian selepas 1 minggu pengambilan coklat gelap (theobromine 6 mg/kg/hari).(54) Walau bagaimanapun, keputusan kajian ini tidak boleh diekstrapolasi kepada pesakit yang mempunyai sebarang keadaan atau penyakit, mahupun kepada kesan coklat kronik penggunaan.

Penggunaan coklat sebagai penyedut telah dikaji. Penyedut yang boleh dimakan ini, Chocuhaler, menghasilkan kesan klinikal apabila digunakan untuk mentadbir albuterol.(55)

Prestasi kognitif

Kerosakan radikal bebas telah dikaitkan sebagai punca penurunan kognitif dan kehilangan ingatan dalam penuaan. Satu kajian menggunakan pengimejan magnet berfungsi pada orang muda yang sihat mendapati bahawa pengambilan koko yang kaya dengan flavanol dikaitkan dengan peningkatan aliran darah serebrum(58) yang menunjukkan bahawa koko mungkin memainkan peranan dalam rawatan gangguan otak, termasuk demensia dan strok.

Bahan tambahan makanan dan farmaseutikal

Produk koko digunakan secara meluas dalam industri makanan dan farmaseutikal. Serbuk koko dan mentega koko sering dicampur dengan minuman keras coklat (biji kakao yang dikisar), gula, susu dan perisa lain.

Mentega koko juga digunakan sebagai suppositori dan asas salap, sebagai emolien, dan sebagai bahan dalam pelbagai persediaan kosmetik topikal.(5, 62) Suppositori mentega koko telah digunakan sejak awal 1900-an untuk melegakan buasir, dan salap telah digunakan pada payudara wanita yang menyusu.(14)

Kekurangan magnesium

Dalam tikus, magnesium yang terkandung dalam koko telah ditunjukkan untuk mencegah dan membetulkan kekurangan magnesium kronik.(60, 61) Pengambilan magnesium yang rendah mungkin bertanggungjawab untuk beberapa perubahan kardiovaskular serta gangguan buah pinggang, GI, saraf dan otot. Penggunaan koko untuk merawat atau mencegah kekurangan magnesium pada manusia belum diterokai.

Gangguan mood

Ramuan dalam coklat dengan potensi sifat psikoaktif telah dikenal pasti, termasuk amina perangsang biogenik kafein, theobromine, tyramine dan phenylethylamine; walau bagaimanapun, kepekatannya mungkin terlalu rendah untuk memberi kesan.(32) N-acylethanolamines yang terdapat dalam coklat dan serbuk koko mungkin bertindak secara tidak langsung dengan menghalang pecahan anadamine yang dihasilkan secara endogen, memanjangkan "tinggi semula jadi."(12, 31). )

Data klinikal

Satu kajian di mana mood kemurungan disebabkan oleh menunjukkan korelasi dengan peningkatan keinginan coklat. Telah ditunjukkan bahawa pemikiran coklat sangat kuat dan menjadi mangsa fikiran. Soal selidik yang diisi oleh subjek kajian telah menunjukkan bahawa terdapat kelemahan coklat pada individu yang mengalami tekanan emosi, bosan, kecewa, atau berasa sedih.(56) Kajian yang mengikuti perubahan dalam aktiviti otak yang berkaitan dengan makan coklat menunjukkan bahawa satu kawasan otak terlibat apabila terdapat motivasi atau keinginan untuk makan coklat, manakala kawasan lain terlibat apabila keinginan untuk makan coklat berkurangan atau menjadi tidak menyenangkan. Keputusan yang sama juga telah ditunjukkan dengan keinginan kokain. Kajian diperlukan untuk menguji kepentingan aktiviti ini berkaitan gangguan pemakanan dan obesiti.(57)

Cocoa kesan sampingan

Kafein daripada pengambilan coklat dalam jumlah yang banyak, bersama-sama dengan 2 hingga 4 minuman berkafein, dikaitkan dengan kemunculan tics dalam 2 kanak-kanak.73

Pesakit yang didiagnosis dengan sindrom irritable bowel yang mengalami refluks esofagus simptom harus menghapuskan makanan yang mengurangkan tekanan sfingter esofagus yang lebih rendah, seperti coklat dan produk yang mengandungi koko, daripada diet mereka.74

Koko mungkin alergenik dan telah menyebabkan asma pekerjaan dalam pekerja kilang gula-gula.75 Prevalens yang tinggi simptom pernafasan kronik juga telah direkodkan pada pekerja yang terdedah kepada koko.76

Keputusan yang bercanggah ditunjukkan apabila coklat diuji sebagai pencetus sakit kepala migrain. Flavonoid fenolik, yang terdapat dalam wain merah dan coklat, mungkin mempunyai peranan dalam mencetuskan migrain.77, 78, 79

Dalam haiwan, mentega koko telah terbukti komedogenik; namun, ini belum dibuktikan pada manusia.10

Sebelum mengambil Cocoa

Diiktiraf secara amnya sebagai selamat (GRAS) apabila digunakan dalam jumlah sederhana atau dalam jumlah yang digunakan dalam makanan. Elakkan dos yang lebih besar daripada yang terdapat dalam makanan kerana keselamatan dan keberkesanan tidak terbukti. Kandungan kafein harus dihadkan semasa kehamilan.8, 9

Bagaimana nak guna Cocoa

Tiada pengesyoran dos khusus boleh dibuat. Polifenol dalam coklat berasal dari minuman keras koko; oleh itu, kandungan polifenol paling tinggi dalam serbuk koko, diikuti oleh coklat gelap, kemudian coklat susu, dengan tiada dalam coklat putih.1 Namun, kerana polifenol boleh dimusnahkan semasa pemprosesan, sesetengah produk sebenarnya mungkin mempunyai kandungan polifenol yang rendah.

Di kalangan warga emas Zutphen, hubungan songsang ditunjukkan antara pengambilan koko dan tekanan darah, serta kematian kardiovaskular dan semua sebab selama 15 tahun; median pengambilan koko dalam kalangan pengguna ialah 2.11 g/hari.3

Kajian lanjut yang mencirikan kandungan polifenol produk koko dan kaedah pengukuran diperlukan.1, 7 Kebanyakan kajian telah menggunakan coklat gelap untuk mengelakkan kemungkinan gangguan susu; Walau bagaimanapun, satu kajian menggunakan coklat susu mendapati kesan positif terhadap tekanan darah, kolesterol plasma, dan penanda tekanan oksidatif pada lelaki muda yang bersenam.1 Oleh kerana terdapat sedikit kajian tindak balas dos, sukar untuk menganggarkan jumlah coklat yang diperlukan. untuk kesan antioksidan.1 Dalam kajian ke atas perokok, 40 g coklat gelap meningkatkan pelebaran pengantara aliran dan fungsi platelet (kandungan polifenol tidak dinyatakan).36 Dalam kajian lain, pelebaran pengantara aliran separuh maksimum 2 jam selepas penggunaan dicapai dengan 616 mg jumlah flavanol.44 Dalam kajian ketiga, hanya 25 g bit coklat separa manis yang mengandungi 200 mg flavanol dan procyanidins menghasilkan pengurangan hemostasis berkaitan platelet pada orang yang sihat.63

Amaran

Walaupun koko tidak dianggap toksik dalam dos gula-gula biasa, sekurang-kurangnya 1 laporan ketoksikan haiwan telah diterbitkan. Seekor anjing yang memakan 1 kg cip coklat mengalami hiperexcitability dan sawan, dan kemudiannya rebah dan mati, kemungkinan besar disebabkan kegagalan peredaran akut akibat ketoksikan theobromine/kafein.80

Tumbuhan itu mungkin mengandungi sejumlah kecil safrole , karsinogen yang diharamkan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah.81

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Cocoa

Disebabkan kandungan kafein koko, banyak interaksi secara teori mungkin berlaku jika dos yang besar diambil.9 Kafein dalam koko mungkin mempunyai kesan tambahan dengan produk lain yang mengandungi kafein.

Ubat-ubatan berikut mungkin meningkatkan kesan kafein dalam koko kerana ia mengurangkan metabolisme atau pelepasan kafein: cimetidine9 disulfiram64 estrogens65 fluconazole66 mexiletine67 kontraseptif oral65 dan antibiotik kuinolon.68 Koko boleh meningkatkan risiko ketoksikan atau tindak balas buruk clozapine kerana kafein menghalang metabolisme inotropik clozapine.69 Kesan kardiak inotropik. agonis beta boleh ditingkatkan dengan kandungan kafein koko.64

Penggunaan sejumlah besar koko dengan perencat monoamine oxidase boleh mencetuskan krisis hipertensi kerana kandungan tyramine koko.9

Penggunaan serentak fenilpropanolamine dan koko boleh menyebabkan peningkatan tambahan dalam tekanan darah kerana kandungan kafein.70 Secara teorinya, kafein dalam koko mungkin menghalang vasodilatasi yang disebabkan oleh dipyridamole.71 Penarikan mendadak koko yang mengandungi kafein boleh meningkatkan paras litium serum.72

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

Kata Kunci Popular